Основен
Скарлатина

стеноза

Стенозата е намаляването на лумена на кухия орган. Свиването или стриктурата се наблюдава дълго време и не изчезва спонтанно.

причини

Артериална стеноза

Каротидната стеноза е следствие от тромбоза или атеросклеротични промени в съдовете и много често причинява инсулт.

диагноза:

  • Може да се открие чрез слушане на сънната артерия със стетоскоп
  • Ултразвуково изследване
  • ангиография
  • Магнитна резонансна ангиография.

симптоми:
Често е безсимптомно. Може да предизвика исхемични атаки: едностранно влошаване на зрението, паметта, речта, двигателната функция от засегнатата страна. Нарушението трае кратко време (не повече от 20 минути) и след 60 минути всички признаци на неразположение изчезват.

Ларинкса при деца

Стенозата на ларинкса е намаляване на вътрешния диаметър на ларинкса, изразен в по-голяма или по-малка степен и нарушаващо движението на въздуха по време на инхалация.
Ларингеалната стриктура може да се развие в остра или хронична форма.
Острата форма се характеризира с внезапно начало и може да причини задушаване.
Хроничната форма се развива за дълъг период, състоянието на пациента се влошава бавно.

Причини:

  • дифтерит
  • Детски инфекциозни заболявания
  • алергия
  • Неоплазми на ларинкса
  • Проникване на чужди тела в ларинкса.

симптоми:
  • Дишането на пациента е сложно.
  • Кашлица като лай на куче
  • Гласът става дрезгав
  • Кожата става бледа и синя
  • Пациентът се чувства зле.

Най-често острата форма се развива в тъмното.

лечение:

  • Незабавно повикване на линейка
  • Преди пристигането си създавайте висока влажност на закрито
  • Дайте топъл чай за пиене
  • Масажирайте краката и ръцете
  • Лечението се извършва само в болницата.

гръбначен

Хронично заболяване, при което гръбначният канал постепенно намалява в диаметър. Това е много често срещано заболяване, което в повечето случаи се развива след 50 години и е средно около 6% от населението на тази възраст.
Стриктурата на гръбначния стълб може да бъде централна и странична.

Централен - стеснява разликата между задната част на прешлените и острието.
Странично - редукция на лумена на кореновия канал, както и интервертебралния отвор.

Причини за заболяването:

  • Херния междупрешленните дискове
  • Деформиращ спондилоартроза
  • Хипертрофия на жълтата връзка
  • Анкилозиращ спондилит
  • спондилолистези
  • Остеохондроза.

симптоми:
  • Болка при ходене
  • Болката може да изчезне при огъване или клякане.
  • Болка в краката или само на един крак
  • Слабост на долните крайници.

лечение:
  • Лекарства: аналгетици, противовъзпалителни, подобряващи състоянието на кръвоносните съдове.
  • Хирургична интервенция.

дегенеративни

Естествените процеси на стареене водят до факта, че преобладаващият брой възрастни хора имат това заболяване. Заседналият начин на живот води до "подмладяване на болестта" и днес може да се открие дори сред тридесетгодишните хора.
Лечението на тази форма на заболяването се използва по-често оперативно, тъй като другите методи не дават траен ефект. Въпреки това, преди да предпише операцията, лекарите също предписват лекарства.

Видове операции за дегенеративна стриктура на гръбначния канал:

  • laminotomy
  • ламинектомия
  • Разширяване на гръбначния отвор.

Продължителността на престоя в болницата след операция от 8 до 10 дни.

аортен

Аортна стеноза е намаляването на лумена на аортната клапа, което води до влошаване на евакуацията на кръвта от лявата камера. Заболяването е по-характерно за представителите на по-силния пол, наблюдава се в една четвърт от хората, страдащи от сърдечни заболявания.

Има три форми на това заболяване:

  • Над вентил (само вроден)
  • клапан
  • Субвалвуларна.

Фактори, причиняващи придобита аортна стеноза:
  • Атеросклероза на аортата
  • Ревматизъм на зъбите
  • Инфекциозен ендокардит
  • Дегенеративни процеси на клапаните.

Има идиопатичен тип заболяване, причините за което не могат да бъдат намерени.

симптоми:
Първите етапи протичат без очевидни признаци. Когато клапата се застъпва, те се появяват:

  • Ангина пекторис
  • Припадък или замаяност
  • Задух
  • Задушаване (в особено пренебрегвани форми)
  • подпухналост
  • Неприятни усещания в черния дроб.

диагноза:
  • електрокардиограма
  • Рентгенов
  • Сърдечна катетеризация.

двукрилен

При митралната стеноза се намалява отворът между лявата камера и лявото предсърдие. По този начин артериалната кръв от дясното предсърдие не може да се прехвърли нормално към лявата.
Причините, симптомите на заболяването са подобни на аортната форма.

белодробен

Разпространението на това заболяване е 10% от общия брой на вродените сърдечни дефекти. Намаляването на лумена на белодробната артерия води до повишаване на налягането в дясната камера, сърдечният мускул става по-дебел, а продължителността на евакуацията на кръвта се увеличава.
С малка степен на стесняване на артерията, детето може да се развива заедно с връстниците си без никакви заболявания. Но с по-изразена степен почти веднага, след раждането на бебето, назолабиалният триъгълник, ноктите и устните стават сини. В допълнение, има явления на сърдечна недостатъчност.

Лечението на тежка белодробна стеноза е хирургично и трябва да се извърши възможно най-скоро. В противен случай смъртността от болестта е 50% през първата година от живота на децата.
В някои случаи, с умерена тежест на заболяването, операцията се извършва на възраст от 5 до 10 години. При слаба тежест на заболяването можете да го направите без операция.

Стомаха и дванадесетопръстника

С органична форма луменът се намалява поради появата на белези след белези на язви.
В функционална форма, луменът е намален поради подуване на чревните стени или мускулен спазъм на пилора. Често усложнение на язвата, която може да се елиминира чрез медицински методи.

Стеноза на пилора:
Етап 1 - компенсиран. Намалението на лумена е слабо изразено, но движението на хранителните маси се влошава. Следователно, стените на стомаха се сгъстяват, двигателната функция на стомаха се активира. Пациентът се оплаква от кисел вкус в устата, оригване, усещане за лошо храносмилане.

Етап 2 - субкомпенсиран. След хранене се наблюдава повръщане, пациентът започва да се чувства по-добре след повръщане. Усещането за пълнота на стомаха е толкова силно, че някои пациенти прибягват до изкуствено повръщане. Стомахът боли дори след лоша храна.

Етап 3 - декомпенсация. Моторната функция на стомаха отслабва, степента на стесняване на пилорния лумен се увеличава. Повръщането се случва по-често. Пациентът не се храни добре, намалява теглото си до изтощение.
Лечението на това заболяване е хирургично.

хранопровод

Намаляване на вътрешния диаметър на хранопровода. Това се случва “злокачествено”, провокирано от растежа на злокачествено новообразувание и “доброкачествено”, причинено от други фактори.
Това е доста често срещано явление, което се среща при повечето заболявания на хранопровода.

Причини за поява на доброкачествена езофагеална стеноза:

  • Пептична язва на хранопровода на етапа на белези
  • Рефлуксен езофагит в ерозивна и язвена форма
  • Хиатална херния
  • Алкохолен гастрит
  • Истерично повръщане
  • Calculous холецистит
  • Токсикоза на бременността
  • Усложнения след операцията
  • Химични изгаряния
  • Травма на хранопровода.

Най-често пептичните стриктури на хранопровода се развиват при хора след 50 години.

Симптоми:

  • Неприятни усещания в гърдите при тежко хранене
  • Повръщане след ядене на твърда или лошо натрошена храна в устата
  • оригване
  • киселини в стомаха
  • Отслабване.

диагноза:
  • Рентгенови лъчи с контрастни вещества (бариеви хапчета). Езофагоскопия.

лечение:
Корекция на храненето, бужиране, използване на стягащи лекарства, хирургия.

язвен

Улцерозна стеноза е цикатрициална (стесняване се дължи на увеличаване на обема на съединителните влакна) и цикатрично-язвено (стените на храносмилателния тракт се възпаляват и набъбват).
Цикатричната форма не може да бъде излекувана с помощта на лекарства, докато цикатрично-язвената форма се коригира с помощта на лекарства. Въпреки че в повечето случаи е предписано оперативно лечение.
Операцията за тази форма обикновено е резекция на стомаха или ваготомия с инсталирането на дренаж. Вторият вид операция се използва, ако пациентът е слаб и може да не издържи на резекция.

Диета за стеноза на стомаха

През деня теглото на храната не трябва да бъде повече от два килограма. Много е важно да издържите необходимия брой калории (2800 - 3000 ккал).

Предпочитание трябва да се дава на ястия от пюре от риба и месо. Намалете нивото на зърнени храни, сладкиши, картофи в диетата. Прясно изпечени сладкиши, ръжен хляб, рибен или месен бульон, борш, зеле, сурово месо, консервирано месо, пушено месо, осолена риба, твърди сирена, кисело млечни продукти, пържени яйца, царевица, ечемик, просо, грах трябва да бъдат напълно изоставени. боб, зеле, репички, краставици, лук, киселец, бръмбар, кисели краставички от зеленчуци, маринати, гъби, кисели плодове, шоколад, сладолед, сурови плодове изцяло (само пюре), квас, черно кафе.
Многообразието на прием на храна 5 - 6 пъти на ден.

Назолакримален канал

Стенозата на назолакрималния канал е аномалия на структурата на канала на разтоварване, което в повечето случаи е резултат от хронично възпаление на каналите за освобождаване. Има и вродена форма на стриктура.

терапия:
В началните етапи, консервативно лечение: измиване на каналите с разтвори на противовъзпалителни и аналгетични лекарства (хидрокортизон, дикаина, новокаин). Продължителност от 5 до 7 процедури.
Ако консервативният метод се окаже неефективен, в канала се вкарва силиконова тръба, след което се предписва хирургична намеса.

Бъбречна артерия

Стенозата на бъбречната артерия причинява влошаване на кръвния поток по главния бъбречен кръвен поток и е причина за хипертония.
Най-често това заболяване се развива на фона на атеросклероза. По-склонни към това заболяване, представителите на по-силния пол над 50 години.

Причини:

  • Фибромускулна дисплазия
  • атеросклероза
  • Вродена форма на заболяването (аневризма на бъбречната артерия).

симптоми:
  • Рязко и постоянно нарастване на налягането на фона на доброкачествената артериална хипертония
  • Тежестта и чувството за кръв се втурват към главата
  • Sonitus
  • Неприятни усещания в очите
  • безсъние
  • нервност
  • Петна преди очите
  • тахикардия
  • Задух
  • Мускулна слабост.

диагноза:
  • Екскреторна урография
  • Рентгенови лъчи, използващи радиоизотопи
  • Бъбречно сканиране
  • Сцинтиграфия на бъбреците
  • Ангиография с рентгеноконтрастно вещество.

лечение:
  • лекарства с антихипертензивни лекарства (напр. каптоприл)
  • оперативна намеса
  • балонна дилатация.

вагина

Най-честата причина за вагиналната стеноза са възпалителни заболявания, изгаряния с киселини (оцет, лимонена киселина) или основи (ядлива сода). Изгарянията най-често се случват при спринцоване, за да се предотврати нежелано зачеване.

Освен това може да се развие стеноза след разкъсване на орган или на фона на неговата атрофия по време на менопаузата.
При вагинизма вагиналната стриктура често е функционална. Често се развива стриктура след операция за създаване на изкуствена вагина.

симптоми:

  • Просветът на вагината се стеснява
  • Копулацията причинява болка.

диагноза:
Преглед от гинеколог.

Лечението се извършва с помощта на спазмолитици, блокади от новокаин.
Ако стриктурата е вторична, е необходимо да се елиминира основната болест.
В някои случаи се предписва операция.

Лечение на съдова стеноза

Най-прогресивният метод за лечение на съдова стеноза днес е стентиране. Процедурата се състои в вмъкване на механизъм за отключване, в отворена форма, под формата на тръба, в засегнатата част на съда. Стентът се излага само директно в засегнатия съд, като се връща към нормалната вътрешна дебелина. За операцията се поставя специален катетър в бедрената вена, през който се поставя стент на правилното място.

Процедурата е безболезнена и много пациенти се прибират вкъщи един ден след операцията. По време на възстановителния период трябва внимателно да спазвате правилата, предписани от лекаря и да използвате редица лекарства.
Този метод се използва за лечение на стриктурата на каротидните и бъбречните артерии.
С поражението на бъбречните артерии е възможно стентиране, ако стеснението е разположено недалеч от аортата. В противен случай се предписва операция за изваждане на мястото на нараняване. Понякога е необходимо да се достави фрагмент от бедрената артерия вместо засегнатата част на артерията.
Ако стриктурите на бъбречните съдове са множествени и функцията на органа е загубена, бъбрекът се отнема.

предотвратяване

ларинкс
Опитайте се да избягвате контакт с пациенти с остри респираторни заболявания (ОРЗ) и грип. Избягвайте контакт с хранителни алергени. За да нахрани детето с висококачествени натурални продукти.

Гръбначен канал
1. Специална гимнастика за укрепване на мускулите, които поддържат гръбначния стълб. Необходимо е да се избере комплекс, съобразен с възрастта и специфичните особености. Не се претоварвайте веднага. Полезно ходене, уроци в басейна, йога.
2. Много е важно да се поддържа правилното положение на гръбначния стълб, както по време на движение, така и по време на почивка. Ако задържите гърба неправилно, тогава никакво упражнение няма да помогне и може дори да влоши състоянието.

Митрална клапа
Това заболяване може да се предотврати, като се предотврати развитието на стрептококова инфекция в тялото, както и ревматизъм. Пациентите, които вече страдат от ревматизъм, трябва редовно да посещават лекар и внимателно да следват всички препоръки.

За да се предотврати развитието на пилорична стеноза днес, за съжаление, все още не е възможно.

стеноза

Стеноза (стриктура) е стесняване на кухия канал в тялото. Такъв канал може да бъде кръвоносен съд, различни канали, клапани, дори цял орган. Стенозата може да се счита за малформация, причинява хронични заболявания и необратими промени в тъканите.

Причините за стенозата са различни и до голяма степен зависят от характеристиките на засегнатия орган. Сред тях са:

  • Патологичен процес в тъканите - например, покълването им от фиброзни влакна, както при артериосклероза. Стената на кухия орган се сгъстява, което само по себе си води до стесняване на лумена и също така губи способността да се намалява и следователно се разширява в точното време.
  • Нервни реакции - внезапен спазъм на еластични влакна или мускули. Това се случва, например, при мигрена - пренапрежението и други стресови фактори причиняват рязко стесняване на кръвоносните съдове, което увеличава натиска и провокира дискомфорт.
  • Нарушения в съседните органи - например компресия на тумор или оток, в който страдат здравите тъкани.

Последиците от стенозата са доста тежки - в сърдечната стеноза на коронарните артерии води до миокарден инфаркт, в жлъчните пътища - до самоотравяне на черния дроб. Така или иначе естествените процеси за тялото са нарушени и без лечение стенозата може да се превърне в животозастрашаващо заболяване.

Стеноза на сърдечните клапи

Стеноза на сърдечните клапи са често срещани вродени или придобити дефекти, които пречат на нормалния кръвен поток, забавят доставката на кислород до тъканите и в крайна сметка водят до сърдечна недостатъчност. Причините за стеноза на сърдечната клапа могат да бъдат:

  • автоимунен процес, когато здравите клетки се атакуват от собствената си имунна система - както при ревматизъм
  • вродени аномалии на сърцето
  • метаболитни заболявания - отлагане на калций в стената на клапана, който се открива при диабет, в напреднала възраст, отравяне с витамин D и други състояния.

Патологични промени могат да възникнат във всички клапи, но най-често се наблюдава стеноза на митралната клапа или аорта. Митралната клапа служи като "запушалка" между лявото предсърдие и лявата камера, като предотвратява смесването на кръвта, докато сърцето се свива; Аортният клапан, както подсказва името, се намира между аортата и лявата камера. Най-ефективният метод за лечение на митрална и аортна стеноза е нова трансплантация - много сложна и скъпа операция.

Стеноза на кръвоносните съдове

Съдовете често са подложени на стеноза - в крайна сметка, кръвоносната система по време на живота има огромен товар. Много честа причина за съдова стеноза е атеросклерозата, т.е. отлагането на холестерола в стените им, което води до подмяна на еластичните влакна със съединителна тъкан. Засяга и двете малки капиляри, което нарушава кръвоснабдяването на тъканите и големите съдове, като аортата. Аортна стеноза е животозастрашаващо заболяване, което често е резултат от сърдечна недостатъчност.

Уретрална стриктура

Съкращаването на уретрата (уретрата) е често срещано усложнение при възпалителни заболявания на урогениталната система. Остри камъни, които увреждат стената на канала и медицински манипулации, могат да доведат до стриктура на уретрата.

Съвременната урология знае много начини за лечение на стриктура на уретрата - това е дилатацията (разширяване на катетъра) на уретрата, хирургичното увеличение на лумена, което е ефективно при склероза на стената на уретрата. От терапевтичните методи, използвани спазмолитично, успокоителни и болкоуспокояващи. Важно е да запомните, че стриктурата на уретрата е симптом, усложнение на основното заболяване, без което лечението ефектът от терапията със стеноза ще бъде само временен.

Ларингеална стеноза

Ларинксът е част от човешката дихателна система, хрущялна тръба, която пренася въздух от синусите в трахеята. Звуците се образуват в ларинкса, когато гласните струни се разтягат или отпускат, докато мускулите се свиват.

Ларингеалната стеноза може да бъде аварийно състояние, тъй като при силна атака съществува риск от задушаване. Въпреки това, в повечето случаи стеснението на канала е само частично, което ограничава дишането и речта, но не представлява заплаха за живота. Причините за стриктура на ларинкса могат да бъдат травма, възпалително заболяване на назофаринкса, гуша и други състояния. При спешна ситуация с ларингеална стеноза може да се наложи трахеотомия - трахеална дисекция, за да може въздухът да навлезе в белите дробове.

Спинална стеноза

От други случаи на стеноза може да се отбележи:

  • стриктура на гръбначния канал, която често се среща при остеохондроза и дискова херния;
  • стесняване на жлъчните пътища, което се случва с камъни в жлъчния мехур или хепатит;
  • стесняване на слъзните канали, което може да бъде усложнение на обикновената простуда и да доведе до конюнктивит.

Независимо от тежестта на състоянието и степента на лезията, всеки случай на стеноза изисква експертен съвет и правилно лечение - това е единственият начин да се избегнат необратими промени в тъканите.

стеноза

Стенозата е заболяване, което се характеризира със стесняване на лумените на различни структури на тялото. Той е известен също като стриктура. Характеризира се със симптоми като задушаване, замайване, болка в засегнатата област и т.н.

Това заболяване може да бъде вродено и придобито от възрастен или дете в резултат на такива процеси:

  • метаболитни нарушения;
  • растеж на доброкачествени и злокачествени тумори;
  • възпаление от пролиферативния тип.

Сортове на болестта

Лечението на стенозата изисква предварително диагностициране на видовете, от които има няколко:

  • гръбначна стеноза. Тя включва стесняване на гръбначния канал, което от своя страна води до редица усложнения. Детето може да бъде вродено (поради вродена деформация на прешлените) или придобито (дегенеративна стеноза се развива след отстраняване на междупрешленната херния и други операции, извършвани от пациента). Развива се както при деца, така и при възрастни. Според анатомичната характеристика тя се разделя на странично (когато отворът между прешлените и кореновия канал се стеснява на разстояние 4 мм) и централен (когато се намалява разстоянието от тялото на гръбначния стълб до най-близкия прешлен близо до острието). Вторичната стеноза е патологично разнообразие (което се дължи на образуването на друго заболяване), поради появата на деформация не само на костите, но и на ставите, се образуват остеофити;
  • стеноза на кръвоносните съдове. Това заболяване се развива поради натрупването на големи количества атеросклеротични плаки в съдовете. Основните сигнали за болестта са шум в ушите, зрителни халюцинации, слабост на тялото, замаяност, повръщане. Има няколко разновидности - заболяване на кръвоносните съдове на мозъка, шията или сърцето. Правилно диагностициране на заболяването на ранен етап може да бъде само лекар, тъй като първата степен на стеноза често няма прояви, които да притесняват дадено лице;
  • стеноза на ларинкса или трахеята. Често се развива при деца и е намаление на клирънса на дихателните пътища. Тази патология при дете в повечето клинични ситуации възниква при раждане. Симптомите на заболяването са асфиксия (задушаване), задух. Пациент с такова заболяване изпитва чувство на страх, диша силно;
  • стомашна стеноза (пилорична стеноза). Болест на пилора на стомаха се развива при наличие на язва и причинява такива симптоми като намаляване на лумена между стените на стомаха, спазъм. Ако не се лекува, заболяването причинява промени в хомеостазата.

Степен на заболяването

Степента на стеноза варира в зависимост от вида на това заболяване. Ако ги групираме според структурни промени в тялото на дете или възрастен, получаваме:

  • Етап 1 Тя минава най-незабелязано. На практика няма патологични промени в съдовете - съществуват плаки по стените, пациентът понякога има задух по време на тренировка. Стенозата на стомаха причинява симптоми като оригване, оплаквания от кисел вкус в устата и повръщане. Стеноза на гръбначния канал на този етап причинява признаци на умора на тялото - тежест в краката, умора на гърба. При стесняване на стените на трахеята при деца и възрастни се наблюдава задух;
  • Етап 2 На този етап симптомите стават ясно видими и отиването на лекар става неотложна нужда. Общото състояние на пациента се влошава, признаците на заболявания са много по-лоши. Възможна е атака на стеноза - рязко влошаване, дължащо се на стесняване на тъканите;
  • Етап 3 Ако лечението на стеноза на този етап не се случи, то е фатално за пациента. Отварянето между засегнатите тъкани се свежда до минимум, което предотвратява дишането, храносмилането и причинява болка в гръбначния стълб.

Лечение на заболявания

Лечение на стеноза при дете и възрастен трябва да се извършва под наблюдението на лекар. Особено важно е да се идентифицира болестта при децата във времето, тъй като техният крехък организъм страда много по-силно.

Общи методи за лечение на патология при деца и възрастни са:

  • лекарства, отпускани с рецепта. Те са ефективни помощници при заболяването на дете на 1–2 етап;
  • хирургична интервенция. Той е изложен на възрастни и деца в 2-3 етапа на развитие на болестта;
  • физиотерапия. Подходяща е като адювантна терапия, дори за деца, тъй като има минимум противопоказания;
  • медицински и спортен комплекс. Тя включва изпълнението на гимнастически упражнения, които са насочени към намаляване на проявите или превенцията на заболявания;
  • използване на народни лечебни методи. Лекарите са скептични по отношение на използването на народни средства, тъй като виждат в тяхната неразумна употреба опасност за живота на детето и възрастния.

Също така трябва да се отбележат индивидуалните методи за лечение на стеноза при деца и възрастни, които се използват за определен вид заболяване:

  • тракция или компресия на гръбначния стълб. Извършва се с помощта на специален апарат или специалист и изисква максимална концентрация, тъй като неправилното му прилагане носи риск от усложнения;
  • масаж. Той се предписва за стеноза на гръбначния канал или съдовете и се прави с цел отпускане на напрегнатите мускули и намаляване на болката. Ефективно помага за премахване на стеноза при детето;
  • отстраняване на тромба. Използва се за съдови заболявания. Рядко се използва за лечение на деца;
  • корекция на електролитно-водния обмен. Проведени със заболяването на стомаха за разширяване на стените и възстановяване на процеса на храносмилането.

Необходимо е своевременно да се лекуват както детето, така и възрастните, в противен случай заболяването може да причини необратими ефекти върху децата, което ще допринесе за лошото здраве и в някои случаи за смъртта. Специално внимание се изисква дегенеративна стеноза - процесът на развитие на заболяването на фона на вече съществуваща (стомашна язва, гръбначна дисфункция и т.н.), което може значително да усложни лечението на едно дете от две заболявания наведнъж.

Стеноза на съдовете / артериите и клапното сърце: локализация, специфичност, лечение

Съдова стеноза е патологично състояние на съдовете, при което частичното им стеснение се проявява в по-голяма или по-малка степен до пълното затваряне на лумена на съда.

Всъщност стенозата е съдова обструкция, която се различава от по-тежката оклузия, тъй като притока на кръв не е напълно блокиран, но частично.

Тежестта и клиничната картина на това заболяване зависи не само от тежестта и степента на процеса, но и от локализацията на патологичния процес. Най-често срещаната стеноза на аортата, коронарната стеноза, каротидната, мезентериалната (целиакия) и феморалната артерии. Причината за това патологично състояние може да бъде редица различни болести, вродени и придобити по време на живота.

Стеноза на сънната артерия и мозъчните съдове

При това заболяване в човешкото тяло се нарушава кръвоснабдяването на мозъка.

Съществуват редица предразполагащи фактори, които допринасят за развитието на това заболяване:

  • възраст;
  • Наследствена предразположеност;
  • тютюнопушенето;
  • затлъстяване;
  • Липса на активен начин на живот;
  • Захарен диабет;
  • Високо кръвно налягане.

Най-честата причина за стесняване на каротидните артерии е атеросклеротичната плака, която се образува поради отлагането на холестерола върху стената на съда. В редки случаи тя може напълно да затвори лумена на съда или да се отдели от стената и да мигрира през съда, причинявайки редица сериозни усложнения.

Симптоми на нараняване на главата

В ранните стадии стенозата на сънната артерия и мозъчните съдове не се проявява с никакви изразени симптоми. И пациентът не подозира, че има тази патология преди развитието на сериозни усложнения, като например инсулт или преходно исхемично нападение.

Преходният исхемичен пристъп (“мини-инсулт”) е основният предупредителен знак за инсулт.

Това може да доведе до запушване на артериите, които подхранват кръвта в мозъка. Симптомите на такава преходна атака могат да продължат няколко минути и да продължат няколко часа, а списъкът им е както следва:

  1. Загуба или намаляване на зрението в едното или двете очи;
  2. Отпуснатост на лицето или част от тялото, като ръка или крак;
  3. виене на свят;
  4. Трудна, непоследователна реч и други.

Такива състояния изискват спешна медицинска помощ, тъй като не е възможно да се предвиди дали това състояние ще се превърне в по-сериозно усложнение - инсулт.

Исхемичният инсулт е нарушение на мозъчното кръвообращение, се случва, ако кръвоносният съд е напълно блокиран, в резултат на което кислородът не се влива в мозъчните клетки.

Без кислород човешкият мозък може да съществува не повече от 3-4 минути, след което нервните клетки започват да умират.

Има няколко причини за инсулт, по-долу са основните:

  • Значително стесняване на артерията поради тромб;
  • Разделянето на кръвния съсирек и блокирането на артерията с по-малък диаметър;
  • Други причини, като кръвоизлив (хеморагичен инсулт).

Диагностика на стеноза на мозъчната артерия

За диагностициране на съдова стеноза понастоящем има широк спектър от разнообразни съвременни изследвания, в допълнение към стандартния физически преглед и аускултация:

  1. Съдова ангиография - рентгеново изследване на съдове, използващи рентгеноконтрастни вещества;
  2. Доплеров ултразвук на съдовете на главата и шията - изследване с ултразвукови вълни;
  3. Компютърна томография;
  4. Магнитно-резонансната ангиография е изследователски метод, основан на електромагнитни вълни и магнитни полета. Възможно е да се използва този метод без въвеждането на контрастно средство, което минимизира вероятността от усложнения.

Как за лечение на съдова стеноза на главата?

За лечение на това заболяване, лекарят отчита степента на развитие на процеса, неговата локализация, степента на стесняване на артериите и наличието на съпътстващи заболявания.

Лечението може да бъде хирургично и консервативно:

  • Консервативното лечение включва назначаване на фармакологични лекарства, както и промени в обичайния начин на живот.
  • Медикаментозната терапия се състои от приемане на антитромбоцитни лекарства, антикоагуланти и други лекарства, които влияят на кръвта.

Промените в начина на живот трябва да включват всички аспекти на човешкия живот:

  1. Контрол на кръвното налягане, нивата на холестерола;
  2. Диетична терапия;
  3. Поддържайте оптимално тегло;
  4. Прекратяване на пушенето и пиене на алкохол;
  5. Редовна физическа активност.

Хирургични манипулации

Стентирането на каротидната артерия включва поставянето на балонен катетър в кръвоносен съд под контрола на специален апарат и заедно със стесняване на съда балонът се надува, за да се разшири артерията. На стеснения участък е поставен стент, който постоянно остава на мястото на стеснения участък, което позволява на кораба да остане широко през цялото време.

Тези манипулации са доста ефективни и безопасни и пациентът може да се върне към нормалния си живот в рамките на 2-3 седмици.

Каротидна ендартеректомия: същността на тази операция е да се отвори блокирана част от сънната артерия и да се отстрани тромб или атеросклеротична плака. След това съдът се зашива и се възстановява нормален кръвен поток.

Видео: програма за стеноза на съдовете на главата

Особености на хода на стенозата в зависимост от локализацията

  • Стенозата на бъбречната артерия може да бъде една от причините за продължително повишаване на кръвното налягане, което не се спира чрез стандартна антихипертензивна терапия. Лабораторните изследвания показват промени в анализа на урината: протеини в урината, единични червени кръвни клетки и др. Типичната причина е атеросклерозата.

Стеноза на съдовете на краката

Степента на развитие на заболяването зависи от наличието на рискови фактори, съпътстващи заболявания и степента на развитие на атеросклеротичния процес.

Навременното търсене на медицинска помощ, наблюдение на кръвното налягане и провеждане на консервативно или хирургично лечение навреме значително ще намали възможността от усложнения и ще намали симптомите на заболяването при пациенти със стеноза на съдовете на долните крайници.

Стеноза на кръвоносните съдове при деца

Според литературата, вродени съдови стенози се срещат при новородени в 0.5-0.7% от случаите. Модерният ултразвук може да открие вродена стеноза на кръвоносните съдове в ранните етапи.

В леки и средни форми децата са физически добре развити и дефектът може да бъде открит случайно. Следователно, в този случай, по време на бременността се използват тактики на бременност и те просто следят развитието на дефекта. И след раждането реши необходимостта от операция.

С тежки форми в ранните етапи на бременността, като правило, прекъсват. Както при прогресията на дефекта, новородените преминават към стабилна сърдечна декомпенсация от първите дни на живота.

Стеноза на сърдечните клапи

Стенозата на сърдечните клапи в близост до съдовата област е самодостатъчен феномен и изисква отделно разглеждане. По-чести са стенозите на най-натоварените сърдечни клапи, митралната и аортна. Стенозата на белодробната или трикуспидалната клапа е сравнително рядка патология.

Митрална стеноза

Митралната стеноза е най-честата придобита сърдечна болест. Тя може да се определи като самостоятелна форма на заболяването и в комбинация с недостатъчност на митралната клапа и с увреждане на други клапи.

Причината за митралната стеноза е най-често ревматизъм и обикновено се развива в сравнително ранна възраст, най-често при жени.

Клинични симптоми и прояви на митрална стеноза

Пациентът има редица оплаквания, които първо възникват по време на тренировка, но с напредването на заболяването те започват да смущават човека и в покой:

  1. Недостиг на въздух (по време на физическо натоварване и покой);
  2. Кашлица суха или с малко количество слизеста храчка, понякога смесена с кръв;
  3. Слабост, умора, сърцебиене;
  4. Рядко болки в сърцето на хленчещия характер и други оплаквания.

Появата на тези пациенти в началните стадии на заболяването не предизвиква подозрение и не се различава от обичайното. Въпреки това, тъй като стенозата се увеличава, такива хора започват да проявяват признаци, характерни за това заболяване: остър руж на бузите се издига на фона на бледа кожа, устните и върхът на носа стават сини. В тежка степен на стеноза цианозата е засилена и се проявява сивкав цвят на кожата. Ако стенозата на митралната клапа е изразена, тогава може да се образува "сърдечна гърбица" - издатина в областта на сърцето и пулсация в епигастралната област става забележима.

Усложнения на митралната стеноза

  • Усложненията на това заболяване са разделени на две групи. Първите са свързани със застой на кръвта в белодробната циркулация: хемоптиза, сърдечна астма, аневризма, стеноза на белодробната артерия и др.
  • Последните са свързани с разширяването на сърцето: нередовен сърдечен ритъм, тромбоемболични усложнения и други.

Диагностика и лечение

При диагнозата митрална стеноза лекарят използва редица основни и помощни лабораторни и инструментални изследвания и диагностични техники:

  1. Удар на сърцето (определяне на увеличената тъкан нагоре и надясно);
  2. Аускултация на сърцето (определя наличието, отсъствието, появата на променен и допълнителен сърдечен шум);
  3. Рентгеново изследване (за да се определи променения размер на сърцето);
  4. Електрокардиограма (ЕКГ) ще помогне да се идентифицират някои признаци, характерни за митралната стеноза;
  5. Ехокардиография;
  6. фонокардиограмата;
  7. Ангиография на съдовете.

Специфични методи за консервативно лечение на пациенти с митрална стеноза не съществуват. Има редица лекарства, насочени към премахване на симптомите на болестта - това са диуретици, сърдечни гликозиди, лекарства, които подобряват водно-солевия баланс и други.

Радикален метод за лечение на това заболяване е хирургия (митрална комиссуротомия), показанията и противопоказанията за които се определят от лекаря, като се вземат предвид тежестта на процеса и наличието на съпътстваща патология.

Снимка: заместител на митралната клапа

Прогнозата на заболяването се влияе от тежестта на патологичния процес, състоянието на сърдечния мускул и други важни показатели. При слаба активност на процеса прогнозата е доста благоприятна и пациентите могат да останат способни да работят дълго време.

Видео: митрална стеноза в програмата „Бъдете здрави”

Аортна стеноза

Аортна стеноза или аортна стеноза са вродени и придобити. Намира се както при изолирана аортна стеноза, така и в комбинация с увреждане на други сърдечни клапи.

Клинична картина

Тази патология се характеризира с дълъг ход, практически без предпоставки. Първите симптоми на аортна стеноза започват да се появяват по време на повишено физическо натоварване. Характерни са диспнея, стенокардия, слабост, припадък, сърцебиене и други. Понякога в ранните стадии пациентите забелязват появата на болки в гърдите, които придават на междинната област. Понякога се забелязват и други симптоми: главоболие, подуване на лицето, дрезгав глас (с натиск върху трахеята).

При диагностицирането на аортна стеноза се използват широк спектър от клинични, лабораторни и инструментални изследвания, които са цитирани по-горе в описанието на митралната стеноза.

Снимка: аортна стеноза

Лечение и профилактика на развитието на аортна стеноза

Причината за придобитата аортна стеноза е най-често атеросклеротичен процес. Следователно, превантивните мерки ще бъдат прекратяване на тютюнопушенето, загуба на тегло, нормализиране на метаболизма на холестерола, диетична терапия.

Консервативното лечение включва доста широка гама от лекарства, насочени към намаляване на налягането, нормализиране на липидния метаболизъм, агенти със защитни свойства срещу стените на кръвоносните съдове и много други.

Хирургично лечение е показано за определена част от пациентите (смяна на клапата и др.)

При пациенти с изолирана аортна стеноза прогнозата е благоприятна, те могат да останат здрави за дълго време, при условие че работата не е свързана с физическо натоварване.

Какво е стеноза и как да я лекуваме?

Стенозата е патология, причинена от стесняване (намаляване на проходимостта) на органи или кръвоносни съдове. В зависимост от местоположението, причинява болка, кислородно гладуване, асфиксия и негативни процеси от страна на вътрешните органи. Идентифицирането и лечението на съдовата стеноза е важно в ранните етапи, докато последствията доведат до необратими промени. За видовете и симптомите, лечението и превенцията - в статията.

Какво е стеноза?

Артериите, капилярите, съдовете са кухи тръби, през които се движат кръв и лимфа. В нормално състояние тонусът на стените запазва формата си, но причините и факторите (които ще бъдат обсъдени по-долу) стесняват каналите, намалявайки лумена, предотвратявайки притока на кръв. Атеросклерозата, при която стените са обрасли с холестеролна плака и плаки, води до намаляване на съдовата пропускливост, а по-нататъшното развитие на патологията допринася за загубата на еластичност на стените. Съдовете реагират слабо на нервните импулси, като предават по-малко кръв на органите, понякога луменът се затваря напълно.

Като питат каква е стенозата, пациентите са загрижени преди всичко за причините, тъй като през 20-ти век патологията се счита за заболяване на възрастните хора (пациенти в напреднала възраст), а през 21-и век не само младите хора, но и децата. Още повече, въпросът е уместен, защото ранните етапи на болестта са скрити и често не се определят дори от болните.

причини

Лекарите смятат следните фактори, причиняващи съдова стеноза:

  1. Вродена патология, при която съдовете са хипертрофични, или е разкъсана еластичността и еластичността на стените;
  2. Атеросклероза на кръвоносните съдове, намаляване на лумена поради отлагането на холестеролни отлагания по вътрешните стени на кръвоносните съдове;
  3. Захарен диабет, водещ до образуване на отлагания в съдовете и загуба на еластичност на стените;
  4. Дегенеративни промени, дължащи се на стареенето на тялото;
  5. Наднормено тегло и затлъстяване;
  6. Пристрастяване към алкохолизъм и тютюнопушене;
  7. Спазъм на стените на кръвоносните съдове и артериите, причинени от нервните реакции (стрес, пренапрежение).
  8. Физическата неактивност.
  9. Откриване на нарушения в съседните органи (добри и злокачествени тумори, хиперемия, възпаление), притискане на кръвния поток в съдовете.
  10. Хипертония.

Видове и симптоми на стеноза

В зависимост от местонахождението на патологията се различават тези видове съдова стеноза:

Симптомите на васкуларна стеноза са различни, поради което части от тялото участват в патологията. По този начин, стенозата на съдовете на главата и мозъка се счита за най-сериозното заболяване, тъй като липсата на кръв в мозъка причинява кислородно гладуване и необратими промени в структурата.

Симптоми на стеноза на съдове на главата и мозъка:

  • силна болка в главата;
  • намалено зрение и слух;
  • замаяност, нарушение на паметта, нарушена координация;
  • изтръпване на лицето, проблеми с речта.

Ход - нарушение на мозъка поради хипоксия, причинена от запушване на кръвоносните съдове. Както знаете, кислородът е необходим от мозъчните клетки всяка секунда: кислородното гладуване за повече от 4 минути води до необратима смърт на мозъчните клетки. Опасността от стеноза на главата е, че ранната форма на патологията не се характеризира с ясни симптоми: пациентът осъзнава заплахата само на етапа на откриване на усложнения - инсулт или микрострък.

Стеноза на цервикалните съдове (или каротидна стеноза) причинява стесняване на лумена на коронарните артерии и вени, които доставят кръв към мозъка. Каротидната артерия попада в рисковата зона, като при стесняване на канала се разрешава само 75% операция. Симптоматологията е идентична със стенозата на съдовете на главата:

  • умора и раздразнителност;
  • промяна на настроението и агресията;
  • проблеми със слуха и зрението;
  • загуба на ориентация, замаяност, гадене.

Опасността от състоянието е, че исхемична атака (причиняваща временно намаляване на слуха и зрението, проблеми с речта и ориентацията) трае не повече от 20 минути, след което всички външни признаци на заболяването отшумяват. Но симптомите сочат към вътрешното развитие на заболяването, което продължава в организма, след като симптомите изчезнат.

Свиването на сърдечните съдове пречи на предаването на кислород и хранителни вещества към сърцето. В зависимост от местонахождението на съда, увредено от стеноза, се разглежда дясно-лявата стеноза на съда, критична стеноза и сърдечно заболяване. Последните две състояния изискват спешна операция за разширяване на кръвния поток или замяна на кръвоносните съдове, в противен случай пациентът е изправен пред смърт. Признаци на стеноза на сърдечните съдове са следните:

  • задух, който възниква по време на физическо натоварване с ниска интензивност;
  • хиперемия на краката и ръцете;
  • болка в сърцето;
  • тахикардия;
  • болка синдром дава в ръцете по време на преходно преминаване на болестта.

Ако пациентът не отиде при лекаря за признатите признаци, по-нататъшното стесняване на съдовете води до инфаркт или сърдечно заболяване.

Стенозата на артериите на краката причинява атеросклероза. Недостатъчният кръвен поток причинява атипични прояви:

  • прекомерно натрупване на течност в краката, водещо до дегенеративни промени в тъканите;
  • куцота, болки в долните крайници, принуждаващи да водят заседнал начин на живот;
  • рани и язви се появяват по краката, които не лекуват дълго време;
  • кожата на кожата променя цвета - от синкаво-бледо до интензивно червено, в местата на обезцветяване на кожата расте растения на косата;
  • В същото време, когато цветът на кожата се променя, температурата на краката също се променя: студено с бледи покривки, прекалено горещо с червено.

Късното лечение на лекар или самолечението води до необратими последствия: гангрената се развива в краката, което води до увреждане или смърт.

Тъй като съдовата стеноза започва асимптоматично, е възможно да се определи патологията по време на медицинска консултация и диагноза. Важно е да се разбере, че горните признаци на заболяването се появяват, когато луменът на съдовете е стеснен със 75%, което се счита за причина за операция, за да се избегне инсулт или инфаркт.

Съдова стеноза при деца

Рядко се диагностицира стеноза при деца. В 90% от случаите патологията е вродена и се среща с честота 1 случай на 200-230 новородени. Причината за ниското ниво на заболяването е ултразвуково изследване на плода по време на бременност, което ви позволява да откриете болестта по време на развитието на плода. Ако откриете съмнение за стеноза на тежки кръвоносни съдове, на бъдещата майка се предлага да прекратят бременността.

По-малко сложната патология включва операция след раждането.

Вродена стеноза на кръвоносните съдове, която не е обременена с допълнителни аномалии, рядко засяга живота на детето: той е активен, весел, не изостава в интелектуалното развитие. Заболяването се определя по време на редовни медицински прегледи без допълнителни предпоставки.

диагностика

Тъй като симптомите на болестта за дълго време не позволяват на пациента да подозира патология, лекарят прави диагноза въз основа на следните методи:

  • общ преглед на пациента с изследване на анамнеза и оплаквания, слушане на стетоскоп на сънната артерия;
  • изследване на състоянието на вените, артериите и кръвоносните съдове с помощта на контрастни течности, които се появяват по време на рентгенови лъчи и КТ;
  • кардиограма на сърцето и ултразвук на отделите;
  • васкуларна ангиография;
  • ултразвукова диагностика на мозъчни съдове.
  • магнитно-резонансна терапия.

Разбира се, не всички от тези методи са необходими едновременно за установяване на болестта, опитен лекар се нуждае от 2-3 метода за поставяне на диагноза. Например, една кардиограма дава възможност да се идентифицират съдови патологии на сърцето и контрастна томограма - на долните крайници, препоръчва се ЯМР при съмнение за мозъчна хипоксия и пред-инсултно състояние. Според резултатите от изследването лекарят предписва лечение.

Самостоятелно предписват лекарства и физиотерапия е строго забранено за стеноза на кръвоносните съдове поради риска от негативни последици.

От опасна стеноза

Съдовата стеноза без своевременно лечение провокира необратими процеси и опасни патологии. В зависимост от локализацията на заболяването се разглеждат такива прояви: