Основен
Скарлатина

Сумамедова суспензия за деца: инструкции за употреба

Днес, когато аптеките предлагат голямо разнообразие от лекарства, които помагат срещу различни заболявания, е трудно да се намери някой, който никога няма да приема антибиотици. Такива лекарства съществуват дълго време.

Днес човек не може да си представи живота, без да ги използва, за да елиминира различни заболявания. Когато бяха открити антибиотици, човечеството получи отлична възможност да се бори с широк спектър от болести, които са възприемани като смъртоносни преди няколко десетилетия.

Много представители на академичната общност изразяват мнението, че ръстът на населението на нашата планета се е случил точно защото много ефективни антибиотици са създадени и широко използвани в медицинската област. Sumamed, който се използва и за лечение на деца, също може да се счита за ефективен.

Инструкции за употреба

Когато Sumamed се предписва на болно дете, специалистът трябва първо да вземе предвид особеностите, които всяка форма на това лекарство има.

  • Ако малък пациент е на възраст под три години, в този случай той трябва да предпише лекарство под формата на сироп (суспензия).
  • Пациенти на възраст над 3 години, които имат телесно тегло над 45 kg, този инструмент трябва да се предписва под формата на таблетки от 125 mg и 250 mg. В този случай лекарството трябва да се приема веднъж дневно.
  • За да се приготви суспензията, е необходимо прахът да се разрежда във вода. Това трябва да вземе предвид количеството суспензия, което се получава на изхода. Дестилираната вода е най-добрата основа за приготвяне на ефективно средство за защита. Вземете необходимата течност при стайна температура. За да се гарантира точността на разреждането и броят на измерената суспензия е вярна, трябва да използвате дозираща спринцовка и да използвате мерителна лъжица, която е прикрепена към лекарството.
  • Ако детето е болно, което още не е навършило една година, в този случай лекарството се инжектира със спринцовка. Малките пациенти, които са преминали над 1 година, получават лекарства с мерителна лъжица.
  • Лекарството под формата на таблетки, предписано на болно дете, може да се раздели само по разделителната линия, с не повече от две части. Само по този начин не можете да прекъснете дневната доза.

Правила за приемане на деца

Sumamed наркотици е доста мощен инструмент. Поради тази причина само педиатър трябва да го предпише. Когато предписва това лекарство на пациент, той трябва да даде подробно описание на дозата на това лекарство и колко пъти на ден.

Как да приемате?

Когато се лекува с това лекарство, има редица правила, които родителите трябва да помнят, чийто специалист детето, страдащо от заболяването, е назначило Sumamed.

  1. Ако през последните 6 месеца детето е получило това лекарство като лекарство, то тогава е забранено да се дава отново. Това се отнася не само за това лекарство, но и за повечето други антибиотици.
  2. Само след като масата на детето достигне 10 или повече килограма, може да се даде лекарство на новородено.
  3. На децата под 16-годишна възраст е забранено да вливат това лекарство.
  4. Терапията с използването на този инструмент може да предизвика появата на алергични реакции. Най-важното е внимателно да следите състоянието на детето.
  5. Ако лекарят предписва това лекарство само защото бебето има висок риск от пневмония по време на хода на заболяването, тогава си струва да обсъдим с лекаря възможността за предписване на по-доброкачествено лекарство за елиминиране на болестта.

Показания за употреба

Sumamed е антибиотик с широк спектър на действие. Експертите го предписват за заболявания, които провокират грамположителни коки, стрептококи от група F и G. Това лекарство се предписва и при заболявания, причинени от грам-отрицателни бактерии и анаеробни организми.

Лекарят може да предпише Sumamed за следните заболявания:

  1. Заболявания на горните дихателни пътища от инфекциозен характер, както и тонзилит, синузит. В допълнение към тези заболявания, това лекарство се предписва за скарлатина, възпалено гърло и пневмония.
  2. Заболявания на кожата, предизвикани от инфекция, по-специално еризипела, импетиго. С това лекарство се лекуват кожни заболявания, предизвикани от инфекциозен патоген.
  3. Инфекции на гениталната и пикочната система: уретрит на гонорейния и не-нореанинов тип, възпаление на шийката на матката.
  4. Язва на стомаха и на дванадесетопръстника, предизвикана от бактерията Helicobacter pylori.

Идеалната ситуация е, когато чувствителността на пациента към лекарството първо се анализира и след това се предписва от лекар. В повечето случаи обаче е необходимо известно време за получаване на такава информация. И, както знаете, когато в човешкото тяло възникне болест, тогава времето работи срещу него. Ето защо, след проучване, специалистът веднага решава за освобождаването и предписването на Sumamed, който може да има доста широк диапазон.

Заслужава да се отбележи, че когато възпалено гърло възникне в човешкото тяло, е необходимо да се направи сеитбата, за да се идентифицира патогенът, който провокира заболяването. Трябва да се разбере, че не всички вируси, които причиняват появата на ангина, са чувствителни към Sumamed. Имайки представа за патогена, лекарят може да направи корекции в режима на лечение и по този начин да увеличи ефективността на лечението.

При лечение на деца, това лекарство, което напълно отговаря на инструкциите за употреба, се предписва в следните случаи:

  • за лечение на гноен тонзилит;
  • с бронхит;
  • за отстраняване на открития синузит;
  • с появата на тонзилит, фарингит, възникващ в хронична форма;
  • с пневмония и редица инфекциозни заболявания.

Формуляр за освобождаване

В аптечната мрежа това лекарство се предлага в няколко форми:

  1. Таблетки. Те имат филмово покритие и следователно таблетката трябва да се поглъща цяла, без да се счупи мембраната. Производителите произвеждат таблетки в дозировка от 125 и 500 mg.
  2. Капсули. Те се предлагат в дози от 500 mg и се предлагат в желатинови черупки.
  3. Прах за суспензия. Тази форма на лекарството е предназначена за деца. Сиропът, получен при приготвянето на лекарството, има сладък вкус и има аромат на черешово-бананов. Всяка бутилка съдържа мерителна лъжичка и дозатор за спринцовка за точно дозиране на лекарството по време на лечението.
  4. Под формата на лиофилизат. Тази форма на лекарството се използва за приготвяне на разтвор за последваща инфузия. Използвайте тази форма на лекарство само за деца над 16-годишна възраст, както и за премахване на симптомите на респираторни заболявания, които са тежки и причинени от инфекциозни агенти.

Как да се даде дете?

Елиминирането на заболявания при млади пациенти е най-удобно да се извърши с помощта на Сумамед и Сумамед форте суспензии. Той се различава от обикновеното лекарство от концентрацията на основното вещество. Необходимо е суспензията да се приготви непосредствено преди приема.

В флакона, в който се намира прахът, трябва да добавите определено количество вода, действайки съгласно инструкциите за употреба. Трябва да знаете, че дозата на праха може да бъде напълно различна. Следователно, за да се разрежда с вода, се изисква различно количество течност. Водата с праха трябва да се разклати добре, така че съставът да придобие хомогенно състояние.

Количеството на готовата суспензия, предписано в инструкцията за употреба, трябва да надвишава 5 ml. Готовият продукт може да се използва за лечение на различни заболявания, но лечението не трябва да трае повече от 5 дни. След всяка процедура трябва да разглобите измервателната лъжичка или дозатора на спринцовката и да изплакнете добре.

Провеждане на антибиотично лечение Sumamed за деца, трябва да помните, че е необходимо да се дава лекарство на пациента веднъж дневно. Родителите трябва винаги да помнят това, когато лекуват дете в ранна възраст. В крайна сметка, принуждаването на детето да приема доза от лекарството е доста голям проблем. Също така трябва да знаете, че пациентът трябва да приема лекарството 1 час преди хранене или 2 часа след хранене. Изчисленията на дозата на лекарството могат да се направят самостоятелно. За 1 kg телесно тегло трябва да бъде 10 mg суспензия.

Когато болно дете има респираторни заболявания на инфекциозен характер или възпалителни процеси в кожата, меките тъкани, лекарството се приема веднъж на всеки три дни. Този режим на лечение може да бъде променен само ако има мигрираща еритема върху тялото на детето, което е характерен симптом на лаймската болест. В този случай, на 1 kg телесно тегло трябва да бъде 20 mg суспензия. От 2 до 5 дни от лечението на това заболяване при изчисляване на дозата е необходимо да се надгражда следното: 10 mg от суспензията трябва да се приемат на 1 kg телесно тегло.

Странични ефекти

Страничните ефекти са абсолютно налични във всеки лекарствен продукт. Сумамед също ги има. Сред основните трябва да се подчертае следното:

В допълнение към тях, при приемане на лекарства, има голяма вероятност от поява на нарушения на сърдечния ритъм, както и появата на неврологични симптоми и активиране на ензими в черния дроб.

Ако говорим за противопоказания, когато приемате това лекарство, това са следните:

  • наличието на заболявания на черния дроб и бъбреците;
  • алергични към компоненти, присъстващи в това лекарство;
  • лекарствена непоносимост;
  • бременност и кърмене;
  • деца, които не са навършили 12 години с телесно тегло под 45 kg, по време на лечението не могат да дават лекарството под формата на таблетки и капсули в доза от 500 mg;
  • Забранено е лечението на млади пациенти до 3 години с таблетки от 125 mg;
  • употребата на суспензията за лечение на деца под 6 месеца е забранена.

По време на терапията с Sumamed малките деца могат да получат повръщане, сънливост и освен това обрив по кожата. В идеалния случай, педиатър ще разбере за наличието на алергични реакции при едно дете преди да предпише лекарството, както и да попита родителите дали в семейството има хора, които често изпитват алергични състояния. Също така е желателно да се изясни въпросът дали са били взети антибиотици през последните шест месеца.

заключение

Без антибиотици е невъзможно да си представим живота на съвременния човек, тъй като те помагат да се отървете от болести, които преди няколко десетилетия са считани за смъртоносни за хората. Сега можете успешно да се справите с тях, като избягвате смъртта. Децата често страдат от различни заболявания, което е свързано с техния неоформен имунитет.

Предлага се широка гама от лекарства за лечение на различни заболявания, възникнали при млади пациенти. Един от най-ефективните е Sumamed. Предлага се в различни аптеки. Производителите го произвеждат в таблетки, капсули и суспензии. Както е посочено в инструкциите за употреба, лекарството в последната форма е предназначено за лечение на деца. Няма проблеми с приемането на това лекарство, тъй като крайният продукт има сладникав вкус, който е приятен за младите пациенти.

Въпреки това, когато предписва това лекарство на болно дете, педиатърът трябва да вземе предвид страничните ефекти на лекарството и да вземе предвид факта, че лекарството не може да се предписва на деца, които са били лекувани с антибиотици през последните шест месеца. Също така е препоръчително да разберете за наличието на членове на семейството на алергична реакция към компонентите, присъстващи в Sumamed.

Сумамедова суспензия: инструкции за употреба

Sumamed е макролиден антибиотик и се предписва на пациенти за лечение на инфекциозни заболявания, причинени от бактерии.

Форма на освобождаване и състав на лекарството

Sumamed лекарство се предлага в различни лекарствени форми: таблетки, капсули, прах за суспензия.

Прах за приготвяне на суспензии се предлага във флакони от полиетилен с висока плътност с обем 50 ml, в комплекта е включена мерителна лъжица (понякога се поставя спринцовка на лъжицата) за удобно измерване на необходимата доза и подробни инструкции, описващи препарата.

Сумамедовият суспензионен прах е бял с леко жълтеникав оттенък и ярко изразен ягодов мирис. След разтваряне на праха във вода се получава равномерна жълтеникава суспензия с приятен аромат и вкус на ягода. Основната активна съставка на лекарството е азитромицин, като помощни компоненти са: захароза, ароматизатор, титанов диоксид, колоиден силициев диоксид.

Показания за употреба

Сумамедова суспензия се предписва на пациенти за лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от бактерии, податливи на лекарството, а именно:

  • инфекции на назофаринкса и горните дихателни пътища - тонзилит, фарингит, тонзилит, синузит, синузит, фронтален синузит, отит;
  • инфекции на горните дихателни пътища - трахеит, ларингит, бронхит, пневмония;
  • инфекциозни заболявания на меките тъкани и кожата - еризипела, импетиго, вторична бактериална инфекция при атопичен дерматит и екзема, акне;
  • еритема мигранс;
  • инфекции на урогениталната система - цистит, уретрит, пиелонефрит, цервицит и др.

Противопоказания

Сумамедова суспензия може да се използва за лечение само след изследване и диференциране на инфекциозния агент. Преди да започнете да използвате лекарството трябва да сте добре запознати с приложените инструкции. Суспензията има редица противопоказания:

  • чернодробно заболяване, придружено от нарушение на цялото тяло;
  • тежко бъбречно заболяване;
  • възраст на децата до 6 месеца (за тази лекарствена форма);
  • индивидуална непоносимост към захароза, фруктоза, синдром на малабсорбция;
  • наличие в миналото на тежки алергични реакции към лекарства от групата на макролидите.

Относителни противопоказания за употребата на лекарството (може да се използва с повишено внимание и под наблюдението на лекар) са:

  • увредена бъбречна функция и чернодробна лека до умерена тежест;
  • заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, които засягат ритъма и контрактилитета на сърдечния мускул;
  • нарушения на водно-солевия баланс;
  • сърдечна недостатъчност;
  • миастения гравис;
  • тежка брадикардия;
  • диабет.

Дозировка и приложение

Дневната доза на готовата суспензия Sumamed се изчислява от лекуващия лекар на индивидуална основа в зависимост от възрастта на пациента, диагнозата, тежестта на клиничните симптоми на заболяването и наличието на усложнения. Според инструкциите, лекарството се приема 1 път на ден, един час преди хранене или 2 часа след хранене. Суспензията има приятен сладък вкус, но при желание лекарството може да се приема с вода.

За деца от 6 месеца до 4 години, дозата на лекарството се изчислява въз основа на показатели за телесно тегло и е 10 mg / kg - през първите 2 дни от началото на заболяването, след това по схема 5 mg / kg телесно тегло на детето.

Преди всяко лекарство флаконът с готовата суспензия се разклаща старателно, лекарството трябва да се съхранява в хладилник далеч от деца. Необходимата доза от лекарството се измерва с помощта на доставената спринцовка или мерителна лъжица.

Инструкции за правилното приготвяне на суспензия Sumamed

Към съдържанието на флакона се добавят 12 ml варена и охладена до стайна температура вода, разклаща се добре и се оставя да престои 15-20 минути. Обемът на получената суспензия е 25 ml, флаконът с готовия медикамент може да се съхранява за не повече от 5 дни. Обикновено според инструкциите продължителността на лечението е 3 дни, но при тежки случаи лечението може да бъде удължено до 5 дни.

Използване на лекарството по време на бременност и кърмене

Лекарството Sumamed под формата на прах за приготвяне на суспензии е предназначено за лечение на деца, възрастните обикновено предписват таблетки или капсули Sumamed, чиято доза е много по-висока.

По време на периода на раждане, лечението с Sumamed във всяка форма на освобождаване е противопоказано при жени, тъй като това може да доведе до токсично увреждане на черния дроб и нервната система на плода, както и до образуването на вродени малформации и тежки аномалии в него.

Азитромицин се екскретира в кърмата, така че кърменето трябва да се преустанови за кърмещи майки, докато трае лечението, за да не се увреди бебето.

Странични ефекти

По време на употребата на Sumamed, пациентите понякога имат странични ефекти, най-честите от които са:

  • от страна на храносмилателната система - гадене, повръщане или честа регургитация при бебета, диария, коремна болка, тътен в червата и повишено газове, нарушения на черния дроб, развитие на реактивен панкреатит или остър хепатит, колит, гастроентерит;
  • кандидоза на устната кухина и външните полови органи, дължаща се на дисбаланс на полезни и патогенни микроорганизми;
  • от страна на кръвната картина - левкопения, неутропения, тромбоцитопения, хемолитична анемия;
  • от страна на метаболизма - отказ да се яде, развитието на анорексия;
  • от страна на нервната система - главоболие, замаяност, безсъние, тревожност, тревожност, неразумно чувство на страх, припадък, гърчове, в тежки случаи, развитие на халюцинации и заблуди;
  • алергични реакции - обрив по тялото, екзантема, екхимоза, ангиоедем, развитие на анафилактичен шок;
  • нарушено зрение - двойно виждане, мътност;
  • от страна на слуховите органи - загуба на слуха, глухота, шум в ушите, световъртеж;
  • от страна на сърдечно-съдовата система - сърцебиене, усещане за топлина в лицето и главата, промени в ЕКГ, аритмия тип пируета, понижаване на кръвното налягане, задух, вентрикуларна тахикардия;
  • чести кръвотечения от носа;
  • от страна на мускулно-скелетната система - миалгия, болки в гърба, болки в ставите, болки в шийните прешлени;
  • от страна на пикочната система - дизурични явления (често желание за уриниране, промени в диурезата на деня), болки по време на уриниране, болки в лумбалната област и бъбреците, развитие на интерстициален нефрит, остра бъбречна недостатъчност;
  • лабораторни показатели - повишаване на активността на чернодробните трансаминази, повишаване нивото на билирубина в кръвта, урея, креатинин, повишаване на концентрацията на глюкоза в кръвта, увеличаване на хематокрита.

В допълнение, на фона на лечение с Sumamed суспензия, пациентът може да развие астенични явления - слабост, постоянно неразположение, сънливост, сънливост, чувство на умора.

Предозиране на наркотици

За да се избегне появата на предозиране със Sumamed, изключително не се препоръчва да се превишава предписаната от лекаря доза. С неправилна употреба на лекарството в големи дози, признаци на токсично увреждане на черния дроб, интерстициален нефрит с последващо развитие на остра бъбречна недостатъчност, се развиват нарушения на сърдечно-съдовата система и нервната система.

В случай на инцидентно поглъщане на голяма доза от лекарството, пациентът трябва да предизвика повръщане, да бъде позволено да погълне някой от техните ентеросорбенти и да бъде откаран в болница. Ако е необходимо, се извършват стомашна и чревна промивка и симптоматично лечение.

Взаимодействието на лекарството с други лекарства

Sumamed лекарство не се предписва едновременно с антиацидни лекарства, тъй като при това лекарствено взаимодействие абсорбцията на азитромицин ще бъде намалена съответно и терапевтичният ефект на лекарството ще бъде слаб. Ако е необходимо, комбинацията от лекарства трябва да издържи интервала между приема на лекарството за поне 4 часа.

Едновременното назначаване на лекарството Sumamed с алкалоиди на ерготамин не се препоръчва поради риска от ерготизъм.

Косвени антикоагуланти

Проучванията не са показали ефекта на азитромицин върху антикоагулантния ефект на лекарствата от групата на индиректните антикоагуланти, но ако е необходимо, това лекарствено взаимодействие трябва периодично да следи показателите за протромбиново време и кръвната картина като цяло.

Sumamed лекарство не може да се предписва на пациента едновременно с други макролидни антибиотици, тъй като това увеличава вероятността от странични ефекти и предозиране на азитромицин.

Специални инструкции

Лекарството Sumamed под формата на прах за приготвяне на суспензии се предписва на пациенти на възраст от 6 месеца до 3 години, деца над 3 години и възрастни, лекарят избира дозата под формата на таблетки или капсули.

В случай на пропускане на една доза, тя трябва да се приеме възможно най-рано, следващата доза трябва да се приеме не по-рано от 24 часа.

Пациентите с хронично чернодробно заболяване или бъбречно заболяване се лекуват под наблюдението на лекар и трябва внимателно да следите диурезата и състоянието на кожата - с развитието на олигурия, анурия или жълтеница, лечението с лекарството незабавно спира.

Sumamed не трябва да се приема повече от 3 дни, освен ако не е посочено от лекаря. При липса на очакван терапевтичен ефект или влошаване на състоянието на пациента е необходимо да се консултирате с лекар, за да се изясни диагнозата и да се определи чувствителността на инфекциозния агент към азитромицин.

При продължителна употреба на лекарството (повече от 5 дни), пациентът може да развие псевдомембранозен колит, следователно, с развитието на тежка диария, спешно трябва да се консултирате с лекар.

Пациенти, страдащи от диабет, трябва да се има предвид, че съставът на праха за суспензия включва захароза.

Окачване на аналогов Sumamed

Аналози на лекарството Sumamed са:

  • Сумамед форте прах;
  • Азитрокс на прах;
  • Прах азитрус;
  • Хемомицин на прах.

Тези лекарства имат различни дози и противопоказания, така че винаги трябва да се консултирате със специалист, преди да замените лекарството, предписано от лекаря.

Условия за съхранение и освобождаване

Sumamed суспензионен прах се отпуска от аптеките по лекарско предписание. Бутилката прах трябва да се съхранява на стайна температура на тъмно място не повече от 2 години от датата на производство, която е посочена върху опаковката. Готовата суспензия трябва да се съхранява в хладилник за не повече от 5 дни.

Сумамената цена на окачването

Средната цена на прах за приготвяне на суспензия Sumamed в аптеките в Москва е 220 рубли.

Sumamed приложение за деца, инструкции и важна информация

Необходимостта от антибиотична терапия е въпрос, около който споровете не отшумяват. Много лекари и млади майки са единодушни, че антибиотичното лечение е прекалено голямо напрежение за тялото на детето. Наличието на някои отрицателни странични ефекти от такова лечение е добре известен факт. Въпреки това, в някои случаи, добре избраната антибиотична терапия от лекар е спестяваща мярка. Днес фармацевтичният пазар предлага разнообразие от широкоспектърни лекарства, които включват Sumamed. Лекарството се произвежда в таблетки с различни дози, освен това има капсули и различни форми на лекарството Sumamed за деца.

Антибиотици: спектър на действие

Причинители на много детски болести са вируси, бактерии и вещества, които предизвикват алергии. Ако болестта е под бактериална почва, компетентният педиатър винаги ще предписва качествено лекарство, което да спре развитието на болестта възможно най-скоро. Не се страхувайте и предизвиквайте антибиотичната терапия на детето.

Антибиотикът е специална субстанция, която потиска растежа и размножаването на живи клетки, предимно патогени. Спектърът на действие на такива лекарства е доста обширен. Съставът на антибиотика съдържа вещества от микробен произход, които причиняват смъртта на бактерии, които провокират определени заболявания.

От броя на лекарствата от такова действие можем да разграничим специална група, наречена макролиди. Те имат предимно бактериостатичен ефект, т. Е. Потискат растежа на микроорганизми, причиняващи това или друго заболяване. Макролидите са съединения с естествен произход. Въздействието на лекарството, което е част от тази група, е най-малко токсично за човешкото тяло. Този факт не може да остане незабелязан, особено когато става въпрос за използването на антибиотична терапия за детето.

Сред лекарствата, принадлежащи към групата на макролидите, можете да изберете "Sumamed" (споменато по-горе), използван за лечение на деца през първата година от живота.

Защо има нужда от антибиотици

Необходимостта от лечение на дете с антибиотик се появява, ако определен тип микроби е причината за появата на заболяването. Инфекцията отслабва детските органи и води до прогресиране на заболяването. Налице е спешна нужда от потискане на микробите, възпроизвеждането на които води до факта, че болестта се премества в по-тежка фаза. Симптомите на заболяването често са трудни за понасяне, така че оставянето на хода на болестта да бъде случайно няма да бъде най-доброто решение, особено ако болестта атакува детското тяло.

сфера на приложение

Спектърът на действие на бактериостатичното лекарство "Сумамед" е доста широк. Активното вещество, което е в основата на лекарството, се нарича азитромицин.

Азитромицин - антибиотик с полусинтетичен произход, добре подтискащ инфекции - патогени:

  • Горните дихателни пътища и УНГ органи. Инфекцията с бактерии обикновено води до заболявания като тонзилит, синузит, отит, фарингит и ларингит.
  • Долни дихателни пътища. Те включват възпаление на бронхите, обостряне на хроничното протичане на пневмония и възпаление на белите дробове на атипични форми.
  • Кожна обвивка. Например, вторично заразени дерматози (кожни заболявания), импетиго и еризипели.
  • Уринарната система.

Минималната доза азитромицин инхибира жизнената активност на бактериите, оптималната им доза е разрушена.

Форми на освобождаване

"Сумамед" е лекарство, произведено в следните разновидности:

  • Таблетки в филмово покритие. Представен при дозировка от 125 mg, както и ½ грам.
  • Таблетки, диспергируеми в устата.
  • Капсули в желатинова обвивка. Имате доза от 250 mg. Подходящ за лечение на деца от 12 години, при условие че телесното тегло на детето надвишава 45 кг.
  • Лиофилизирана. Инжекционната форма на освобождаване е необходима за приготвяне на разтвора, използван в капкомера. Този метод на лечение се използва, ако заболяването е започнало и е довело до тежко увреждане на дихателните пътища (горната или долната). Капчици с разтвор на "Sumamed" също са се доказали в лечението на тазови възпалителни заболявания, които се проявяват под въздействието на патогени на инфекциозни заболявания. Тази форма не е подходяща за лечение на деца под 16-годишна възраст.
  • Sumamed за малки деца се предлага под формата на разтворим прах, с дозировка от 100 и 200 mg - "Sumamed" и "Sumamed Forte".

От праха се приготвя суспензия.

Основната разлика между обичайните "Sumamed" и "Forte" е количеството на активното вещество, изчислено за 5 ml от препарата.

Sumamed Forte е по-концентрирана форма на лекарство. Съдържа 200 mg от активното вещество (азитромицин дихидрат).

Обичайният прах "Sumamed" е по-лек наркотик. Количеството на активната съставка тук е 100 mg на 5 ml от суспензията, приготвена от праха.

доза

Таблетки и капсули "Sumamed" се приемат орално веднъж през деня, 60 минути преди хранене или 2 часа след него.

Деца на възраст от 3 до 12 години, с телесно тегло до 45 kg, се предписват таблетки от 125 mg (за респираторни заболявания, кожни и мекотъканни лезии). Курсът на лечение е 3 дни. Дозата се избира въз основа на теглото на детето: 250 mg от лекарството се предписват на деца с телесно тегло от 18 до 30 kg; 375 mg - доза за деца с тегло от 31 до 44 kg.

Прахът на дозиране "Sumamed" се основава на телесното тегло. Деца, чието тегло не достига 10 kg, трябва да се третират с прах с концентрация 100 mg на 5 ml. Ако телесното тегло надвишава 10 kg, Sumamed Forte е подходящ за употреба.

Лекарството, представено под формата на суспензия, трябва да се пие само 1 път на ден, един час преди хранене или 2 часа след това. Количеството лекарство, изчислено за 1 доза, зависи от теглото на детето:

  • 2,5 ml (100 mg) - доза за деца с тегло 10-14 kg;
  • деца, чието тегло варира от 15 до 24 kg, се препоръчва да се вземат 5 ml от лекарството;
  • ако теглото е в диапазона от 25-34 kg, се прилагат 7,5 ml от суспензията;
  • единична доза за деца с тегло 35-44 kg е 10 ml.

Повече за спирането

Праховете Sumamed и Sumamed Forte са разработени специално за деца на първата година от живота, като се вземат предвид всички необходими изисквания. Мирисът на плода на лекарството, за разлика от химическия аромат на много лекарства, може да бъде приятно допълнение и да направи добро впечатление на детето. Прахът е основа за приготвяне на суспензии.

  1. Количеството вода, съответстващо на предписаната доза, се загрява до 20 ° С. За разреждане може да се използва дестилирана вода.
  2. Изсипва се във флакон с прах и се разрежда.
  3. Сместа се разбърква енергично, докато се получи еднаква консистенция.

Приготвеният сироп превишава количеството суспензия (20 ml), посочено в инструкциите за 5 ml. Трябва да използвате разредения прах за 5 дни. Съхранявайте готовата суспензия трябва да бъде на хладно и тъмно място, например, на рафта на хладилника. Едногодишните деца трябва да приемат лекарството с лъжица, а новороденото - със специална спринцовка. След като се приеме дозата на лекарството, те трябва да бъдат измити старателно.

Какво да изберем - хапчета или суспензия

Суспензията е най-подходящият вид антибиотик за бебета. Указанията за употреба посочват, че употребата на този вид лекарства е възможна дори при новородени и деца под 6-месечна възраст. Въпреки това, практическото използване на лекарството предполага, че прахът е по-подходящ за деца, които вече са придобили пет килограма.

Деца, които са превишили линията на 3-годишна възраст, могат да пият антибиотика в таблетна форма. Таблетките с доза от 125 mg ще бъдат добра алтернатива на суспензията, ако детето страда от алергична реакция към ароматите, съдържащи се в праха (сироп).

Списък на противопоказанията

Лекарствата често имат редица противопоказания, описани в придружаващите инструкции. "Sumamed", за съжаление, не е изключение. Антибиотикът има няколко ограничения, които предотвратяват лечението на деца с лекарството. Сред тях са:

  • Повишена чувствителност към антибиотици от макролидната група, както и към основната активна съставка - азитромицин.
  • Дисбаланс на черния дроб или бъбреците.
  • Фруктозна непоносимост и слаба смилаемост на захарозата.
  • Едновременно приемане с ерготамин.

Напомняме отново. Сумамед сироп не се дава на деца, ако не са навършили 6 месеца. Таблетки (125 mg) могат да се дават на дете от 3 години. Капсули (250 mg) и таблетки с доза от 500 mg не трябва да се използват преди 12-годишна възраст.

Странични ефекти

Антибиотикът има някои странични ефекти. Нежеланите ефекти от лечението със Sumamed включват: t

  • диария;
  • гадене;
  • метеоризъм;
  • различни прояви на алергии (например обрив по кожата);
  • болка в епигастриума;
  • сънливост и апатия.

дисбактериоза

Известен е фактът, че при лечение на дете с антибиотична дисбактериоза може да се появи, придружен от диария.

Приложените инструкции за употреба потвърждават, че честият негативен ефект от антибиотичната терапия е диария с различна тежест (от лека до тежка). Това може да е следствие от псевдомембранозен колит, който е възникнал поради лечение с антибиотици. Въпреки това, наличието на свободни изпражнения по време на лечението със Sumamed може да се дължи на друга причина.

Нежеланите странични ефекти се препоръчват да се лекуват само в съответствие с назначенията на специалист. Популярни лекарства, предназначени за преодоляване на дисбактериоза, не се препоръчва да го приемате сами.

Закупуване на наркотици

Почивка "Sumamed" от аптеките по предписание на лекуващия лекар.

Sumamed е антибиотик, първият производител на който е Хърватия. През 2007 г., когато страната прекрати лиценза за пускане на лекарството, чуждестранни фирми се ангажираха с производството на аналози с подобно на Sumamed активно вещество.

Популярни аналози, публикувани днес:

Не забравяйте, че въпреки че лекарствата съдържат същото активно вещество (азитромицин), както при Sumamed, изчисляването на неговото количество може да бъде различно. Също така, лекарствата могат да имат допълнителни примеси в състава и да се различават по време на абсорбцията от организма.

препоръки

Не трябва самостоятелно да удължавате хода на антибиотичното лечение. Продължителната употреба на "Sumamed" може да предизвика псевдомембранозен колит, който често се бърка с дисбиоза.

Лечение на пациенти, страдащи от диабет, трябва да вземе предвид факта, че лекарството съдържа в състава на захароза.

С едновременно лечение с лекарства, които неутрализират солната киселина в стомашния сок, "Sumamed Forte" трябва да се приема 60 минути преди приема на антиациди.

Ако има чернодробна или бъбречна дисфункция, лекарството трябва да се приема много внимателно. Ако се развият симптоми, спрете лечението и се консултирайте с лекар.

резюме

Антибиотичното лечение изисква сериозен подход. Родителите трябва внимателно да прочетат инструкциите за употреба. Не трябва да купувате лекарство, подобно на Sumamed, без първо да се консултирате с лекар. Терапията трябва да бъде съгласувана с педиатър, който ще помогне да се изчисли дозата на лекарството, подходяща за възрастта и теглото на детето, както и да се препоръча желаната форма на освобождаване. Предписвайки "Сумамед", лекарят е длъжен да разбере дали детето е алергично към компонентите на лекарството и, ако е необходимо, да предпише подходящ анализ.

Сумамед за деца:
инструкции за употреба

Сумамед е едно от най-популярните антибактериални лекарства, разрешени в детска възраст. Предписано е да се елиминират бактериите, които провокират отит, бронхит, синузит и други заболявания. Така, че малките пациенти не протестираха срещу лечението, една от формите на Sumamed беше направена суспензия за сладък вкус. Когато се прилага, в какви дози се предписват пациенти от различна възраст и какви подобни лекарства могат да се заменят?

Формуляр за освобождаване

Сумамедовата суспензия се продава в бели пластмасови бутилки от 50 мл с плътна капачка. Вътре в такава бутилка се поставя малко по-малко от 21 грама бяло-жълт прах, който мирише на ягоди. Заедно с бутилката в кутията има хартиена инструкция и измервателна спринцовка с градуировки или мерителна лъжица. След като в бутилката се добавят 12 ml вода, се образуват 20 ml бяло-жълта хомогенна течност с аромат на ягода и миризма, която често се нарича сироп.

Суспендията също произвежда лекарство, наречено Sumamed Forte. Неговата разлика от обичайното Sumamed е по-висока доза антибиотик. Това лекарство е представено от три различни варианта:

  1. Прах жълтеникав с мирис на банан. Той се поставя в пластмасова бяла бутилка с обем от 50 ml в количество малко повече от 16 грама. Когато към него се добавят 9,5 ml вода, се получават 15 ml лекарство с вкус на банан.
  2. Прах с аромат на ягода, който е около 29 грама, опакован в пластмасови бели бутилки с вместимост 100 ml. За приготвяне на суспензия към този прах трябва да се добавят 16,5 ml вода. В резултат се получават 30 мл сладко ягодово лекарство.
  3. Прах, който мирише на малини. Количеството му в една бутилка, което може да съдържа 100 ml течност, е приблизително 35,5 грама. Изливането на 20 ml вода в бутилката води до получаване на малинова суспензия, чийто номинален обем е 37,5 ml.

SUMAMED ® (SUMAMED ®) инструкции за употреба

Притежател на удостоверение за регистрация:

Информация за контакт:

Форми за дозиране

Форма, опаковка и състав Sumamed ®

Таблетките, покрити с филм покритие от син цвят, кръгли, двойно изпъкнали, с гравиране на "PLIVA" от едната страна и "125" - на друг; на почивка - от бяло до почти бяло.

Помощни вещества: безводен калциев хидрофосфат - 29,873 mg, хипромелоза - 1,5 mg, царевично нишесте - 12 mg, прежелатинирано нишесте - 12 mg, микрокристална целулоза - 10 mg, натриев лаурил сулфат - 0,6 mg, магнезиев стеарат - 3 mg.

Съставът на черупката: хипромелоза - 3.4 mg, индигокамин (E132) - 0.1 mg, титанов диоксид (E171) - 0.56 mg, полисорбат 80 - 0.14 mg, талк - 2.8 mg.

6 броя - блистери (1) - опаковки от картон.

Таблетки, покрити със синьо, овално, двойно изпъкнало покритие, гравирано с "PLIVA" от едната страна и "500" - от друга; на почивка - от бяло до почти бяло.

Помощни вещества: безводен калциев хидрофосфат - 93,891 mg, хипромелоза - 6 mg, царевично нишесте - 48 mg, прежелатинирано нишесте - 40 mg, микрокристална целулоза - 33,6 mg, натриев лаурилсулфат - 2,4 mg, магнезиев стеарат - 12 mg.

Съставът на черупката: хипромелоза - 13.6 mg, индигокамин (E132) - 0.4 mg, титанов диоксид (E171) - 2.24 mg, полисорбат 80 - 0.56 mg, талк - 11.2 mg.

3 броя - блистери (1) - опаковки от картон.

Твърди желатинови капсули, No. 1, със синьо тяло и син капак; съдържанието на капсулите - прах или уплътнена маса от бял до светложълт цвят, разпадащи се при пресоване.

Помощни вещества: микрокристална целулоза - 43,95 mg, натриев лаурилсулфат - 1,4 mg, магнезиев стеарат - 12,6 mg.

Съставът на твърдата желатинова капсула No. 1 *: (желатин - q.s., титанов диоксид (Е171) - q.s., индиго кармин - q.s.) - 75 mg.

6 броя - блистери (1) - опаковки от картон.

100 mg / 5 ml бяла до жълтеникаво бяла суспензионна пудра с характерен аромат на ягода; след разтваряне във вода - хомогенна суспензия от жълтеникаво-бял цвят, с характерна миризма на ягоди.

Помощни вещества: захароза ** - 929,753 mg, натриев фосфат - 20 mg, хипролоза - 1,6 mg, ксантанова смола - 1,6 mg, аромат на ягода - 10 mg, титанов диоксид - 5 mg, колоиден силициев диоксид - 7 mg.

20,925 g - 50 ml полиетиленови бутилки с висока плътност (1) с капачка, устойчива на полипропилен, с мерителна лъжица и / или спринцовка за дозиране - картонени опаковки.

* Капсулите съдържат серен диоксид 200 ppm като консервант;
** стойностите са показани въз основа на теоретичната активност на веществото 95,4%; количеството захароза може да варира в зависимост от действителната активност на азитромицин.

Фармакологично действие

Бактериостатична антибиотична макролид-азалидна група. Притежава широк спектър от антимикробно действие. Механизмът на действие на азитромицин е свързан с потискането на синтеза на протеини от микробни клетки. Чрез свързване към 50S субединицата на рибозомата, тя инхибира пептидната транслокация в транслационния етап и инхибира протеиновия синтез, забавя растежа и размножаването на бактериите. При високи концентрации има бактерициден ефект.

Той има активност срещу редица грам-положителни, грам-отрицателни, анаероби, вътреклетъчни и други микроорганизми.

Микроорганизмите първоначално могат да бъдат устойчиви на действието на антибиотика или да станат резистентни към него.

Скалата на чувствителността на микроорганизмите към азитромицин (MIC, mg / l)

В повечето случаи лекарството Sumamed® е активно срещу аеробни грамположителни бактерии: Staphylococcus aureus (метицилин-чувствителни щамове), Streptococcus pneumoniae (щамове, чувствителни към пеницилин), Streptococcus pyogenes; аеробни грам-отрицателни бактерии: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; анаеробни бактерии: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.; други микроорганизми: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Микроорганизми, способни да развият резистентност към азитромицин: Грам-положителни аероби - Streptococcus pneumoniae (резистентни към пеницилин щамове).

Първоначално резистентни микроорганизми: грам-положителни аероби - Enterococcus faecalis, стафилококи (резистентни към метицилин щамове стафилококи показват много висока степен на резистентност към макролидите); грам-положителни бактерии, резистентни към еритромицин; анаероби - Bacteroides fragilis.

Фармакокинетика

След перорално приложение азитромицин се абсорбира добре и бързо се разпределя в организма. След еднократна доза от 500 mg, бионаличността е 37% поради ефекта на “първото преминаване” през черния дроб. Cмакс в кръвната плазма се достига за 2-3 часа и е 0,4 mg / l.

Свързването с протеина е обратно пропорционално на плазмената концентрация и е 7-50%. Изглежда vг е 31,1 l / kg. Прониква през клетъчната мембрана (ефективен при инфекции, причинени от вътреклетъчни патогени). Транспортирани от фагоцитите до мястото на инфекцията, където се освобождава в присъствието на бактерии. Лесно прониква през хистогематогенни бариери и навлиза в тъканите. Концентрацията в тъканите и клетките е 10-50 пъти по-висока, отколкото в плазмата, а във фокуса на инфекцията - с 24-34% повече, отколкото в здравите тъкани.

В черния дроб е деметилиран, губи активност.

T1/2 много дълъг - 35-50 ч. Т1/2 от тъканите много повече. Терапевтичната концентрация на азитромицин се поддържа до 5-7 дни след последната доза. Азитромицин се екскретира главно в непроменена форма - 50% през червата, 6% през бъбреците.

Показания лекарство Sumamed ®

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към лекарството микроорганизми:

  • инфекции на горните дихателни пътища и горните дихателни пътища (фарингит / тонзилит, синузит, отит);
  • инфекции на долните дихателни пътища (остър бронхит, обостряне на хроничен бронхит, пневмония, включително тези, причинени от атипични патогени);
  • инфекции на кожата и меките тъкани (еризипел, импетиго, вторични инфекции на дерматоза, акне вулгарис със средна тежест (за таблетки));
  • началния стадий на Лаймска болест (борелиоза) - еритема мигранс (еритема мигранс);
  • инфекции на пикочните пътища (уретрит, цервицит), причинени от Chlamydia trachomatis (за таблетки и капсули).

Режим на дозиране

Лекарството се използва вътрешно 1 път / ден, най-малко 1 час преди или 2 часа след хранене, без да се дъвче.

Възрастни и деца над 12 години с телесно тегло> 45 kg

За инфекции на горните и долните дихателни пътища, УНГ органи, кожата и меките тъкани, лекарството се предписва в доза от 500 mg 1 път / ден за 3 дни, курсовата доза е 1,5 g.

При лаймска болест (начален стадий на борелиоза) - еритема мигранс (erythema migrans), лекарството се предписва 1 път дневно в продължение на 5 дни: на ден 1 - 1 g, след това от 2 до 5 дни - по 500 mg; курс доза - 3 g.

Инфекции на пикочните пътища, причинени от Chlamydia trachomatis (уретрит, цервицит): при неусложнен уретрит / цервицит, лекарството се предписва в доза 1 g (4 капсули) веднъж.

Лекарството се използва вътрешно 1 път / ден, най-малко 1 час преди или 2 часа след хранене, без да се дъвче.

Възрастни и деца над 12 години с телесно тегло> 45 kg

За инфекции на горните и долните дихателни пътища, УНГ органи, кожата и меките тъкани, лекарството се предписва в доза от 500 mg 1 път / ден за 3 дни, курсовата доза е 1,5 g.

За акне вулгарис с умерена тежест, лекарството се прилага в доза от 500 mg 1 път / ден за 3 дни, след това 500 mg 1 път седмично в продължение на 9 седмици. Курсовата доза е 6 г. Първата седмична доза се приема 7 дни след приемането на първата дневна доза (8-ия ден от началото на лечението), следващите 8 седмични дози трябва да се приемат на интервал от 7 дни.

При лаймска болест (начален стадий на борелиоза) - еритема мигрант мигрираща (еритема мигранс), лекарството се предписва 1 път на ден в продължение на 5 дни: на ден 1 - 1 g, след това от 2 до 5 дни - 500 mg; курс доза - 3 g.

Инфекции на пикочните пътища, причинени от Chlamydia trachomatis (уретрит, цервицит): при неусложнен уретрит / цервицит, лекарството се предписва в доза 1 g (2 таб. 500 mg) веднъж.

Деца на възраст от 3 до 12 години с телесно тегло ®, приложени в доза от 20 mg / kg / ден за 3 дни. Начална доза - 60 mg / kg. Максималната дневна доза е 500 mg.

При лаймска болест (начален стадий на борелиоза) - еритема мигранс (еритема мигранс) се предписва на 1-ия ден в доза от 20 mg / kg 1 време / ден, след това от 2 до 5 дни - при скорост 10 mg / kg 1 път / г. Начална доза - 60 mg / kg.

За улесняване на употребата при деца с курсова доза от 60 mg / kg се препоръчва употребата на Sumamed® под формата на прах за приготвяне на суспензия за перорално приложение от 100 mg / 5 ml и Sumamed® forte под формата на прах за приготвяне на суспензия за перорално приложение от 200 mg / 5 ml.

Суспензия за перорално приложение

Присвояване на деца на възраст от 6 месеца до 3 години.

Суспензията се предписва през устата 1 път / ден, 1 час преди или 2 часа след хранене. След като вземете лекарството Sumamed®, детето трябва да предложи да пие няколко глътки вода, за да може да преглъща остатъците от суспензията.

Преди всяко приемане на лекарството съдържанието на флакона се разклаща старателно, докато се получи хомогенна суспензия. Ако необходимия обем на суспензията не бъде взет от флакона в рамките на 20 минути след разклащане, суспензията трябва да се разбърква отново, необходимия обем да се отстрани и да се даде на детето.

Необходимата доза се измерва с помощта на спринцовка за дозиране с цената на разделянето на 1 ml и номинален капацитет на суспензия от 5 ml (100 mg азитромицин) или мерителна лъжица с номинален капацитет на суспензия от 2,5 ml (50 mg азитромицин) или 5 ml (100 mg азитромицин), поставени в картон опаковане заедно с бутилка.

След употреба, спринцовката (като преди това е била демонтирана) и мерителната лъжичка се измиват с течаща вода, изсушават се и се съхраняват на сухо място до следващата доза Sumamed®.

За инфекции на горните и долните дихателни пътища, УНГ органи, кожата и меките тъкани, лекарството се предписва в размер на 10 mg / kg 1 време / ден за 3 дни (курсова доза 30 mg / kg). За точно дозиране на лекарството Sumamed ® в съответствие с телесното тегло на детето трябва да използвате таблицата по-долу.

За фарингит / тонзилит, причинен от Streptococcus pyogenes, Sumamed ® се предписва в доза от 20 mg / kg / ден в продължение на 3 дни. Начална доза - 60 mg / kg. Максималната дневна доза е 500 mg.

При лаймска болест (начален стадий на борелиоза) - еритема мигранс (еритема мигранс) се предписва на 1-ия ден в доза от 20 mg / kg 1 време / ден, след това от 2 до 5 дни - в размер на 10 mg / kg / ден. Начална доза - 60 mg / kg.

Методът на приготвяне и съхранение на суспензии

Към съдържанието на флакона, предназначен за приготвяне на 20 ml суспензия (номинален обем), като се използва спринцовка за дозиране, се добавят 12 ml вода и се разклаща, докато се получи хомогенна суспензия. Обемът на получената суспензия ще бъде около 25 ml, което надвишава номиналния обем с приблизително 5 ml. Това е предназначено да компенсира неизбежната загуба на суспензията, когато лекарството се дозира. Приготвената суспензия може да се съхранява при температура не по-висока от 25 ° C за не повече от 5 дни.

В случай на нарушена бъбречна функция: при пациенти с GFR 10-80 ml / min не е необходимо коригиране на дозата.

В нарушение на чернодробната функция: когато се прилага при пациенти с чернодробна дисфункция, не се изисква лека и умерена корекция на дозата.

Пациенти в напреднала възраст: не се налага корекция на дозата. Тъй като по-възрастните хора може вече да имат настоящи проаритмични състояния, трябва да се подхожда с повишено внимание при употреба на Sumamed® поради високия риск от развитие на сърдечни аритмии, включително тип аритмия "пирует".

Странични ефекти

Честотата на нежеланите реакции се класифицира според препоръките на СЗО: много често (≥10%), често (≥1% - ® не се изисква. Тъй като тази категория пациенти могат да имат проаритмични състояния, трябва да използвате Sumamed ® с повишено внимание поради високия риск от развитие t аритмии, включително камерни аритмии от типа "пирует".

Специални инструкции

В случай на пропускане на една доза от лекарството - пропуснатата доза трябва да се приеме възможно най-рано, а следващата - с прекъсване от 24 часа.

Sumamed® трябва да се приема поне 1 час преди или 2 часа след приема на антиациди.

Лекарството Sumamed® трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с лека и умерено увредена чернодробна функция поради възможността за развитие на фулминантен хепатит и тежка чернодробна недостатъчност. Ако има симптоми на нарушена чернодробна функция, като бързо нарастваща астения, жълтеница, тъмна урина, склонност към кървене, чернодробна енцефалопатия, лечението със Sumamed® трябва да се спре и да се проведе проучване на функционалното състояние на черния дроб.

В случай на нарушена бъбречна функция при пациенти с GFR 10-80 ml / min, не се изисква коригиране на дозата, терапията с Sumamed® трябва да се извършва с повишено внимание под контрола на състоянието на бъбречната функция.

Както и при употребата на други антибактериални лекарства, по време на лечението с Sumamed ®, пациентите трябва редовно да се изследват за наличие на рефрактерни микроорганизми и признаци на развитие на суперинфекции, включително гъбична.

Лекарството Sumamed ® не трябва да се използва за по-дълги курсове, отколкото е посочено в инструкциите, защото Фармакокинетичните свойства на азитромицин ни позволяват да препоръчаме кратка и проста схема на дозиране.

Няма данни за възможно взаимодействие между азитромицин и ерготамин и производни на дихидроерготамин, но поради развитието на ерготизъм при едновременна употреба на макролиди с ерготамин и производни на дихидроерготамин, тази комбинация не се препоръчва.

При продължителна употреба на лекарството Sumamed® може да се развие псевдомембранозен колит, причинен от Clostridium difficile, както и под формата на лека диария и тежък колит. С развитието на асоциирана с антибиотик диария по време на приложението на лекарството Sumamed®, както и 2 месеца след края на терапията, трябва да се изключи клостридиален псевдомембранозен колит. Не използвайте лекарства, които инхибират чревната перисталтика.

При лечението на макролиди, вкл. азитромицин, продължителна сърдечна реполяризация и QT интервал, повишавайки риска от развитие на сърдечни аритмии, включително тип аритмия "пирует".

Трябва да се внимава при използване на Sumamed® при пациенти с проаритмогенни фактори (особено при пациенти в напреднала възраст), включително с вродено или придобито удължаване на QT интервала; при пациенти
получаване антиаритмични средства клас IA (хинидин, прокаинамид), III (дофетилид, амиодарон и соталол), цизаприд, терфенадин, антипсихотици (пимозид), антидепресанти (циталопрам), флуорохинолони (моксифлоксацин и левофлоксацин), пациенти с увредена вода и електролитния баланс особено в случай на хипокалиемия или хипомагнезиемия, клинично значима брадикардия, сърдечна аритмия или тежка сърдечна недостатъчност.

Употребата на лекарството Sumamed ® може да провокира развитието на миастеничен синдром или да причини утежняване на миастения.

Когато се използва при пациенти със захарен диабет, както и при пациенти с нискокалорична диета, е необходимо да се има предвид, че захарта (0,32 XE / 5 ml) е включена в праха за приготвяне на суспензия Sumamed ®.

Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и механизмите за управление

С развитието на нежелани ефекти от страна на нервната система и органа на зрението трябва да се внимава при извършване на действия, които изискват повишена концентрация на внимание и скорост на психомоторните реакции.

свръх доза

Симптоми: гадене, временна загуба на слуха, повръщане, диария.

Лечение: симптоматична терапия.

Взаимодействие с лекарства

Антиацидите не влияят на бионаличността на азитромицин, но намаляват Смакс в кръвта с 30%, следователно Sumamed® трябва да се приема най-малко 1 час преди или 2 часа след приема на тези лекарства и храна.

Едновременното приложение на азитромицин с цетиризин (20 mg) при здрави доброволци за 5 дни не е довело до фармакокинетично взаимодействие и значителна промяна в QT интервала.

Едновременната употреба на азитромицин (1200 mg / ден) и диданозин (400 mg / ден) при 6 HIV-инфектирани пациенти не показва промени в фармакокинетичните параметри на диданозин в сравнение с плацебо групата.

Дигоксин (P-гликопротеинови субстрати)

Едновременна употреба на макролидни антибиотици, вкл. азитромицин, с Р-гликопротеинови субстрати, като дигоксин, води до повишаване на концентрацията на серумния Р-гликопротеинов субстрат. Така, при едновременна употреба на азитромицин и дигоксин, е необходимо да се обмисли възможността за увеличаване на концентрацията на дигоксин в кръвния серум.

Едновременната употреба на азитромицин (еднократна доза от 1000 mg и многократно приложение на 1200 mg или 600 mg) има лек ефект върху фармакокинетиката, включително екскреция на зидовудин или неговия глюкурониден метаболит. Въпреки това, употребата на азитромицин предизвиква повишаване на концентрацията на фосфорилиран зидовудин, клинично активен метаболит в мононуклеарните клетки на периферната кръв. Клиничното значение на този факт е неясно.

Азитромицин слабо взаимодейства с изоензимите на цитохром Р450. Не е установено, че азитромицинът участва във фармакокинетичното взаимодействие, подобно на еритромицин и други макролиди. Азитромицин не е инхибитор и индуктор на изоензими на системата цитохром Р450.

Като се има предвид теоретичната възможност за ерготизъм, не се препоръчва едновременното използване на азитромицин с производни на ергот алкалоид.

Проведени са фармакокинетични проучвания за едновременната употреба на азитромицин и лекарства, чийто метаболизъм настъпва с участието на изоензими на системата цитохром Р450.

Едновременната употреба на аторвастатин (10 mg дневно) и азитромицин (500 mg дневно) не предизвиква промени в плазмените концентрации на аторвастатин (въз основа на анализа на инхибирането на HMC-CoA редуктазата). В периода след регистрацията, обаче, има отделни съобщения за случаи на рабдомиолиза при пациенти, приемащи азитромицин и статини.

Във фармакокинетични проучвания, включващи здрави доброволци, не е установен значим ефект върху концентрацията на карбамазепин и неговия активен метаболит в кръвната плазма при пациенти, които са получавали азитромицин по едно и също време.

При фармакокинетични проучвания за ефекта на циметидин, когато се прилага в еднократна доза върху фармакокинетиката на азитромицин, не са открити промени в фармакокинетиката на азитромицин, при условие че циметидин е бил използван 2 часа преди азитромицин.

Косвени антикоагуланти (кумаринови производни)

Във фармакокинетичните проучвания азитромицин не повлиява антикоагулантния ефект на варфарин, когато той е бил приложен в единична доза от 15 mg от здрави доброволци. Потенцирането на антикоагулантния ефект е съобщено след едновременна употреба на азитромицин и непреки антикоагуланти (кумаринови производни). Въпреки че не е установена причинно-следствена връзка, трябва да се има предвид необходимостта от често проследяване на протромбиновото време с азитромицин при пациенти, които получават перорални антикоагуланти на индиректно действие (кумаринови производни).

В фармакокинетично проучване, включващо здрави доброволци, които са приемали азитромицин (500 mg / ден веднъж) в продължение на 3 дни и след това циклоспорин (10 mg / kg / ден веднъж), е установено значително увеличение на C.макс в кръвната плазма и AUC0-5 циклоспорин. Трябва да се внимава при едновременното използване на тези лекарства. Ако е необходимо, едновременната употреба на тези лекарства трябва да контролира концентрацията на циклоспорин в кръвната плазма и съответно да коригира дозата.

Едновременната употреба на азитромицин (600 mg / ден веднъж) и ефавиренц (400 mg / ден) дневно в продължение на 7 дни не предизвиква клинично значимо фармакокинетично взаимодействие.

Едновременната употреба на азитромицин (1200 mg веднъж) не променя фармакокинетиката на флуконазол (800 mg веднъж). Обща експозиция и t1/2 азитромицин не се е променил при едновременна употреба на флуконазол, но се наблюдава понижение на С.макс азитромицин (18%), което няма клинично значение.

Едновременната употреба на азитромицин (1200 mg веднъж) не предизвиква статистически значим ефект върху фармакокинетиката на индинавир (800 mg 3 пъти на ден в продължение на 5 дни).

Азитромицин няма значим ефект върху фармакокинетиката на метилпреднизолон.

Едновременната употреба на азитромицин (1200 mg) и нелфинавир (750 mg 3 пъти на ден) причинява повишаване на Cсс азитромицин в кръвната плазма. Не са наблюдавани клинично значими нежелани ефекти и не се налага корекция на дозата на азитромицин, когато се използва едновременно с нелфинавир.

Едновременната употреба на азитромицин и рифабутин не влияе върху концентрацията на всяко от лекарствата в кръвната плазма. При едновременната употреба на азитромицин и рифабутин понякога се наблюдава неутропения. Въпреки факта, че неутропенията се свързва с употребата на рифабутин, не е установена причинно-следствена връзка между употребата на комбинация от азитромицин и рифабутин и неутропения.

Когато се използва при здрави доброволци, не са получени доказателства за ефекта на азитромицин (500 mg / ден дневно в продължение на 3 дни) върху AUC и Cмакс силденафил или неговия основен циркулиращ метаболит.

При фармакокинетични проучвания не са получени данни за взаимодействие между азитромицин и терфенадин. Докладвано е за изолирани случаи, при които възможността за такова взаимодействие не може да бъде напълно изключена, но няма нито едно конкретно доказателство, че такова взаимодействие се е случило. Установено е, че едновременната употреба на терфенадин и макролиди може да предизвика аритмия и удължаване на QT интервала.

Не е установено взаимодействие между азитромицин и теофилин.

Няма значими промени във фармакокинетичните параметри при едновременна употреба на азитромицин с триазолам или мидазолам в терапевтични дози.

При едновременна употреба на триметоприм / сулфаметоксазол с азитромицин, не е установен значим ефект върху С.макс, общата експозиция или екскрецията на бъбреците с триметоприм или сулфаметоксазол. Концентрациите на серумен азитромицин са в съответствие с тези, открити в други проучвания.

Условия за съхранение на Sumamed®

Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 ° С.