Основен
Симптоми

Как се извършва септопластиката на носната преграда?

За структурата на носната преграда и нейното значение за човешкото тяло, ние вече сме описали по-рано на уебсайта "Красива и успешна". Те също така разбраха, че в някои случаи е необходимо да се коригира извитата преграда в носа при операция - да се извърши септопластика.

Днес ще говорим за това как се провежда конвенционална, лазерна и ендоскопска септопластика на носната преграда, изследваме обратната връзка от тези, които вече са преминали през нея, и също така говорим за възможни усложнения след септопластика.

Когато кривата преграда на носа, има различни проблеми с лигавицата, която нарушава дишането и причинява редица здравословни проблеми, които ние описахме в статията за извити носната преграда.

Днес има няколко метода за елиминиране на това заболяване:

  • Извършва се ендоскопска септопластика на носната преграда;
  • Да се ​​отвори и затвори традиционната (класическа) септопластика;
  • Практикувайте лазерна корекция на кривата на преградата (лазерна септопластика).

Съвременен метод за ендоскопско подравняване

Операцията, която коригира неравната преграда в носа, се извършва хирургично строго по медицински причини. Основната задача на септопластиката е да коригира и коригира кривината.

В ендоскопска септопластика на носната преграда се вкарва ендоскоп в ноздрите. Използвайки специални инструменти, лекарят директно в носната кухина коригира изкривяването, премахва деформирания хрущял. Всичко се следи на монитора.

Септопластиката се извършва под обща или локална анестезия - изборът зависи от характеристиките на пациента.

Предимствата на подобна операция са очевидни:

  • Това може да се направи, за разлика от лазерната септопластика, с всякакъв вид изкривяване на преградата в носа.
  • Запазва се целостта на преградата, като се отстраняват само онези фрагменти, които нарушават правилното положение на преградата в носната кухина.
  • Постоперативното възстановяване е бързо.

Как се извършва ендоскопската септопластика на носната преграда?

  1. На пациента се дава местна или обща анестезия.
  2. В носната кухина се вкарва тънък ендоскоп - тръба, в края на която е прикрепена миниатюрна лупа. Това дава възможност да се направи подробен преглед на цялата носова кухина и синусите. Лекарят вижда цялата носова кухина на екрана. Целият ход на операцията също се контролира на екрана.
  3. По време на операцията лигавицата се отделя с помощта на специални инструменти, за да се достигне до самия преграда.
  4. Костите и хрущялите, които са били деформирани, се отстраняват.
  5. Конци се прилагат върху лигавицата.
  6. Тампони или специални силиконови тръби се поставят в носа.
  7. Ако е необходимо, върху носа се поставя гипсова отливка за фиксиране.
  8. Пациентът се транспортира до отделението.

Отзиви

Отзивите на ендоскопската септопластика на носната преграда показват, че някои пациенти вече са били изпратени вкъщи през първия ден. Но най-често пациентите остават в болницата няколко дни. През този период се извършва изплакване на носа и се отстраняват тампони.

  • След операцията тампоните, които бяха отстранени след 2 дни, ме намесваха. Поради това имаше постоянна суха уста, бях жадна. За да омекоти лигавицата, солевият разтвор непрекъснато капеше в носа и се намазваше с масло от праскова. Някои капеха аквамарис. Това е необходимо, така че лигавицата да не изсъхне и да не образува кора. Удари носа не може. Сестрите почистват носа: измиват се, отстраняват се кори. Едемът почти не беше. Беше добре да се диша добре в продължение на 3 месеца, много се радвам, че реших. Илона.

Традиционна (класическа) септопластика

Какво само думи срещна сайт simpaty.net, докато изучават мнения за традиционната септопластика на носната преграда! Всички те бяха свързани с думата "кръв": залепване на кървави превръзки от носа, кървави листа след операцията, цялата риза в кръвта по време на операцията, цялото лице беше в кръвта...

Въпреки всички ужаси, традиционната хирургия за коригиране на неравномерната носната преграда се извършва много често.

Как се прави традиционна операция: ревюта

За разлика от ендоскопската техника, корекцията на изкривяването на носната преграда с традиционния метод се извършва "сляпо". Ето колко красноречиво е този септопластичен преглед:

  • Не можех да имам операция под обща анестезия. Реших да отида при местния, защото исках да дишам и да не хъркам нощем. Ще опиша всичко с моите думи, както го видях. Преди операцията бях вкарана в носа на турунда с някакъв вид упойка. Води се в операционната зала. Поставя се на един стол. Удари нещо в носа. Затворих очи - уплаших се. Отворено - интересно. Лекарят постави желязна решетка в ноздрите си. След това сестрата я държеше. И лекарят изкован на пръчка с чук! Мисля, че те отблъснаха онази част от преградата, която изпъкна. После извадиха част от костта, я изправиха и я сложиха обратно. Боли ли? Беше много болезнено! Дори кръвта се изливаше със сила и сила. После напълниха 1,5 метра превръзка в носа ми. Получаваше се на следващия ден. Той вече е прилепнал към лигавицата, така че е откъснат. Съжалявате ли? Не. Не съжалявам. Разбирам, че беше толкова болезнено, защото имах местна анестезия, която ме взе много зле. В отделението лежаха момичетата, които правеха под генерала. По принцип по време на операцията не се усещаше нищо. Имаше и онези, които, под местните, всички издържаха добре. Очевидно имам силно въображение и болно въображение. Ксения.
  • След като прочетох страховете в интернет, ще разкажа за моя опит със септопластика на носната преграда без ендоскоп - по традиционния метод. Всичко, което се прави в носа ми, не е болезнено. Анестезия - местна. Чух хрущенето и подслушването. Само анестезията започва да се отдалечава - болката се усеща. И не в носа, а в зъбобол. Веднага след като забележите, че зъбът започва да боли, говорете с лекаря. Те дават упойка на небцето и всичко е наред отново! Ден по-късно вземете тампони. Сложих силиконови тръби. Болка за половин минута и много кръв. Но почистването на носа е нещо. Изсушените кора се откъсват от възпалената лигавица. Поискайте облекчаване на болката. Всеки, който ни попита, го направи. Като цяло всичко се толерира и отлично! Не съжалявам нито за един грам, че реших да направя операция. Херман.

Как е традиционната септопластика?

В преглед Ксения описва цветната септопластика под формата на силно извита преграда.

  • Ако септумът се деформира значително, хрущялът се отстранява временно от кухината, коригира се и се поставя обратно в носа.
  • Ако кривината е незначителна, корекцията се извършва директно в носната кухина:
  1. За да се стигне до септума се прави ексцизия на лигавицата.
  2. Премахва израстъците и изпъкналите части на преградата.

Всъщност отвън изглежда, че лекарят чука нещо в носа си. Операцията с отстраняване на част от носната преграда, какъвто е случаят с Ксения, се практикува дълго време, но не се провежда често - не е лесно да се фиксират отстранените фрагменти, заздравяването се проявява и при усложнения. Може би отпадането на върха на носа или потъването на носната преграда.

За успешно извличане на хрущялните или костни фрагменти в носа, те се фиксират с помощта на мрежа, която се имплантира под лигавицата. Пациентът не усеща тази решетка. Тя се абсорбира за една година - няма нужда да се извлича.

Лазерна септопластика

Същността на септопластиката с изкривен преграден лазер е, че подравняването се извършва с лазерен лъч, насочен в носната кухина.

  1. Влизайки в носната кухина, лъчът затопля хрущялната тъкан, която се омекотява. Лесно се настройва.
  2. Всичко е подравнено и дялът става плосък.

Въпреки факта, че лазерната корекция на носната преграда е по-съвременен метод, най-често изкривяването се коригира чрез директна хирургична интервенция. Защо?

  1. Първо, не всички видове изкривявания поддават на лазерна корекция. Както споменахме по-рано, носната преграда се състои от хрущялна и костна тъкан. Ако костната част на носната преграда е усукана, този дефект не може да бъде коригиран с лазерен лъч. С лазерен лъч е възможно да се коригира само кривината на меката хрущялна част на носната преграда. И кривина само на хрущялната тъкан се случва рядко. Така, лазерната септопластика не се показва на всички.
  2. Второ, тази техника се практикува не толкова отдавна. Какви ще бъдат последствията от това лечение в бъдеще, как ще се държи коригираният дял в бъдеще не е напълно изяснен.
  3. Също така е важно да се помисли за финансовата страна на въпроса. Лазерните и радиовълновите скалпели, които се използват в операцията, са много скъпи. Ето защо, лазерната septoplatica извита носната преграда е скъпо.

Последици и възможни усложнения

Тази операция доставя неудобство на пациента:

  • Първо, не е възможно да се диша през носа през първите дни.
  • Второ, превръзката на носа и тампоните в носа се намесват.

Също така трябва да сте подготвени за възможните последствия от септопластиката:

  • След една седмица се отстранява гипс или термопластична превръзка.
  • Тампоните, вмъкнати в носа, могат да причинят главоболие и налягане в носа. Често искате да кихате и да боли, за да го направите. Възможно е разкъсване.
  • В първите дни след изваждането на тампоните е трудно да се диша, тъй като лигавицата е възпалена.
  • Не можете да издухате, да кихате и да премахнете коричката. Важно е постоянно да се овлажнява лигавицата.
  • Една от усложненията на септопластиката е перфорацията на носната преграда. Ако чуете свирка по време на дишане, се наблюдава гнойно отделяне, в носа се усеща сухота, уведомете го за това от лекаря. Перфорация на носната преграда след септопластика е увреждане на целостта на хрущялната тъкан в носа (образуването на дупки (дупки) в преградата).

Този дефект се отстранява бързо.

Както виждате, днес се практикуват различни методи на септопластика - коригиране на кривата преграда. Ръцете на хирурга са важни в това отношение. Много зависи от неговия опит и настроението ви.

Ето защо, ако ви се покаже операция, не мисля за това дали си струва да се направи septoplasty - по-добре погледнете за прегледи, къде и от кого е по-добре да оперирате.

Видове септопластика на носната преграда, както е направено и възстановено след това

Септопластиката на носната преграда е операция, състояща се в възстановяване на нейната форма и нормални функции. Най-често се извършва от хирург-отоларинголози. Основната цел е да се възстанови нормалното носово дишане.

Какво е септопластика и индикации за нейното прилагане

Основната причина за изкривяването на носната преграда е неравномерният растеж на костите и хрущялите. Това причинява чести настинки, синузит, ринит и други респираторни заболявания. Благодарение на операцията можете да дадете желаната форма на дяла. Има няколко вида медицинска интервенция, с които се постигат стабилни положителни резултати.

Видове операции

Има два основни метода: хирургичен ендоскопски и нехирургичен лазер. Класическата хирургия се използва рядко и има няколко разновидности.

Модификации на субмукозна резекция

Сега експертите предлагат следните опции за операция:

  1. Частична резекция. Основната част от хрущяла остава непокътната, областите на кривина на преградата се отстраняват.
  2. Поправяне на преградата. Хрущялът е отделен от перикарпа от едната страна, направени са 4 прорези, за да се направи пластмаса. Извитата зона е напукана, поставена е в правилната позиция, която след това е фиксирана.
  3. Кръгла резекция. В хрущяла се отличава четириъгълна клапа, кръговото рязане и отстраняването на лента около нея се извършва с цел да се постигне повишена пластичност.
  4. Резекция, реимплантацията. След отделянето, хрущялната плоча се нарязва на няколко части, след което се дава правилната форма. След това части от хрущялната тъкан се връщат на мястото и се фиксират.

ендоскопска

Ако се използва ендоскопски метод за септопластика, достъпът до хрущяла се осъществява през носната кухина. В зависимост от индивидуалното свидетелство на пациента, може да се направи както обща, така и локална анестезия.

На слизестата мембрана се прави разрез и през него първо се коригират хрущялните тъкани, а след това директно се поставя носната преграда с изместени хрущялни и костни фрагменти. За шиене на разрези с помощта на специални резорбируеми конци.

Продължителността на такава операция е приблизително един час, не се изисква по-нататъшен престой на болния в болницата. В повечето случаи след септопластика се освобождава след един ден. След операцията, пациентът се поставя тампон от силикон или пластмаса, те трябва да се носят за 1-2 дни. Възможно е да се започне работа след две седмици, при спазване на следоперативни ограничения.

лазер

Ако се извършва септопластика с лазер, процедурата отнема не повече от половин час и не изисква по-нататъшно пребиваване на пациента в болницата. След нагряване до желаната температура, хрущялната част на преградата се фиксира със силиконови тампони, които могат да бъдат отстранени след 24 часа.

Въпреки очевидните предимства на този метод пред хирургията, той има едно значително ограничение: може да се използва само когато хрущялът на септума е извит и при условие, че няма физическо увреждане.

Подготовка за процедурата

Както и преди всяка друга хирургична интервенция, преди септопластиката е необходимо да се извърши предварително изследване и подготовка. Взимат се урина и кръвни тестове, определя се наличието на антитела срещу HIV инфекцията и хепатит, установява се времето на съсирване на кръвта.

Флуорография и електрокардиограма се провеждат и проверяват от общопрактикуващ лекар. В допълнение към необходимите анализи се препоръчва извършване на компютърна томография, която ще помогне на специалиста да разбере по-точно състоянието на синусите и кухините.

Такава намеса е неприемлива в случай на обостряне на инфекциозно заболяване, както и в рамките на две седмици след възстановяването. При жените операцията не е възможна по време на менструацията и веднага след нейното приключване.

Една седмица преди интервенцията е необходимо да се спре приема на лекарства, които могат да повлияят на съсирването на кръвта, както и на НСПВС. Строго е забранено употребата на алкохолни напитки и наркотици, съдържащи алкохол в състава.

Пациентите от мъжки пол се съветват да обръснат мустаците си преди операцията.

Операцията се извършва в отделението по отоларингология, в болница. Непосредствено преди процедурата не може да се яде. След приключване на ремонта на преградата, може да са необходими сламки за течността (пиенето по обичайния начин временно става трудно), балсам или хигиенично червило за овлажняване на тъканите и предпазване от възможно изсушаване.

Технология на носене

Хирургичната интервенция почти винаги се извършва с помощта на седация - анестезия чрез прилагане на успокоително. Областта на операцията се лекува с вазоконстрикторни и анестетични лекарства.

Планираната операция се извършва под местна анестезия, но понякога под обща анестезия. Това е приемливо при липса на противопоказания за пациента и може да е необходимо за продължителна интервенция.

Класическата септопластика се извършва, както следва:

  1. Прави се разрез в лигавицата и перхондриума. Тя се прави от едната страна, от вътрешната страна на носната кухина.
  2. Четириъгълният хрущял се откроява, лигавицата и перхондрият се ексфолират от обратната страна. След това по-голямата част от хрущяла се отстранява, като се създава достъп до костната област.
  3. Периостът се ексфолира, като се използва форцепс или длета за отстраняване на костни хребети и шипове. В някои случаи се извършва резекция на костната област на преградата.
  4. По-рано отделените елементи се притискат към скелета на преградата и се фиксират с тампони или турунди в средно положение. В някои случаи самопоглъщащите се конци се наслагват, в по-трудни ситуации е възможно външно приложение на гипс.

Минимизиране на оперативната травма и подобряване на ефективността на интервенцията чрез ендоскопия. На монитора на ендоскопа площта на операцията се увеличава няколко пъти, което намалява риска от усложнения и намалява необходимия брой разрези.

Ако процедурата е избрана с помощта на лазер, тогава са възможни 2 варианта на техниката:

  1. Лазерна септохондрокорекция. В този случай се коригира само хрущялната част на носната преграда. Тази процедура не коригира напълно изкривяването на тялото. Проблемната област на хрущяла се загрява с лазер, за да се постигне максимална пластичност, след което се оформя в правилната форма. Това е безкръвна и на практика безболезнена операция, която се извършва амбулаторно.
  2. Лазерна септопластика. Неговата схема е подобна на класическата резекция, но обичайният скалпел се замества с лазер. Чрез този подход загубата на кръв се свежда до минимум и намалява времето за възстановяване след операцията.

Усложнения след операцията

Когато оперираните тъканни пластове растат заедно, преградата става равна. Но въпреки ефективността на класическия вид операция, тя рядко се използва. Това има следните последици:

  • висок риск от образуване на белези по време на адхезия на тъканите (това води до необходимостта от повторна операция);
  • прекомерна подвижност на преградата непосредствено след интервенцията;
  • риска от провал на носната гръбнака поради почти пълното премахване на поддържащата част на преградата;
  • тежко кървене, перфорация на преградата, дължаща се на силно инвазивна операция;
  • назален хематом;
  • вероятността от абсцес (ако инфекцията попадне в раната).

Перфорация на преградата

Ако перфорацията е малка, можете да разпознаете присъствието му поради повишената сухота на носната лигавица и свистенето при дишане. Ако дупката е голяма, може да се появят следните симптоми:

  • оформяне на нос;
  • болезнени усещания;
  • затруднено дишане;
  • хронична запушване на носа;
  • кървене;
  • образуване на кора върху лигавицата;
  • воден или гноен разряд с неприятна миризма.

Ако перфорацията се появи в предната част на носната пластина и засегне хрущялната тъкан, появата на симптоми се появява по-често. Ако тя засяга костната тъкан и е малка, тя често не се проявява по никакъв начин и само лекар може да го открие по време на изследването.

Перфорацията след септопластика причинява подуване, постоянна назална конгестия и проблеми с дишането. Това кара човек да диша през устата си, което от своя страна води до следните последствия:

  • проникване на патогенни бактерии и вируси, водещи до развитие на различни заболявания;
  • проникване в дихателните пътища, ненагрявания въздух може да предизвика възпаление;
  • има отслабване на защитните функции на организма;
  • има изразен назализъм, променящ обичайния тембър на гласа;
  • може да настъпи деформация на лицевия скелет.

Затрудненото дишане от своя страна води до кислородно гладуване. Това е изпълнено с различни патологични състояния, изискващи медицинска намеса. Високият риск от развитие на здравословни проблеми налага спешно лечение на перфорацията.

Има 2 вида терапия:

  1. Консервативни методи. Използват се в случаите, когато размерите на перфорациите са незначителни и патологията е асимптоматична. Основните мерки за лечение са насочени към овлажняване на носната лигавица с помощта на мехлеми и измиване с физиологични разтвори. Ако е необходимо, лекарят предписва антибактериални лекарства, често за местна употреба. Също така, за да се елиминира перфорацията, се използват силиконови плочи, които се поставят в отвора и осигуряват нормализиране на дишането. Те се поставят под местна упойка и веднъж годишно се отстраняват и дезинфекцират.
  2. Оперативни методи. Прилагайте присадка, създадена от собствената тъкан на пациента. Трансплантираната тъкан се прикрепя към хрущялната преграда с помощта на конци. На върха се нанася специален материал, който осигурява защита срещу изсъхване и бързо заздравяване. След операцията памучните тампони се поставят в синусите.

Една ноздра не диша

Септопластиката почти винаги води до временни дихателни нарушения. В първите дни след операцията, силно подуване продължава. В повечето случаи тя преминава изцяло за една седмица, дори ако намесата е силна. Но в някои ситуации, малък оток продължава дълго време и може да се простира само до една ноздра. Ако това се случи, се препоръчва да се консултирате с лекар и да се прегледате, за да се изключи възможността за перфорация.

сопол

След операцията пациентът може да има хрема за известно време. Това се дължи на нарушаването на нормалното функциониране на лигавицата. Това явление е временно и преминава самостоятелно. За да ускорите възстановяването, можете да предприемете следните действия:

  • овлажняване на въздуха в помещението;
  • UHF-терапия;
  • медикаменти, които укрепват стените на кръвоносните съдове;
  • използване на капки за нос и спрейове.

Септопластика на носната преграда: ще помогне ли операцията да възстанови свободното дишане

Причината за хронични респираторни заболявания не винаги е слаб имунитет или неблагоприятни климатични условия. Изкривяването на носната преграда се открива както при деца, така и при възрастни, поради увреждания или вродени аномалии. Такива деформации на хрущялната и костната тъкан негативно влияят върху качеството на живот, което води до суха носна кухина, катарални заболявания, хъркане и главоболие. За възстановяване на носната преграда може да бъде само хирургично. Септопластиката е операция, по време на която се отстранява деформираният хрущял, извитите сечения са подравнени. Историята на хирургичната корекция започва през 18-ти век, като се извършва чрез притискане и преместване с пръсти. Съвременните технологии позволяват разфасовки отвътре през ноздрите, така че няма белези и белези.

Показания за

Тя се извършва изключително по медицински причини, операцията не променя размера и формата на носа, корекцията се извършва изключително от носната преграда. Отоларинголозите не препоръчват да се изпълнява до 21-годишна възраст, преди това се появява образуването на носа, поради което е трудно да се предскаже изходът от операцията, носът може да се изкриви. Само след като е възможно анатомично образуване, в противен случай ще се наложи повторна операция.

Показания за назначаване:

  • хроничен оток на лигавицата;
  • алергичен ринит;
  • шум, съпътстващ процеса на дишане, хъркане;
  • чести главоболия;
  • склонност към респираторни заболявания;
  • хрема, синузит;
  • редовно кървене от носа.

Видове операции

Септопластиката с вазотомия на конха е операция за възстановяване на носната преграда. През вътрешната мембрана на носа лекарят получава достъп до хрущялната тъкан. Тогава хирургът го подравнява, в някои случаи е възможно да се извлече площта и след това да се настрои във вече коригирана форма. Провежда се дисекция на съдовете между лигавицата и периоста, за да се намали лигавицата, да се намали подпухналостта, а техниката позволява да се справи с вазотомичния ринит.

За да се фиксира хрущяла, се използва специална мрежа от абсорбиращи се материали, която се разпада една година по-късно. Когато се използват неабсорбиращи се материали, лекарят премахва нишката след 3 месеца. Операцията се извършва под обща анестезия, пациентът не трябва да яде 12 часа преди това. Също така методът се характеризира с дълъг период на възстановяване, характеризира се със сложност и необходимост от раздробяване на костна тъкан.

Ендоскопски - хирургът следи напредъка на операцията с камера, която се вкарва през чадър. За провеждане може да се използва както локална, така и обща анестезия, зависи от индивидуалните характеристики на пациента. С помощта на 2 разреза се осъществява достъп до хрущялната тъкан на носната преграда. След това деформираните участъци се отстраняват, тампоните се поставят за следващия ден. Операцията отнема около час, поради по-ниската травма, по-бърз етап на оздравяване, е най-популярният метод.

Лазерната септопластика е безкръвна, прилага се локална анестезия, предписва се за прости деформации само с увреждане на хрущялната тъкан. Лекарят също контролира хода на операцията чрез ендоскопска камера. Лазерният лъч извършва изрязване на тъканта, като същевременно запечатва съдовете. Той има кратък период на възстановяване и самата операция продължава не повече от половин час.

Микровълнова - съчетава предимствата на лазерната и класическата септопластика. По време на операцията лекарят следи монитора с камерата. Основният инструмент, който се извършва чрез изрязване на деформираната тъкан, е нож за радио вълни. Употребата на Surgitron ви позволява да работите с костни структури. Лекарят прави малки порязвания, премахва деформираната преграда, след подравняването, поставя хрущялната тъкан.

Ултразвукови - разрези са направени с помощта на ултразвуков нож, методът позволява да се избегне загубата на кръв. С един силен инструмент за извиване ви позволява да се отървете от израстъци и могили от различна степен.

обучение

На първо място се извършва диагностика, включително инспекция, както и предна и задна риноскопия. Лекарят оценява дишането на всяка ноздра отделно, като използва специален инструмент, който изследва носната лигавица. Ако има индикации за септопластика, се предвижда пълен преглед за подготовка за операцията.

Анализи, изследвания:

  • пълна кръвна картина, урина;
  • маркери за ХИВ, хепатит, сифилис;
  • коагулация;
  • Рентгенови лъчи;
  • рентгеново;
  • електрокардиограма.

Ще се изисква и консултация с терапевта и анестезиолога. В зависимост от индивидуалните характеристики на пациента може да се наложи допълнително изследване.

Ограничения на етапа на подготовка:

  • 3 седмици преди операцията трябва да се изключат антибиотици, хормонални лекарства, аспирин, противовъзпалителни средства;
  • спиране на тютюнопушенето, алкохол, премахване на солени, пикантни, пикантни храни от менюто, провокиращо подпухналост;
  • водят щадящ начин на живот, за една седмица, за да се откажат от спорта, интензивно физическо натоварване;
  • не е планирано непосредствено преди менструацията, както и през първата седмица след нея.

Курс на работа

Хирургична корекция е необходима в доказани клиники с безупречна репутация. Корекция на преградата може да се направи в специализирани центрове, институти или регионална болница в УНГ отдел. Избирайки къде е по-добре, е важно да се обърне внимание на квалификацията, опита на лекаря.

При септопластика може да се използва локален, общ, както и смесен вид анестезия, в зависимост от индивидуалните особености на пациента, неговите желания. Анестезията се договаря преди, значително се отразява на етапа на подготовка.

Важен момент! Общата анестезия се използва в трудни случаи, когато се изисква корекция на костната тъкан. Често местната анестезия се използва в комбинация със успокоителни.

Етапи на:

  1. Пациентът се подготвя за операция, прилага се анестезия.
  2. Разделянето на меките тъкани, разрезите се извършват върху вътрешната лигавична повърхност.
  3. Отстраняване на деформирана хрущялна тъкан.
  4. Изправяне на носната преграда чрез изместване и резекция на хрущяла.
  5. Извличане на преградни стени, възстановяване на формата, монтаж на оригинално място. Дали камерата е станала, се проверява с камера.
  6. Шиене на разфасовките, фиксиране с тампони, превръзка или мазилка.

Продължителността зависи от сложността на операцията и може да отнеме от 30 минути до 4 часа, за да възстанови преградата.

Снимка преди и след

Постоперативен период

Рехабилитационният процес включва 3 етапа - постоперативен, възстановителен, окончателен. Първият трае 2 седмици, рехабилитационният процес се извършва под лекарско наблюдение. Възстановяването отнема около 3 месеца, пациентът е у дома. След завършване на лечението, можете да водите пълноценен живот, резултатите се запазват за цял живот. Белезите не остават, тъй като разрезите се намират от вътрешната страна на лигавицата.

Постоперативен етап:

  1. Пациентът е в болницата за 2-3 дни. Медицинският персонал следи състоянието в случай на усложнения.
  2. Тръбите се вкарват в носните проходи, фиксирани с превръзка, пациентът се чувства жаден и може да диша само през устата. Първите часове след операцията не можете да пиете само изплакнете устата си или овлажнете устните си с вода. След това можете да пиете без ограничение до 3 литра чиста негазирана вода.
  3. На всеки 2 часа, епруветките се измиват с физиологичен разтвор или препарати на Aqualor, Dolphin за отстраняване на кървави съсиреци.
  4. Първите дни са нежелани разходки, както и интензивна физическа активност.
  5. Менюто включва само солени, пикантни, топли ястия, които предизвикват трудности при дъвченето.
  6. Когато болезнени усещания, нарушения на съня, свързани с затруднено дишане, лекарят може да предпише болкоуспокояващи и успокоителни.
  7. За да се предотврати възникването на възпалителния процес, се провежда антибактериална терапия и пациентът обикновено получава пеницилина за лечение.
  8. На третия ден тампоните се отстраняват, шините и плаките се отстраняват от лекаря след 2 седмици. Не е необходимо да се отстраняват шевовете, тъй като се използват биоразградими влакна.
  9. Кори се отстраняват от лекар, след изписване пациентът леко се омекотява с вазелиново или прасковено масло, отстранява се с памучен тампон.
  10. След изписване пациентът трябва периодично да посещава отоларинголог за 2-3 седмици, за да наблюдава процеса на оздравяване, както и за хигиенните процедури на носната кухина. Ако стане по-лошо, състоянието се променя драстично, трябва да се обърнете към лекар.

Колко струва операцията?

Можете да си уговорите среща с отоларинголог, както в обществена, така и в частна клиника, цената на консултацията е от 2000 до 5000 рубли. В Москва диагностиката може да се направи в Института Мечников или в специализиран център. Необходимо е да се направи пълен преглед, да се преминат тестове за точна диагноза и да се определи схемата на лечение.

Колко ще струва операцията, трябва да разберете в определена клиника. Например, цената в водещата клиника на Израел и Махачкала се различава значително. Също така, цената зависи от сложността на процедурата, вида на септопластиката, иновативния инструментариум, използваната анестезия, която се определя индивидуално.

Вие също ще се нуждаете от престой в болницата за няколко дни, консултация със специалисти по време на възстановителния период. Цената на операцията варира от 20 000 до 150 000 рубли.

Възможни последици

Септопластиката не изключва риска от странични ефекти, тъй като при всяка хирургична намеса съществува риск от усложнения. Операцията може да предизвика възпалено гърло, сълзене, промени в гласа, нарушения на вкуса, хематоми в областта на очите.

Последиците:

  • Оток и кървене могат да бъдат незначителни или да изискват спиране на операцията, кръвопреливане.
  • Назалното запушване в повечето случаи може да бъде преодоляно. Но все още има процент от пациентите, които отбелязват не само резултата, но и влошаването на дихателните функции. Възстановяването на функциите на първите 10 дни пречи на тампони, превръзки, кори, подуване.
  • Зъбите могат да наранят и да се изтръгнат, това се дължи на увреждане или разтягане на нервните влакна по време на операция, това е временен симптом и не трябва да предизвиква безпокойство.
  • Главоболието често се наблюдава при задръстване на ухото. Също така, пациентите отбелязват сънливост, умора, световъртеж.
  • Честото кихане и образуването на зелена слуз не винаги са отклонение, а реакция на имунната система. Във всеки случай е необходим медицински преглед.
  • Изхвърляне от носа, неприятна миризма може да бъде признаци на инфекциозно възпаление.
  • Хъркането може да продължи след успешно възстановяване на дихателната функция.
  • Септална инфекция, натрупване на гной са опасни симптоми, които изискват лечение.
  • Загуба на чувствителност на върха на носа може да се наблюдава в продължение на няколко месеца.
  • Болезнените усещания, торбичките под очите, изпускането на носа изчезват след възстановяване на дишането.
  • Пациентите могат да се оплакват, че са загубили обонянието си, което е независимо възстановено. Опасно е пълната липса на възприятие на миризми, трябва да се свържете със специалист.
  • В първите дни след операцията могат да се наблюдават температури до 38º. Продължителното запазване показва възпалителни процеси.

Внимание! Тревожност трябва да бъде причинена от такива странични ефекти като перфорация, придружени от характерни свирки и сухота в назофаринкса, синехии - хрущялни или костни мостове, синузит, чатала, кривина на преградата. Това са преки индикации за повторно опериране.

Ограничения след операцията

Периодът на възстановяване продължава около 3 месеца. Необходимо е да посещавате Лора веднъж седмично, редовните инспекции ще предотвратят потенциални усложнения. За да се ускори процеса на оздравяване, важно е пациентът да следва медицинските препоръки:

  • пациентът трябва да измие носа през първата седмица с препарати от морска сол, като Aqualor, Hugh-mer, Dolphin;
  • след измиване е необходимо да се отстранят кръвните съсиреци и кори с помощта на памучен тампон, правят се турунди, напоени с морски зърнастец или праскова, за да се омекоти, носните синуси трябва да се третират с физиологичен разтвор;
  • могат да бъдат предписани и вазоконстриктивни капки, респираторните функции ще се възстановят сами, но за облекчаване на симптомите на дискомфорт, пациентите могат да използват такива лекарства;
  • не можете да духате носа си и да държите главата си в дълга позиция надолу;
  • За да се ускори заздравяването след 10 дни след операцията, лекарят обикновено предписва спрей Nasonex, който има противовъзпалително действие;
  • необходимо е да се изоставят спортовете, да се води щадящ начин на живот;
  • Забранява се за 2 седмици да се пуши, пие алкохол, горещи, пикантни, солени храни, които причиняват трудности при дъвченето;
  • не можете да отидете в сауни, бани, солариуми, да извършвате процедури, включващи нагряване на тъкани, е за дълго време на слънце;
  • не можете да носите очила, желателно е да изберете дрехи с копчета, ципове, за да се предотврати травма на носа;
  • спите изключително на гърба си, следете здравето си, не се излагайте на рисковете от настинки и инфекциозни заболявания.

Сравнение с ринопластика и други видове корекция на носната преграда

Септопластиката е операция за възстановяване на деформирана носна преграда. Показания за провеждане са влошаване на качеството на живот, свързано с дихателния процес, чести респираторни заболявания, причинени от изкривяване на преградата. Корекцията не влияе на размера на носа, естетическият ефект се постига чрез изравняване на гърба, като се елиминира гърбицата.

Ринопластиката решава редица естетически проблеми. Благодарение на операцията е възможно да се промени размера и формата на носа, да се елиминират вродени и посттравматични последици, да се коригират големите ноздри, както и да се възстанови извитите носни прегради. Грижа по време на възстановителния период е идентична, както при септопластиката.

В допълнение към хирургичните методи, се използва консервативно лечение, вазоконстрикторни капки, антибиотици, спрейове. Те дават временен ефект, елиминирайки симптомите, за да възстановят пълното дишане, все още се изисква операция.

Противопоказания

Основното ограничение за задържане е млада възраст. Лицевият скелет се формира до 21 години, до този период всички операции са нежелани.

До този момент лицевата преграда може да се възстанови сама и изрязването е свързано с риска от повторно изкривяване. Но ако има медицински показания, може да се предпише по-рано - от 6 години.

Противопоказания:

  • хронични заболявания в острата фаза;
  • възпалителни процеси;
  • повишена температура;
  • онкология;
  • патология на сърдечно-съдовата система;
  • бременност, кърмене;
  • менструация;
  • следоперативния период;
  • автоимунни заболявания.

Плюсове и минуси

Септопластиката не е естетична процедура, носенето изисква медицински показания. Назначава се за възстановяване на функциите на дишането, което подобрява качеството на живот.

плюсове:

  • нормализиране на дишането, общо благосъстояние;
  • възможност за подобряване на здравните резултати;
  • резултатът се запазва за цял живот.

минуси:

  • изисква цялостно проучване преди провеждане;
  • болезнена, травматична процедура се извършва под обща, локална анестезия;
  • дълъг период на възстановяване, който изисква медицинско наблюдение;
  • съществуват рискове от странични ефекти;
  • Резултатът от операцията зависи от квалификацията на лекаря.

Мнение козметици

На форумите лекарите разсеят митовете за операцията, разкриват особеностите на операцията.

Потребителят пише, че операцията не винаги се извършва с помощта на лазер, но се изисква обща анестезия. Също така лекарят определя списъка с тестове за консултации.

Потребителят пише за характеристиките на използването на анестезията по време на.

Отзоваването показва, че операцията не променя формата и поддържащата функция на дяла.

Отзиви на пациента

Форумите са предимно положителни отзиви за резултатите от септопластиката.

Участникът съветва да се направи операцията, пише за необходимостта да се изберат добри специалисти.

Потребителят пише за добър резултат от операцията, свободно дишане, подобряване на спортните резултати. Също така описва трудността в периода на възстановяване.

Отговорът показва необходимостта от медицински показания, а не за коригиране на естетическите недостатъци.

Потребителят описва неуспеха на познатата септопластика, дисфункцията на дишането след процедурата.

Други мнения могат да бъдат намерени на форума.

Полезни видеоклипове

Септопластика - лечение на кривина на носната преграда.

Септопластика на носната преграда: видове, показания за операция, възможни усложнения, следоперативен период

Носната кухина принадлежи към външната част на горните дихателни пътища и играе голяма роля в процеса на дишане. Органът е разделен от преграда на две половини, едната от които (отпред) е образувана от хрущялна тъкан, а другата (отзад) с тънка костна пластина. Понякога, поради различни причини, настъпва кривина, в резултат на което дишането е нарушено. Септопластиката на носната преграда, която преследва две цели, ще помогне за възстановяване на първоначалната му конфигурация: възстановяване на формата на носа и нормално дишане.

Септопластика на носната преграда - какво е това?

Септопластиката е операция, която се извършва за коригиране на изкривена носна преграда, а ринопластиката се практикува в козметологията, коригирайки формата на носа.

Често тези две операции се комбинират. При травма на носа се променя не само външната му форма, но и неговата анатомична структура. След възстановяването на носната преграда органът придобива своята естествена форма.

Видове операции и степен на трудност

Изкривяването на носната преграда се коригира по няколко метода. Изборът на вида хирургия се определя само от хирурга, като се вземат предвид показанията и индивидуалните характеристики на пациента.

Основните методи на септопластика, използвани в практическата хирургия:

  • Класически поглед - операцията се извършва от вътрешната повърхност на носната кухина чрез разрез с обикновен скалпел. Понастоящем този метод практически не се използва, тъй като има по-модерни видове интервенции, които дават добър ефект. Подходът към операцията остава класически, но се използва съвременно оборудване;
  • Ендоскопската септопластика е минимално инвазивен метод на лечение с ендоскоп, оборудван с мини-камера. Ходът на операцията се предава на монитора, което позволява на лекаря да следи и коригира всички извършени манипулации с най-малко увреждане на хрущялната тъкан. По-голямата част от пациентите са лекувани с този метод. Този вид хирургично лечение позволява най-сложните назални корекции, извършвайки действия върху тъкани с различна плътност. Предимството на този вид операция е, че след него няма външни белези, т.е. постига се пълен козметичен ефект;
  • лазерна септопластика - методът дава добър резултат, но ви позволява да извършвате манипулации само върху хрущялната част на носната кухина. Принципът на лазерния лъч се основава на способността му да се концентрира, което води до нагряване и изпаряване на хрущялната тъкан. Това свойство на лазера позволява не само да се реже тъкан с лъч, но и да се коагулират кръвоносните съдове, предотвратявайки кървенето и дезинфекцията на хирургичното поле. Тази техника се понася добре от пациентите и дава положителен ефект от лечението;
  • Техниката на радиовълните е най-нежният метод на хирургическа интервенция, при който се използват високочестотни вълни вместо скалпел. Тази техника е идентична с използването на лазер, но за разлика от него хирургът може да работи не само с хрущял, но и с костна тъкан.

Ако се уврежда не само хрущялът, но и костите на носната кухина, операцията се извършва под обща анестезия в стационарни условия. И ако деформацията на хрущяла е незначителна и обемът на хирургичната интервенция е минимален, лечението се извършва под местна анестезия в хирургична стая.

Симптоми и признаци

Изкривяването на носната преграда провокира различни дисфункции на тялото, които започват да засягат общото състояние на пациента.

Най-честите патологии се проявяват при следните симптоми:

  • задух - може да се прояви частично или напълно неспособност за дишане през носа;
  • развитие на хроничен, често повтарящ се, ринит - почти постоянен хрема с лигавични секрети;
  • алергични реакции - развиват се постепенно. Поради намаляване на имунитета се появява алергичен ринит, който е хроничен;
  • главоболие - рефлексивно се дължи на контакта на деформираната носна преграда с носната лигавица поради нейното дразнене;
  • сухота и дискомфорт в носа при дишане - развива се в резултат на хроничен възпалителен процес в лигавицата;
  • чести кръвотечения от носа, дължащи се на изтъняване на лигавицата от страната на кривината на преградата, в резултат на което кръвоносните съдове остават близо до повърхността. Всяко механично действие води до нарушаване на тяхната цялост;
  • хъркане в сън - се развива поради недостатъчно снабдяване с кислород на белите дробове;
  • хроничен възпалителен процес - сухота, възпалено гърло, кашлица;
  • промяна във формата на носа - често се случва, когато травматично неговото поражение.

Клинични признаци на различни нарушения в деформирана преграда се дължат на значително намаляване на функциите на носната кухина.

Възможни последици

Анормалното местоположение на преградата има отрицателно въздействие върху съседните органи, при които там започва да се развива възпаление, което води до дисфункция.

Органите, в които най-често се наблюдават промени поради негативния ефект на необичайно разположена преграда, са:

  • Еустахиевата тръба и средното ухо - хронично възпаление може да се разпространи по каналите, които ги свързват, причинявайки болка, задръствания, загуба на слуха. Често клиничната картина на Еустахит или Отит се допълва от треска;
  • максиларни синуси - възпаление на носната кухина може да премине към допълнителните секции, причинявайки синузит или фронит;
  • сълзотворен канал и секретни пътеки - жлезите произвеждат сълза, която се влива в носната кухина. Такъв път може да бъде канал за разпространението на инфекцията.

Такива усложнения, дължащи се на кривината на носната преграда, могат да имат продължително хронично течение, което намалява защитните сили на организма и провокира риска от инфекциозни атаки.

Лечение на кривината на носната преграда

Терапевтичните мерки са насочени към възстановяване на костната и хрущялната структура на носната кухина. Връщането на анатомичната структура на повредената преграда се извършва само с помощта на хирургическа интервенция. Консервативната терапия, за да се намалят негативните ефекти на положителния ефект, не е необходима, поради което е показана само хирургична операция.

Септопластика и рехабилитация

При септопластиката хирурзите предпочитат ендоскопския метод като минимално инвазивен, което позволява на пациентите бързо да преминат през възстановителния период и да преминат към активен живот.

Оперативните действия се извършват през носната кухина под обща анестезия. Но понякога, според показанията и в зависимост от характера на операцията, може да се приложи локална анестезия. Докато продължителността на интервенцията е около 50-60 минути.

В края на хирургичните процедури възстановената носна преграда се държи от марлеви тампони и специални силиконови фиксатори. Ден след операцията те се отстраняват.

Рехабилитацията включва следните стъпки:

  • следоперативният период е времето, през което пациентът прекарва в болницата 2 дни. Непосредствено след операцията се предписват антибиотици за предпазване от усложнения, както и болкоуспокояващи и хипнотични според показанията. Тъй като след операцията дишането се извършва само през устната кухина, има увеличена жажда поради сухота на лигавицата. Следователно е показано използването на значително количество течност. Няма препоръки за строга почивка на легло. Мощността се подава по обичайния начин;
  • период на възстановяване - пациентът прекарва този път у дома и лечението се провежда амбулаторно. През седмицата, носната кухина се измива три пъти на ден с физиологични разтвори, последвано от отстраняване на съсиреци и кора. Докторът в клиниката извършва допълнително почистване и отстраняване на нажежаемите влакна по време на операцията. Фиксиращият бинт се отстранява за 1-1,5 седмици. След облекчаване на оток дишането се възстановява напълно самостоятелно в рамките на 3 седмици, ако интервенцията е преминала без усложнения.

Лазерно лечение

Лазерната хирургия успешно се използва за деформация на септума в областта на хрущяла, но при условие, че е цяло, а не счупена формация. Интервенцията продължава около 20 минути под местна анестезия. В допълнение, такава манипулация може да се извърши в клиниката.

Лазерът, затоплящ хрущялната тъкан, го прави пластмаса. Това състояние позволява на хирурга да промени формата си. След възстановяване на правилната конфигурация, преградата се фиксира с тампони, които се отстраняват след 24 часа.

По правило операцията се понася добре от пациентите и възстановяването на дишането през носа става бързо.

Възможно ли е да се лекува без операция?

Почти винаги корекцията на деформацията на преградата се извършва хирургично. Възможно е да се елиминира такъв дефект след нараняване, ако това отнема само няколко часа от момента на получаването му. В този случай се използват специални асансьори.

Септопластика на носната преграда

Ако смятате, че статистическите проучвания, тогава почти 80% от населението има крива носната преграда. Изкривяването може да бъде незначително и неудобно и трудно дишащо. Във втория случай е необходима корекция. Тя не само ще даде красив външен вид, но и ще възстанови нормалното функциониране на тялото.

Причини за отклонение на носната преграда

Плоската и права преграда се счита за норма, но има редица фактори, които могат да доведат до нейната корекция, а именно:

  • наследственост;
  • вродена аномалия;
  • наранявания, причинени по време на развитието на бебето през родовия канал;
  • голяма мивка, поради нейния размер, тя може да деформира преградата;
  • костите след фрактура могат да растат неправилно;
  • наличието на полипи или тумори в носната кухина;
  • непропорционален растеж на хрущялната и костната тъкан.

Показания за операция

За септопластика има следните показания:

  • хроничен оток на носната лигавица, който води до развитие на алергичен ринит;
  • персистиращо главоболие;
  • чести настинки;
  • сърбеж и сух нос;
  • шумно дишане;
  • повтарящи се кръвотечения от носа;
  • силно хъркане.

Различни гърбици и издатини на носа също могат да кажат, че преградата е деформирана. В този случай операцията не е задължителна, тъй като засяга по-скоро естетическия аспект, следователно самият пациент взема решение за провеждането му.

Преди да вземете решение за операцията, трябва да обърнете внимание на факта, че хрущялът на носа продължава да расте до 18-21 години. Ето защо, често до тези години, не се извършва септопластика: по време на растежа на организма съществува възможност естествената форма на преградата да се възстанови и операцията може да доведе само до образуването на нови деформации. Вследствие на това трябва да се повтори пластиката на носната преграда.

Противопоказания за процедурата

Септопластиката не може да се направи на всички хора. Има редица противопоказания за операция:

  • захарен диабет;
  • възраст до 18 години;
  • влошаваща се хронична болест;
  • ракова патология;
  • сериозни заболявания на вътрешните органи;
  • проблеми със съсирването на кръвта;
  • инфекциозна болест.

Изключение е случаят, когато човек няма носово дишане.

Видове септопластика: характеристика

Има няколко възможности за такава процедура: ендоскопска хирургия и лазерна пластмаса.

Ендоскопска хирургия

Тази опция е по-популярна, тъй като пластмасата се държи на лигавицата, така че няма белези. В случай, че носът е повреден нефизически, целостта на преградата се запазва. Изтрийте само онези фрагменти, които пречат. Операцията продължава около 30-40 минути. Към общото време на операцията трябва да добавите времето, което се изразходва за подготовката на пациента за процедурата, нейното въвеждане в анестезия. Средно подготвителните манипулации отнемат около час. За операцията се използва анестезия. Тя може да бъде както локална, така и комбинирана.

Лазерни пластмаси

Корекция се извършва с лазерен лъч под местна анестезия. Самата процедура продължава от 20 до 30 минути. Този вид пластмаса е нетравматичен и безкръвен. Периодът за възстановяване е кратък. Огромен плюс на лазерната септопластика е, че след операцията пациентът не трябва да остане в болницата за известно време. Тази техника обаче не е подходяща за всички пациенти. Тя ще бъде неефективна, ако не само се деформира хрущялна тъкан, но и други.

Подготовка и провеждане на операцията

Преди извършване на операцията, лекарят предписва определени изследвания и тестове. Те включват:

  • гърдите рентгенови лъчи;
  • посещаващ УНГ лекар;
  • електрокардиограма;
  • кръвен тест за хепатит, сифилис и HIV;
  • общи изследвания на кръв и урина;
  • биохимичен кръвен тест.

Процедурата за корекция се състои от няколко етапа. На първия етап се прилага анестезия, а на втория се извършва операция. Първо се прави малък разрез в носната лигавица, едва тогава лекарят може да пристъпи към постепенно ексфолиране на меките тъкани и отстраняване на деформирани участъци от хрущял. Тогава лекарят, поради изместването на хрущялните или костните участъци, изправя носната преграда.

Третият етап е последният. Тя включва прилагането на самовъзприемчиви конци и специални превръзки. Освен това в носа се вкарват стегнати турунди. Можете да ги премахнете не по-малко от един ден след операцията. Ако ситуацията е сложна, те ще трябва да се държат за около 72 часа. Всички тези действия се извършват с ендоскопска септопластика. Лазерната хирургия се извършва амбулаторно и без зашиване.

Особености на рехабилитационния период

Възстановяване За 2-3 дни след операцията на носа трябва да носите специални тампони за фиксация, така че първите няколко дни ще трябва да дишате през устата. Следователно са възможни сухота в устата, главоболие и треска. Подпухналостта излиза от носа след 7-10 дни.

Целият период на рехабилитация продължава около 2 седмици, но физическата активност трябва да бъде изоставена за един месец.

Възможни усложнения и начини за предотвратяването им

Самата септопластика е проста хирургична процедура, така че рисковете от усложнения са минимални. Като усложнение може да възникне кървене от носа или инфекциозно заболяване. За да се сведат до минимум рисковете от такива усложнения, някои лекарства трябва да бъдат изоставени, което може да допринесе за развитието на кървене. Въпреки това, не трябва да отменяте лекарствата сами, за това трябва да се консултирате със специалист.

Промените във външната форма на носа или травмата на нервните окончания след пластмаси са много редки. За да сте сигурни, че всичко ще върви добре, с особено внимание към избора на лекар.

Трябва да обърнете внимание на факта, че такава пластмаса може да предизвика вкусови смущения или миризма, както и промяна в гласа.

В резултат на това трябва да се отбележи, че корекцията на носната преграда е проста процедура с кратък период на рехабилитация. Ако решите за такава операция, трябва внимателно да изберете лекар, той трябва да е експерт в своята област. Това е единственият начин да се намали рискът от усложнения.