Основен
Кашлица

Остър фарингит

Остър фарингит е остро възпалително заболяване на фарингеалната кухина, предизвикано от излагане на инфекциозни агенти или физични фактори. Възпалителните промени в това заболяване дифузно засягат лигавицата на органа, тъканта на лимфаденоидните образувания не се уврежда, за разлика от острия тонзилит, когато лимфоидната тъкан на сливиците е морфологичен субстрат.

Остър фарингит може да бъде или независима патология, или да действа като една от проявите на някои заболявания. Най-голямо разпространение на заболяването се наблюдава при деца (до 7 милиона регистрирани случаи годишно), честотата при възрастни пациенти е значително по-ниска.

Повечето неусложнени случаи на остър фарингит се отнасят до така нареченото саморазрешаване, т.е. спират се и не се нуждаят от специално лечение.

Причини и рискови фактори за остър фарингит

По-голямата част от случаите на остър фарингит са провокирани от вируси, те представляват повече от 2/3 от всички случаи:

  • риновирус (повечето вирусни фарингити);
  • коронавирус;
  • респираторен синцитиален вирус;
  • аденовирус;
  • грипни вируси и параинфлуенца;
  • Вирус на Epstein-Barr; и други

В допълнение към вируси, провокира остър фарингит може:

  • β-хемолитична стрептококова група А (повече от една трета от случаите на остър фарингит при деца и до 17% от общата маса на заболяванията при възрастни пациенти), С и G (много по-рядко);
  • анаеробни микроорганизми;
  • Corynebacterium;
  • fuzobakterii;
  • Yersinia;
  • Neisseria;
  • микоплазма;
  • хламидия;
  • гъби от рода Candida; и така нататък

По-голямата част от бактериалния фарингит се дължи не на изолиран ефект на отделен патогенен микроорганизъм, а на комбиниран ефект (2-3 или повече патогени).

Остър фарингит може да има не само инфекциозен характер, но и да бъде причинен от излагане на агресивни фактори на околната среда:

  • респираторни алергени;
  • летливи химични съединения (пари на киселини, основи, ароматни въглеводороди);
  • излагане на йонизиращо лъчение;
  • вдишване на горещи пари;
  • травма на фарингеалната лигавица;
  • последствията от операцията.

Важна роля в развитието на остър фарингит при възрастни и деца е въздействието върху тялото на рисковите фактори:

  • лоши навици (пушене, злоупотреба с алкохол);
  • хронични инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища;
  • хронични огнища на инфекция в зъбите;
  • нарушение на носовото дишане, навика за дишане в устата;
  • намаляване на общата резистентност на организма (остри заболявания, следоперативен период, хипотермия, остри психо-емоционални разстройства);
  • въздействие на местен студ върху тъканта на фаринга;
  • нарушаване на хигиената на храните (злоупотреба с пикантни и прекомерно горещи храни, газирани напитки, подправки, дразнещи фарингеалната лигавица);
  • професионални рискове, особено в случаи на пренебрегване на правилата за безопасност при работа с летливи, токсични съединения;
  • неблагоприятна екологична ситуация;
  • незадоволителен микроклимат в жилищни помещения (влажност, висока влажност, недостатъчно отопление на помещенията).

Форми на заболяването

В зависимост от причината за възпалителния процес, остър фарингит може да бъде от следните видове:

  • бактериална;
  • вирусен;
  • микотични (гъбични);
  • алергичен;
  • травматичен;
  • предизвикани от агресивни физико-химични фактори на околната среда.

Симптоми на остър фарингит при възрастни

Симптомите на остър фарингит са много характерни:

  • внезапно настъпване на заболяването с остра болка, болката често излъчва към ухото, долната челюст (тежестта на болката се дължи на интензивна иннервация на фарингеалната лигавица);
  • максималната тежест на болката при така наречения празен фаринкс (поглъщане на слюнка), характеризираща се с намаляване на интензивността на болката след пиене (няколко поглъщащи движения в ред);
  • еквивалентът на болка може да бъде локален дискомфорт - гъделичкане, надраскване, неравност в гърлото;
  • повишаване на телесната температура до субфебрилни числа (рядко над 38-38.5 ºС);
  • хиперемия, оток на лигавицата, точков кръвоизлив в твърдото небце;
  • може би присъствието на лигавични или мукопурулентни секреции на гърба на фаринкса, хипертрофия на отделните фоликули;
  • повишена и болезнена палпация на регионалните лимфни възли (субмандибуларна, паротидна, задната цервикална);
  • общите симптоми на интоксикация (главоболие, замаяност, сънливост, апатия, намалена работоспособност) са леки, като цялото благосъстояние в повечето случаи не страда много.

Характеристики на остър фарингит при деца

Проявите на остър фарингит при деца имат редица характерни черти: клиничната картина на детето е по-развита, симптомите на заболяването са изразени, има активни признаци на интоксикация.

Изолираното заболяване настъпва рядко, често придружено от респираторни вирусни инфекции. Децата се характеризират с дифузно възпаление на фарингеалната лигавица с често участие на палатинските сливици (тонзилофарингит), сравнително бърза миграция на възпалителния процес към хипофаринкса, ларинкса и трахеята.

Най-голяма честота на остър фарингит се среща при деца (до 7 милиона регистрирани случаи годишно), честотата при възрастни пациенти е много по-ниска.

Остър фарингит от бактериален характер, задействан от β-хемолитична стрептококова група А, е по-честа при възрастовата група от 5 до 15 години - антибиотичната терапия при деца се дължи само на този случай.

Преобладаването на остра стрептококова инфекция на горните дихателни пътища във възрастовата група до 3 години варира в рамките на 10-14%, според някои изследователи, не надвишава 6%.

Диагностика на остър фарингит

Диагнозата на заболяването, като правило, не предизвиква затруднения и се основава на оценката на клиничната картина и данните от лабораторните изследвания:

  • пълна кръвна картина (левкоцитоза с неутрофилно изместване вляво, ускорена ESR; ако причината за остър фарингит е инфекциозна мононуклеоза - първоначалното намаляване на броя на левкоцитите се заменя с изразена левкоцитоза (до 20-30 x 10 9 / l) );
  • биохимичен кръвен тест (индикатори за остра фаза);
  • провеждане на сеитба на материала на фарингеалната кухина в хранителна среда, за да се изолира β-хемолитична стрептококова група А;
  • определяне на стрептококов антиген в намазките чрез аглутинация;
  • имунодиагностика на повишени титри на анти-стрептококови антитела.

Открива се β-хемолитичен стрептокок от група А от фарингеална намазка в материали, за да се определи тактиката на лечение, тъй като в този случай е необходима антибиотична терапия. Този вид микроорганизъм е най-патогенният от групата на стрептококите, може да предизвика редица сериозни инфекциозни и възпалителни заболявания, поради което своевременното му откриване и ликвидиране са необходими за предотвратяване на развитието на вторични усложнения.

Лечение на остър фарингит

Лечение на остър фарингит се извършва в комплексен, неусложнен остър фарингит, антибактериалното лечение, като правило, не изисква:

  • подсилена диета;
  • тежко пиене;
  • антивирусни лекарства, имуностимуланти;
  • аерозоли, антисептичен спрей;
  • изплакване с антисептични разтвори, фитопрепарати;
  • местни анестетици;
  • с повишаване на телесната температура - антипиретици.
Повечето неусложнени случаи на остър фарингит се отнасят до така нареченото саморазрешаване, т.е. спират се и не се нуждаят от специално лечение.

Предписването на антибактериални лекарства за остър фарингит се посочва само с присъединяването на вторична инфекция, появата на симптоми на лакунарна или фоликуларна ангина. Продължителността на лечението в този случай е 7-10 дни. Антибиотичното лечение започва с полусинтетични защитени пеницилини, цефалоспорини 2 и 3 поколения. В случай на непоносимост се препоръчват макролиди (азалиди).

На неефективността на лечението показва активни симптоми, които продължават 2-3 дни на фона на терапията, липсата на положителна динамика. В тази ситуация, необходимостта да се замени антибактериално лекарство.

Критериите за ефективност на фармакотерапията при остър фарингит:

  • облекчаване на болката, намаляване на дискомфорта при преглъщане;
  • намаляване на лигавичната хиперемия;
  • намаляване на възпалителния отговор на регионалните лимфни възли.

Възможни усложнения и последствия от остър фарингит

Остър фарингит може да има следните усложнения:

перспектива

С навременна диагноза и комплексно лечение прогнозата е благоприятна.

Профилактика на остър фарингит

  1. Избягване на хипотермия.
  2. Своевременно лечение на заболявания на горните дихателни пътища.
  3. Саниране на устната кухина.
  4. Провеждане на закаляващи събития.
  5. Отказване от тютюнопушенето, злоупотреба с алкохол.
  6. Спазване на правилата за безопасност, използването на лични предпазни средства при работа в опасни производства.

Видеоклипове в YouTube, свързани с статията:

Образование: висше, 2004 г. (ГОУ ВПО "Курски държавен медицински университет"), специалност "Обща медицина", квалификация "Доктор". 2008-2012. - аспирант в катедрата по клинична фармакология, ВУИИ ВЕИ "КСМУ", кандидат медицински науки (2013 г., специалност "Фармакология, клинична фармакология"). 2014-2015 GG. - професионална преквалификация, специалност "Мениджмънт в образованието", ФГБОП ВЕИ "КСУ".

Информацията е обобщена и се предоставя само за информационни цели. При първите признаци на заболяване се консултирайте с лекар. Самолечението е опасно за здравето!

Според проучване на СЗО, половинчасов дневен разговор на мобилен телефон увеличава вероятността за развитие на мозъчен тумор с 40%.

Черният дроб е най-тежкият орган в нашето тяло. Средното му тегло е 1,5 кг.

Средната продължителност на живота на левичарите е по-малка от десницата.

При редовни посещения в солариума шансът за рак на кожата се увеличава с 60%.

Според проучвания, жените, които пият няколко чаши бира или вино седмично, имат повишен риск от развитие на рак на гърдата.

Ако се усмихвате само два пъти на ден, можете да понижите кръвното налягане и да намалите риска от инфаркти и инсулти.

Милиони бактерии се раждат, живеят и умират в червата ни. Те могат да се видят само със силно увеличение, но ако се съберат заедно, те биха се вписали в обикновена чаша за кафе.

Има много любопитни медицински синдроми, например, обсесивно поглъщане на обекти. В стомаха на един пациент, страдащ от тази мания, са открити 2500 чужди тела.

Много лекарства първоначално се продават като лекарства. Хероинът, например, първоначално се продава като лекарство за кашлица. Кокаинът се препоръчва от лекарите като анестезия и като средство за увеличаване на издръжливостта.

Лекарството за кашлица "Терпинкод" е един от най-продаваните, а не заради лечебните си свойства.

Стомахът на човек се справя добре с чужди тела и без медицинска намеса. Известно е, че стомашният сок може дори да разтвори монети.

Теглото на човешкия мозък е около 2% от цялата телесна маса, но консумира около 20% от кислорода, постъпващ в кръвта. Този факт прави човешкия мозък изключително податлив на щети, причинени от липсата на кислород.

В опит да извадят пациента, лекарите често отиват твърде далеч. Например, известен Чарлз Йенсен в периода от 1954 до 1994 година. оцелява над 900 операции по отстраняване на неоплазми.

Освен хората, само едно живо същество на планетата Земя - кучета - страда от простатит. Това са наистина нашите най-верни приятели.

Учените от Оксфордския университет проведоха серия от изследвания, в които заключиха, че вегетарианството може да бъде вредно за човешкия мозък, тъй като води до намаляване на неговата маса. Ето защо, учените препоръчват да не се изключва риба и месо от диетата си.

В стремежа си бързо да излекува бебето и да облекчи състоянието му, много родители забравят здравия разум и се изкушават да пробват народни методи.

Остър фарингит

Остър фарингит е възпаление на фарингеалната лигавица, придружено от дискомфорт, възпалено гърло и болки в гърлото. Според медицинската статистика, диагнозата "остър фарингит" се прави ежегодно от 9% от пациентите, които посещават лекар поради възпалено гърло. Заболяването е особено често при деца и юноши. При хора над 45 години остър фарингит е рядък.

Причини за остър фарингит

Остър фарингит може да се развие в резултат на различни фактори:

  • вируси;
  • бактерии;
  • хипотермия или изгаряне на лигавица:
  • увреждане - хит на чуждо тяло, хирургическа или друга медицинска намеса;
  • намален имунитет;
  • дразнене от лигавица, киселини, прах, токсични вещества, алергени.

Злоупотребата с алкохол, пушенето също в някои случаи причинява остър фарингит.

Според етиологичния фактор се различават следните видове остър фарингит:

  • вирусен;
  • мая;
  • бактериална;
  • травма;
  • алергии;
  • причинени от дразнители - киселини, основи, горещи течности, радиация и др.

Възпалението обикновено обхваща всички отдели на фаринкса.

Вирусен фарингит

Най-честата форма на заболяването е катаралният фарингит, причинен от ARVI. Причината за почти 70% от случаите на остър фарингит са вирусите:

  • риновирусите;
  • грипни вируси, параинфлуенца;
  • корона;
  • риновирусите;
  • аденовирус;
  • вирус на човешка имунна недостатъчност;
  • вирус на херпес симплекс;
  • Вирус на Coxsackie;
  • ентеровируси;
  • цитомегаловирус;
  • Вирус на Epstein-Barr;
  • респираторен синцитиален вирус.

Нещо повече, в повече от 80% от случаите риновирусите са отговорни за епидемията на АРВИ през периодите извън сезона. И тяхната стойност продължава да расте бързо.

По-често вирусната инфекция „само проправя пътя”, създава условия за последващи бактериални инфекции, като е само първата фаза на остър фарингит.

Гъбично стрептовидно гърло

В общата структура на лезиите от гъбичките на горните дихателни пътища микотичните лезии заемат второ място. В 93% от случаите гъбичките Candida са причинителят. Причината за фарингомикоза може да са следните представители на този род на дрожди-подобни гъби:

  • албиканс;
  • guilliermondii;
  • stellatoidea;
  • pseadotropicalis;
  • parapsilosis;
  • brumptii;
  • tropicalis;
  • интермедия и др

При половината от случаите на остър гъбичен фарингит се открива Candida albicans. Курсът на заболяването зависи от общото състояние на организма.

Candida остър фарингит

Кандидоза на сливиците започва с гъделичкане, дискомфорт, незначителна болка в гърлото. Може да има лека треска, неразположение, чувство на слабост.

По-честа двустранна лезия на сливиците. Освен това, техните лигавици са само леко хиперемични, но винаги има бяла или сива патина - малка, пореста, извара. Плаката обикновено се отстранява лесно, излагайки леко хиперемичната гладка лигавица на сливиците.

Нападенията могат да се разпространят извън тъканите на сливиците: върху лигавицата на бузите, мекото небце, задната стена, корените на езика, носа.

В някои случаи плаката може да е плътна и когато се отстранява, се открива слабо кървене и ерозирана лигавица на сливиците.

Сливиците на Candida могат да предизвикат периодични обостряния, причината за които е активността на гъбичката-патоген. Развитието на заболяването обикновено е продължително.

Гърлени микози на плесени

Гърлените микози са по-рядко срещани. Освен това, клиничната картина се различава от кандида по тежестта на местните симптоми и характера на патологичните набези.

Например, с аспергилоза:

  • едностранен възпалителен процес;
  • тежко възпалено гърло може да излъчи към ухото;
  • амигдалата е увеличена и хиперемична;
  • цветът на набезите е жълтеникав или белезникав;
  • плаката покрива само амигдалата, предната арка.

Плака е трудно да се отстрани и ерозивната повърхност на лигавицата е изложена. Лимфните възли са увеличени.

Бактериален фарингит

Разграничават се две форми на остър фарингит:

  • катарален - характеризира се с болка в фаринкса, умерено влошаване на общото състояние, леко повишаване на температурата, често вирусна етиология;
  • гнойно - значително влошаване на общото състояние, повишаване на температурата до 38 0 С, доминира бактериалната етиология.

Бактериалният остър фарингит представлява около 15% от всички фарингити. Най-често те се причиняват от стрептококи от група А. Освен това, следните микроорганизми могат да бъдат причина за остър бактериален фарингит:

  • Бета-хемолитичен стрептокок от група С;
  • Haemophilis influenzae (епиглотит);
  • Група G бета-хемолитичен стрептокок;
  • Yersinia enterocolitica;
  • Анаероби (Peptostreptococcus, Fusobacterium и Bacteroides spp.);
  • Franciseeea tularensis (туларемия);
  • Arcanobacterium haemolyticum;
  • Neisseria gonorrhoeae;
  • Chlamydia pneinnoniae;
  • Mycoplasma pneumoniae;
  • Corynebacterium haemolyticum;
  • Corynebacterium дифтерия.

За стрептококов остър фарингит се характеризира с внезапно начало:

  • болезненост и увеличаване на регионалните лимфни възли;
  • силна болка в назофаринкса;
  • повишаване на температурата до 38 0 С;
  • тръпки.

Повърхността на лимфоидните фоликули може да бъде покрита с бели гнойни отлагания.

Как е остър фарингит?

Морфологията на острия фарингит се изразява чрез оток и инфилтрация на мукозни клетки. В същото време се наблюдава десквамация (десквамация) на епителни клетки, разширяване и инжектиране на кръвоносни съдове. Най-пълното възпаление се изразява в страничната и задната част на фаринкса, в близост до устните на слуховите тръби, в арката на назофаринкса.

При катарални форми на заболяването се наблюдават:

  • персистираща венозна хиперемия;
  • периваскуларна клетъчна инфилтрация;
  • "Пастообразна" лигавица.

Хипертрофичните форми се характеризират с плътност на удебелена лигавица, разширяване на лимфните и кръвоносните съдове. Възпалението може да бъде локализирано на страничните части на фаринкса или на задната му стена.

За атрофичен фарингит е характерно "лакираната" суха повърхност на изтънената лигавица.

Чести симптоми на остър фарингит

Остри възпаления на фарингеалната лигавица рядко се случват изолирано. По-често се развиват с различни инфекции на горните дихателни пътища. Само в случай на излагане на стимули директно върху повърхността на лигавицата може да се наблюдава изолиран остър фарингит:

  • топли или студени храни;
  • механични увреждания на лигавицата;
  • дишане през устата - контакт с лигавицата на студен въздух, прах и др.;
  • тютюнопушенето;
  • пиене на алкохол.

При остър фарингит се наблюдават следните симптоми:

  • болезненост, възпалено гърло;
  • незначителна болка при преглъщане - болката се влошава от „празно гърло”;
  • Възможно е облъчване на болка в ушите.

Общото състояние на пациента зависи от етиологията на възпалението, състоянието на човешката имунна система.

Заболяването може да бъде независимо или да е част от друго заболяване - морбили, скарлатина, грип, ARVI. В тези случаи симптомите на остър фарингит се допълват от симптоми на основното заболяване.

Клинични прояви на остър фарингит

Остър фарингит - остро възпаление на задната стена на фаринкса, може да има различни прояви:

  • хипертрофичен (гранулиран);
  • subatrophic.

Първите са по-чести при деца, юноши, млади хора. Хипертрофичното възпаление се проявява бързо и се характеризира с образуването на голям брой големи и средни гранулации на гърба на фаринкса. Пациентът се притеснява за болка, чувство в гърлото на чуждо тяло. Боли за преглъщане, а „празната хапка“ е по-болезнена, отколкото преглъщането на храна. Телесната температура може да се повиши до 37,5 ° С.

Потокът от субатрофичен фарингит е бавен, удължен без повишаване на температурата. Пациентът се оплаква от гъделичкане и сухота на фаринкса, суха кашлица, болка при преглъщане. Лигавицата на задната стена на фаринкса е суха, разредена, с фини гранули, може да се наблюдава съдова инжекция. Субатрофичен остър фарингит обикновено се наблюдава при индивиди на средна възраст и по-възрастни:

  • пушачи;
  • работници в опасни производства - агресивни химикали, различни термични фактори, прах и др.;
  • лица, които имат сливици;
  • Лица от професии "реч" - лектори, учители, диспечери и др.

През последните години, subatrophic остър фарингит "по-млади" - намерени в младите хора.

Диагностика на остър фарингит

Диагнозата на остър фарингит се прави на базата на събраната история и фарингоскопия. За да се определи естеството на причинителя на възпалението, се провеждат бактериологични и вирусологични изследвания на фарингеални натривки.

Лечение на остър фарингит

Режимът на лечение се предписва от отоларинголог. Обикновено първо се изключват фактори, които причиняват възпаление. На пациента се препоръчва да се въздържат от всякакви продукти, действия, които могат да дразнят фарингеалната лигавица:

  • солена, пикантна, студена, гореща, кисела храна;
  • алкохол;
  • тютюнопушенето.

Предлага се и локално лечение - често изплакване с антисептични разтвори, инхалации, аерозолни противовъзпалителни средства. Лечебният комплекс може да включва народни средства - билкови чайове, сок от различни растения.

В случай на бактериален фарингит се провежда антибиотична терапия. За хипертрофичен фарингит се предписва каутеризация на гранули с разтвор на сребърен нитрат, трихлороцетна киселина. Могат да се използват и методите на криотерапия, радио вълни и лазерни ефекти.

Усложнения на заболяването

Курсът на остър фарингит може да бъде доста опасен при малките деца - рискът от задушаване поради подуване на гърлото.

Друго сериозно усложнение на острия фарингит е развитието на абсцес. Абсцеси могат да се образуват около сливиците, под задната част на гърлото, в дебелината на тъканта на шията. Наличието на абсцес се индикира от повишена температура, която продължава дори и в случай на външни признаци на възстановяване. Гнойните абсцеси се лекуват само по хирургически методи.

Най-опасните усложнения при остър фарингит са развитието на автоимунни реакции, които се появяват в резултат на повишаване на чувствителността на организма към микроорганизми, които причиняват възпаление на фарингеалната лигавица. Автоимунни (алергични) усложнения могат да причинят ревматизъм на ставите, увреждане на бъбреците, мозъка, сърдечните клапи.

Възможен преход на остър фарингит в хронична форма.

Профилактика на остър фарингит

Всяко заболяване е по-лесно за предотвратяване, отколкото за лечение, остър фарингит не е изключение.

Първо, трябва да се елиминира възможността за излагане на фарингеалната лигавица на различни дразнители.

  • Храната трябва да бъде топла, добре дъвчена.
  • Избягвайте пикантни, солени, кисели храни, газирани напитки.
  • Избягвайте механични увреждания на лигавицата - кости на риба, месо, бисквити. Ако е необходимо, медицинска или хирургична интервенция, която може да увреди повърхността на лигавицата, да предприеме необходимите мерки за предотвратяване на развитието на възпаление - лечение на ожулвания, рани.
  • Не пушете.
  • Не пийте алкохол (включително бира).
  • Не вдишвайте въздух през устата.

Общото и локалното втвърдяване, навременното лечение на заболяванията на носоглътката, носа, носните синуси ще спомогнат за намаляване на риска от развитие на вирусен и бактериологичен остър фарингит. От голямо значение е и санирането на устната кухина.

Профилактиката и лечението на често срещани заболявания на други системи на тялото - на стомашно-чревния тракт, сърдечно-съдовата, дихателната и др. Развитието на възпалителни процеси в фарингеалната лигавица е свързано с метаболитни нарушения в имунната система.

Трябва да спазвате правилата за лична хигиена, общи санитарни правила - миене на ръце, мокро почистване.

Остър фарингит: лечение

Остър фарингит се нарича възпаление на лигавицата на фаринкса с продължителност не повече от 14 дни, основните симптоми на които са гъделичкане, усещане за чуждо тяло, възпалено гърло, суха кашлица. Остър фарингит изключително рядко се случва изолирано; обикновено в патологичния процес участват и частите на дихателните пътища, съседни на фаринкса (носната лигавица (ринит), ларинкса (ларингит) и трахеята (трахеит)).

Защо да развием остър фарингит

Основният етиологичен фактор на острия фарингит са вирусите. Най-често те са причинителите на остри респираторни вирусни инфекции или остри респираторни вирусни инфекции, а именно адено-, рино-, коронавируси, параинфлуенца и грипни вируси. По-рядко ентеровируси, вируси на херпес симплекс, цитомегаловируси, вируси на Coxsackie и HIV причиняват заболяването.

Фарингит, естеството на който първоначално е бил вирусен, след няколко дни от началото на заболяването може също да стане вирусна и бактериална - вторична флора от устната кухина или от фокусите на хронична инфекция в тялото. Най-често при остър фарингит се откриват стрептококи, стафилококи и пневмококи.

В допълнение към вирусите и бактериите, стрептококовото гърло може да бъде причинено от:

  • гъбички;
  • наранявания на фарингеалната лигавица;
  • алергени;
  • химични дразнители.

Развитието на болестта може да допринесе за:

  • обща хипотермия;
  • тежка соматична патология;
  • дисбаланс на хормоните в организма (по-специално менопауза);
  • алергични заболявания;
  • лоши навици (прием на алкохол, пушене).

Остър фарингит: симптоми

Състоянието на пациента с това заболяване не е значително нарушено. Първо има дискомфорт в гърлото, гъделичкане, сухота в него. Някои пациенти усещат наличието на чуждо тяло в фаринкса. По-късно при поглъщане се появява болка, чиято интензивност се увеличава в продължение на няколко дни. Ако отокът се простира до слуховата тръба, пациентът може да изпита претоварване в ушите и да излъчи болка от гърлото до ушите. При разрешаването на процеса се появява повърхностна кашлица, суха в началото на заболяването, с освобождаване на малко количество слюнка.

Лимфната система често реагира на възпаление в горните дихателни пътища, което се проявява с умерено нарастване на предно-шийните лимфни възли, неинтензивна болка в тях и болка при палпация.

Разбира се, в допълнение към местните симптоми, може да има признаци на обща интоксикация на тялото, а именно, слабост, умора, треска до субфебрилни (не повече от 38 ° С) числа.

Остър фарингит: диагноза

Диагнозата на остър фарингит обикновено не предизвиква затруднения. Лекарят може да предложи заболяване въз основа на характерни оплаквания и данни от анамнеза. Това се потвърждава чрез провеждане на фарингеален преглед или фарингоскопия.

При провеждане на това изследване в случай на вирусна природа на заболяването, лекарят ясно показва признаци на остър катарален фарингит: хиперемия (или зачервяване) и оток на задната стена на фаринкса, неблагоприятни арки, отделно разположени, също хиперемични и едематозни лимфоидни гранули се визуализират на лигавицата. Зеленикав разряд показва бактериалната природа на патогена.

В някои случаи, с цел проверка или определяне на вида на патогена, се извършва вирусологично или бактериологично изследване на намазка, взета от фаринкса.

Как за лечение на остър фарингит

Лечение на остър фарингит, както и на всяко друго заболяване, включва 4 компонента: режим, диета, лекарства и физиотерапия. Помислете за всеки един от тези компоненти поотделно.

режим

Тъй като в преобладаващата част от случаите общото състояние на пациентите с остър фарингит не страда, няма нужда да се спазва почивка на легло. Разбира се, не трябва да се прави и преумора - в този случай моментът на възстановяване ще бъде значително забавен.

диета

Пациентите трябва да ядат механично и термично съхраняваща храна - тя трябва да е мека и топла, за да се предотврати травмирането на много уязвима възпалена лигавица. Пиенето се препоръчва в изобилие, разбира се, под формата на топлина. Предимство трябва да се дава на мляко с мед и зелен чай с лимон.

Медикаментозно лечение

Основната цел на лечението на остър фарингит от инфекциозен характер (т.е. 80% от случаите) е пълното елиминиране на инфекциозния агент, а именно антивирусна и антибактериална терапия. Антивирусните лекарства трябва да се предписват възможно най-рано - приемането им от първите часове на заболяването значително ще ускори възстановяването. Най-известните и активно използвани представители на тази група лекарства са Гропринозин, Изопринозин, Амизон, Арбидол.

Провеждането на системна антибиотична терапия (т.е. предварително формовани и инжекционни форми на антибиотик) за остър фарингит, като правило, не се изисква. Използването на местни антибактериални лекарства, по-специално Bioparox, е оправдано. Въпреки това, той не е назначен от всеки случай на заболяването, а само когато има ясни признаци на бактериална инфекция - гнойно отделяне на гърлото.

Местната терапия трябва да включва обработка и / или изплакване на устната кухина с антисептични разтвори (хлорофилипт, орасепт, хлорхексидин), затопляне на компреси на шията (включително антисептик и антихистамин плюс димексид), антисептични и болкоуспокояващи и спрейове. Последните могат да бъдат или от растителна природа (Isla-mint и Isla-moos, Ajisept, Kamphomen), или да включват синтетични химически антимикробни вещества (Givalex, Trakhisan, Dekatilen, Neo-angina). Отделните препарати (Lysobact, Interferon) съдържат фактори за неспецифична защита на лигавицата.

Такива лекарства като Imudon, IRS-19, имат в състава си лизати от най-често причиняващото заболяване на бактерии - чрез прилагане на тези средства се формира локален специфичен имунитет срещу специфични патогени.

За укрепване на имунитета при остър фарингит се предписват мултивитаминни и минерални комплекси - мултитабс, дуовит, азбука.

Ако алергичният характер на заболяването не е изключен, както и в случай на изразена едема на лигавицата, се предписват антихистамини (Cetrin, Eden, Aleron).

Лицата, склонни към алергии, трябва да очакват евентуална алергична реакция към някое от взетите лекарства, но повече трябва да се пази от йод-съдържащи (йодинол, йокс) и прополис-съдържащи (Пропосол) лекарства.

Физиотерапевтично лечение

На етапа на възстановяване, когато процесът преминава от остра към подостра, можете да използвате и физиотерапевтични методи на лечение. Най-оправдано би било използването на електрофореза с антисептични разтвори, UHF, дарсонвализация).

Има заразно гърло

Зараждането на това заболяване се определя от неговата природа. Ако фарингитът е причинен от вируси или бактерии, тогава да, разбира се, той е заразен. Инфекцията възниква чрез директен контакт с пациента, когато той кашля и кихане, както и чрез мръсни, заразени с ръце и домакински вещи. Ето защо хората по време на периода на инфекциозни заболявания се съветват да сведат до минимум контакта с други хора, да използват отделни ястия и кърпи, както и редовно да извършват мокро почистване и проветряване на помещението.

В случай на травматичен и алергичен характер на заболяването, както и ако това е следствие от химическо изгаряне, няма опасност за другите.

Симптоми и лечение на остър фарингит при възрастни

Остър фарингит е често срещано заболяване, при което възниква възпаление на фарингеалната лигавица. Заболяването е придружено от болезнени симптоми, възпаление и възпалено гърло. Острата фаза се формира поради бактериална или вирусна инфекция, която може да продължи дълго време.

Тази форма на фарингит често е предшественик на появата на друго заболяване, например грип или остри респираторни инфекции. В тази връзка е необходимо да се предотврати болестта навреме и да се извърши правилното лечение на остър фарингит.

По естеството на хода на заболяването е остър, подостра, хронична.

Основни причини

Често причината за образуването на тази форма са вирусите, които влизат в човешкото тяло (риновируси, коронавируси, грипни вируси).

Рядко патогените са ентеровируси, херпесни вируси.

Дясна снимка на остър фарингит

Хората със слаба имунна система или страдащите от имунна недостатъчност страдат по-често от здрави хора. Понякога различни гъбички могат да провокират остър фарингит. Често хората, които имат наранявания на лигавицата в ларинкса или в устата, са заразени.

Също така, причините за остър фарингит при възрастни могат да се състоят от човешкото местообитание, неговата генетика, навици и степента на физическото здраве.

Основните причини за заболяването са:

  • хипотермия;
  • тежка соматична патология;
  • лоши навици (пушене, алкохол);
  • слаб имунитет;
  • диабет, бъбречно заболяване, сърдечна недостатъчност;
  • наличие на хронични заболявания (панкреатит, гастрит, холецистит);
  • хормонални нарушения при жените (често по време на бременност и менопауза);
  • с хронично възпаление в назофаринкса (ринит, отит, синузит);
  • вдишване на химикали по време на работа;
  • алергени.

Честото остро възпаление на фаринкса може да доведе до образуването на хроничен фарингит.

Остър хроничен фарингит се счита за силно заразно заболяване, лесно се предава при общуване със заразен човек, както и при ръкостискане, кихане, говорене и дори през обекти, които пациентът държи.

Симптоми на заболяването

В началния етап симптомите на остър фарингит не са много силно изразени. Но понякога има трудности при преглъщане, дискомфорт, надраскване, усещане за чуждо тяло в гърлото. След това знаците се усилват и могат да се образуват:

  • повишена телесна температура (до 38 ° C), главоболие;
  • настъпва зачервяване на задната фарингеална стена;
  • шийните лимфни възли са увеличени;
  • остра болка при преглъщане;
  • тежка болка в ставите и мускулите;
  • настъпва суха кашлица в началото на заболяването, след това преминава във влажна;
  • общо неразположение, лош апетит, намалено представяне;
  • трудно дишане;
  • парене в гърлото, изсушаване на лигавицата;
  • понякога може да се присъедини болка в ушите.

Обострянето на хроничния фарингит има почти същите симптоми.

Следователно, симптомите на фарингит, особено ако са причинени от бактериална или вирусна инфекция, са доста болезнени и се нуждаят от незабавно лечение.

В случай на гъбичен фарингит е възможно образуването на бяла или жълта слуз на фаринкса. Ако не е навременно или неправилно да се лекува остър фарингит, възпалението може да се разпространи и да доведе до бронхит, трахеит или да премине в остър тонзилит.

Понякога тонзилит (възпаление на сливиците) - остър фарингонит - може да се присъедини към фарингита (възпаление на гърлото). Към които, в допълнение към всички изброени по-горе симптоми, се добавят висока температура, повръщане, гадене и коремна болка.

Методи за лечение

Как да се лекува фарингит и какви методи съществуват? Терапия за това заболяване включва диета, специфичен режим, лекарства, физиотерапия.

Общи препоръки за лечение на остър фарингит:

  • да правят мокро почистване всеки ден, да издуха помещението;
  • пийте много течности (зелен чай с лимон, мляко с мед);
  • Не консумирайте дразнещи храни (пикантни, мазни, горещи, студени), храната трябва да бъде топла и мека;
  • да се съобразят с ограничаване на леглото не е необходимо, но не можете да претоварвате;
  • да се откажат от лошите навици (пушене, алкохол).

Медикаментозна терапия

Има много възможности за лечение на лекарства за фарингит. За да може лечението да покаже положителен и успешен резултат, е необходимо да се отървете от основната причина, която е причинила заболяването.

Лечение на фарингит при възрастни включва следното:

  1. Антипиретиците (парацетамол, ибупрофен, ибуклин) трябва да се приемат при температура 38,5 ° С.
  2. Антивирусните лекарства (Арбидол, Циклоферон, Кагоцел, Гропринозин), тези лекарства се използват за фарингит, причинен от вирусна инфекция.
  3. Антибиотици (Augmentin, Clarithromycin, Supraks, Zinat, или местен биопарокс) се използват за лечение на бактериалната природа на заболяването. Лечението трябва да се извършва в продължение на 5-7 дни, не по-малко. Самолечението с антибиотици не е приемливо, лекарството трябва да бъде предписано от лекуващия лекар.
  4. Антихистамини (Cetrin, Diazolin, Zyrtec, Loratadin и др.) Се използват за алергичен фарингит. Тези лекарства ще помогнат за облекчаване на подуването на фарингеалната лигавица.
  5. Спрейове за лечение на фаринкса (Miramistin, Hexoral, Ingalipt, Stopangin).
  6. Антисептични разтвори за изплакване на устата (хлорхексидин, хлорофилипт, орасепт, ротокан).
  7. Болкоуспокояващи и антисептични таблетки, таблетки за смучене (Strepsils, Septolete, Doctor Mom).
  8. Инхалации с добавяне на етерични масла (евкалипт, сокови пъпки, хлорофилипт, градински чай, липа), те ще помогнат за премахване на кашлицата и болката.
  9. Витамини, минерали за укрепване на имунната система (азбука, мултитабс, дуовит).

С подходящо, навременно лечение, възстановяването се случва в рамките на една седмица, а хроничната форма трае много по-дълго.

физиотерапия

За бързо възстановяване, заедно с медицинско лечение се предписват физиотерапевтични методи - UHF, електрофореза, дарсонвализация.

Също така добър резултат ще даде гореща баня за краката с добавянето на суха горчица. Невъзможно е да се затопли напълно тялото, тъй като тази процедура само ще доведе до влошаване на състоянието.

Лечение по народни методи

Как бързо да се лекува болест, използвайки популярни рецепти? Лечебните растения имат аналгетични, противовъзпалителни, омекотяващи ефекти.

При хората хроничният фарингит се лекува със следните рецепти:

  • 400 мл вряща вода, смесена с 2 ч.л. сода за хляб. Изсипете този разтвор в инхалатора и вдишайте;
  • 1 ч. Л. последователност, 2 ч.л. подбел листа, 1 к. ментово масло, разбъркайте, изсипете в 200 мл вряща вода, оставете за около 1 час. Този състав може да гаргара (на всеки 3 часа) или да се добави към инхалация;
  • в 0,5 литра топла вода, добавете 1 чаена лъжичка. сол, можете да добавите сода и йод няколко капки. Изплакнете всеки час без да преглъщате;
  • ако има остри симптоми на фарингит и лечението при възрастни се извършва чрез вдишване или изплакване с екстракт от мента, маточина (на 200 мл вода, 15 г билка);
  • 1 супена лъжица. хижи. невен, 1 супена лъжица. хижи. цветя от липа, 2 супени лъжици. хижи. Sage изсипва 1 купчина. кипяща вода, около 1 час настояват и провеждат гаргара.

Трябва да се помни, че рецептите на традиционната медицина не винаги се справят с болестта и ще могат да заменят методите на класическата медицина.

предотвратяване

За да се избегне диагностицирането на остър фарингит, трябва да се спазват превантивните мерки:

  • време за лечение на хронични възпалителни заболявания;
  • укрепване на имунната система (използвайте витамини, втвърдяване);
  • ядат повече плодове, плодове, зеленчуци;
  • не злоупотребявайте с тежка храна (мастни, пикантни, пържени);
  • избягвайте хипотермия;
  • спиране на тютюнопушенето, алкохол;
  • следват правилата за лична хигиена (измиване на ръцете, често смяна на четка за зъби);
  • да въздух и овлажнява стаята.

При правилно лечение на заболяването прогнозата става благоприятна. И при спазване на всички мерки за профилактика, такива заболявания могат да бъдат избегнати.

Остър фарингит

Остър фарингит е възпаление на лигавицата на гърлото на остър курс. Остър фарингит може да действа като независима патология или да бъде резултат от други заболявания.

Като самостоятелно заболяване, фарингитът се развива с директен ефект на причинителя на инфекцията върху лигавицата на гърлото или когато е изложен на външни и вътрешни стимули (липса на назално дишане, приемане на алкохол, пушене и др.). Що се отнася до факта на развитие на остър фарингит като вторично заболяване, възпалението често се проявява на фона на стомашно-чревни нарушения, инфекции на дихателните пътища и др. Изключително рядко се появява остър фарингит. Като правило, отделите в контакт с фаринкса (синусите, ларинкса, трахеята) са включени в процеса на възпаление.

Причини за остър фарингит

Причините за остър фарингит са разнообразни, сред тях:

Вирусна инфекция. Това са вируси в 70% от случаите, които причиняват възпаление на лигавицата на гърлото. Етиологичната значимост са риновируси, грипни вируси, аденовируси, ентеровируси, коронавируси, параинфлуенца и др.

Бактериална инфекция. Различни бактерии провокират развитието на остър фарингит в 30% от случаите. Това са такива патогенни микроорганизми като хемофилусни бацили, стрептококи, диплокоци, гонококи, хламидии, микоплазми и др.

Гъбични микроорганизми. Като правило, за да се развие остра фарингомикоза, е необходимо да се повлияят фактори, провокиращи заболяването, които включват лечение с глюкокортикоиди, продължителна употреба на антибактериални лекарства, диабет и имунодефицитни състояния.

Дразнене на алергените върху лигавицата на гърлото. Алергените могат да присъстват в инхалирания въздух и да влизат в организма с храни и лекарства. Ако е невъзможно да се идентифицират компоненти, които дразнят лигавицата, постепенно острата фаза на фарингита ще стане хронична.

Остър фарингит може да се развие на фона на получено увреждане на гърлото. Те включват химически изгаряния с оцетна и други киселини, основи, алкохоли, термични изгаряния с пара или кипяща вода, както и механични наранявания. Последното може да се получи в резултат на поглъщане на чуждо тяло в гърлото, когато е наранено, по време на хирургични интервенции.

Отделно трябва да се отбележи, че за да може човек да развие остър бактериален или вирусен фарингит, е необходима не само инфекция от самата инфекция, но и спад в местната имунна защита.

Следователно, допълнителни рискови фактори, предразполагащи към образуването на остро възпаление, са:

Придържане към различни диети, които водят до нарушаване на метаболизма, до изчерпване на тялото.

Охлаждане на тялото. И местните, и общите случаи на прекомерно охлаждане.

Прием на лекарства, които потискат имунната система.

Тежки хронични заболявания.

Повишена концентрация на прах, газове, дим и други дразнещи вещества във въздуха. Често въздействието на този фактор се дължи на професионални рискове.

Злоупотреба с алкохол, пушене.

Заболявания на стомашно-чревния тракт, например, гастроезофагеален рефлукс, хиатална херния, гастрит.

Хронично възпаление в носната кухина, в параназалните синуси, в назофаринкса.

Симптоми на остър фарингит

Симптомите на остър фарингит се развиват на фона на патологични промени в лигавицата на гърлото. По този начин тя става едематозна, съдовете се разширяват и се инжектират, епителът на гърлото е процес на десквамация (лющене на люспи). Често слуховите тръби участват в патологичния процес.

Особено изразена реакция на възпаление на лигавицата в тези места на гърлото, където има натрупване на лимфоидна тъкан - това е задната стена, страничните ролки. При остър фарингит, както и при хроничната форма на заболяването, могат да се образуват гранули, представени от възпалени и подути фоликули на задната стена на гърлото. Обективни симптоми на остър фарингит са:

Има усещане за парене, надраскване, сухо и възпалено гърло.

Чувство на чуждо тяло в гърлото.

Повишено възпалено гърло при преглъщане, излъчване към ухото.

Телесната температура често остава нормална, въпреки че понякога може да се повиши до субфебрилни белези. Ако възпалението е тежко, маркировката на термометъра ще достигне 38 градуса и повече. В същото време се добавят признаци на обща интоксикация на тялото със слабост, умора, мускулни болки и др.

Увеличаване на регионалните лимфни възли, поява на главоболие.

Предизвиква болезнена празна хапка, която човек прави, за да погълне слюнката. Интензивността на болката в същото време ще бъде по-висока, отколкото по време на хранене.

Слизеподобната тайна, която се стича по гърлото, кара пациента да се кашля. За да се отървете от храчки, пациентът постоянно ще кашля, опитвайки се да се отърве от дебелата тайна. Кашлицата е особено силна сутрин или по време на дълъг разговор.

Диагностика на остър фарингит

Диагностика на остър фарингит за специалист не е трудна. Диагнозата се поставя въз основа на оплакванията на пациента, след прегледа му.

По време на фарингоскопия лекарят визуализира хиперемичната лигавица на гърлото, неговото подуване. На някои места се натрупва муко-гнойна плака. Възпалени често са сливиците, небцето дъги, устата на слуховите тръби.

Важно е да се проведе диференциална диагноза с катарална болка в гърлото, дифтерия и други инфекции на дихателните пътища, тъй като те дават подобни симптоми.

За да се изясни диагнозата и да се определи вида на причинителя на фарингит, в някои случаи е необходимо да се вземе намазка от задната част на гърлото. Мазката е изпратена за микробиоскопско изследване.

Лечение на остър фарингит

Лечението на остър фарингит, който има лек ход, може да се ограничи до симптоматична терапия. Това включва щадяща диета, прием на горещи вани за крака, налагане на затопляне на компреси върху шията, парни инхалации, инхалации с пулверизатори, гаргара с антисептични разтвори и напояване със специални лекарствени състави.

По време на лечението е важно да се сведат до минимум всички фактори, които дразнят гърлото. За да направите това, първо трябва да се откажете от пушенето. Ако болестта не е бактериална, употребата на антибиотици не е подходяща. Необходимо е системно приложение на антибактериални лекарства при усложнен курс на остър фарингит. Във всички останали случаи можете да ограничите локалната антимикробна терапия.

Антимикробните средства се предписват под формата на изплаквания, инхалации, таблетки за смучене.

При избора на лекарство е важно да се имат предвид следните точки:

Инструментът трябва да има широк спектър на действие и не само да се бори срещу бактерии, но и вируси.

Лекарството не трябва да има токсичен ефект върху организма.

Абсорбцията на лекарството от лигавицата на гърлото трябва да бъде бавна.

Избраният агент не трябва да дразни лигавицата.

За лечение на леки форми на остър фарингит, можете да използвате антисептични средства под формата на таблетки.

За облекчаване на възпалението в гърлото се препоръчва лекарство на основата на сух екстракт от зеленчуци и етерично масло Sage. Sage таблетки за резорбция от продукта Natures - комбиниран препарат, съдържащ комплекс от биологично активни вещества (1). Има противовъзпалително, антимикробно и отхрачващо действие и също така има стягащи свойства (1). Sage lozenges от продукта на Natures има билков състав с малък брой странични ефекти (1,2). Sage хапчета за резорбция от продукта Natures се произвеждат в Европа в съответствие с международните стандарти за качество на производството (1)

Има ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРЕДИ ПРИЛОЖЕНИЕТО, НЕОБХОДИМО ЗА КОНСУЛТАЦИЯ С ЕКСПЕРТИ

Внимание трябва да се използват йодни препарати, тъй като те имат висока алергичност и могат значително да дразнят лигавиците. Това се отнася за такива лекарства като: Повидон-йод, Вокадин, Йодинол и др. Същото правило се прилага за продукти с прополис - Пропосол и със сулфонамиди - Ингалипт, Бикарминт.

Също така за локално лечение можете да използвате лекарството Imudon, което съдържа лизати на 10 бактерии и два микотични микроорганизма. Първи на лигавицата на гърлото, лекарството активира фагоцитоза, увеличава броя на имунните комплекси, което позволява на тялото активно да се бори с възпалението. Imudon може да бъде включен в схемата на комплексно лечение на фарингит с използване на системни и локални антибиотици. Доказано е, че това ще улесни бързото възстановяване.

Под формата на разтвор за гаргара и под формата на аерозол за локално приложение може да се използва лекарството Hexoral. Той е нетоксичен и има висока активност срещу повечето бактерии, които са причинители на фарингит. В допълнение, напояването на гърлото с Hexoral помага да се отървете от болката поради аналгетик.

Най-широк спектър на действие срещу не само по-голямата част от грам-положителни и грам-отрицателни бактерии, но също така и срещу микоплазма, хламидия, гъби и вируси има лекарството Octenisept. Въпреки това, той се използва главно в условията на лечебните заведения, тъй като няма подходящи форми за освобождаване на този продукт за самостоятелна употреба.

Съставът на лечението на остър фарингит може да включва антихистамини (Suprastin, Diazolin, Zyrtec, Zodak и др.), Които облекчават подуването от лигавицата добре. За повишаване на резистентността на организма към други инфекции, на пациента се предписват имунокоректорни лекарства - IRS-19, Tonsilgon, Imudon и др.

Ако телесната температура се повиши, има риск от низходяща инфекция или други усложнения, а самото възпаление е трудно, тогава се препоръчват системни антибиотици. Избраните лекарства са средствата на пеницилиновата група, по-специално феноксиметилпеницилин. Именно това лекарство има максимална активност срещу стрептококи от група А, провокиращо ревматично сърдечно заболяване.

По отношение на храненето е важно да се изоставят пикантни, кисели и солени храни. Храната и напитките трябва да се консумират само под формата на топлина, като се уверите, че те не са твърде горещи и не са твърде студени.

Препоръчително е да се придържате към почивка на леглото по време на обостряне на болестта и да сведете до минимум контакта с други хора. Това ще намали времето за възстановяване и ще предотврати хроничното заболяване.

(1) Инструкции за медицинска употреба на лекарствените таблетки

(2) Алергични реакции - съгласно инструкциите за медицинска употреба

Образование: През 2009 г. получава диплома по медицина в държавния университет в Петрозаводск. След завършване на стаж в Мурманска регионална клинична болница е получена диплома по оториноларингология (2010).