Основен
Симптоми

Сумамед

Sumamed е антибиотик, предназначен за широк спектър от приложения. Активният компонент, азалид, е представител на новата полу-група макроиди.

Активното действие се проявява само когато се достигне концентрирано количество от лекарството в зоната на действие. В активната фаза инхибира синтеза на протеинови образувания на микроби, забавя растежа на бактериите, влияе върху тяхното размножаване. Лекарството често се предписва за заболявания, причинени от инфекции на дихателните пътища, различни сливици, синузит. Sumamed също така активно противодейства на симптомите на отит, тонзилит, пневмония.

Поради наличието на Sumamed в различни дози и дозирани форми (диспергируеми и конвенционални таблетки, прахове, капсули, лиофилизати), лекарството може да се използва в различни възрастови категории, включително в педиатричната практика.

Клинико-фармакологична група

Антибиотик макролид - азалид.

Условия за продажба от аптеките

Можете да си купите с рецепта.

Колко са 3 таблетки Sumamed доза от 500 mg? Средната цена през 2018 г. е на ниво от 500-550 рубли.

Състав и форма на освобождаване

Сумамедните таблетки са покрити с ентерично филмово покритие, имат бял цвят, кръгла форма и двойно изпъкнала повърхност. Основната активна съставка на лекарството е азитромицин, съдържанието му в една таблетка е 500 mg. Тя включва също и допълнителни компоненти, които включват:

  • Безводен калциев фосфат.
  • Магнезиев стеарат.
  • Царевично нишесте
  • Микрокристална целулоза.
  • Прежелатинирано нишесте.
  • Валиум.

Sumamed таблетките са опаковани в блистер от 3 броя. Картонената опаковка съдържа 1 блистер и инструкции за употреба на лекарството.

Фармакологично действие

Активното вещество на сумамед е азитромицин дихидрат, полусинтетичен представител на макролидната група, най-търсената антибиотична група днес. Основната разлика между представителите на тази група антибиотици е способността да се спре развитието и размножаването на вируси, бактерии, анаероби и вътреклетъчни паразити.

Sumamed откри ново поколение макролиди - азолиди. Притежавайки уникална формула, която съдържа метилиран азот, Сумамед е придобил такива качества като:

  • устойчивост на киселина;
  • повишена антимикробна активност;
  • възможност за проникване през клетъчната мембрана.

Уникалните качества на Sumamed forte са антибиотик с широк спектър на действие. Причинители на инфекциозни заболявания, като например чувствителни към неговата активност:

  • стафилококи;
  • стрептококи;
  • анаеробни микроорганизми;
  • Helicobacter pylori;
  • прът;
  • Listeria;
  • бацили;
  • клостридии;
  • вътреклетъчни паразити (хламидия, микоплазма).

Клиничните проучвания на лекарството показаха, че прониквайки парентерално в тялото, Sumamed безопасно преминава през хранопровода и стомаха, бързо и без загуба се концентрира в тъканите, на практика не остава в кръвта и за кратко време максималното количество се събира при възпаление. В допълнение, той бавно се разлага и се елиминира от тялото, което ви позволява да създадете необходимата концентрация на лекарството на правилното място за следващите три дни. Ето защо, като се приема Sumamed само три дни веднъж дневно, пациентът получава пълен курс на лечение, за което друг инструмент се нуждае най-малко от седмица.

Показания за употреба

Какво помага? Sumamed се предписва за инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към лекарството микроорганизми:

  • инфекции на горните дихателни пътища и горните дихателни пътища (фарингит / тонзилит, синузит, отит);
  • началния стадий на Лаймска болест (борелиоза) - еритема мигранс (еритема мигранс);
  • инфекции на пикочните пътища (уретрит, цервицит), причинени от Chlamydia trachomatis;
  • инфекции на долните дихателни пътища (остър бронхит, обостряне на хроничен бронхит, пневмония, включително тези, причинени от атипични патогени);
    инфекции на кожата и меките тъкани (еризипел, импетиго, вторично инфектирана дерматоза).

Противопоказания

Лечението с лекарството е строго забранено в следните случаи:

  • глюкозо-галактозна малабсорбция (не се предписва прах за суспензия);
  • свръхчувствителност към еритромицин, азитромицин, други кетолиди или макролиди, други компоненти на лекарството;
  • лечение на деца на възраст под 6 месеца (не е предписан прах за приготвяне на суспензия за перорално приложение);
  • лечение на деца под 3-годишна възраст (125 mg таблетки не се използват);
  • патология на чернодробната функция (тежка);
  • патология на бъбречната функция (тежка, CC 40 ml / min);
  • миастения гравис;
  • захарен диабет (не се предписва прах за приготвяне на суспензия).

Назначаване по време на бременност и кърмене

Инструментът може да бъде назначен по време на бременност, само ако вероятната полза надвишава потенциалното отрицателно въздействие. По време на кърмене агентът не се предписва.

Дозировка и начин на употреба

Както е посочено в инструкциите за употреба, таблетките Sumamed се приемат 1 час преди хранене или 2 часа след хранене.

Препоръчителната доза и продължителността на лечението за възрастни и деца над 12 години с телесно тегло 45 kg или повече:

  • инфекции на горните дихателни пътища, дихателните пътища, меките тъкани и кожата: 500 mg веднъж дневно, курс на лечение - 3 дни; с акне вулгарис умерена тежест след стандартен 3-дневен курс на лечение се продължава още 9 седмици (500 mg веднъж седмично);
  • начален стадий на борелиоза: 1000 mg на първия ден, 500 mg на следващите дни, курсът на лечение е 5 дни;
  • неусложнен цервицит / уретрит: 1000 mg веднъж.

Препоръчителната доза и продължителността на лечението за деца на възраст 3-12 години с телесно тегло под 45 kg:

  • инфекции на горните дихателни пътища, дихателните пътища, меките тъкани и кожата: 10 mg / kg телесно тегло веднъж дневно, курс на лечение - 3 дни;
  • тонзилит / фарингит, причинен от Streptococcus pyogenes: 20 mg / kg веднъж дневно, курсът на лечение е 3 дни (максималната доза е 500 mg на ден);
  • началния стадий на борелиоза: на първия ден - 20 mg / kg веднъж дневно, на следващите дни - 10 mg / kg веднъж дневно, курсът на лечение - 5 дни.

Сумамедова суспензия: инструкции за употреба

Детският сироп (суспензия) е показан за употреба при деца от 6 месеца до 3 години. За измерване на дозата при деца с тегло до 15 kg се използва спринцовка, като децата с тегло над 15 kg измерват дозата с мерителна лъжица.

  • Деца с инфекциозни заболявания на дихателните пътища, горните дихателни пътища, както и заболявания на меките тъкани и кожата се предписват доза от 10 мг на 1 кг тегло веднъж дневно, за да се пие за 3 дни.
  • Деца с тонзилит или фарингит, провокирани от Streptococcus pyogenes, се предписват в доза от 20 mg на 1 kg телесно тегло на ден, пият 3 дни.
  • При лаймска болест в началния стадий се предписва доза на първия ден в размер на 20 mg на 1 kg тегло на ден, след това за четири дни в размер на 10 mg на 1 kg тегло веднъж дневно.

Преди употреба трябва да прочетете инструкциите за приготвяне на суспензия на Sumamed. За да направите това, добавете 12 ml вода към праха във флакона с помощта на спринцовка. След това съдържанието на бутилката трябва да бъде добре разклатено. Съхранявайте готовия продукт е допустимо за 5 дни при температура не повече от 25 градуса. Преди да приемете деца, трябва да разклатите съдържанието на бутилката. Сумамедовата доза за деца се прави с лъжица или спринцовка. Как да засадите Sumamed 100mg / 5ml, можете да научите от инструкциите.

Странични ефекти

Лекарството може да предизвика следните нежелани реакции:

  • Нервна система: сънливост, замаяност, остра главоболие, световъртеж; при деца, тревожност, главоболие, нарушение на съня, хиперкинезия, невроза.
  • Алергични реакции: кожен обрив, ангиоедем, фоточувствителност.
  • От страна на стомашно-чревния тракт: подуване на корема, мелена, повръщане, гадене, холестатична жълтеница, запек, гастрит, диария, загуба на апетит.
  • Сърдечно-съдова система: бързо сърцебиене, болка в гърдите.
  • Урогенитална система: нефрит, вагинална кандидоза.
  • В редки случаи: еозинофилия и неутрофилия. Всички променени показатели се възстановяват в рамките на нормалните граници след 2-3 седмици след спиране на антибиотика Sumamed. В някои случаи е препоръчително да се премине към приемане на аналози.
  • Други: повишена умора, уртикария, сърбеж, конюнктивит.

свръх доза

Ако дозата е значително превишена при възрастни или деца, пациентът може да изпита гадене, диария, повръщане или човек може да загуби слуха си за известно време. Провежда се симптоматично лечение.

Специални инструкции

В случай на нарушена бъбречна функция: при пациенти с GFR 10-80 ml / min не е необходимо коригиране на дозата.

В случай на пропускане на една доза от лекарството - пропуснатата доза трябва да се приеме възможно най-рано, а следващата - с прекъсване от 24 часа.

Sumamed трябва да се приема най-малко 1 час преди или 2 часа след приема на антиациди.

При лечението на макролиди, вкл. азитромицин, продължителна сърдечна реполяризация и QT интервал, повишавайки риска от развитие на сърдечни аритмии, включително аритмии от типа "пирует".

Както при употребата на други антибактериални лекарства, по време на лечение с Sumamed, пациентите трябва редовно да се изследват за наличие на рефрактерни микроорганизми и признаци на развитие на суперинфекции, включително гъбична.

Sumamed не трябва да се използва за по-дълги курсове, отколкото е посочено в инструкциите, тъй като Фармакокинетичните свойства на азитромицин ни позволяват да препоръчаме кратка и проста схема на дозиране.

Няма данни за възможно взаимодействие между азитромицин и ерготамин и производни на дихидроерготамин, но поради развитието на ерготизъм при едновременна употреба на макролиди с ерготамин и производни на дихидроерготамин, тази комбинация не се препоръчва.

При продължителна употреба на лекарството Sumamed може да се развие псевдомембранозен колит, причинен от Clostridium difficile, като под формата на лека диария и тежък колит. С развитието на диария, свързана с антибиотици, докато приемате лекарството Sumamed, както и 2 месеца след края на терапията, трябва да се изключи клостридиален псевдомембранозен колит. Лекарства, които инхибират чревната перисталтика, са противопоказани.

Sumamed трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с леко и умерено чернодробно увреждане поради възможността за развитие на фулминантен хепатит и тежка чернодробна недостатъчност. Ако има симптоми на нарушена чернодробна функция, като бързо нарастваща астения, жълтеница, тъмна урина, склонност към кървене, чернодробна енцефалопатия, Sumamed трябва да се преустанови и да се изследва чернодробната функция.

Трябва да се внимава при използване на Sumamed при пациенти с проаритмогенни фактори (особено при пациенти в напреднала възраст), включително с вродено или придобито удължаване на QT интервала; при пациенти, получаващи антиаритмично лекарство клас IA (хинидин, прокаинамид), III (дофетилид, амиодарон и соталол), цизаприд, терфенадин, антипсихотици (пимозид), антидепресанти (циталопрам), флуорохинолони (моксифлоксацин и левофлоксацин), пациенти с увредена вода електролитен баланс, особено в случай на хипокалиемия или хипомагнезиемия; при пациенти с клинично значима брадикардия, сърдечни аритмии или тежка сърдечна недостатъчност. Употребата на лекарството Sumamed може да предизвика развитие на миастеничен синдром или да предизвика обостряне на миастения.

Взаимодействие с други лекарства

Поради високата фармакологична активност на азитромицин и значителната вероятност от взаимодействие на лекарството със Sumamed с други лекарства / вещества, само лекуващият лекар може да посъветва за тяхната съвместимост.

Отзиви

Предлагаме ви да прочетете отзивите на хора, които използваха таблетки Сумамед:

  1. Ана. Много ефективен антибиотик, излекуван бронхит за 5 дни. Нещо повече, подобренията се усещат след приемането на първото хапче, буквално на втория ден. Единственият недостатък, след като взех 2 хапчета, имах пронизваща болка в стомаха. Очевидно встрани, които имат гастрит, имайте предвид.
  2. Наталия. Съпругът ми взе сумамед от хроничен простатит, ми се стори, че в този случай дори толкова силен антибиотик трябва да се пие поне една седмица, въпреки че обикновено - 3 дни. Но аз бях доволен, че резултатът е - симптомите започнаха да преминават още преди да се вземат специални лекарства, лечение с smartprost и други симптоматични лекарства. Значение, инфекцията умира, и това е важно.
  3. Татяна. Съгласен съм, много силен и ефективен наркотик. Съпругът ми имаше силно възпалено гърло, не можеше да излекува три седмици, докато не му бяха предписани антибиотици. Станах на крака за една седмица. Вярно е, че тогава е трябвало да пие бифидобактерии, за да възстанови функцията на червата, но той има такъв страничен ефект върху всички антибиотици. Аз, например, това никога не се случва.

аналози

Структурни аналози на активното вещество:

  • azivok;
  • Azimitsin;
  • Azitral;
  • Azitroks;
  • азитромицин;
  • Azithromycin Forte;
  • Азитромицин дихидрат;
  • AzitRus;
  • AzitRus Forte;
  • Azitsid;
  • Vero азитромицин;
  • Zetamax retard;
  • ZI-фактор;
  • Zitnob;
  • Zitrolid;
  • Nitrolide forte;
  • Zitrotsin;
  • Sumazid;
  • Sumaklid;
  • Сумамед форте;
  • Sumametsin;
  • Sumamecin Forte;
  • Sumamoks;
  • Sumatrolide Soluteb;
  • Tremak-Sanovel;
  • Hemomitsin;
  • Ecomed.

Преди да закупите аналог, консултирайте се с Вашия лекар.

Срок на годност и условия на съхранение

Срокът на годност на лекарството е 3 години. Таблетките трябва да се съхраняват на тъмно, сухо място, недостъпно за деца, при температура на въздуха от +15 до + 25 ° С.

Как да приемате Sumamed - дозировката и фармакологичните характеристики на лекарството

Sumamed е широкоспектърен антибиотик, който се предписва за лечение на различни инфекции. Това е оригинално лекарство, развитието на което е извършено много сериозни изследвания, така че не можете да се съмнявате в неговата ефективност. Активната съставка е азитромицин - това е представителна за групата на макролидните антибиотици, които започват да се използват сравнително наскоро. Лекарството има няколко предимства и е лесно за използване.

Фармакологично действие и особености

Отговорът на въпроса как да се приема Sumamed зависи от неговите свойства и терапевтично действие. Обикновено това е таблетка, капсула или бутало (за суспензия) за вътрешна употреба - те се разтварят добре и се абсорбират в храносмилателния тракт. Лекарствената субстанция е устойчива на ефектите на стомашния сок, освен това тя е способна да проникне през мембраната на живите клетки - това позволява да се използва за борба с различни вътреклетъчни инфекции.

Самият азитромицин забавя растежа на бактериите и ги прави по-уязвими за ефектите на имунната система. С натрупването на лекарството в органите и тъканите, той започва да има бактерициден ефект.

Ако се използва неправилно и ако дозата не се наблюдава, бактериите могат да станат резистентни към антибиотици, но обикновено могат да засегнат няколко групи микроорганизми:

  1. Стрептококи и стафилококи. Тези бактерии могат да провокират стрептококова възпалено гърло, възпаление на бъбреците, скарлатина и други заболявания. Sumamed е един от най-ефективните до момента лекарства за тези бактериални инфекции.
  2. Вътреклетъчни паразити, като хламидия, микоплазма и други. Sumamed се предписва за болести, предавани по полов път, той е в състояние да издържи на много инфекции, които се предават по полов път.
  3. Анаеробни микроорганизми, като клостридии. Тези бактерии са способни да причиняват такива опасни заболявания като тетанус и ботулизъм. Употребата на антибиотици спестява живота на пациента и предотвратява сериозни усложнения.

За да се определи групата микроорганизми, лекарят ще предпише редица диагностични процедури: тестове за урина и кръв, както и тампон на фаринкса (за тонзилит) и някои други видове тестове. Те помагат да се установи диагнозата и да се избере най-ефективния антибиотик.

Показания и противопоказания

Sumamed се предписва при инфекциозни и възпалителни процеси на дихателните пътища и горните дихателни пътища: сред тях пневмония, бронхит, ларингит, ангина, отит, ангина, синузит и др.

В допълнение, Sumamed може да се предписва за лаймска болест, борелиоза, еритема и някои други заболявания. Произвежда се под формата на таблетки, суспензии или капсули, във всички случаи е необходимо да се следват инструкциите и да се изчисли правилно дозата.

Освен това, Sumamed се предписва при инфекциозни кожни заболявания и възпалителни процеси: сред тях акне, еризипела, дерматоза и много други кожни проблеми.

Само лекар може да предпише широк спектър от антибиотици: неконтролираната употреба може да доведе до намаляване на тяхната ефективност и многобройни странични ефекти.

Сумамед, подобно на всяко силно лекарство, има редица абсолютни противопоказания. Не е предписано в следните случаи:

  • По време на кърмене. Противопоказания са възраст до 6 месеца, суспензията може да бъде предписана на по-късна дата. От три години може да се предпишат таблетки с доза от 125 mg, а от 12 години дозата на таблетките се увеличава до 450 mg.
  • По време на бременността Сумамед не се назначава, ако няма сериозна заплаха за здравето на майката. Въпреки това, той се препоръчва като основно средство за борба с някои инфекции, предавани по полов път.
  • Противопоказания е нарушение на бъбреците и черния дроб. Активното вещество се отстранява от тялото за дълго време и основната му част се отстранява с урината. Бъбречната недостатъчност предотвратява това, така че лекарството не е предписано.
  • Не се препоръчва употребата на Sumamed със захарен диабет, заболявания на сърцето: аритмии, сърдечна недостатъчност и др.

В допълнение, съществуват ограничения за употреба във връзка с други лекарства. При дигоксин и терфенадин той изобщо не се предписва, във всички случаи само лекарят ще може да предпише правилния курс на лечение.

Правила за приемане на Sumamed за възрастни

Сумамед - доза за възрастни

Как да приемате sumamed? Дозировката и начинът на приложение зависят от възрастта на пациента и някои други параметри. Във всички случаи лекарството се приема 1 път дневно един час преди хранене или един час след това.

Възрастните са на таблетки и капсули, стандартната доза за пациент над 12 години и с тегло над 45 kg е 500 mg.

Курсът на лечение зависи от заболяването:

  • В случай на инфекциозни заболявания на дихателните пътища и УНГ органи, 500 mg от лекарството се прилага веднъж дневно, веднъж дневно. Курсът на лечение отнема 3 дни. След това лекарят ще прецени промените в състоянието на пациента и ще вземе решение за по-нататъшната употреба на антибиотици.
  • При лаймска болест се предписва 5-дневен курс на лечение: на първия ден трябва да се вземе 1 g от лекарството, а на останалите дни дозата се намалява наполовина. Общата доза, приета от пациента, не трябва да надвишава 3 g.
  • За фарингит и възпаление на сливиците веднъж дневно се приемат 500 mg от лекарството.
  • При лечение на кожни заболявания и акне, курсът на лечение ще бъде по-дълъг. През първите три дни пациентът трябва да приема една доза от 500 mg от лекарството веднъж дневно, а след това, през следващите 9 седмици, да взема 500 mg от лекарството веднъж седмично. Лекарството се приема стриктно на всеки 7 дни.
  • За уретрит и други инфекциозни и възпалителни процеси в пикочните пътища се предписва антибиотик 1 път в размер на 1 грам. Това е само част от курса на лечение, необходимо е да се следват всички препоръки на специалистите.

Тази информация е препоръчителна. В зависимост от хода на заболяването и характеристиките на пациента, дозировката варира, тя се назначава от лекуващия лекар. За да се предотвратят сериозни странични ефекти, не е възможно самостоятелно закупуване и употреба на лекарството дори на базата на медицински препоръки в инструкциите.

Правила за приемане Sumamed за деца

Сумамед - доза за деца

За деца методът на приложение и възможната доза зависят от възрастта и телесното тегло: за деца с тегло под 45 kg под 12 години, дозата е 10 mg на килограм тегло. В случай на инфекциозни заболявания на дихателните пътища и горните дихателни пътища, курсът на лечение е обикновено 3 дни, лекарството в точно изчислената доза се прилага 1 път на ден.

При лаймска болест курсът на лечение отнема 5 дни: на първия ден лекарството се приема в размер на 20 mg / kg, от 2 до 5 дни, наполовина.

Така общото количество на приетия антибиотик не трябва да надвишава 60 mg на килограм тегло на детето.

Обикновено на децата се предписват хапчета и капсули, чиято доза е 125 гр. В зависимост от теглото на детето, лекарят ще предпише приема на 2 или 3 таблетки.

За малки деца под 3 години дозата се изчислява по същия начин:

  • При лечение на инфекции ще бъде предписан 3-дневен курс с изчисляване на 10 mg от лекарството на килограм тегло, същото ще бъде лечението на тонзилит и други заболявания, провокирани от стрептококи.
  • При лаймска болест ще бъде предписан 5-дневен курс по горната схема, общата доза по време на целия курс на лечение не трябва да надвишава 60 mg / kg.
  • Малките деца не са предписани хапчета и суспензия, тя трябва да бъде старателно смесена и доведена до хомогенна консистенция.

Видео за това как да се подготви окачването "Сумамед".

Предозирането при лечението на деца е напълно неприемливо, следователно е невъзможно да се нарушават сроковете на лечение и предписаният от лекаря график. Често има случаи, когато родителите се опитват да ускорят възстановяването и за това увеличават дозата. Това не само не помага на детето, но може да доведе до сериозно влошаване на здравето.

На родителите се препоръчва да водят дневник, в който да се записват всички взети лекарства и техните действия. В случай на признаци на алергия и индивидуална непоносимост, лекарят ще избере други лекарства и воденето на дневник ще улесни работата му. В допълнение, това ще позволи да се отбележат положителните промени в благосъстоянието.

Възможни нежелани реакции

При приемането на Sumamed са възможни някои негативни странични ефекти, дължащи се на фармакологичния ефект на лекарството.

Те могат да възникнат в зависимост от характеристиките на организма, като най-честите са следните явления:

  • Храносмилателната система. Той може да причини коремна болка, гадене и повръщане, симптоми на гастрит, подуване на корема. При продължителна употреба или неконтролирано използване на възможен лекарствен хепатит, тежки нарушения на черния дроб.
  • Нервна система Възможни са нарушения на съня, умора, световъртеж, както и нарушения на миризмата и допира. Когато лекувате отит при деца, нежеланите реакции на Sumamed могат да бъдат главоболие.
  • При индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството са възможни тежки алергични реакции: ангиоедем, свръхчувствителност към светлина, кожни обриви, сърбеж, обрив.
  • Сърдечно-съдова система: възможно бързо сърцебиене. Ако вече имате сърдечни проблеми, е възможно обостряне на хронични заболявания.

Странични ефекти не се появяват често: те могат да бъдат свързани с индивидуална чувствителност към компонентите на лекарството. Ако преди сте имали алергични реакции към антибиотици, трябва да уведомите специалиста.

Твърдият списък от странични ефекти отчасти потвърждава ефективността на лекарството: мощно вещество засяга всички органи и системи, така че е важно стриктно да се следват инструкциите и да се предписва антибиотик само когато това е наистина необходимо.

При продължителна употреба са възможни сериозни нарушения в работата на храносмилателната система.

Антибиотикът унищожава полезната чревна микрофлора, която може да причини дисбиоза и ще изисква специално лечение. Предозирането се проявява със симптоми на отравяне: това е гадене, повръщане и абнормни изпражнения, както и временна загуба на слуха. Не се изисква специално лечение, достатъчно облекчаване на симптомите.

Sumamed е ефективен антибиотик, който ви позволява да се борите срещу различни инфекции и да получите бързи резултати, новото лекарство се е доказало и е широко използвано.

Забелязахте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, за да ни кажете.

Сумамед

Указания за употреба:

Цени в онлайн аптеки:

Sumamed е лекарство с антибактериален широк спектър. Е антибиотик от макролидната група (азалид).

Форма и състав за освобождаване

Sumamed се предлага в следните лекарствени форми:

  • таблетки, покрити с филм, 125 mg: двойно изпъкнали, кръгли, сини, от едната страна има гравиране на PLIVA, а от друга - гравиране "125"; на счупването се вижда бяло или почти бяло ядро ​​(6 броя в блистери, в картонена връзка 1 блистер);
  • филмирани таблетки, 500 mg: двойно изпъкнали, овални, сини, от едната страна е гравиране с PLIVA, а от друга - гравиране "500"; на фрактурата се вижда бяло или почти бяло ядро ​​(3 броя в блистери, в картонена връзка 1 блистер);
  • 125 mg диспергиращи се таблетки: плоски, кръгли, бели или почти бели, с гравировка „TEVA 125“ от едната страна, със скосени ръбове (6 броя в блистери, в картонена опаковка 1 блистер);
  • диспергиращи се таблетки 250 mg: плоски, кръгли, бели или почти бели, гравирани с “TEVA 250” от едната страна и боядисани от другата страна, със скосени ръбове (6 бр. в блистери, в картонена връзка 1 блистер);
  • диспергируеми таблетки 500 mg: плоски, кръгли, бели или почти бели, с гравиране "TEVA 500" от едната страна и риск от друга, със скосени ръбове (3 броя в блистери, в картонена връзка 1 или 2 блистера);
  • Диспергиращи се таблетки от 1000 mg: плоски, кръгли, бели или почти бели, с гравиран „TEVA 1000“ от едната страна и два перпендикулярни риска - от друга, със скосени ръбове (1 бр. В блистер, 1 кашон или 3 блистера) ;
  • твърди желатинови капсули 250 mg: размер 1, със синя капачка и синьо тяло; съдържание - уплътнена маса, разпадаща се при пресоване, или прах от бял до светложълт цвят (6 броя в блистери, в картонена кутия 1 блистер);
  • прах за суспензия за перорално приложение 100 mg / 5 ml: бял или жълтеникаво-бял, с характерен аромат на ягода; готовата суспензия е хомогенна, жълтеникаво-бяла, с аромат на ягода (20.925 g всяка в 50 ml полиетиленови бутилки, в картонена сноп една бутилка, пълна със спринцовка за дозиране и / или мерителна лъжица);
  • лиофилизат за приготвяне на разтвор за инфузии: бял или почти бял прах (във флакони с безцветно стъкло, в картонена опаковка от 5 бутилки).

Съставът на 1 таблетка, филм покритие:

  • активна съставка: азитромицин (като азитромицин дихидрат) - 125 mg или 500 mg;
  • помощни компоненти: хипромелоза, микрокристална целулоза, магнезиев стеарат, царевично нишесте, безводен калциев фосфат, натриев лаурилсулфат, прежелатинирано нишесте;
  • филмово покритие: титанов диоксид, талк, хипромелоза, полисорбат 80, индиго кармин багрило.

Съставът на 1 таблетка диспергируеми:

  • активна съставка: азитромицин (като азитромицин дихидрат) - 125, 250, 500 или 1000 mg;
  • Спомагателни компоненти: натриев лаурилсулфат, микрокристална целулоза, повидон К30, натриев захаринат дихидрат, колоиден силициев диоксид, кросповидон тип А, магнезиев стеарат, аспартам, бананов ароматизатор (таблетки 150 mg) или портокал (таблетки 250 mg, 500 mg и 1000 mg).

Състав 1 капсула:

  • активна съставка: азитромицин (като азитромицин дихидрат) - 250 mg;
  • помощни компоненти: натриев лаурил сулфат, микрокристална целулоза, магнезиев стеарат;
  • състав на обвивката на капсулата: титанов диоксид, желатин, индиго кармин.

Съставът на 1 г прах за приготвяне на суспензии:

  • активна съставка: азитромицин (като азитромицин дихидрат) - 23.895 mg;
  • Спомагателни компоненти: хипролоза, захароза, титанов диоксид, натриев фосфат, ксантанова гума, колоиден силициев диоксид, аромати на ягода.

Съставът върху 1 бутилка с лиофилизат:

  • активна съставка: азитромицин (като азитромицин дихидрат) - 500 mg;
  • Спомагателни компоненти: натриев хидроксид, лимонена киселина монохидрат.

Показания за употреба

Sumamed се използва за лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към азитромицин микроорганизми:

  • инфекции на горните дихателни пътища и горните дихателни пътища (среден отит, синузит, тонзилит, фарингит);
  • инфекции на долните дихателни пътища (пневмония, обостряне на хроничен бронхит, остър бронхит, включително инфекции, причинени от атипични микроорганизми);
  • кървава борелиоза в началния стадий (лаймска болест);
  • инфекции на меки тъкани и кожа, например, импетиго, еризипел, акне вулгарис със средна тежест, вторично инфектирана дерматоза (за Sumamed под формата на таблетки);
  • инфекции на пикочните пътища (цервицит, уретрит), причинителят на които е Chlamydia trachomatis (за Sumamed под формата на таблетки и капсули).

Сумамед под формата на лиофилизат за приготвяне на инфузионен разтвор се използва за придобита в обществото пневмония и инфекциозни и възпалителни заболявания на тазовите органи (салпингит, ендометрит), причинени от Neisseria gonorrhoeae или Chlamydia trachomatis и Mycoplasma hominis.

Противопоказания

  • тежко бъбречно увреждане (креатининов клирънс под 40 ml / min);
  • тежка абнормна чернодробна функция;
  • фруктозна непоносимост, дефицит на изомалтаза / сукраза (за Sumamed, под формата на прах за суспензия);
  • деца до 6 месеца (за Sumamed под формата на прах за суспензия);
  • детска възраст до 3 години (за Sumamed под формата на таблетки с доза от 125 mg);
  • детска възраст до 12 години и телесно тегло под 45 kg (за Sumamed под формата на таблетки с доза от 500 mg и капсули);
  • деца и юноши под 18-годишна възраст (за Sumamed под формата на лиофилизат);
  • едновременна употреба с дихидроерготамин и ерготамин;
  • свръхчувствителност към азитромицин или помощни компоненти на лекарството, както и към еритромицин, кетолиди или други макролиди.

Относително (Sumamed се прилага с повишено внимание):

  • лека и средна бъбречна дисфункция (креатининов клирънс над 40 ml / min);
  • лека и умерена чернодробна дисфункция;
  • присъствие proaritmogennoe фактори, особено при пациенти в напреднала възраст (аритмия, клинично значима брадикардия, тежка сърдечна недостатъчност, хипомагнезиемия или хипокалиемия, придобити или вродени удължаване на QT интервала, едновременно приемане антиаритмици IA и III групи антидепресанти, флуорохинолони, антипсихотици, терфенадин, и цизаприд );
  • диабет (за Sumamed под формата на прах за суспензия);
  • едновременна употреба на варфарин, дигоксин или циклоспорин.

Дозиране и администриране

Филмирани таблетки, диспергируеми таблетки и капсули

Sumamed се приема през устата за 1 час преди хранене или 2 часа след хранене.

Препоръчителната доза и продължителността на лечението за възрастни и деца над 12 години с телесно тегло 45 kg или повече:

  • инфекции на горните дихателни пътища, дихателните пътища, меките тъкани и кожата: 500 mg веднъж дневно, курс на лечение - 3 дни; с акне вулгарис умерена тежест след стандартен 3-дневен курс на лечение се продължава още 9 седмици (500 mg веднъж седмично);
  • начален стадий на борелиоза: 1000 mg на първия ден, 500 mg на следващите дни, курсът на лечение е 5 дни;
  • неусложнен цервицит / уретрит: 1000 mg веднъж.

Препоръчителната доза и продължителността на лечението за деца на възраст 3-12 години с телесно тегло под 45 kg:

  • инфекции на горните дихателни пътища, дихателните пътища, меките тъкани и кожата: 10 mg / kg телесно тегло веднъж дневно, курс на лечение - 3 дни;
  • тонзилит / фарингит, причинен от Streptococcus pyogenes: 20 mg / kg веднъж дневно, курсът на лечение е 3 дни (максималната доза е 500 mg на ден);
  • началния стадий на борелиоза: на първия ден - 20 mg / kg веднъж дневно, на следващите дни - 10 mg / kg веднъж дневно, курсът на лечение - 5 дни.

Суспензия за перорално приложение

Сумамед под формата на суспензия за перорално приложение се предписва на деца на възраст от 6 месеца до 3 години. Лекарството се приема веднъж дневно, 1 час преди хранене или 2 часа след хранене. Суспензията трябва да се измие с малко количество вода.

За приготвяне на суспензията към съдържанието на флакона с прах се прибавят 12 ml вода и се разклащат до получаване на еднаква консистенция. Полученият обем ще бъде около 25 ml, което е с 5 ml повече от номиналния обем. Това несъответствие е осигурено, за да се компенсира неизбежната загуба на суспензия при дозиране на Sumamed. Готовата суспензия може да се съхранява не повече от 5 дни при температура не по-висока от 25 ° С.

Подготвената суспензия трябва да се разклати старателно преди всяка употреба. Предписаната доза се измерва с помощта на приложената спринцовка за дозиране или измерване на лъжица, която трябва да се измие и изсуши след всяка употреба.

Дозата на суспензията е подобна на препоръчваната доза за употреба на таблетки при деца на възраст 3–12 години (20 mg азитромицин се съдържат в 1 ml суспензия).

Лиофилизат за приготвяне на разтвор за инфузии

Sumamed се прилага интравенозно капково в продължение на 1 час (при концентрация 2 mg / ml) или 3 часа (при концентрация 1 mg / ml). Интрамускулно или интравенозно инжектиране на струята е забранено.

Разтворът за инфузия се приготвя в 2 етапа:

  1. Приготвяне на приготвения разтвор. В бутилка лиофилизат се добавят 4,8 ml вода за инжектиране и се разклаща напълно, докато прахът се разтвори напълно. 1 ml от получения разтвор съдържа 100 mg азитромицин. Приготвеният разтвор се изследва за наличие на неразтворени частици. Когато бъдат открити, разтворът не може да се използва.
  2. Разреждане на приготвения разтвор. Като разтворител можете да използвате разтвор на Ringer, 0,9% разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор на декстроза. Количеството на разтворителя зависи от желаната крайна концентрация на азитромицин. За да се получи разтвор от 1 mg / ml се изискват 500 ml разтворител, 2 mg / ml - 250 ml. Приготвеният разтвор се използва незабавно (при условие че няма видими неразтворени частици, ако се открият, разтворът не трябва да се използва).

Препоръчителни дози и продължителност на лечението при възрастни пациенти:

  • придобита в обществото пневмония: 500 mg веднъж дневно в продължение на 2 дни (според решението на лекаря курсът може да бъде удължен до 5 дни), след което пациентът се прехвърля в перорална форма Sumamed в доза от 500 mg веднъж дневно; общият курс на лечение е 7-10 дни;
  • инфекциозни и възпалителни заболявания на тазовите органи: 500 mg веднъж дневно в продължение на 2 дни (максимум до 5 дни), след това веднъж дневно 250 mg Sumamed в орална лекарствена форма; Общият курс на лечение е 7 дни.

Пациентите с нарушена бъбречна и / или чернодробна функция, лека или средна тежест, както и възрастни хора не се нуждаят от корекция на дозата.

Странични ефекти

  • стомашно-чревния тракт, черния дроб и жлъчните пътища: много често - диария; често - коремна болка, повръщане, гадене; рядко - оригване, сухота в устата, диспепсия, дисфагия, хепатит, повишено слюноотделяне, язви на устната лигавица, запек, газове, гастрит, подуване на корема; рядко - холестатична жълтеница, нарушена чернодробна функция; много рядко - панкреатит, обезцветяване на езика; честотата е неизвестна - чернодробна некроза, чернодробна недостатъчност, фулминантен хепатит;
  • дихателна система: рядко - кървене от носа, задух;
  • сърдечно-съдова система: рядко - зачервяване на лицето, чувство за сърдечен ритъм; честотата е неизвестна - камерна тахикардия, понижение на кръвното налягане, аритмия от тип пируета, удължаване на QT интервала;
  • нервна система и сетивни органи: често - главоболие; рядко - нарушение на вкуса, нервност, безсъние или сънливост, замаяност, парестезия, замъглено виждане, световъртеж, загуба на слуха; рядко, изразена емоционална възбуда; честотата е неизвестна - загуба или изкривяване на миризмата, психомоторна хиперактивност, заблуди, загуба на вкус, тревожност, халюцинации, хипоестезия, припадък, миастения гравис, агресия, гърчове, тинитус и / или загуба на слуха;
  • мускулно-скелетната система: рядко - мускулна болка, болка в шията и гърба, остеоартрит; честота неизвестна - артралгия;
  • кожа и подкожна тъкан: рядко - суха кожа, кожен обрив, изпотяване, дерматит; рядко - повишена фоточувствителност; честотата е неизвестна - мултиформен еритем, синдром на Stevens-Johnson;
  • урогенитална система: рядко - метрорагия, болка в бъбречната област, дизурия, тестикуларна дисфункция; честота неизвестна - остра бъбречна недостатъчност, интерстициален нефрит;
  • метаболизъм: рядко - анорексия;
  • лимфната система и кръвта: рядко - неутропения, еозинофилия, левкопения; много рядко - хемолитична анемия, тромбоцитопения;
  • алергични реакции: рядко - реакции на свръхчувствителност, ангиоедем; неизвестна честота - анафилактични реакции;
  • инфекциозни заболявания: рядко - фарингит, ринит, пневмония, респираторни заболявания, гастроентерит, кандидоза; честота неизвестна - псевдомембранозен колит;
  • лабораторни показатели: повишена активност на чернодробните ензими, повишени плазмени концентрации на билирубин, урея, креатинин, глюкоза и хлор, намаляване или увеличаване на концентрацията на бикарбонати, повишен хематокрит, повишена активност на алкална фосфатаза, промени в натрия и калия в плазмата, повишени еозинофили, моноцити, тромбоцити, базофили и неутрофили, намаляване на броя на лимфоцитите;
  • други реакции: рядко - подуване на лицето, неразположение, периферен оток, астения, болка в гърдите, умора, треска.

Специални инструкции

Когато прескочите следващата доза Sumamed, трябва да приемете пропуснатата доза възможно най-рано, като следващите дози се приемат на интервали от 24 часа.

По време на лечението с медикаменти е необходимо редовно да се изследва пациентът за наличие на несъвместими патогени и признаци на суперинфекция, включително гъбични инфекции.

С развитието на асоциирана с антибиотици диария по време на терапията със Sumamed и 2 месеца след края на лечението е необходимо да се изключи псевдомембранозен колит.

Информация за диабетици и диети: суспензионният прах съдържа захароза (0,32 хлебни единици / 5 ml).

Информация за пациенти на диета с ограничен прием на натрий: в един флакон Sumamed под формата на лиофилизат съдържа 198,3 mg натрий.

С едновременното назначаване на антиацидни средства Sumamed пероралните форми трябва да се приемат 1 час преди или 2 часа след употребата на тези лекарства.

Ако имате странични ефекти от централната нервна система или орган на зрението, трябва да внимавате при шофиране на превозни средства и други потенциално опасни машини.

Взаимодействие с лекарства

Поради високата фармакологична активност на азитромицин и значителната вероятност от взаимодействие на лекарството със Sumamed с други лекарства / вещества, само лекуващият лекар може да посъветва за тяхната съвместимост.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява при температура не по-висока от 25 ° С. Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца.

Срок на годност: таблетки, покрити, таблетки, диспергирани и капсули - 3 години; прах за суспензия за перорално приложение и лиофилизат за приготвяне на разтвор за инфузия - 2 години.

Сумамед

Таблетките, покрити с филм покритие от син цвят, кръгли, двойно изпъкнали, с гравиране на "PLIVA" от едната страна и "125" - на друг; на почивка - от бяло до почти бяло.

Помощни вещества: безводен калциев хидрофосфат - 29,873 mg, хипромелоза - 1,5 mg, царевично нишесте - 12 mg, прежелатинирано нишесте - 12 mg, микрокристална целулоза - 10 mg, натриев лаурил сулфат - 0,6 mg, магнезиев стеарат - 3 mg.

Съставът на черупката: хипромелоза - 3.4 mg, индигокамин (E132) - 0.1 mg, титанов диоксид (E171) - 0.56 mg, полисорбат 80 - 0.14 mg, талк - 2.8 mg.

6 броя - блистери (1) - опаковки от картон.

Таблетки, покрити със синьо, овално, двойно изпъкнало покритие, гравирано с "PLIVA" от едната страна и "500" - от друга; на почивка - от бяло до почти бяло.

Помощни вещества: безводен калциев хидрофосфат - 93,891 mg, хипромелоза - 6 mg, царевично нишесте - 48 mg, прежелатинирано нишесте - 40 mg, микрокристална целулоза - 33,6 mg, натриев лаурилсулфат - 2,4 mg, магнезиев стеарат - 12 mg.

Съставът на черупката: хипромелоза - 13.6 mg, индигокамин (E132) - 0.4 mg, титанов диоксид (E171) - 2.24 mg, полисорбат 80 - 0.56 mg, талк - 11.2 mg.

3 броя - блистери (1) - опаковки от картон.

Твърди желатинови капсули, No. 1, със синьо тяло и син капак; съдържанието на капсулите - прах или уплътнена маса от бял до светложълт цвят, разпадащи се при пресоване.

Помощни вещества: микрокристална целулоза - 43,95 mg, натриев лаурилсулфат - 1,4 mg, магнезиев стеарат - 12,6 mg.

Съставът на твърдата желатинова капсула No. 1 *: (желатин - q.s., титанов диоксид (Е171) - q.s., индиго кармин - q.s.) - 75 mg.

6 броя - блистери (1) - опаковки от картон.

100 mg / 5 ml бяла до жълтеникаво бяла суспензионна пудра с характерен аромат на ягода; след разтваряне във вода - хомогенна суспензия от жълтеникаво-бял цвят, с характерна миризма на ягоди.

Помощни вещества: захароза ** - 929,753 mg, натриев фосфат - 20 mg, хипролоза - 1,6 mg, ксантанова смола - 1,6 mg, аромат на ягода - 10 mg, титанов диоксид - 5 mg, колоиден силициев диоксид - 7 mg.

20,925 g - 50 ml полиетиленови бутилки с висока плътност (1) с капачка, устойчива на полипропилен, с мерителна лъжица и / или спринцовка за дозиране - картонени опаковки.

* Капсулите съдържат серен диоксид 200 ppm като консервант;
** стойностите са показани въз основа на теоретичната активност на веществото 95,4%; количеството захароза може да варира в зависимост от действителната активност на азитромицин.

Бактериостатична антибиотична макролид-азалидна група. Притежава широк спектър от антимикробно действие. Механизмът на действие на азитромицин е свързан с потискането на синтеза на протеини от микробни клетки. Чрез свързване към 50S субединицата на рибозомата, тя инхибира пептидната транслокация в транслационния етап и инхибира протеиновия синтез, забавя растежа и размножаването на бактериите. При високи концентрации има бактерициден ефект.

Той има активност срещу редица грам-положителни, грам-отрицателни, анаероби, вътреклетъчни и други микроорганизми.

Микроорганизмите първоначално могат да бъдат устойчиви на действието на антибиотика или да станат резистентни към него.

Скалата на чувствителността на микроорганизмите към азитромицин (MIC, mg / l)

В повечето случаи Sumamed е активен срещу аеробни грамположителни бактерии: Staphylococcus aureus (метицилин-чувствителни щамове), Streptococcus pneumoniae (пеницилин-чувствителни щамове), Streptococcus pyogenes; аеробни грам-отрицателни бактерии: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; анаеробни бактерии: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.; други микроорганизми: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Микроорганизми, способни да развият резистентност към азитромицин: Грам-положителни аероби - Streptococcus pneumoniae (резистентни към пеницилин щамове).

Първоначално резистентни микроорганизми: грам-положителни аероби - Enterococcus faecalis, стафилококи (резистентни към метицилин щамове стафилококи показват много висока степен на резистентност към макролидите); грам-положителни бактерии, резистентни към еритромицин; анаероби - Bacteroides fragilis.

След перорално приложение азитромицин се абсорбира добре и бързо се разпределя в организма. След еднократна доза от 500 mg, бионаличността е 37% поради ефекта на “първото преминаване” през черния дроб. Cмакс в кръвната плазма се достига за 2-3 часа и е 0,4 mg / l.

Свързването с протеина е обратно пропорционално на плазмената концентрация и е 7-50%. Изглежда vг е 31,1 l / kg. Прониква през клетъчната мембрана (ефективен при инфекции, причинени от вътреклетъчни патогени). Транспортирани от фагоцитите до мястото на инфекцията, където се освобождава в присъствието на бактерии. Лесно прониква през хистогематогенни бариери и навлиза в тъканите. Концентрацията в тъканите и клетките е 10-50 пъти по-висока, отколкото в плазмата, а във фокуса на инфекцията - с 24-34% повече, отколкото в здравите тъкани.

В черния дроб е деметилиран, губи активност.

T1/2 много дълъг - 35-50 ч. Т1/2 от тъканите много повече. Терапевтичната концентрация на азитромицин се поддържа до 5-7 дни след последната доза. Азитромицин се екскретира главно в непроменена форма - 50% през червата, 6% през бъбреците.

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към лекарството микроорганизми:

- инфекции на горните дихателни пътища и горните дихателни пътища (фарингит / тонзилит, синузит, отит);

- инфекции на долните дихателни пътища (остър бронхит, обостряне на хроничен бронхит, пневмония, включително такива, причинени от атипични патогени);

- инфекции на кожата и меките тъкани (еризипел, импетиго, вторично инфектиран дерматоза, акне вулгарис със средна тежест (за таблетки));

- началния етап на лаймската болест (борелиоза) - еритема мигранс (еритема мигранс);

- инфекции на пикочните пътища (уретрит, цервицит), причинени от Chlamydia trachomatis (за таблетки и капсули).

- свръхчувствителност към азитромицин, еритромицин, други макролиди или кетолиди или други компоненти на препарата;

- нарушена чернодробна функция;

- едновременно приемане с ерготамин и дихидроерготамин;

- възраст на децата до 12 години с телесно тегло 45 кг

За инфекции на горните и долните дихателни пътища, УНГ органи, кожата и меките тъкани, лекарството се предписва в доза от 500 mg 1 път / ден за 3 дни, курсовата доза е 1,5 g.

При лаймска болест (начален стадий на борелиоза) - еритема мигранс (erythema migrans), лекарството се предписва 1 път дневно в продължение на 5 дни: на ден 1 - 1 g, след това от 2 до 5 дни - по 500 mg; курс доза - 3 g.

Инфекции на пикочните пътища, причинени от Chlamydia trachomatis (уретрит, цервицит): при неусложнен уретрит / цервицит, лекарството се предписва в доза 1 g (4 капсули) веднъж.

Лекарството се използва вътрешно 1 път / ден, най-малко 1 час преди или 2 часа след хранене, без да се дъвче.

Възрастни и деца над 12 години с телесно тегло> 45 kg

За инфекции на горните и долните дихателни пътища, УНГ органи, кожата и меките тъкани, лекарството се предписва в доза от 500 mg 1 път / ден за 3 дни, курсовата доза е 1,5 g.

За акне вулгарис с умерена тежест, лекарството се прилага в доза от 500 mg 1 път / ден за 3 дни, след това 500 mg 1 път седмично в продължение на 9 седмици. Курсовата доза е 6 г. Първата седмична доза се приема 7 дни след приемането на първата дневна доза (8-ия ден от началото на лечението), следващите 8 седмични дози трябва да се приемат на интервал от 7 дни.

При лаймска болест (начален стадий на борелиоза) - еритема мигрант мигрираща (еритема мигранс), лекарството се предписва 1 път на ден в продължение на 5 дни: на ден 1 - 1 g, след това от 2 до 5 дни - 500 mg; курс доза - 3 g.

Инфекции на пикочните пътища, причинени от Chlamydia trachomatis (уретрит, цервицит): при неусложнен уретрит / цервицит, лекарството се предписва в доза 1 g (2 таб. 500 mg) веднъж.