Основен
Отит

След отстраняване на полипи в носа, какво да правя

Полипите в носа са доброкачествени новообразувания,
които имат формата на малки заоблени образувания и се образуват в резултат на продължително дразнене на носната лигавица и параназалните синуси.

Наличието на полипи в носа води до развитието на редица нежелани симптоми, които могат да бъдат елиминирани само с помощта на хирургическа интервенция.

Отстраняване на полипи в синусите. Показания за операция

Преди извършване на хирургическа намеса във връзка с полипозни неоплазми на носната кухина е необходимо да се определи дали има индикации за тяхното отстраняване. Съществуват абсолютни и относителни индикации за бързо отстраняване на полипите в носа.

Не искайте да отидете под ножа на хирурга, след това прочетете за съвременното лечение на полипите на носа.

Абсолютни показания за операция за отстраняване на носните полипи:

Пълното отсъствие на назално дишане.

След преглед, лекарят препоръчва отстраняване на полипи.

Повишени пристъпи на бронхиална астма Аносмия (пълна липса на обонятелна функция) Прикрепване на симптомите на възпаление на околоносовите синуси Честа поява на изпускане от носа с неприятна миризма и кръвна добавка Развитието на деформация на носната преграда.

Относителни показания за операция:

Появата на хъркане, промяната в гласа (гугнивостта), хипосмия, периодичното появяване на главоболие и световъртеж, чувство за чуждо тяло в носа.

Противопоказания за операция

Наличието на полипозни тумори в носа при всички случаи не е индикация за отстраняването им по време на операцията. Има локални и системни противопоказания за отстраняване на полипи.

Системни противопоказания за операция за отстраняване на полипозни тумори:

Атака на бронхиална астма, кръвни заболявания като хемофилия, остра левкемия, тромбоцитопенична пурпура, декомпенсирани състояния на сърдечно-съдовата система (миокарден инфаркт, исхемична болест на сърцето, хипертонична криза, колапс и др.).

Местни противопоказания за операция:

Остри заболявания на носа и околоносните синуси (остър ринит, остър синузит) Алергичен ринит.

Ако имате анамнеза за онкологична патология на носната кухина, трябва да се консултирате с онколог преди операцията.

към съдържанието ↑ Полипите в операцията на носа. Описание на метода

Има голям брой различни методи за бързо отстраняване на полипи. Към днешна дата операцията за отстраняване на полипи в носа се извършва под обща анестезия. Същността на хирургичната интервенция се свежда до изрязване на патологични тумори. Полипотомията (операция за отстраняване на полипи) се извършва в седнало положение на пациента.

Техника на операция за отстраняване на полипи в носа:

На първо място трябва да се извърши предна и задна риноскопия с помощта на огледала за нос, да се отстрани носната кухина и параназалните синуси с помощта на хипертоничен разтвор или фармакологичните средства на Хумер.Изсушете носната кухина с памучен тампон. Разтвор на дикаин за намаляване на чувствителността му по време на хирургичното изрязване на тумори, за да се изясни локализацията на крака на полипите, техния брой и стойности Поставете верига на петличката в носа под контрола на зрението.Проверка на носната кухина с кранче с цип.Поставете верига върху полип или група полипи (ако са малки).Поставете цикъла до главата на полипа. Премахнете контура с полипозни маси от носната кухина и поставете в специална тава.

Особено важно!

Важен критерий, който предотвратява повторната поява, е отстраняването на полипа заедно с ножчето. Затова трябва внимателно да затегнете веригата, за да не отрежете главата на полипа и да издърпате полипа заедно с крака от носната кухина.

към съдържанието ↑ Методи за отстраняване на полипи в носа

Съвременните методи на операция за отстраняване на полипите помагат да се избегне образуването на белези и сраствания в носната кухина. В допълнение към обичайната полипотомия, съществуват такива методи за елиминиране на полипоза:

Ендоскопска хирургия. Ендоскопското отстраняване е един от най-точните методи за отстраняване. Операцията се извършва с помощта на специален медицински ендоскоп с камера. Това ви позволява да постигнете пълно премахване дори на най-малките образувания и в същото време да не увредите околните структури на носната кухина. Същността на тази техника е смилането на тумори и тяхната абсорбция. Операцията е по-малко травматична и се извършва под контрола на екранен монитор. Под влияние на лазерни лъчи, неоплазмата изчезва. Предимството на този метод е допълнителна коагулация на кръвоносните съдове и предотвратяване на разпространението на инфекцията към околните структури. С помощта на куката Lange е възможно да се премахнат не само полипите на носа, но и полипите с локализация в сайта на Joan.

С всичко това има методи за отстраняване на полипи без операция!

Начини за премахване на полипи в носа:

към съдържанието ↑ Симптоми след отстраняване на полипи

В преобладаващата част от случаите следоперативният период продължава без значителни усложнения.

В отделни случаи са представени следоперативни симптоми:

Развитието на леко кървене. Този симптом се развива в резултат на увреждане на съдовете на носната кухина, образуването на сраствания и сраствания след операцията в носните проходи. Този симптом се развива в рамките на 2-3 месеца след операцията. Пациентите отново се оплакват от натоварване на носовото дишане. Този симптом изисква хирургична дисекция на новообразувани сраствания. Развитието на рецидив е възможно, ако настъпи непълно отстраняване на полипи или ако лекарят е отстранил само главата на полипа. Инфекциозните усложнения се присъединяват в случай на операция в острия период на заболявания на носа или параназалните синуси. Инфекциозните агенти могат да се разпространяват по хематогенен или лимфогенен път и да водят до системни прояви на инфекциозно заболяване. Главоболието е преходен симптом, който изчезва след 3-5 дни. Температурата след отстраняване на полипите в носа се запазва на 37. Носното дишане е трудно и обонянието е изчезнало в резултат на развитието на оток. Този симптом е физиологичен отговор на операцията. Нормалното възстановяване на дихателните и обонятелните функции на носа се осъществява 3-5 дни след операцията.

По-съвременните методи на оперативното въздействие предотвратяват развитието на следоперативните симптоми.

към съдържанието after Лечение след отстраняване на полипи в носа

Правилната тактика на пациента в следоперативния период ще помогне да се избегне появата на рецидив на заболяването и развитието на много опасни усложнения (рецидив на заболяването, кървене и др.).

В първите дни след операцията за отстраняване на полипите трябва да се вземат антибактериални лекарства (Ceftriaxone, Supraks). Тези фармакологични средства ще помогнат да се избегне развитието на възпалителни усложнения. Антибиотиците трябва да се приемат за 3-5 дни от следоперативния период, а след операцията отоларинголозите препоръчват в носната кухина да се поставят капки масло (Pinosol, морски зърнастец), тъй като те спомагат за по-бързото заздравяване на следоперативната рана и предотвратяват образуването на сраствания и сраствания. Следващата стъпка след операцията е редовна хигиена на носната кухина с помощта на физиологичен разтвор или фармакологичните средства на Хумер. Рехабилитацията трябва да се извърши от ден 5 до ден 14 след операцията.В първите дни на следоперативния период, стероидни лекарства се препоръчват за локално приложение (Nasonex). Тези лекарства не причиняват странични ефекти от други органи и системи и в същото време предотвратяват развитието на рецидив на заболяването.

Когато се лекува след отстраняване на полипи в носа, се препоръчва да се използва 30% мазило от прополис. Тампоните се навлажняват и полагат в носа. Продължителност на процедурата 2 седмици

Прополис маз след отстраняване на полипи на носа

към съдържанието after Възстановяване след отстраняване на полипи в носа

Рехабилитацията след отстраняване на полипи в носа не изисква дългосрочни мерки. За да се избегнат усложнения след операция трябва да бъде за пет дни, за да изпълни тези настройки лекар:

Следвайте нежния режим, не приемайте топли храни и напитки. Горещи напитки и храна водят до разширяване на кръвоносните съдове и провокират развитието на кървене. Повишеното системно кръвно налягане също е рисков фактор за развитието на кървене. Избягвайте продължително излагане на слънце, а не в прашна стая, правете мокро почистване на къщата два пъти на ден, извършвайте своевременно проветряване в апартамента.

Подобряването на цялостната резистентност на организма и положителното психологическо отношение на пациентите също ще помогнат да се избегнат усложнения в следоперативния период.

Премахване на полипи в носа видео:

Вашето заболяване се нарича хронична полипозна риносинусопатия. Много често това състояние е част от синдрома на аспириновата триада.

Синдромът включва три компонента: растеж на полипи в носа, непоносимост към аспирин и бронхиална астма.

Причината за болестта все още е неизвестна. Но биохимичният механизъм на неговото развитие е добре проучен. Наистина, има проблем с възобновяването на растежа на полипите в назалните параназални синуси в дългосрочен период след тяхното бързо отстраняване.

Но можете да помогнете на неприятностите си. Днес съществуват ефективни и безопасни лекарства за лечение на полипозен риносинусит и предотвратяване на неговия рецидив след полипектомия (отстраняване на израстъци на носната лигавица).

Тези лекарства се наричат ​​"локални назални стероиди". Те включват лекарства: "Nazonex", "Avamis", "Nazarel", "Fliksonaze", "Tafen-nazal".

За да се предотврати растежа на носните полипи след отстраняване, трябва да започнете да прилагате лекарството 1,5 месеца преди операцията и да продължите да го приемате по същото време след него. Лекарството под формата на спрей инжектира 1 доза в двата назални канала 1-2 пъти дневно. Режимът на дозиране за всеки пациент се определя от лекуващия оториноларинголог (или алерголог).

На фона на назалните стероиди се наблюдава упорито спиране на растежа на полипа в носа.

В допълнение, таблетки са разработени от нов клас лекарства: блокери на левкотриенови рецептори. Тези вещества спират развитието на болестния процес на дълбоко биохимично ниво. Представител на тази група лекарства е Montelukast (търговското наименование "Singular").

Лекарството е безопасно и одобрено за употреба дори в педиатричната практика. За възрастен пациент дневната доза от лекарството е 10 mg (1 таблетка). За предотвратяване на рецидиви на полипоза се препоръчва продължителна употреба на Montelukast. Противопоказанието е индивидуална непоносимост. Необходимата продължителност на приема се определя от лекуващия лекар.

Носните полипи

- Те са закръглени, доброкачествени, безболезнени до образуванията на допир, които са резултат от растежа на носната лигавица. Външно те изглеждат като грах, гъба или грозде.

Според статистиката, полипите в носа са едно от най-честите усложнения на хроничния ринит. Назалната полипоза засяга 1-4% от населението. Мъжете са 3-4 пъти по-склонни към нея от жените. При деца, антрахоаналните полипи са по-чести, а при възрастни те са етмоидални.

Заболяването се проявява с назална конгестия и слизеста секреция. За разлика от обикновената настинка, дишането не се подобрява след употребата на вазоконстрикторни капки. Човек е принуден да диша през устата си. В резултат на това сухият въздух навлиза в белите дробове, който не е достатъчно пречистен от прах и алергени. Това води до чести респираторни заболявания и астма. В резултат на това полипоза намалява продължителността на живота на човек с 6 години.

Анатомия на носа

Носът на човек е доста сложна структура. Частта, която виждаме, се нарича външен нос. Тя включва: предния процес на горната челюст, страничния хрущял и големия птеригоиден хрущял на носа. Страничните повърхности - крилата на носа се състоят от хрущялна и съединителна тъкан, отварят се на дъното с ноздрите. Всичко това е покрито отгоре с мускули и кожа, богати на мастни жлези.

Вътрешната структура на носните проходи е по-сложна. Носната кухина се формира от носната преграда, която се състои от вертикална плоча на етмоидната кост, vomer и хрущял. За много хора този дял е извит. Незначителни промени се считат за вариант на нормата.

Носната кухина има четири стени:

странична вътрешна горна долна

Най-сложната конструкция има странична стена, на която са разположени горните, средните и долните рогове. Тя се формира от носните кости, горната челюст, слъзната кост, етмоидната кост, птеригоидния процес на клиновидната кост, долната носова ухо (независима кост) и вертикалната плоча на палатиновата кост.

Между носната преграда и носната раковина е място, наречено общ носов проход. В латералните части на носа има три носни канала, всеки от които съответства на носната раковина. В долния носов отвор се отваря назолакрималният канал.

Също така в отворите на носната кухина на параназалните синуси. Това са малки „джобове“ в костите на черепа, които съдържат въздух.

В горната челюст е разположен максиларният синус, в челната кост е разположен фронталния синус, етмоидният лабиринт в етмоидната кост, клиновидният синус е в основната (клиноподобна) кост.

Цялата сложна система изпълнява редица жизненоважни функции.

Пречи на преохлаждането. Затопля студен въздух, преди да влезе в белите дробове. Овлажнява и филтрира въздуха от прах, алергени и микроорганизми. Задържа тези частици върху космите и лигавиците, неутрализира и предотвратява навлизането им в дихателните пътища. Участва в образованието на гласа, играе ролята на резонатор. Осигурява разграничаване на миризми.

Но всички тези функции на носа не биха били възможни без специалната лигавица, която пресича носната кухина. Отгоре е покрит с псевдо-стратифициран епител. По-долу е разхлабена съединителна тъкан, под нея е слой от жлези и перихондрия (горен слой на хрущяла).

На повърхността има бокал и ресничести клетки с многобройни реснички, както и къси и дълги интеркалирани епителни клетки, които са отговорни за обновяването на клетките на лигавицата.

Защитната функция на носната мембрана се осигурява от цилиарни клетки на мигателния епител. Всеки от тях има 250-300 реснички с дължина от няколко микрона. Cilia задържа най-малките частици вещества, които се съдържат във въздуха. Осцилиращи движения на ресничките изпращат тези вещества в назофаринкса.

Защитният фактор е слуз, който се произвежда в носа от лигавичните жлези и бокалните клетки. Предотвратява изсушаването на носната кухина, а чужди частици също се придържат към нея. След това заразената слуз се изтласква от движението на ресничките и се появява естествено прочистване на дихателните пътища.


Причини на носните полипи

По време на инфекциозни заболявания на мукозната се размножават

. Този процес води до отделяне на горния слой на лигавичните клетки. По това време чувстваме усещане за парене в носа, задух, промени в гласа. От носа течаща слуз, която е резултат от интензивна работа на лигавичните жлези и ексудат, течност, която се образува по време на възпаление. При правилно лечение и нормално

след 7-10 дни идва възстановяване. Мукозата се възстановява и отново е в състояние да изпълнява функциите си.

Ако болестта не се лекува, тя може да се хване и да стане хронична. Продължителният възпалителен процес подкопава местния имунитет и силите на лигавицата. Но тя се опитва да изпълнява функциите си, като увеличава площта. В резултат на това тя започва да расте бързо и да се сгъсти поради растежа на съединителната тъкан. Често това се случва в параназалните синуси. В определен момент хиперпластичната (уголемена) лигавица напуска синуса в носната кухина - това обикновено се нарича полип.

Причината за появата на полипите може да бъде:

чести настинки и инфекциозни заболявания, придружени от течащ нос, хроничен синузит (възпаление на параназалните синуси - антит, синузит, етмоидит), алергичен хрема, причинен от вдишване на прах в дома и библиотеката, цветен прашец, спори на гъби, животинска коса, частици от домакински химикали, хромни съединения. причиняващи респираторни нарушения и наследствена склонност към пролиферация на лигавицата към образуване на патологични реакции на полипи на имунната система

Редица заболявания могат да засегнат появата на полипи: астма, кистозна фиброза, непоносимост към аспирин, назална мастоцитоза, синдром на Янг.

На мястото на появата на полипите се разделят на:

Антракс - най-често възниква от лигавицата на максиларния синус. Намира се от една страна. По-често при деца. Etmoidal - развиват се от лигавицата на етмоидалния лабиринт. Появяват се от двете страни на носната преграда. Тя засяга хората в зряла възраст.

Размерът на полипа и причинените от него промени се разделят на три етапа на полипите:

Първият етап - полипите покриват само малка част от носното пространство, а вторият - съединителната тъкан расте, така че покрива значителна част от лумена на носната кухина. Третият етап - полипите напълно блокират дихателния проход. Симптоми на носните полипи Назален полип е закръглено образование от няколко милиметра до 3-4 сантиметра. Тя е безболезнена, нечувствителна към докосване и се движи лесно.

При назална полипоза се появяват следните симптоми:

Дълго затруднено дишане на носа, усещане за запушване на носа. Това е така, защото обраслата мукоза частично или напълно блокира лумена на носния проход. Изтичане на нос, лигавица или мукопурулент. Това са признаци на добавка на вторична инфекция и интензивна работа на лигавичните жлези. Кихането с полипи в носа се случва, защото растежът на лигавицата се отнася до ресничките и те го възприемат като чуждо тяло. А кихането е отбранителна реакция, която ви позволява да се отървете от нея. Нарушения на миризмата, до пълна загуба на чувствителност към миризми. С нарастването на съединителната тъкан в полипа работата на рецепторните клетки, които възприемат миризми, е нарушена. Главоболие е резултат от изстискване на обраслата тъкан на нервни окончания. Липсата на кислород, причинена от полипи, причинява кислородно гладуване на мозъка. Често болка, свързана с възпаление на параназалните синуси. Нарушения на гласа, нос. Носът е органът, който участва в образованието на гласа. При полипоза преминаването на въздуха е нарушено и това кара човека да каже „в носа“. Лечение на назални полипи Лечението на полипи зависи от етапа на заболяването и причината, която е причинила нарастването на носната лигавица. В случай, че размерът на полипите е незначителен, тогава лекарят предписва медикаментозно лечение.

В случай на алергичен ринит, който е една от причините за заболяването, се провежда серия от тест за предупреждение. Това е необходимо, за да се определи какво причинява алергии. След това е необходимо да се избягва контакт с това вещество и да се провежда курс на лечение с антиалергични лекарства (лоратадин, цетиризин).

Ако причината е хронично възпаление на синусите, тогава тези заболявания се лекуват с антибиотици (Macropen, Ceftriaxone).

В случаите, когато полипите са причинени от непоносимост към аспирин, е необходимо да се изключат от менюто всички храни, богати на салицилати (ягоди, цариградско грозде, череши, касис), някои хранителни добавки и оцветители. Всички нестероидни противовъзпалителни средства, съдържащи ацетилсалицилова киселина, също са спрени.

Лечението с локални стероиди (беклометазон, мометазон, флутиказон) спомага за намаляване на размера на полипите в носа, облекчава възпалението и подуването на лигавиците. Те дават добър терапевтичен ефект, но имат значителен недостатък. Лечението изисква продължителна употреба на големи дози стероиди и това може да причини сериозни странични ефекти.

За лечение се използват мембранни стабилизатори на мастоцитите, хромогликати (кетотифен, натриев кромогликат), които са в състояние да прекъснат освобождаването на хистамин в организма. Това вещество причинява алергии, подуване на лигавиците и повишена активност на дихателните пътища.

През последните години имунотерапията е широко разпространена. За възстановяване на функциите на имунната система се използват имунокоррективни препарати с бактериален произход (Рибомунил, VP-4 Многокомпонентна ваксина). Те съдържат антигени на бактерии и неспецифични имуномодулатори под формата на липополизахариди. Тези средства причиняват производството на специални антитела в организма, които повишават имунитета.

В случая, когато пациентът се обърна към лекаря на късен етап или когато лечението с лекарството не е довело до резултати, може да се предпише операция за отстраняване на полипите.

Показания за бързото отстраняване на полипите са:

чести пристъпи на астма пълна назална конгестия кървава или обидна назална секреция тежка кривина на носната преграда възпаление на параназалните синуси хъркане нарушение на мирис и вкус Подготовка за операция

задължително започва с пълен преглед на пациента Това е необходимо, за да се определи здравословното състояние и да се открият възможни противопоказания. Трябва да уведомите лекаря:

За какви лекарства човек приема (например противовъзпалителен контрацептив) За наличието на хронични заболявания За проблеми със сърдечно-съдовата система За случаи на алергия към лекарства и други вещества

За да се определят особеностите на структурата на носа, се прави диагностика на възпалението в синусите, открива се отклонението на носната преграда, рентгенографията или компютърната томография.

Не забравяйте да направите кръвни изследвания: общо, биохимично, съсирване.

Медицински препарат за хирургия:

10 дни преди процедурата, кетотифен се предписва за елиминиране на алергиите, а 3 дни преди операцията се предписва ежедневно приложение на разтвор на дексаметазон, за да се предотврати възпаление, алергични реакции и оток, като в навечерието на операцията обикновено се прилага хапче за сън и почистваща клизма. Успокояващ препарат) Един час преди процедурата, димедрол се инжектира (интрамускулно от 3-5 ml 1% разтвор) и атропин сулфат (1 ml 0,1% разтвор подкожно), които имат анестезия и успокояващ ефект. Начини за отстраняване на носните полипи. Видове операции Конвенционална полипотомия Полипотомия

- Това е операция, която ви позволява да се отървете от полипите с режеща или Lange кука. Предимството му е, че в една процедура можете да се отървете от многобройни полипи.

В деня на операцията трябва да се въздържате от хранене. Процедурата се извършва под местна анестезия. 2 ml от 1% разтвор на новокаин се инжектират в областта на полипа. Чрез ноздрата се поставя контур, в който се улавя полип. Постепенно луменът на веригата се стеснява около крака на полипа и го отрязва. Куката Lange се използва, когато е необходимо да се отстрани полип, произхождащ от етмоидния лабиринт. Продължителността на процедурата от 45 минути до един час.

По време на операцията пациентът седи на стола и държи бъбрекообразен басейн. Главата му е покрита със стерилен лист. След операцията повърхността на лигавицата се дезинфекцира. Ако е необходимо, тампонният нос. Вазелин-импрегнирани турунди се вкарват в носа и се закрепват с прашка. След тази процедура няма белези и кървенето обикновено е много слабо.

След операцията пациентът остава в болницата няколко дни. Тампоните се отстраняват на следващия ден и се намазват със синтемомицин маз. Както е предписано от лекаря, пациентът продължава да мие носа. След 5-7 дни лекарят предписва на пациента у дома. Пълният период на възстановяване отнема 10 до 20 дни.

Противопоказания за тази процедура са: остър период на простуда, нарушения на кръвосъсирването, проблеми със сърцето. При бронхиална астма, обикновената полипомия може да предизвика астматичен статус. Поради това е препоръчително такива пациенти да изберат друг начин за отстраняване на полипи.

Съществен недостатък на тази интервенция е, че полипът отново нараства в 70% от случаите. Пациентът може да се нуждае от втора операция след 6-12 месеца.

Ендоскопска хирургия

Процедурата се извършва под местна анестезия. Ендоскоп с камера се вкарва през ноздрата в носната кухина. Изображението се показва на екрана на компютъра. Това ви позволява точно да определите размера и броя на полипите и да ги елиминирате, без да удряте важните структури на носа. С помощта на ендоскопско оборудване се премахват всички променени тъкани и се извършва корекция на структурите на носа. С този метод на лечение не остават травматични белези и белези.

След операцията има усещане за дискомфорт, който преминава доста бързо. Пациентът чувства значително облекчаване на дишането. В продължение на 2-3 дни е възможно разтоварване на кръв или лигавица (не гнойно). След един ден пациентът се изписва у дома и след 3 дни може да отиде на работа.

В следоперативния период капки за пинозол се предписват 3 пъти дневно за период от 5 дни. След това напръскайте "Nazonex".

Противопоказания: обостряне на астма и хроничен бронхит, периодът на цъфтящи растения, ако те са причина за алергичен ринит. При жените операцията се планира по такъв начин, че да не съвпада с менструацията.

Изтриване от самобръсначка

Един от видовете ендоскопска хирургия, когато лекарят вижда всичко, което се случва на екрана на монитора и напълно контролира ситуацията. Процедурата се извършва под обща или локална анестезия.

Самобръсначката или микроотблъсквателят отстранява полипите възможно най-точно на здрава тъкан. Той разбива туморите и ги засмуква. Операцията е с ниско въздействие и ви позволява да поддържате здрава лигавица. Рискът от кървене е минимален. Ако е необходимо, лекарят може да коригира всички анатомични дефекти на носа и да отстрани полипите в синусите. Това е единственият метод, след който практически няма повтарящи се полипи.

След операцията пациентът остава в болницата 3-5 дни. През този период се изплаква с физиологичен разтвор, за да се премахнат остатъците от тъкани и антибиотици за предотвратяване на вторични инфекции. Локално предписани стероиди за предотвратяване на повторната пролиферация на съединителната тъкан.

Противопоказания за процедурата: остри възпалителни процеси, настинки, риск от алергии.

Лазерно отстраняване на полипи

Тази процедура може да се извърши амбулаторно, т.е. не е необходимо да отидете в болницата. На този ден е по-добре да не се яде. Пациентът се инжектира в областта на полипния анестетик. В носната кухина се поставя ендоскоп с камера и лазерно оборудване. Използвайки лазерен лъч, лекарят нагрява клетките, които образуват полипа и те се изпаряват. По време на операцията лазерът запечатва съдовете и не се получава кървене. Също така по време на тази процедура възможността за инфекция е напълно изключена. Това е най-малко травматичната процедура, подходяща е за хора с астма и деца.

След операцията пациентът трябва да се яви на лекар в продължение на няколко дни, за да следи състоянието на лигавицата. Не се препоръчва да се пие алкохол, да отидете на баня и да спортувате. Това може да причини кървене. Често се предписват специални аерозоли, за да се предотврати повторното появяване на полипи.

Противопоказания за процедурата е бременност, обструктивен бронхит, периода на цъфтящи растения, множествени носни полипи. Съществен недостатък е, че при тази операция синусите не се отварят и полипозната тъкан не се отстранява в тях.

Отговори на често задавани въпроси Как се третира народната медицина?

Лечение на полипи народни средства се използва доста широко и има стотици години. Но официалната медицина не признава ефективността на употребата на билки. Лекарите предупреждават, че алергичните реакции често са причина за назална полипоза. И много рецепти на традиционната медицина се основават на продукти като мед, прополис, етерични масла от различни растения. Те могат да увеличат проявите на алергии и да влошат ситуацията.

В същото време традиционната медицина все още не е проучила напълно проблема с появата на полипи и не може да гарантира, че след лечение с лекарства или хирургична намеса полипите няма да се появят отново.

Лечението на полипите с народни средства премахва самата причина за заболяването. Естествените компоненти действат върху тялото в комплекс. Те спомагат за възстановяване на нормалната работа на носната лигавица и намаляват размера на полипите.

Въпреки това, ако съединителната тъкан е нараснала силно и полипът е достигнал голям размер, тогава няма да е възможно да се отървете от него с помощта на естествени средства. В този случай искате да отстраните тумора. И след операция, използване на народни средства за предотвратяване на повтарящи се полипи.

Лечение на полипи в носа с народни средства Капки в носа

Рецептата на серията
Стъблото и цветята на пресния влак са смачкани. След това се изсипва вряла вода в размер на 1 супена лъжица. л. превръща се в 200 ml вода и се вари на средна температура в продължение на 10 минути. Полученият бульон се охлажда и се филтрува. С помощта на пипета се вкарват по 2-3 капки във всеки носов пасаж 2 пъти дневно. Курсът на лечение продължава 20 дни. Капки за анасон
Необходимо е да се вземат 15-20 грама сух анасон и да се котлет. Изсипете тревата 100 мл алкохол и го оставете да се вари в продължение на 8 дни в хладилника. Разклатете тинктурата преди употреба. След това се разрежда с преварена вода при стайна температура в съотношение 1: 3. Полученият състав трябва да се постави 3 пъти на ден, по 10 капки във всяка ноздра. Курсът продължава 15 дни. Ако полипите не са преминали, вземете почивка за 2 дни и продължете лечението. Отвара от нос
За да се подготви бульон се изисква да се вземат 2 супени лъжици. лъжици сух нарязан хвощ и се налива 250 мл вряща вода. Покрийте и оставете да престои половин час, след това се прецедете. Бульонът трябва редувателно да се прибира всяка ноздра 10 пъти на ден. Ежедневно се подготвя нова партида. Капки хиперикум и жълтениче
Вземете праха от сухия хиперикум и разбъркайте с масло в съотношение 1: 4. Сместа се разбърква в продължение на 7-10 минути. В резултат масата, добавете сока от жълтурчета, в размер на 1 капка сок на 1 чаена лъжичка смес от жълт кантарион и масло. Копайте по 2 капки 4-5 пъти на ден. Курсът на лечение е 10-15 дни. Назален маз

Прополис маз
За да приготвите това лекарство, трябва да вземете 15 грама. домашен прополис, 10 g. Вазелин и 25 гр. масло. Разбъркайте компонентите внимателно, докато се получи еднаква консистенция. След това с този мехлем напоени памучни тампони и лежеше в двете ноздри. Процедурата трябва да се извърши за една нощ. Курсът на лечение продължава 20-30 дни. Мазта трябва да се съхранява в хладилник. Най-простият мехлем
Вземи свеж, но сгъстен мед. Потопете памучен тампон в него и помажете проблемните области в носа. Процедурата се извършва 3 пъти дневно в продължение на 20-30 дни. Обикновено, преди края на курса полипите се разтварят. Мазилна смес от масла
Можете да направите смес от: масло от свинска мас - 20%, животинско масло - 20%, масло от морски зърнастец - 40%, тинктура от прополис - 15%, мед -5%. Памучните флагели се импрегнират с това съединение и полипите се смазват. Процедурата трябва да се извършва 5 пъти на ден. Курсът продължава 10-15 дни. Вдишване за назално вдишване на прополис
Вземете парче твърд прополис и го сложете в метална чиния. Загрява се на средна температура, докато се появи дим с характерен мирис. Отстранете ястието от топлината и вдишайте дим с прополис с носа си. Бъдете внимателни! Процедурата може да доведе до вътрешни изгаряния на дихателните пътища. Вдишване на лайка и жълтурчета
Необходимо е да се вземат 2 супени лъжици. лъжица нарязана лайка и жълтурчета. Налейте вряла вода и поставете малък огън. След бульонът кипи, отстранете от топлината и вдишвайте парата внимателно. Процедурата е желателно да се извършва 2 пъти на ден в продължение на 10-15 дни. След това вземете почивка от 5 дни и повторете лечението за още 10 дни. Използването на жълтурчета за лечение на назални полипи

Чистоцветът е едно от най-популярните растения, което се използва както в народната, така и в традиционната медицина. Жълтеника съдържа алкалоиди, флавоноиди, сапонини, органични киселини, витамини А, С, етерични масла. Това растение има противогъбични, противовъзпалителни и тонизиращи свойства, облекчава подуването и лекува рани.

Поради лечебните си качества жълтеницата се използва ефективно за борба с полипите в носа. За медицински цели използвайте стъблото, корените и цветята от жълтурчета. Това лечебно растение се събира по време на цъфтежа. Коренът се почиства от земята и се съхранява на тъмно хладно място. Тревата се суши и съхранява в хартиени торби.

Чистоцветът е отровно растение. Необходимо е стриктно да се спазват рецептите и дозировката, когато се използва лекарство от това растение.

Капки от жълтурчета
За да приготвите капки, трябва да вземете свеж корен и цветя от жълтурчета. Изплакнете обилно с течаща вода. След това се смила в блендер или месомелачка. Стиснете получената маса чрез марля, като изстискате сока в чист стъклен съд. След това оставете да се вари в продължение на 5 дни на тъмно хладно място. След това капките са готови за употреба. С помощта на пипета, накапвайте по 2-3 капки дневно във всяка ноздра, 3 пъти на ден. Продължителност на курса - 10 дни.
Като капки се използва и сок от прясно стъбло. Погребе 1-2 капки чист сок, 2 пъти на ден, в продължение на 10-15 дни. След това трябва да вземете почивка за 10 дни. Повторете курса 3-5 пъти. Инфузия на жълтурчета
Вземете 1 чаена лъжичка. натрошен сух жълтурник, слага се в емайлиран съд и се налива 200 мл. кипяща вода. Покрийте и стръмни за половин час. Инфузията се прецежда през марля. Накиснете памучен тампон и последователно поставете във всеки носов проход 15 минути, 2 пъти на ден. Курсът на лечение е 2 месеца. След това трябва да си вземете почивка за 1 месец и да повторите курса.
Инфузията на жълтурчета се използва и за измиване на синусите. Този метод е най-ефективен при лечението на носните полипи. Инфузията се излива последователно във всяка ноздра и шиш. Процедурата трябва да се извършва 2-3 пъти на ден в продължение на 15 дни. Как за лечение на полипи в носа на детето? Полипоза се счита за заболяване при възрастни, но може да се развие и при деца. Обикновено при юноши над 10 години. Най-често от мукозната мембрана на максиларните синуси се развиват антрахоанални полипи. Основните причини за появата им в детска възраст са чести продължителни хрема и алергични реакции към частици прах, животински косми или гъбични спори. Лечението на полипи при дете е свързано с причини, които причиняват възпаление.

Необходимо е да се проведе тест за алергия, за да се установи какво точно причинява дразнене на лигавицата. Ако елиминирате контакта на пациента с този алерген, тогава има вероятност полипите да спрат да растат и да намалят.

След като стане ясно какви продукти се появяват алергии, е възможно да се пристъпи към лечение на полипите при дете по популярни методи.

Най-безопасните процедури за бебето са солни измивания. Физиологичният разтвор може да бъде закупен в аптека или да го направите сами. Това ще изисква един литър преварена вода и две чаени лъжички морска или обикновена сол. Мийте носа си с топла смес 4-5 пъти на ден с 5 ml спринцовка.

Сол и йод. Съставът дезинфекцира, изсушава и убива инфекцията в носа. За да го приготвите в 300 мл топла вода, разтворете непълна чаена лъжичка сол и добавете 3 капки йод. Инжектирайте разтвора последователно, след това с една или с други ноздри.

Малките полипи при деца се лекуват с наркотици:

антибиотици (Augmentin, Azimed) антиалергични агенти (цитрин) стабилизатори на мастоцитните мембрани (Ketotifen) със стероидни лекарства (Beclomethasone)

За да се спре растежа на полипите, е необходимо да се повиши имунитета. Това може да стане чрез втвърдяване и вземане на витамини, имуномодулиращи лекарства и специални бактериални антигени (ваксини).

Но ако полипите са вече достатъчно големи, тогава се изисква операция. Признаци, които детето трябва да премахне, са:

назална конгестия в продължение на няколко седмици, нарушаваща миризмата на миризма, хъркащо главоболие обилно лигавично-гнойно раздробяване

Лазерът е подходящ за отстраняване на единични полипи при едно дете. Тази процедура е най-малко травматична и не изисква продължително болнично пребиваване.

Как да премахнете полипите в носа?

В случай, че има индикации за хирургично отстраняване на полипи в носа и лекарят настоява за операция, пациентът може да избере метод на отстраняване.

Премахване на цикли. В УНГ-отделенията на болниците ще Ви бъде предложена полипектомия (операция за отстраняване на полип) с режеща верига. Най-често се извършва под местна анестезия през ноздрата. Ендоскопско отстраняване на полипи. Ендоскоп е апарат, който позволява на хирурга да види какво се случва в носа на екрана на монитора. Апаратът, който директно премахва полипите, се нарича самобръсначка. Той смазва полипалната тъкан и го отстранява от носа. Чрез естествените отвори, самобръсначката прониква в параназалните синуси и премахва полипите там. По този начин е възможно напълно да се отървете от променената тъкан и да предотвратите повторното появяване на заболяването. Лазерно отстраняване на полипи. Лазерният лъч изпарява влагата от тъканта. Образуванията "изсъхват" значително намаляват по размер и след това лесно се отстраняват. Това е най-безкръвният метод, който не предизвиква усложнения. Какво да правим след отстраняване на полипи? След отстраняване на полипите, трябва да се вземат антибиотици и стероидни лекарства, за да се предотврати появата на възпаление и усложнения.

Капки от масло трябва да се вкоренят в носа: пиносол или масло от морски зърнастец. Това ще ускори изцелението. Използват се 3-5 дни 3-4 пъти на ден.

Солните спрейове се използват за измиване на микроби и алергени от лигавицата. Те могат да се използват дълго време, те са профилактика срещу АРВИ.

Изпишете локални стероиди. Те не предизвикват системни странични ефекти. Лекарствата са предназначени да предотвратят повторния растеж на полипите. Има антиалергични и противовъзпалителни свойства. Най-ефективен е спрейът "Nazonex".

Трябва да внимавате за здравето си. Ако не предприемете действие, полипите могат да достигнат големи размери, водещи до синузит, отит, изкривяване на носната преграда и дори появата на раков тумор. Ако на преглед при лекар, е диагностицирана с "полипи", не се отчайвайте. Съвременната традиционна и традиционна медицина предлага много възможности за лечение на този проблем.

Специалност: Практикуващ лекар от втора категория

Какви са опасните полипи в носа? Симптоми, лечение и отстраняване

Полипите в носа са доброкачествени закръглени неоплазми, които са резултат от растежа на лигавицата, наслояваща носната кухина. На вид те могат да изглеждат като гъби, като грах или като грозде.

Според статистиката, носните полипи са най-често срещаното усложнение на хроничния ринит. В света от 1 до 4% от хората страдат от тях, повечето от тях са мъже. Техните израстъци се формират 4 пъти по-често от жените. Ако се позовете на структурата на израстъците, тогава децата са доминирани от антихоаналозни полипи (образувани от лигавицата, покриваща максиларните синуси), а при възрастното население - етмоидални (образувани от лигавицата на лигавицата на етмоида).

Основната опасност от полипи в носа е, че ако не се лекува, те могат да съкратят живота на пациента с около 6 години. Факт е, че всички вазоконстриктивни капки не могат да облекчат назалното дишане в случай на полипи. Поради тази причина човек винаги трябва да диша през устата си, което значително влошава риска от респираторни заболявания, както и увеличава вероятността от развитие на астма.

Симптоми на носните полипи

Симптомите, които показват наличието на полипи на носната лигавица са следните:

Дишането в носа е трудно или невъзможно. Човек изпитва чувство на постоянна задръстване. Такива трудности се дължат на факта, че тъканите на лигавицата са се увеличили и блокирали (или изцяло или частично) дихателния лумен на носния проход;

Когато се присъедини вторична инфекция, лигавичните жлези започват да работят усилено. Поради тази причина, пациентът увеличава производството на слуз, в напреднали случаи, той може да има гнойни примеси;

Човекът започва да кихае по-често. Тази защитна реакция на организма се дължи на факта, че полипът дразни ресничките, покриващи стените на носната лигавица. Те го вземат за чуждо тяло и с помощта на кихане се опитват да изчистят носа;

Главоболие. Те се дължат на редица фактори. Първо, тялото, включително мозъкът, започва да страда от липса на кислород. Второ, значително обрасли образувания оказват натиск върху нервните окончания, причинявайки естествена болка. Трето, главоболието може да бъде причинено от възпалителен процес, протичащ в параназалните синуси (в клиновидния, максиларния, етмоидния лабиринт или в предния синус);

Нарушения на обонятелната функция. При значително обрасли полипи, може да има пълна загуба на чувствителност към миризми. Този симптом се дължи на факта, че обраслата съединителна тъкан нарушава работата на рецепторите, които са отговорни за възприемането на ароматите;

Големите назални полипи могат да повлияят на вкусовото усещане на пациента и дори да предизвикат неприятен вкус в устата;

В детството образование може да предизвика образуването на необичайни ухапване. Ако полип се появи в първата година от живота, това прави храненето трудно, тъй като бебето не може да суче и да преглъща нормално храна. В резултат на това бебето страда от хронично недохранване, което води до загуба на тегло и общо недохранване;

Промяната на гласа, развитието на носа. В резултат на факта, че въздушният поток през носните проходи е нарушен, пациентът започва да говори в носа. Освен това е известно, че носът е органът, който участва пряко в образуването на звуци на речта.

Тежестта на симптомите зависи от етапа, на който растежът е:

В първия етап растежът е малък, затова покрива само горната носна преграда. Пациентът преживява лека запушване на носа, което често се възприема като нормален АРВИ. Въпреки това, в началните етапи, полип може да предизвика развитие на отит, тонзилит или аденоидит;

Вторият етап на назалната полипоза се характеризира с по-нататъшна пролиферация на съединителната тъкан. Пациентът започва да изпитва затруднения с обонянието, гласът му се променя, насалността се придобива. Когато образованието достигне слуховата тръба, речта започва да се нарушава, слухът се влошава. Ако на този етап не потърсите помощ, патологичните промени могат да останат завинаги;

Третият етап се характеризира с пълно припокриване на носния проход, симптомите придобиват пълна сила. Когато се присъедините към инфекцията, температурата на тялото се повишава. Освен това, пациентите страдат от главоболие, умора. Качеството на живот е значително намалено чрез постоянното освобождаване на носа.

Причини на полипи в носа

Преди да се обърне към списъка с причините, водещи до появата на полипи, е необходимо да се разбере механизмът на тяхното възникване. Когато вирус или бактерия влезе в човешкото тяло, инфекциозните агенти се размножават. Това провокира отделянето на носните мукозни клетки. Човекът започва да страда от задръствания, затруднено дишане, изобилни назални секрети. Ако имунната система функционира нормално и лицето получава адекватно лечение, то след около седмица ще има пълно възстановяване.

Когато хронизират процеса, локалният имунитет се проваля и лигавицата има склонност да увеличава заеманата площ, за да повиши резистентността на заболяването. Единственият начин да осъзнаем това е да започнем да растеме и да се втвърдяваме. Най-често този процес се случва в параназалните синуси. В даден момент разделящите клетки се превръщат в малко пространство и отиват в носната кухина и се образува полип.

Следователно, специфичните причини, водещи до растежа на носната лигавица, са:

Инфекции и настинки, които са придружени от хрема и се срещат доста често;

Хронично възпаление, възникващо в параназалните синуси - фронтален синузит, етмоидит, антрат;

Хрема с алергичен произход (сенна хрема);

Заболявания като бронхиална астма, кистозна фиброза, синдром на Young, синдром на Churg-Strauss, назална мастоцитоза, синдром на Cartagener, непоносимост към аспирин;

Наследствена предразположеност към полипоза;

Прекалено тесни носни проходи, нарушения в структурата на преградата на носа;

Патологични нарушения в имунната защита.

Тоест, носните полипи са полиетиологична болест, която едновременно е засегната от анатомията на носа, хроничното възпаление на синусите и алергията.

Какви са опасните полипи в носа?

Рискът от пролиферация на носната лигавица е преди всичко развитие на усложнения. Когато естественото дишане на носа не е възпрепятствано от нищо, настъпва овлажняване и затопляне на въздуха, влизащ в белите дробове. Освен това от него се отстраняват прахови частици, които остават на лигавицата и се отделят по естествен път. Полипите не позволяват на въздуха да преминава свободно по назалния път, което принуждава човек да диша през устата си.

В резултат на това въздухът няма време да се затопли правилно, което предизвиква такива заболявания като:

В резултат на факта, че има нарушение на естествената комуникация между носните синуси, пациентът страда от хроничен синузит.

Колкото по-голям е растежът, толкова повече той оказва натиск върху кръвоносните съдове на назофарингеалната тъкан, като по този начин причинява възпаление на сливиците и образуването на аденоиди, увеличаване на сливиците със симптоми на възпалено гърло. Също така, нарушеното кръвообращение може да доведе до развитие на клиника за хроничен тонзилит. По отношение на нарушенията на слуховата тръба, повишеното налягане върху него води до развитие на отит или еустахит.

Диагностика на полип на носа

Подозирам, че пациентът има полип в носа, лекарят може да носи носов глас, дори ако самият пациент не се оплаква от затруднено носово дишане. Ако полип се образува в детството, тогава самият вид на детето ще информира лекаря. Такива деца постоянно имат отворени усти, долната челюст виси надолу, гънките на назолабиалния триъгълник се изглаждат.

За изясняване на диагнозата се извършва риноскопия, при която лекарят изследва носните кухини с помощта на специално огледало. Външно полипите са месести, uviform или единични израстъци.

За оценка на етапа на тяхното развитие понякога се възлага на КТ на параназалните синуси. Тази процедура е необходима за преминаването на пациенти, които са планирани за операция. Томографските резултати дават на хирурга информация за обхвата на бъдещата интервенция. Ако КТ не е възможна по някаква причина, тогава пациентът трябва да се подложи на рентгенова снимка.

В допълнение към идентифициране на наличието на полипи, е необходимо да се изключи или потвърди коинфекцията. За да се направи това, се взема бактоза от носа и фаринкса, извършват се фарингоскопия, отоскопия и микроларингоскопия. Също така се изисква кръвна проба за клиничен анализ. Ако има съмнение за алергичен характер на растежа, препоръчително е да се проведат алергични тестове.

Всички диагностични процедури се предписват от отоларинголог.

Отговори на популярни въпроси за носните полипи

Трябва ли да отстранявам полипите в носа? Полипите са ужасни за техните усложнения, като сънна апнея, обостряне на астма и хроничен синузит. Хирургията е единственият начин да се премахнат полипите от носа. Въпреки това, си струва да се подчертаят такива съвременни методи за отстраняване като лазерно изгаряне и ендоскопска резекция с самобръсначка. Що се отнася до консервативната терапия, тя е насочена преди всичко към премахване на причината за растежа на носната лигавица. Терапевтичното лечение действа като подготвителен етап преди операцията;

Възможно ли е да затопли полипите в носа? Невъзможно е да се загреят полипите. Това е не само напълно неефективна процедура, но и до известна степен дори опасна, тъй като рискът от изгаряне на лигавицата е висок. Не бъркайте затоплянето с термичното отстраняване на полипа, използвайки кварцови влакна. Тази процедура се извършва от лекар в болнична обстановка;

Възможно ли е да се лекува назална полипоза без операция? Лечението без хирургическа намеса може да има за цел да предотврати повторното появяване на полипи или ако има специфични противопоказания за операция. Важно е обаче да се разбере, че ако полип вече се е образувал в носната кухина, той няма да може да се освободи без операция.

Лечение на полипи в носа

Консервативната терапия на назалната полипоза е предназначена преди всичко да се елиминират факторите, които влияят на увеличения растеж на лигавицата. Това може да бъде цяла гама от процедури, предлагани от съвременната медицина: лазерна терапия, инжекционно лечение, терапевтично отопление, медикаменти.

Само хирург-отоларинголог може да избере оптималния режим на лечение. Понякога се изисква допълнителна консултация с алерголог-имунолог.

Така консервативното лечение се свежда до:

Изключете влиянието на провокативни фактори, които имат положителен ефект върху сгъстяването и растежа на лигавичния слой. Важно е да се избягва контакт с всички видове алергени (домашни, поленови, лекарствени, професионални);

Елиминиране на всички инфекциозни и възпалителни процеси в назофаринкса;

Спазвайте диета с изключение на алергенни продукти, както и остра и солена. Забранено кафе и алкохол. Много е желателно да се откаже да се приемат НСПВС, както и храна, съдържаща консерванти, багрила, салицилати;

Редовно измиване на носната кухина с използване на физиологични разтвори, например, Dolphin, Aqua-Maris, Marimer, Gudvada, Fiziomer, Allergol Dr. Theiss, Otrivin-More;

Специална гимнастика за възстановяване на носното дишане според Стрелникова, по метода на Бутейко, независим масаж на троичния нерв;

Противоалергична и имунна корекция.

Друг метод за лечение на полипи без хирургическа намеса е термична експозиция, когато образуванията се нагряват с помощта на кварцово влакно, въведено в носа. Температурата в същото време достига 70 градуса, което води до отхвърляне на полипите след около три дни. Ако пациентът не може да издуе носа си, лекарят ще отстрани отделените полипи с пинсети.

Това лечение е препоръчително да се извърши, ако лицето има следните противопоказания:

Нарушения на кръвосъсирването;

Тежка форма на бронхиална астма.

Лечението с хормонални лекарства се извършва в случай, че всяка операция е напълно изключена. При високи дози пациентът получава вътрекортикостероиди в продължение на 3 седмици. Или се инжектират директно в растенията. Въпреки това, този метод за лечение на полипи в носа е с висок риск от рецидив.

В допълнение, хормоналната терапия е опасна за усложненията си, включително пристрастяването на тялото, имуносупресиращия ефект, надбъбречната супресия. Резултатът от употребата на хормонални лекарства идва много бързо, но след известно време пациентът отново ще се чувства по-зле. Ако практикувате тази терапия често, тогава човешкото здраве ще бъде подкопано.

Медицинска полипотомия

Трябва да се съсредоточи върху лечението на хормоните на назалната полипоза. Най-често лекарите използват преднизон за това. Неговото действие се основава на намаляване на скоростта на клетъчното делене, което не позволява на лигавицата да се надига по-нататък, а самият растеж се разпада с времето. Тази техника се нарича "лекарствена полипотомия". Въпреки това, за да се постигне положителен ефект, пациентът ще трябва да приема много високи дози преднизон дневно и за дълго време. Той ще се облекчи от полипи, но ще доведе до други сериозни здравословни проблеми, например стомашна язва, затлъстяване, спад в имунните сили и др.

Следователно, има и друг вариант на полипотомия с помощта на хормонални средства - това е въвеждането им директно в самия растеж. По този начин е възможно да се постигне унищожаване на полип и да се избегнат сериозни усложнения от поглъщането на хормона. Изборът на дадено лекарство и дозировката му се извършват за всеки пациент поотделно.

На пациента се дават до две инжекции с интервал от две седмици. Това допринася за смъртта на обрасли тъкани на лигавицата и се отделя от тялото по време на издухването. Ако не се наруши техниката на провеждане на медицинска полипотомия и са избрани правилно дозировката и самото лекарство, това ще доведе до значително подобрение на състоянието на пациента след само 30-60 дни.

Правилно разработената рехабилитационна програма ще забави следващия рецидив на заболяването в продължение на няколко години. За съжаление, напълно елиминира риска от повторно растеж на лигавицата с помощта на хормони е невъзможно.

Лазерно отстраняване на полипи в носа

Изгарянето на разширението чрез лазерен лъч е един от съвременните методи за хирургическа намеса. Извършва се с лазерно оборудване, както и с ендоскоп с камера.

Сред предимствата на лазерното лечение:

Скоростта на операцията;

Отсъствието на изразена болка;

Няма риск от кървене по време на операцията;

Няма риск от инфекция;

Визуален контрол на извършените действия;

Ниска вероятност от рецидив на заболяването;

Кратък период на възстановяване (не повече от 4 дни);

Възможността за амбулаторна процедура.

Сред недостатъците на лечението на полипи в носа с лазер:

Невъзможността да се елиминират множествени израстъци;

Невъзможността за отваряне на синусите и отстраняване на полипозната тъкан вътре в тях, което може да предизвика рецидив.

Показания и противопоказания за лазерно отстраняване на полипи в носа

Сред противопоказанията за лазерна терапия:

Множество полипозни израстъци;

Период на носене на дете;

Сезонът на цъфтящи растения.

Показанието за интервенция е единичен полип на носа със съпътстващи симптоми. Освен това, ниската инвазивност прави възможно извършването на операция при пациенти, страдащи от бронхиална астма.

Как става операцията?

В деня, в който се извършва процедурата, пациентът трябва да се въздържа от хранене. Същността на операцията е следната: лекарят инжектира местна упойка, след което ендоскоп, оборудван с камера, както и лазерно оборудване, се доставя на мястото на съществуващия растеж. Лъчът загрява клетките на полипа и те започват да се изпаряват. Кървенето не се дължи на моментното запечатване на съдовете (коагулация).

След приключване на операцията, лицето остава под лекарско наблюдение за друг ден, въпреки че понякога му е позволено да се прибере у дома само след няколко часа. През следващите 4 дни той трябва да посети лекар, за да може да контролира процеса на оздравяване на носната лигавица. По време на възстановителния период е необходимо да се изключи алкохол, посещения на парни бани и вани, както и да се въздържат от високи физически натоварвания, за да се сведе до минимум рискът от следоперативно кървене.

Колко е процедурата за лазерно отстраняване на полипи в носа?

В определена клиника, цената на лазерното отстраняване на носните полипи ще варира. Но средно цената е 16 000 рубли, което прави операцията доста достъпна за по-голямата част от населението.

Ендоскопско отстраняване на полипи на носа с самобръсначка

Синус носната хирургия с функционален ендоскоп (Functinal Endoscopic Sinus Surgery) е нова технология, която използва най-новото ендоскопско оборудване. По този начин, хирурзите са били в състояние да извършват ниско въздействие интервенция с изключително нисък риск от развитие на усложнения. С тази процедура, образуването ще се отстрани напълно от тялото, което намалява вероятността за повторно нарастване с 50%. Освен това, здравата тъкан не се влияе изобщо.

След като вземе решение за подобна процедура, трябва да се даде предпочитание на ендоскопски FESS. Това е операцията, която позволява навигационния контрол на работата на самобръсначката (или микро-брадичката). Само този подход позволява изцяло почистване на кухините на решетъчния лабиринт. Значението на глобалното освобождаване е да се сведе до минимум рискът от повторение. В края на краищата, ако има оставени участъци от полипозна тъкан, то след кратко време (от 3 месеца до 6 месеца), то отново ще расте. В резултат на това се появяват нови интервенции и финансови загуби. В допълнение, трябва да се обърне внимание на опита на лекар с модерно оборудване.

Има няколко възможности за намеса с ендоскопско оборудване:

Ендоскоп + инструменти (не позволява да се почистват най-малките клетки, както и тези, които са дълбоко разположени);

Ендоскоп + самобръсначка + навигация (оптимален метод).

Въпреки това, въпреки всички предимства на подобна намеса, е невъзможно да се приложи, ако бъде намерена:

Сериозни нарушения на вътрешните органи;

Инфекция в острата фаза;

Обостряне на алергии, бронхиална астма или обструктивен бронхит;

CHD или сърдечна недостатъчност;

Хипертонията, сериозното неразположение изискват известно забавяне на интервенцията.

Предимства и недостатъци на метода

Сред предимствата на ендоскопското лечение на носните полипи със самобръсначка:

Няма нужда от разрези, процедурата се извършва ендоназално;

Пълен контрол от страна на лекаря на собствените му действия;

Получаване на достъп до труднодостъпните зони на носа;

Липса на увреждане на здрава тъкан;

Бързото начало на облекчение, както твърдят до 80% от пациентите;

Операцията в болницата, кратък престой в болничното отделение (от 3 дни до седмица).

Сред недостатъците на процедурата:

Невъзможността да се елиминира истинската причина за растежа, което води до риск от неговото повторно появяване (в 50% от случаите).

Как става операцията?

Полето, където ще се проведе интервенцията, се разглежда от лекаря на монитора. За да приложи процедурата, лекарят ще се нуждае от:

Самата самобръсначка (debrader или microdebrider), която ще издърпа растежа и ще я отреже в самата основа;

Оптичен ендоскоп с различни нива на наклон;

За процедурата ще бъде необходимо пациентът да се постави в състояние на обща анестезия, тъй като това позволява пълно отваряне на фистулата, както и подобряване на дренирането. Въпреки че времето за възстановяване след операцията е малко по-дълго в сравнение с други методи за отстраняване на полипи, рискът от рецидив в този случай е много по-нисък. Ако възникне, то значително се забавя във времето.

Когато анестезията започне да работи, в устата на пациента ще бъде поставена специална пластмасова тръба, която ще му позволи да продължи да диша. Назалните синуси се откриват с помощта на специални инструменти, след което от тях се отстраняват всички полипи и модифицирани тъкани. При провеждане на FESS има голяма възможност за коригиране на носната преграда, ако тя е извита, а също и за извършване на тъканна биопсия. След приключване на интервенцията носната кухина се покрива с памучни тампони. Те могат да бъдат отстранени след 12 часа.

Предоперационна подготовка

Предстоящата намеса се нуждае от определена подготвителна програма. Необходимо е да се преминат всички необходими изследвания от лекаря и да се извърши компютъризирана томография на синусите, освен това може да се предпише коагулограма, кръвни тестове за биохимия и клиника. Важно е да се определи необходимостта от предварително ендоскопско изследване, което ще позволи на хирурга да даде информация за предстоящата операция и да я оптимизира.

Една седмица преди интервенцията. При тежка полипоза пациентът се предписва преднизон за 7 дни. Дневната доза е 40 mg. Ако се открие активна инфекция, тя трябва да се елиминира. Важно е напълно да се елиминира употребата на нестероидни противовъзпалителни средства, аспирин и витамин Е. Това се дължи на факта, че те имат отрицателен ефект върху скоростта на кръвосъсирването.

В деня преди операцията. Пациентът може да вечеря, но храната не трябва да е тежка. Когато е 6 часа до интервенцията, всяка храна и напитки са забранени. Ако сте жадни, можете да изплакнете устата.

Постоперативен период

По това време на преден план излиза компетентната хигиена на носната кухина. Факт е, че след интервенцията активността на цилиарния епител е намалена, лигавицата е повредена и не е в състояние да произведе защитна тайна в пълна степен. Това става благоприятно място за размножаване на бактерии. След отстраняване на памука в носа се образуват кръвни кори и фибринова плака.

Можете да премахнете само коричките, които са на прага на носа, строго е забранено да духате носа си или да ядете топла храна. Успехът на операцията е показан от главоболие и болезненост в някои области на лицето. Обонянието може да се възстанови в рамките на 30 дни.

В следоперативния период е възможно развитие на усложнения: кървене, рецидив на полипа, образуване на сраствания и инфекция.

За да се предотврати повторното израстване на тъканите, трябва да се изплакне носът с физиологични разтвори, изброени по-горе, както и да се използват антихистамини, включително лоратадин, кларитин, цетрин, зодак, ериус и др.

Освен това е необходимо използването на аерозоли на хормонална основа: