Основен
Отит

Стеноза на ларинкса при деца

Усложненията при остри респираторни вирусни инфекции, когато се появи недостиг на въздух и силна кашлица, кожата избледнява и бързо атакува астматични пристъпи, при деца и възрастни се появява стеноза на ларинкса. Патологичният процес е опасен за здравето, защото ако пациентът не бъде спрян навреме, пациентът може да умре. Стеноза при едно дете се развива по-често, има нарушение на дишането, намаляване на защитната и фонетичната функция. Ето защо е важно да се избегне появата на оток, бързо да се прекъсне интензивното лечение на основното заболяване.

Какво е ларингеална стеноза при деца

Това е патология на дихателната система, при която има пълно или частично стесняване на лумена на ларинкса. В резултат на това въздухът в ограничено количество прониква в бронхите, трахеята, белите дробове. Това заболяване често се развива при пациенти под 3-годишна възраст, а в съвременната педиатрия диагнозата има няколко имена. Най-разпознаваеми сред тях са следните: фалшива крупа, стениращ ларингит, остра обструкция на дихателните пътища. Пристъпите на асфиксия ограничават снабдяването с кислород на мозъка, има обширна тъканна смърт и се образуват огнища на некроза.

Форми на заболяването

Според степента на патологичния процес лекарите разграничават следните форми на стеноза при деца с неблагоприятен клиничен резултат:

  1. За остра стеноза тялото не е в състояние бързо да се адаптира към ограничаването на достъпа до кислород, поради което умира внезапно.
  2. При хронична стеноза се появява постепенно аномално стесняване на лумена на ларинкса, така че тялото успява да се адаптира към условията на "спешна работа" за поддържане на жизнената активност.

В зависимост от етиологията на патологичния процес, стенозата при деца може да бъде от няколко вида:

  1. Паралитична. Придружен от мускулна парализа, нарушение на проводимостта на нервните импулси.
  2. Цикатрична стеноза. На ларинкса остава белег, който значително намалява кухината на този орган на дихателната система.
  3. Тумор. Стенозата е съпроводена с образуване на злокачествени новообразувания на гърлото, в резултат на което луменът на органа анормално намалява.

Според локализацията на фокуса на патологията, стенозата при децата е:

Причини за патология

Следните патогенни фактори могат да предшестват остри атаки, които могат да струват живота на пациента:

  • възпаление въз основа на основното заболяване: ларингит, еризипел;
  • усложнения от инфекциозни заболявания като коремен тиф, дифтерия и туберкулоза;
  • вродени лезии: генетични нарушения при деца;
  • травми на ларинкса: проникване на чуждо тяло, химически изгаряния, операция;
  • последица от алергичен оток;
  • злокачествени тумори на хранопровода, ларинкса и гърлото;
  • нервни лезии: ларингоспазъм, парализа на мускулните мускули.

симптоми

Децата с такова опасно заболяване започват дихателни проблеми, има остра липса на кислород. Ако е вродена стеноза, новороденото може да умре в първите дни от живота си от тревожни симптоми. Лекарят провежда серия от реанимационни мерки, състоянието на пациента остава критично. Все още можете да се приспособите към придобитата форма на заболяването и да обърнете внимание на следните признаци на стеноза на ларинкса за деца от различни възрасти:

  • зачервяване на ларингеалната мембрана;
  • подуване на тъканта (подуване на ларинкса);
  • патологично стесняване на лумена на дихателните пътища;
  • спазми на ларинкса;
  • пристъпи на асфиксия;
  • възпалено гърло;
  • плака на лигавиците;
  • стесняване на трахеалния лумен;
  • признаци на алергичен оток.

Степента на стеноза на ларинкса

Заболяването прогресира на няколко етапа, което определя клиничния изход за пациента. Стенозата на 1-ва степен при дете е най-безвредна, тъй като степента на стесняване на ларинкса варира от 0 до 50%, а състоянието на детето е задоволително или умерено. Ларингеалните мембрани са леко възпалени, но клиничното събиране е доста благоприятно, когато консервативното лечение започне във времето. В стадии на заболяването 2 и 3, състоянието на пациента е тежко, придружено от объркване. При степен 4 пациентът може да умре без спешна помощ.

Първа помощ за стеноза

Първата стъпка е да вземете бебето в ръцете си и да го успокоите, за да успокоите периодичното му дишане. След това е важно да се осигури достъп на кислород до стаята с пациента и да се овлажни колкото е възможно повече. От реанимация се препоръчва да се направи гореща вана за крака и да се месят краката на малкия пациент. Това е необходимо, за да се осигури гладкото протичане на кръвта от оток на ларингеалната лигавица до долните крайници. Не забравяйте да се обадите на линейката, детето се нуждае от незабавна хоспитализация.

Лечение на стеноза на ларинкса при деца

За да се елиминират неприятните симптоми на стеноза при деца, е необходимо да се определи и премахне етиологията на патологичния процес. Например, по-добре е да се борим с патогенни инфекции с антибиотици и е задължително да отстраним злокачествен тумор с оперативен метод. Ако е правилно и навременно да се определи какво предшества отокът на ларинкса, това е половината от успеха по пътя към бързо възстановяване. От необичайно стесняване на дихателните пътища, не само хапчетата помагат перорално, в сложни клинични картини пациентът трябва да се подложи на операция.

Медикаментозна терапия

Стеноза на ларинкса се лекува изчерпателно, детето може да бъде предписано следните лекарства строго според показанията:

  • антихистамини: Fenistil, Tavegil, Zyrtek, Suprastin, Zodak;
  • инхалация с помощта на пулверизатор: Pulmicort, Berodual, физиологичен разтвор;
  • седативни инжекционни лекарства: Дроперидол;
  • глюкокортикостероиди: преднизолон;
  • противовъзпалителни и антивирусни лекарства;
  • анти-конгестиенти: нафтизин, нафазолин;
  • дехидратационна терапия.

Оперативна намеса

Ако симптомите на ларинкса стеноза само напредък, лекарите предлагат радикални методи за ефективно лечение на децата. Спешна мярка се счита за инвазивна трахеотомична процедура, която помага за възможно най-кратко време за възстановяване и нормализиране на дихателната функция. В сложни клинични сцени лекарят извършва коникотомия, която включва дисекция на конусовидната гънка с по-нататъшна вентилация на белите дробове, интракардиални инжекции с адреналин и глюкоза инсулин интравенозно.

Усложнения на заболяването

В видеото си Комаровски говори не само за мерките за предотвратяване на стеноза при децата, но и за потенциални усложнения, които намаляват качеството на живот на малкия пациент, което може да му струва живота. В този случай става дума за такива патологични процеси:

  • остър стениращ ларинготрахеит;
  • нарушения на централната нервна система;
  • хроничен бронхит;
  • патология на сърдечно-съдовата система;
  • възпаление на белите дробове.
  • бронхиектазии.

Стеноза на ларинкса при деца

Иван Дроздов 05/29/2018 1 Коментар

В детска възраст, ларинкса стеноза при деца се случва доста често. Дихателната недостатъчност до стадия на задушаване възниква поради патологично стесняване или припокриване на ларингеалния лумен. При деца, чиято имунна система все още не е силна, отокът на гърлото възниква под влияние на алергени, вирусни инфекции или възпалителни процеси. Рядко вродени аномалии могат да причинят тази патология.

Основната опасност на детската ларингеална стеноза е бързото му развитие. В такава ситуация, за да спаси живота на детето, родителите трябва да действат бързо: обадете се на лекар, определете неговия етап от симптомите на болестта, разберете причината за оток на ларинкса, за да осигурите спешна помощ.

Ларингеална стеноза при деца: симптоми и признаци

Постепенно се развива стеноза на ларинкса, предизвикана от вирусни и инфекциозни заболявания при децата. Първите му признаци са подобни на симптомите на настинки и респираторни заболявания. Детето се появява след няколко дни:

  • слабост, летаргия;
  • хрема;
  • леко повишаване на температурата;
  • пресипналост;
  • груба кашлица, като лай на куче;
  • раздразнителност.

През този период е важно да се разграничат по характерна кашлица и други признаци в агрегираната стеноза на ларинкса при деца от остри респираторни инфекции или настинки и незабавно да започне лечението, за да се предотврати по-нататъшното прогресиране на заболяването. Ако това не е направено, тогава за предпочитане през нощта, бебето може да развие стеноза на ларинкса с по-тежки симптоми:

  • безпокойство и чести плач;
  • дрезгави гласове;
  • дишането е трудно, особено при вдишване, ускорява се и става шумно;
  • бледност или синкавост на кожата се появява с асфиксия и остра липса на въздух;
  • детето е принудено да бъде в седяща поза, тъй като в легнало положение той започва да се задушава.

Тези симптоми не могат да останат незабелязани за родителите, които трябва незабавно да се обадят на медицинския екип.

Остро развитие на стеноза и симптоми възниква, когато чуждо тяло навлезе в лумена на трахеята. На този етап детето:

  • веднага започва да се задуши;
  • неуспешно се опитва да изкашля някакъв предмет в гърлото;
  • плач от страх, хрипове и хрипове;
  • кожата става синя от липсата на кислород.

Задушаване и развитие на хипоксия влияят неблагоприятно върху функционирането на жизнените системи и органи. Ако не предоставите спешна помощ, бебето може да се задуши и да умре.

Причини за възникване на стеноза на ларинкса при деца

Причини за патологично свиване на ларинкса в детството са разделени в две категории: инфекциозни и неинфекциозни. В първия случай провокаторите на ларингеалната стеноза при деца често действат:

Опишете ни проблема, или споделете вашия житейски опит в лечението на заболяване, или попитайте за съвет! Разкажете ни за себе си тук на сайта. Вашият проблем няма да бъде пренебрегнат, а опитът ви ще помогне на някой!

  • заболявания от вирусен произход (грип, параинфлуенца, аденовирусна и RSV инфекция);
  • инфекции, които се развиват поради активиране на патогенни бактерии (дифтерия, морбили, абсцеси на дихателните пътища, скарлатина).

Неинфекциозните причини за честотата на ларинговата стеноза при децата включват:

  • алергенна реакция (например храна, мирис, лекарства, домакински химикали);
  • възпалителни процеси в дихателния и хранопровода;
  • вродени нарушения в структурата и функционирането на трахеята;
  • механични наранявания на ларинкса, дължащи се на чуждо тяло в ларинкса, или химически изгаряния, дължащи се на опита на детето да пие опасно вещество (например, чистачка за кухня или лекарствен разтвор, който не е предназначен за перорално приложение);
  • тумори, развиващи се в областта на дихателните пътища;
  • гнойни и възпалителни процеси, които протичат не в фарингеалните пространства, а в съседни органи и системи;
  • интоксикация на организма, причинена от остри процеси при бъбречна недостатъчност.

Детската стеноза на ларинкса, независимо от формата и етапа, изисква бързо идентифициране на причините за нейното развитие и предприемане на мерки за намаляване на тяхното въздействие.

Форми и степени на стеноза на ларинкса при деца

В зависимост от времето и характера на развитието на заболяването, има няколко форми на ларингова стеноза при деца:

  • Фуминантна стеноза е времето на развитие в интервала "втора минута". Най-опасната форма, която възниква в резултат на мигновено подуване на дихателните пътища или пълното затваряне на лумена на ларинкса с чужд предмет. Спешната помощ ще премахне асфиксията и ще спаси живота на бебето.
  • Острата стеноза е времето на развитие в интервала "минута-месец". Това се случва на фона на остри процеси в организма. Степента на прогресиране на патологията и рискът от асфиксия пряко зависи от бързината на предоставяне на грижи, идентифицирането на причината и адекватното лечение на детето.
  • Субакутна стеноза е времето на развитие "месец-тримесечие". Тя може да възникне като усложнение след минали заболявания и наранявания на дихателните пътища. Просветът на трахеята се стеснява постепенно, в резултат на което симптомите, характерни за стенозата, не са толкова изразени, колкото при острата форма.
  • Хронична стеноза - времето на развитие за повече от 3 месеца. Съкращаването на лумена се открива в детето от момента на раждането или се открива след операцията. Причината може да бъде и туморен растеж в тъканите на дихателните органи. Тази форма на патология, в зависимост от стадия на развитие и показания, в повечето случаи се елиминира хирургично.

Степента на стеноза на ларинкса се определя от стеснението на лумена и характерните симптоми:

  1. Компенсация. В покой, дишането на детето не е нарушено. Диспнея и нарушения на дихателния ритъм възникват по време на физическа активност (бягане, скачане) или емоционален изблик (например при плач). Родителите трябва да наблюдават бебето за своевременен отговор, когато стенозата навлезе в следващия етап.
  2. Непълна компенсация. Дихателната недостатъчност се проявява дори в спокойно състояние - става честа и шумна. При първите признаци на хипоксия под формата на бледност на кожата и тревожност, причинена от липса на въздух, родителите трябва да покажат бебето на терапевта и УНГ лекар.
  3. Декомпенсация. Умерено тежко състояние, при което предишните симптоми се влошават от нарушено дишане, цианоза на кожата в назолабиалната част на лицето, студена пот, слабост и летаргия и намален пулс. На този етап детето се нуждае от квалифицирани специалисти.
  4. Задушаване. Просветът на ларинкса е отворен леко или напълно затворен. В това състояние, детето не може да диша, кожата придобива сивоземен нюанс, плочите на ноктите стават сини. Задушаване води до развитие на хипоксия, рязък спад в мозъчната активност, спад в кръвното налягане до критични стойности, загуба на ориентация и съзнание. Липсата на спешна помощ в това състояние води до смърт.

Ларингеална стеноза при деца: лечение

В зависимост от причините и факторите, които причиняват стесняване на ларинкса, детето може да бъде предписано консервативно или хирургично лечение.

Консервативното лечение се извършва в началните етапи на лекарствените средства, чийто комплекс се определя въз основа на степента на стеноза и причините, които я предизвикват. За тази употреба:

  • Антивирусни и противовъзпалителни средства, ако стесняването на ларинкса е следствие от вирусни заболявания.
  • Антибиотици за остри възпаления, усложнени от оток на ларинкса.
  • Противоалергични лекарства като спешна помощ, когато са изложени на алергени на тялото.
  • Деконгестанти и вазоконстрикторни лекарства.
  • Дехидратационна терапия под формата на интравенозни капкомери за намаляване на оток на ларинкса.

При изразени симптоми на асфиксия и заплаха за живота на детето се показва спешна хирургична намеса под формата на една от операциите:

  • коникотомия или трахеостомия за улесняване на дишането;
  • интубация за възстановяване на дихателните функции за кратък период (за деца - не повече от 4 дни).

Лечението на педиатричната стеноза трябва да се извършва изключително в болницата под наблюдението на специалист. В зависимост от причините за атаката, това може да бъде отоларинголог, невролог, алерголог или онколог.

Спешна помощ при стеноза на ларинкса при деца

Остри пристъпи на ларингова стеноза при деца се характеризират с бърз темп на развитие, така че родителите трябва да знаят как да облекчат състоянието на бебето преди пристигането на лекарите и по този начин да предотвратят появата на задушаване.

Когато симптомите на първите два етапа на стеноза трябва:

  • успокойте бебето;
  • овлажнявайте въздуха в стаята или създайте парна баня в банята, като включите топла вода;
  • разтривайте краката на бебето с влажна топла кърпа;
  • капки нафтизин в носа, за да се облекчи едемът на дихателните пътища.

Ако описаните методи не помогнат и стенозата преминава в трета степен, тогава е необходимо да се използва преднизолон. Той има много странични ефекти, които могат да повлияят неблагоприятно на растящото тяло, но с ясна заплаха за живота може да се използва като ефективен деконгестант и антихистамин. За да направите това, е необходимо да се даде интрамускулна инжекция на бебета до шест месеца - 0,5 ампули, за деца над тази възраст - 1 ампула.

Ако състоянието е критично и детето има изразени признаци на задушаване, спасеният медицински екип трябва да извърши спешна операция на място - интубация или трахеостомия.

Профилактика на стеноза на ларинкса при деца

В повечето случаи, преди началото на остър пристъп на ларингеална стеноза при деца, родителите не са наясно, че детето им е изложено на риск от развитие на тази патология. Ситуацията се влошава от факта, че новороденото бебе не може да каже за ранните симптоми, които го безпокоят, така че родителите трябва да следват основни превантивни мерки, за да предотвратят появата на това опасно състояние:

  • ограничават употребата на хранителни алергени и когато се появи алергична реакция, ги изключвайте напълно от диетата;
  • предприемат превантивни мерки за поддържане на имунитета и предотвратяване на вирусни и простудни заболявания, които могат да причинят стеноза на ларинкса;
  • своевременно започване на лечение на заболявания, които провокират стеноза на ларинкса;
  • осигуряват здравословна емоционална среда в семейството, за да елиминират неспокойното и тревожно състояние на бебето, което може да предизвика скокове в кръвното налягане и дихателните нарушения;
  • за своевременно откриване на патологии, редовно се подлагат на рутинен преглед от съответните специалисти: УНГ специалист, алерголог, невролог и онколог по показания.

Чувствайте се свободни да задавате въпросите си точно тук, на сайта. Ние ще Ви отговорим! Задайте въпрос >>

Вниманието на родителите към детето и своевременното им реагиране на оплакванията също помагат да се предотврати развитието на опасна болест и по този начин да се спаси детето от болезнени усещания и да спаси живота му.

Стеноза на ларинкса при деца

В детската медицинска практика има редица патологични състояния, които изискват спешна медицинска помощ. Една от тези патологии е ларингеална стеноза.

Какво е това?

Тежкото свиване на ларинкса се нарича стеноза. Това патологично състояние може да се появи във всяка възраст. Обикновено развитието на заболяването настъпва бързо. Развитието на стенозата може да доведе до различни причини. Най-опасна е тази патология при новородени и кърмачета.

Ларинксът е органът, отговорен за появата на гласа. Гласовите струни, които се намират вътре в този анатомичен елемент, вземат активно участие в това. Свиване или стеноза на глотиса, която обикновено присъства в ларинкса, и води до появата в детето на опасни симптоми на респираторни нарушения.

Някои лекари използват и други термини, за да посочат това патологично състояние при деца. Те наричат ​​това стесняване също стенозиран ларинготрахеит или остра стеноза на ларинкса. Тези термини до голяма степен обясняват същността и механизма на развитие на неблагоприятни симптоми при бебето.

Децата имат няколко функционални и анатомични характеристики на развитието на тялото си. Това обяснява механизма на развитие на патологичното стесняване на глотиса.

Лигавиците на лигавицата на дихателните пътища са добре снабдени с кръв и са тясно свързани с лимфоидни образувания. Това води до факта, че всяка инфекция в тялото може да доведе до силно стесняване на глотиса.

Изобилието на лимфоидна тъкан в субмукозното пространство на вокалния апарат допринася за развитието на тежък оток при болно бебе и подуване на увредените тъкани.

Такива прояви са особено опасни при бебета на възраст 2-6 месеца. В този случай, протичането на заболяването може да бъде изключително неблагоприятно. Без осигуряване на своевременна медицинска помощ бебето може дори да умре.

Ларнксът при децата е с доста малък размер и наподобява форма „фуния“. Местоположението на гласните струни при децата изобщо не е същото като при възрастните. Те са малко по-високи.

Диаметърът на глотиса при бебетата също е малко по-малък. Това допринася за факта, че стенозата на ларинкса в тях се развива много по-бързо и е опасна от развитието на най-опасните усложнения.

По време на своето развитие болестта може да се разпространи последователно в няколко съседни анатомични елемента. Процесът започва с глотиса. След това той се премества в подгласната част и предната стена на ларинкса. В този случай лекарите говорят за удължено патологично стесняване. Участието в патологичния процес на задната стена на тялото води до развитие на задната стеноза.

Ако тъканите на ларинкса са повредени в кръг, тогава този клиничен вариант на заболяването се нарича кръгово стесняване. В този случай протичането на заболяването вече се влошава.

Огромен процес предизвиква развитието на тотална стеноза. Това състояние е изключително опасно, тъй като води до развитие на незабавна остра дихателна недостатъчност. Без медицинска помощ подобна патология може дори да бъде фатална.

причини

Различни причини могат да доведат до развитие на патологично стесняване на глотиса. Тяхното въздействие може да варира по продължителност, в някои случаи е достатъчно само кратко и силно въздействие.

Тежестта на нежеланите симптоми зависи до голяма степен от основната причина, която е довела до развитието на това патологично състояние при детето. Най-честите причини за стеноза при бебето са инфекциозни заболявания. Тяхното развитие може да доведе до различни бактерии и вируси.

Стенозата става доста често усложнение на острия ларингит. Това патологично състояние обикновено се причинява при деца от стафилококова или стрептококова флора. Много по-малко вероятно е да причинят нежелани симптоми на ларингит са вирусни инфекции.

Развитието на патологичното стесняване на глотиса при деца често се причинява от парагрип, скарлатина, дифтерия, грип, тиф и други инфекциозни заболявания. Тези заболявания са опасни и от развитието на силно изразена интоксикация, която се проявява чрез повишаване на телесната температура при детето и развитие на тежка обща слабост.

Травматичното увреждане на ларинкса също може да доведе до появата на опасни симптоми на остра дихателна недостатъчност в трохите. Неправилното раждане допринася за това патологично състояние при новородени.

Операцията на щитовидната жлеза може да предизвика опасни усложнения при бебето, проявяващи се в силно патологично стесняване на глотиса.

При най-малките пациенти причината за стенозата на ларинкса също често се превръща в навлизане на чужди тела в дихателните пътища. Затворете лумена на бронха при дете може дори да е малка част от играчката, която детето се обръща в ръцете си.

Тази функция се дължи на по-тесния бронхиален лумен. Обект, уловен в дихателните пътища, може да причини асфиксия - ясно изразено стеснение на ларинкса и пълно спиране на дишането. В този случай е необходима спешна медицинска помощ, за да се спаси живота на детето.

Вродените заболявания на трахеята също могат да доведат до силно свиване на глотиса при детето. В този случай неблагоприятните клинични признаци на стеноза се появяват при новородени вече в първите часове след раждането.

Като правило, лечението на изразени анатомични дефекти на структурата на ларинкса се извършва само с помощта на хирургични операции. Решението за необходимостта от операция се взема от работещ педиатричен отоларинголог.

Алергиите могат да се проявят и при деца чрез развитие на тежка стеноза на ларинкса. В повечето случаи това състояние е резултат от въздушни алергени.

Храната и химикалите стават честа причина за развитието на ясно изразено стеснение на глотиса при дете. За да се подобри дишането в този случай, е необходимо напълно да се елиминира проникването на алергени в детското тяло и предписването на антихистамини или хормони. Алергичните патологии, според статистиката, най-често се развиват при деца на възраст 5-12 години.

Гнойни образувания, които се появяват в шията, също могат да се преместят във вътрешните части на ларинкса, като по този начин причиняват тежко възпаление. Това води до факта, че детето стеснява лумена на глотиса и дишането е значително нарушено. Курсът на гнойни заболявания, като правило, е доста тежък и продължава с развитието на най-неблагоприятните симптоми.

В някои случаи се изисква хирургично лечение, за да се елиминират язви на шията.

В своята практика лекарите използват различни класификации, които включват голямо разнообразие от различни клинични варианти на болестта.

Към момента на поява на нежелани симптоми, всички стенози могат да бъдат остри и хронични. За първи път стесняване на глотиса на бебето в резултат на излагане на различни причини се нарича остра. Обикновено курсът му е най-опасен и често се усложнява от развитието на остра дихателна недостатъчност.

Потенциален процес е показан, ако неблагоприятните симптоми продължават 1-3 месеца. Прогнозата на този клиничен тип заболяване обикновено е по-благоприятна. Когато се предписва правилното лечение, всички симптоми обикновено изчезват напълно. В някои случаи може да се появи хронично възпаление.

Ако патологичното стеснение на детето продължи повече от три месеца, лекарите вече говорят за хроничен процес. Обикновено този клиничен вариант на заболяването се появява при бебета, които имат някои вродени аномалии в структурата на дихателните пътища.

Вторичната патология, която допринася за запазването на стеснения лумен на глотиса, може също да доведе до развитие на хронична версия на стеноза на ларинкса в детето.

Детските отоларинголози разграничават и няколко клинични форми на заболяването. Всеки от тях има свои особености в развитието и степента на проявление на неблагоприятните симптоми.

В своята практика лекарите използват различни маси, в които са включени основните характеристики на развитието на всяка форма на дадено патологично състояние.

Като се има предвид причината, която доведе до стесняване на глотиса, всички стенози могат да се разделят на следните групи:

  • Паралитична. Те се появяват при бебета по-често, отколкото при възрастни. По правило те се развиват при деца, които са претърпели операция на щитовидната жлеза или в областта на други образувания на шията. Патологично стесняване в този случай възниква поради увреждане на гласовия нерв по време на хирургично лечение.

Някои бебета могат да развият постинтубационна стеноза, която се появява след неправилно проведена трахеална интубация.

Ларингеална стеноза при деца или как да се предостави квалифицирана помощ своевременно

Не всички родители могат да разпознаят във времето признаци на такова сериозно усложнение като стеноза или стесняване на ларинкса. И това не е рядкост на това явление, а в размазването на симптомите. Следователно, ако има малко дете в семейството, човек трябва да бъде особено внимателен към появата на подозрителни или неразбираеми прояви от страна на здравето му.

Какво е стеноза?

Ларингеалната стеноза е намаление на лумена, което води до затруднено преминаване на въздуха през дихателните пътища.

Други популярни имена за този процес могат да бъдат намерени в литературата: стенотичен ларингит, фалшива крупа или остра обструкция на дихателните пътища.

Ларингеалният оток не е самостоятелно заболяване, а само една от проявите на много патологични процеси.

Най-често се наблюдава стеноза на дихателните пътища при деца под 7-годишна възраст. Това се дължи на особеностите на структурата на ларинкса в детството и на честите простудни заболявания. В субглотичното пространство има разхлабена, изобилно васкуларизирана тъкан. При възпалителния процес той бързо набъбва, причинявайки стеноза. С възрастта кръвоснабдяването в тази област става по-малко, което значително намалява риска от развитие на патологично състояние.

Крупа или ларингит - ще каже доктор Комаровски

Класификация на патологията

Класифицират стенозата на ларинкса най-често чрез интензивността на неговото развитие, основните фактори, причиняващи тази патология, и локализацията.

Острата констрикция на ларинкса се характеризира с внезапно и бързо начало. Тази форма на заболяването е опасна, тъй като тялото няма време да се преструктурира и да се адаптира към липсата на кислород.

Хроничният ход на стенозата е постепенно намаляване на лумена на ларинкса. Намаляването на концентрацията на кислород в кръвта настъпва постепенно и тялото по-лесно понася хипоксията, която се е случила.

Ако разгледаме характеристиката на стенозата на основните провокиращи фактори, можем да разграничим следните форми на заболяването:

  1. Паралитична. Намаляването на лумена на ларинкса се дължи на парализа на мускулите на гърлото. Най-често това състояние е следствие от влошаването на проводимостта на нервните импулси в резултат на срив в кръвоснабдяването на мозъка.
  2. Белези. Възникват поради образуването на белег на вътрешната стена на ларинкса. Причината за това може да бъде травмата (пост-травматична стеноза), трахеалната интубация по време на механичната вентилация (след интубация), инфекциозните заболявания, особено на горните дихателни пътища, водещи до промяна във вътрешната стена на ларинкса (пост-инфекциозни).
  3. Тумор. Такава стеноза е причинена от наличието на онкологичен процес. Неоплазмата или се увеличава в обем, затваря лумена или расте в стените, предизвиквайки стесняване на ларинкса.

Понякога стенозата се класифицира, като се фокусира върху локализацията на патологията. Това може да бъде стесняване на глотиса между гласовите гънки и намаляване на суб-вокалното пространство (директно над трахеята). Ако процесът се простира до трахеята, това вече е продължителна стеноза.

В допълнение, в зависимост от местоположението на стесняване разграничават предната, задната и общата стеноза.

Причини за свиване на ларинкса. Основните фактори на заболяването

  • чести възпалителни и инфекциозни процеси на горните дихателни пътища;
  • аномалии в структурата на ларинкса (включително вродени);
  • предразположение към алергични реакции, придружени от оток;
  • наранявания на назофаринкса;
  • туморно образуване.

Клинична картина. Симптоми и признаци на заболяването

Стенозата на ларинкса е опасна, защото нейните симптоми не винаги са изразени. Интензивността на тяхното проявление зависи от етапа на процеса и възрастта на малкия пациент.

  1. Етап I (компенсация). Състоянието на детето остава задоволително, има леко психомоторно възбуда. Дишането се ускорява, а по време на плача се появява диспнея. Забелязва се някакво синьо в устата, което се проявява с повишаване на двигателната активност на бебето.
  2. Етап II (субкомпенсация). Детето е в състояние на постоянно вълнение: той е неспокоен, плаче, не си позволява да бъде вдигнат. Има силен задух с затруднено дишане. Понякога се развива силна кашлица. Цианозата става по-изразена, локализирана в областта на назолабиалния триъгълник. Отбелязан бърз пулс, възможна аритмия.
  3. Етап III (декомпенсация). Състоянието на бебето е тежко, появява се объркване и пристъпите на силна възбуда се заменят с агресивно поведение. Развива се силен недостиг на въздух, придружен от повърхностна кашлица. Като се опитва да намери най-удобната позиция, малкият пациент не позволява да бъде положен. Характеризира се с изразена цианоза на кожата, нейната "мраморност".
  4. Етап IV (задушаване). Най-опасната степен на стеноза, по време на която детето развива асфиксия. Съзнанието често отсъства, плитко дишане, пулсът почти не се усеща. Кожа синкав цвят. При липса на необходимата помощ смъртта е възможна.

Стенозата е опасна, защото най-често се развива при много малки деца, които поради възрастта си все още не могат да се оплакват от неразположение. А тревожността и плачът на възрастните могат да отпишат обичайното безпокойство. Затова е важно да бъдете възможно най-внимателни към състоянието на детето си, особено по време на възпалителни заболявания.

Отделно е необходимо да се отбележат симптомите на развитието на стеноза при новородени и кърмачета:

  • пълна загуба на глас;
  • цианоза на назолабиалния триъгълник;
  • безмълвен плач;
  • безпокойство (детето се навежда с цялото си тяло и извива глава);
  • периодично, шумно, с характерен свистящ дъх.

Стандартна и диференциална диагноза

Ако имате съмнителни симптоми, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро, за да диагностицирате и да получите подходящо лечение.

Проучването обикновено се провежда на няколко етапа. Първо, лекарят събира анамнеза от думите на родителите, идентифицирайки причините за предполагаемата стеноза. Освен това, прегледът се извършва с ларингоскоп - специално устройство, което позволява да се определи степента на стеноза.

Вторият етап е събирането на натривки от назофаринкса, което позволява да се идентифицира естеството на съществуващото заболяване. За диференциална диагноза детето се изпраща на рентгенова снимка на гръдния кош и ултразвуково изследване на щитовидната жлеза. Това е необходимо за изключване на заболявания на сърдечно-съдовата система, които често са придружени от недостиг на въздух и увеличаване на размера на жлезата.

Ако диагнозата е трудна, се определят магнитен резонанс и компютърна томография, фиброларингоскопия (изследване на горните дихателни пътища с помощта на ендоскоп), което ви позволява да видите всички части на ларинкса и да установите наличието на механични препятствия във въздуха (тумори, белези).

След въвеждането на целия комплекс от диагностични мерки се правят изводи за степента на стенозата и причините за нейното формиране. Въз основа на тези данни лекарят избира индивидуалната тактика на лечение.

Лечение на стеноза

Терапията на патологичния процес зависи от степента и степента му. В остра форма е необходима спешна медицинска намеса. Преди пристигането на линейката, здравето и понякога животът на бебето зависи от правилните действия на родителите.

Първо, трябва да осигурите свободен достъп на свеж въздух и да успокоите бебето. За да го направят, те го вземат в ръцете си, разкопчават всички бутони и закопчалки на дрехите си. Вратите и прозорците се отварят в къщата, защото основната опасност от стеноза е развитието на кислородно гладуване.

След това направете инхалация с лекарства, които облекчават спазми, например, Berodual. Идеалният вариант е пулверизатор. Ако детето има склонност към чести настинки, по-добре е да си купите инхалатор и да спазвате спазмолитичните лекарства у дома. Понякога острата стеноза предизвиква силна алергична реакция, така че с определена тенденция бебето да е алергично, антихистамините трябва да се държат у дома, например, Лоратадин.

При липса на пулверизатор се препоръчва да се диша над гореща водна баня. За да подобрите ефекта, добавете сода или алкална минерална вода. Такова изпаряване добре овлажнява лигавицата и облекчава спазъм.

Когато се дава първа помощ на новородено дете, е необходимо да го вземете в ръцете си с „колона“, за да осигурите достъп до чист въздух и да овлажните стаята. За да се предотврати повтаряща се остра атака, мокри тъкани се окачват в къщата преди пристигането на линейката. Инхалациите се извършват при използване на 0.9% физиологичен разтвор.

След като детето влезе в болницата, педиатричният лекар извършва диагностика и предписва подходящо лечение, което е насочено главно към стабилизиране на състоянието и терапията на основното заболяване, причиняващо стенозата.

В допълнение се предприемат мерки за намаляване на спазмите и предотвратяване на повтарящи се атаки. За тази цел се използват инхалации с чист кислород, седативни лекарства и глюкокортикостероиди, например преднизолон.

Ако комплексът от терапевтични мерки не води до подходящ ефект, това показва хроничен процес. В този случай са необходими трахеална интубация и наблюдение при реанимация.

Вдишване - Училище на доктор Комаровски

Възможни усложнения

Едно от най-тежките усложнения на заболяването е развитието на остър стениращ ларинготрахеит. Това е възпалителен процес, придружен от постоянно подуване и спазъм. Неговите основни симптоми са груба кашлица, дрезгавост и затруднено дишане.

Друго ужасно усложнение на стенозата е хронична обструкция на дихателните пътища с постепенно развитие на хипоксия. С навременното лечение за медицинска помощ, прогнозата за живота и здравето на детето е благоприятна.

предотвратяване

Превенция на стеноза на ларинкса при деца е:

  • профилактика на респираторни инфекции и други възпалителни заболявания;
  • укрепване на имунитета (втвърдяване, получаване на имуностимулиращи средства).

Как да закалите дете - видео

В есенно-зимния период е необходимо да се приемат мултивитаминни комплекси, предписани от лекар. Със същата цел се препоръчва да се предпази бебето от контакт с болни хора. Ако се забележат алергични реакции, е необходимо да се идентифицира факторът, който ги провокира и да се отстрани от живота на детето. Това е алергия, която често причинява остра стеноза на ларинкса.

Деца, които имат увреждане на гърлото или ларинкса, изискват специално внимание. След лечението, по време на периода на белези на повърхността, е необходимо да се извърши преглед от лекар, за да се изключи механична пречка за преминаването на въздуха.

Когато се появи поне един случай на стесняване на дихателните пътища, препоръчва се лекарят да бъде постоянно наблюдаван и родителите да обръщат внимание по време на сезона на дихателните заболявания.

Стенозата на ларинкса е доста опасно явление. Но с познаването на причините за развитието, спазването на правилата за превенция и притежаването на необходимите умения за оказване на първа помощ, е възможно да се избегне не само стесняване на лумена на дихателните пътища, но и неговите усложнения.

Ларингеална стеноза при деца: причини, симптоми и лечение

Стеноза на ларинкса при деца, чиито симптоми и лечение са познати на много родители, а не по слух, е патологичен процес, който може да доведе до пълна асфиксия. Всяка куха анатомична структура, от трахеята до кръвоносните съдове, е обект на свиване или свиване.

Преобладаването на негативно явление в детска възраст е свързано с характеристиките на анатомичната структура на детето, но етиологията му е поливариантна и резултатът не винаги е предвидим. Прогресирането на патологията може да бъде светкавично или постепенно. Важен момент в историята на заболяването е преходът на определена възрастова бариера, след което рискът от вероятно развитие е значително намален.

Какво е ларингеална стеноза

Ларингеалната стеноза при деца е общ термин за заболяване с различна степен на прогресия, етиология и дори последствия. В околомедицинските източници може да се нарече фалшива крупа, стенотичен ларингит или остра обструкция на дихателните пътища. Всичко това е името на подобни процеси, идентифицирани от някои определящи индивидуални черти. Най-характерните от тях, според които те се комбинират в медицината в отделна група - стесняване на ларингеалния лумен.

Класификация на заболяването при деца

Поради присъщото разнообразие на процеса, има няколко начина за диференциране на индивидуалния курс на стенозата, като се вземат предвид един или повече признаци. Разработването на обща класификация, която да обхваща всички отличителни черти, досега се проваля, поради многообразието на различията във всяка субклинична картина.

В медицината стеснението на лумена е разделено според следните характеристики:

  1. По естеството на потока - върху острия и мълния. Първият включва постепенното пускане на патологичния механизъм, който понякога продължава до 24 часа, а вторият - мигновено развитие, понякога само за няколко секунди.
  2. Етиологично разграничение, което отчита причините за негативното състояние. Характерно е, че втората класификация е обширна и включва много точки - от локални възпалителни заболявания до наранявания и термични изгаряния.
  3. Диференцирането на подострото и хронично състояние може да се дължи на характеристиките на скоростта на развитие на процеса. Разликата им обаче се състои в наличието на други сериозни заболявания, които причиняват стесняване на пасажа.
  4. В клиничната практика, най-приложимата класификация по степени (1, 2 и 3 степен на стеноза на ларинкса), където основата за избора на степента са проявени симптоми.

Причини за патология

Основната причина за развитието на патологичния процес е появата на имунния отговор на организма на възпалителните или инфекциозни заболявания, които се намират в него. Клиничните проучвания показват, че въпреки многото потенциални провокатори, около 98% от описаните случаи попадат в основната причина.

В детството може да бъде:

  • възпалителни процеси директно в зоната на свиване (надхряснице и хрущял на ларинкса)
  • увреждане на чужди тела, изгаряния или ятрогенни ефекти;
  • неоплазми, разположени в тази област;
  • наследствени аномалии в развитието;
  • патологични промени в преминаването на нервните импулси и нарушена инервация;
  • множество инфекции, характерни или необичайни за деца, като дифтерия, скарлатина или туберкулоза.

Тъй като развитието на състоянието се наблюдава главно при бебета и деца от предучилищна възраст, логично е да се предположи, че развитието на стенозата се дължи на индивидуални анатомични особености на структурата на проблемната област. Д-р Комаровски, тъй като основните причини наричат ​​това. Но той също така е убеден, че развитието на стенозата до голяма степен се насърчава от неподходящи условия за задържане на детето с вирусна инфекция или възпаление.

Симптоми и стадии при дете

Проявите на стеноза при дете са изключително тревожни. Основната насока за родителите може да е затруднено дишане. Тя става слаба и повърхностна, често аритмична и периодична. Предупредителните знаци се определят от провокиращата причина и стадия на заболяването. В началния етап това може да бъде кашлица, наподобяваща лай на куче, който, ако е правилно излекуван, бързо се елиминира. Температурата се отстранява от антипиретици, спасим - чрез специални препарати.

С нарастването на симптомите. Започва цианоза на кожата, затруднено дишане - вдишване, или частично и плитко дишане. При изследване е установено, че сърдечната честота и броят на вдишванията са в рязко разминаване.

Стеноза на етапа стандартна разграничение 4:

  • компенсирани;
  • subcompensated;
  • декомпенсирана;
  • терминал.

Признаци на стеноза на ларинкса при дете

Таблицата с признаците отчита основните диагностични критерии, които позволяват да се установи степента на развитие с висок процент на вероятност. Той отчита всички възможни прояви, от пулса и дишането до отдръпването на междуребрените пространства.

Ларингеална стеноза при деца: симптоми, причини и лечение

Никой не е изненадан от кашлицата и честия нос при децата, особено по време на студения сезон. Особеността на детската физиология и несъвършенството на имунната система на детското тяло го правят податлив на респираторни заболявания и всички заболявания са по-трудни, за разлика от възрастните. Най-остри прояви на стеноза се наблюдават при деца, които са предразположени към алергии. Кашлицата, която започва да се задуши, е симптом на стесняване на ларинкса, състояние, което изисква спешни мерки за облекчаване на дишането на бебето. Родителите са длъжни да знаят как да помогнат при стеноза при деца.

Стеноза на ларинкса при деца: какво е това?

Стенозата е респираторно заболяване, при което възниква възпаление на ларингеалната лигавица. В това тяло са гласовите струни. Възпалението бързо се разпространява към тях, защото един от основните симптоми на заболяването е дрезгавост.

При деца ларинксът е по-тесен, отколкото при възрастни. По време на възпалението обемът на лигавицата се увеличава, като луменът се стеснява още повече. Това прави дишането трудно. Най-голямата опасност от стеноза на ларинкса при деца е за деца до 3 години.

Причини за възникване на стеноза на ларинкса при деца

Причините могат да бъдат:

  • Алергии към тютюневия дим, всякакви продукти, растения, животинска пърхот, домакински химикали.
  • Поражението на вирусна инфекция с морбили, грип, ARVI, магарешка кашлица, скарлатина. Появата на болестта от това естество допринася за слаб имунитет при бебето, хипотермия, настинки, чести болки в гърлото.
  • Вродени заболявания на лигавицата на ларинкса, които по правило минават от 3 години. Въпреки това е вероятно периодично да се повтаря ларинговата стеноза при деца.
  • ЦНС реакция към силна тревожност.
  • Лечение на ангина и ринит със спрейове. Средства, които се инжектират под налягане, проникващи в гърлото, могат да причинят спазъм на гласните струни и ларинкса.
  • Вродени особености на структурата на назофаринкса и ларинкса.
  • Чуждо тяло, влизащо в трахеята.
  • Силно напрежение на гласните струни по време на силен вик.
  • Газ, прах, висока температура и ниска влажност на околната среда.

Основните симптоми на ларингеална стеноза при деца

Заболяването обикновено започва с появата на болки в гърлото и хрема. По време на проверката се оказва, че гърлото е подуто и червено. Има характерна кашлица, която е свързана с сърбеж и дразнене на лигавиците в гърлото. Отначало кашлицата е суха и силна. С течение на времето се появява храчки, може да има кръвни съсиреци. Бебето е трудно да диша поради оток на ларинкса. Вероятно повишаване на температурата. Детето се появява суха уста, главоболие. При кашлица на горната устна се появява цианотичен триъгълник.

По време на острата форма на заболяването детето има изразени симптоми. При преминаване към хронична фаза, бебето най-често се нарушава от болки в гърлото, има постоянна нужда от кашлица. Променя се тембърът на гласа.

Тъй като детето все още не може да каже на какво място боли, възрастните са длъжни да обръщат специално внимание на различни промени в състоянието на бебето. Към общите симптоми на остри респираторни инфекции, като повишена капризност, сънливост, хрема, добавени свирки, сини между носа и устата, шум в дихателните пътища, дрезгав, кашлица.

Вероятни усложнения

Опасността от това заболяване е, че стенозата се развива бързо и може да даде сериозни усложнения. Най-често срещаната от тях е задушаване, то е най-характерно за патологията, която възниква поради алергии. Това усложнение може да се появи и при бебета поради несъвършенството на дихателната система.

По време на инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища е вероятно появата на пристъпи на фалшива крупа. Гнойният възпалителен процес причинява отравяне на кръвта, преминава към белите дробове, мускулите на врата.

Степени на свиване

Стенозата или дихателната недостатъчност, която се проявява в резултат на намаляване на лумена на ларинкса и подуване на лигавицата, се развива бързо. И можете да наблюдавате постепенното влошаване на здравето.

  • Стеноза от първа степен (компенсация). Бебето не се задушава, но може да се отбележи, че по време на дишането коремните мускули над пъпа и гръдната кост започват да участват. При това състояние тялото ще може да се справи самостоятелно няколко дни.
  • Стеноза втора степен (субкомпенсация). Детето става по-развълнувано, бледнее, сърцебиенето се ускорява, появява се назолабиален синкав триъгълник. Бебето няма достатъчно кислород, диша със стомаха и с цялата гърда. Това състояние може да продължи 2-3 дни.
  • Стеноза от трета степен (некомпенсирана). Дишането е шумно, издишването и вдишването се извършват трудно, потните актове, ноктите и устните стават сини. Намалено налягане, има аритмия. Долната част на гръдната кост се изтегля.
  • Стеноза на четвъртата степен (асфиксия). Има конвулсии, забавено сърцебиене, плитко дишане, загуба на съзнание се дължи на недостиг на кислород и големи количества въглероден диоксид в кръвта.

Подпухналостта на ларинкса възниква в резултат на пълен или частичен възпалителен процес на лигавицата, поради действието на някакъв вид алерген (домашен прах, растителен прашец). Бебето може внезапно да има симптоми на асфиксия, да го преглътне, гласът му да стане груб.

Кога е необходимо да се обади линейка?

Тъй като заболяването може да се развие доста бързо, особено при новородените, по време на първите симптоми на затруднено дишане, възрастните са длъжни незабавно да се свържат с линейка и преди да дойдат да вземат мерки, за да се отърват от ларинкса.

Когато бебето има недостиг на въздух, интермитентно дишане и лайна кашлица, това може да доведе до бързо прогресиране на стенозата и развитие на сърдечна недостатъчност. Лечение по време на стеноза от 2-4 градуса изисква хоспитализация. Освен това съществува по-голям риск от остро обостряне на заболяването при страдащите от алергии, както и при деца с невропсихични нарушения.

Симптоми като задух и повишена температура, честа кашлица могат да бъдат тревожни признаци на остра развиваща се стеноза. За да започнете правилното лечение, трябва спешно да разберете причината.

Първа помощ по време на пристъп на стеноза

Преди пристигането на линейка, за да се улесни дишането и да се облекчи спазъм на ларинкса, бебето трябва да диша пара. За които можете да включите топла вода в банята, за да получите пара и да останете в нея с детето си. По-големите деца могат да дишат над тенджерата с картофен бульон или с разтвор на сода. Фериботът трябва да се вдишва за 7-12 минути на няколко етапа с кратка почивка. В този случай се улеснява дишането, образува се слюнка, отслабва суха кашлица.

Може да помогне и такива процедури:

  • Детето трябва да пие много вода. Препоръчително е да му дадете обикновена вода с добавяне на малко количество сода или минерална вода без газ.
  • Намалява подуването на банята на ларинкса с топла вода. След тази процедура детето трябва да носи топли чорапи.
  • Важно е да успокоите детето, да го разсеете с нещо, защото плачът и преживяването само ще засилят ларингеалния спазъм.
  • Дайте на бебето папаверин или не-силоз, който облекчава спазми, както и антихистамини (например, супрастин), за да се намали чувствителността към алергени. Препоръчително е да се извърши интрамускулна инжекция.
  • Спешна нужда от овлажняване на въздуха в помещението, ако е много суха (виси мокри кърпи или постави умивалник с вода, спрей вода).

Домашно лечение

Ако лекарят не смята за необходимо да държи детето в болницата, тогава се лекува стеноза у дома. Нещо повече, необходимо е възстановяването на леглото да се извърши непременно.

  • Бебето не трябва често да говори. Прекомерното натоварване на сухожилията води до неправилното им образуване. В бъдеще детето има дрезгав глас.
  • Необходимо е да се следи чистотата на помещението, свежестта и влажността на въздуха. Детето не трябва да използва меки играчки, тъй като в тях се натрупва прах.
  • Необходимо е често вода. Ако болестта има алергична етиология, тогава никога не трябва да давате билкови чайове, сокове, компоти. Храната трябва да бъде недразнеща и подсилена слизеста.
  • За лечение на суха кашлица се правят домашни вани за горчица на краката, горчицата се поставя на гърба. Физикална терапия се извършва под формата на инхалации върху отвара от картофи с добавянето на евкалипт и мента. Традиционните методи на лечение се препоръчват за вдишване на лайка, сокови пъпки, невен.
  • Със същата цел се използва разтвор от 3 ч. Л. сода, 3 супени лъжици. морска сол в един литър вода. Добавя няколко капки йод.
  • За облекчаване на възпалителния процес, детето трябва да изплакне гърлото с инфузия на градински чай, жълт кантарион, лайка. Те имат силно противовъзпалително свойство, като ви позволяват да премахнете храчки. Можете също да изплакнете гърлото си с топла вода и сок от мед или цвекло.
  • На врата в областта на ларинкса можете да приложите компреси за затопляне на водата.

Предупреждение: ако причината за заболяването е неизвестна, забранено е да се използват билкови препарати за компреси, гаргари или инхалации, тъй като ларингеалният спазъм може да е алергична реакция. Преди да използвате каквито и да било традиционни методи за елиминиране на симптомите на стенозата, е необходимо да направите пълна кръвна картина за левкоцити, кръвен тест за вируси и да се консултирате с Вашия лекар. Вероятно ще трябва да извършите тестове за различни алергени.

Употребата на наркотици

По лекарско предписание се използват различни средства с антипиретично, отхрачващо, антиалергично, противовъзпалително действие. Във всеки конкретен случай, дозата се регулира индивидуално, като се взема предвид теглото и възрастта на бебето.

  • Антипиретични лекарства. Те включват ефералган, парацетамол, панадол. Удобни за употреба сиропи и свещи са направени за новородени.
  • Изхрачващи лекарства. Използват се либсин (от три години), хербион с живовляк (от две години), капки стотусин-фито (от шест месеца). Тези инструменти се използват за суха кашлица. За по-нататъшно отстраняване на мокра кашлица се прилага амбробене, ласолван, бронхозан.
  • Ако е сигурно, че причината за заболяването е бактериална инфекция, тогава лекарят предписва антибиотик.
  • Антихистамини. Най-честите са капки цетрин, зодак (от шест години), кларитин (от две години), зиртек, фенистил (за кърмачета).
  • Противовъзпалителни лекарства. Използват се противовъзпалителни нестероидни агенти: ибупрофен и неговите аналози (nurofen, ibufen).

Стационарно лечение

Ако състоянието на бебето е нестабилно, се забелязват симптоми на стеноза 2-4 градуса, след което лечението се извършва само в клиниката. След като се отървете от остър пристъп на задушаване, се използват средства, за да се отървете от суха кашлица и треска, и се извършват инхалации. С помощта на капкомер се въвеждат препарати за облекчаване на подуването и възпалението в гърлото. Ако се установи, че процесът на възпаление в ларинкса се дължи на бактериална лезия, тогава се предписват антибиотици за лечение.

По време на четвъртия етап от стенозата на децата лечението се провежда в интензивното отделение. В много тежък случай, ако се случи асфиксия, се прави разрез под щитовидната жлеза и дихателната тръба се поставя в самата трахея. След това, когато състоянието се подобри, приемникът се премахва.

Превенция на заболяванията

За да се предотврати появата на това заболяване, е необходимо да се намали доколкото е възможно контакта на детето с алергени, ако той има симптоми на непоносимост към някои продукти или вещества.

Бактериите могат лесно да попаднат в ларинкса, ако има лоши зъби, сливи, аденоиди са възпалени. Ако бебето постоянно диша само с устата, тогава лигавицата започва да изсъхва, което създава условия за бързо развитие и проникване на инфекцията. Ето защо е важно да се проверява своевременно състоянието на зъбите и да се лекуват заболявания на УНГ.

Необходимо е детето да се втвърди от раждането, да следи за неговото физическо правилно развитие. На закрито за поддържане на нормални хигиенни и санитарни условия. Детето трябва да спи достатъчно, тъй като е необходимо за укрепване на нервната система. Здравословната диета ще помогне за подобряване на имунитета.