Основен
Скарлатина

Натриев хлорид: инструкции за употреба

Това лекарство се използва широко в медицинската практика като субституиращ плазмата, рехидратиращ агент. Така, разтвор на натриев хлорид (NaCl), или физиологичен разтвор, в повечето случаи се използва за приготвяне на капки, които са просто незаменими за повръщане, отравяне и други синдроми, придружени от нарушение на водно-солевия баланс. Прочетете инструкциите за употреба на това лекарство.

Натриев хлорид с физиологичен разтвор

В процеса на създаване на този фармакологичен състав, солите се въвеждат в дестилирана вода по специфичен начин. Освен това, всеки следващ компонент се добавя само след като предишният е напълно разтворен. В допълнение, така че да не се образува утайка в течността, през натриевия бикарбонат преминава въглероден диоксид. Последно в разтвора е глюкозата. Точното спазване на тази производствена технология гарантира запазването на всички полезни свойства на натриевия хлорид. В зависимост от процента на соли се различават следните видове разтвори:

  1. изотоничен (9%) - използва се за приготвяне на инжекции и капкомери.
  2. хипертония (10%) - използва се като спомагателен осмотичен диуретик при различни сериозни патологични състояния.

Фармакологична група

Според класификацията на лекарствените вещества, натриевият хлорид (Natrii chloridum / Sodium chloride) обикновено се нарича регулатор на водно-електролитния баланс и киселинно-алкалния баланс. Поради факта, че инструментът се използва за разреждане и разтваряне на лекарства, той също принадлежи към групата на помощните вещества, реактивите и междинните продукти. В допълнение, някои експерти приписват изотоничен разтвор на натриев хлорид на антиконгестанти - антиедематозни лекарства.

свойства

Лекарството действа като детоксикиращо и рехидратиращо средство. Натриев хлорид (NaCl) се използва за обогатяване на тялото с течност и увеличаване на обема на циркулиращата артериална кръв. Това фармакологично действие на физиологичен разтвор се дължи на присъствието в нея на йони на минерални вещества, които имат способността да проникнат през клетъчната мембрана чрез различни транспортни механизми. Според фармакопеята, натриевият хлорид спомага за поддържането на постоянно налягане, участва в електрофизиологичните процеси на организма.

Показания за употреба

Водно-солевият баланс влияе директно върху поддържането на нормалното състояние на всички органи и системи на човешкото тяло. В нормална ситуация съединението на NaCl влиза в тялото с храна, което не е възможно с развитието на патологии. Така, с повръщане, диария и други подобни състояния, има увеличено освобождаване на натриеви и хлорни йони от тялото. Това състояние е абсолютно показание за интравенозно приложение на натриев хлорид.

В допълнение, лекарството се препоръчва да се използва външно, за да се измият очите, носа, устата. Трябва да споменем и ползите от физиологичния разтвор за лечение на гнойни рани. Съдържащите се в препарата натриеви и хлорни соли имат висока антимикробна активност, която често се използва от хирурзите за предотвратяване на появата на следоперативни усложнения. Освен това, използването на NaCl е оправдано при следните условия:

  • диспепсия;
  • отравяне;
  • холера;
  • запек;
  • големи изгаряния;
  • хипонатриемия;
  • chloropenia;
  • принудителна диуреза;
  • вътрешно кървене;
  • обезводняване.

Инструкции за употреба на натриев хлорид

В повечето случаи се инжектира физиологичен разтвор интравенозно или подкожно. В същото време, използването на натриев хлорид може да осигури приемането му по орален или ректален път. Като правило, един или друг метод за използване на лекарството се определя от очакването на определен терапевтичен ефект. Така че, с тежко отравяне, разбирате ли, по-логично е да се използва физиологичен разтвор интравенозно, вместо да се прави опит за почистване на клизми.

Повечето пациенти понасят добре NaCl. Въпреки това, при продължителна употреба на лекарството могат да се появят ефекти на предозиране: ацидоза, извънклетъчна свръххидратация, хипокалиемия. Освен това е важно да се каже за особеностите на лекарственото взаимодействие на разтвора. Натриевият хлорид (и неговите аналози) е съвместим с повечето лекарства. Когато се разрежда с разтвор на прахообразни антибиотици, се наблюдава повишаване на тяхната бионаличност. Лекарството не се препоръчва да се комбинира с кортикостероиди (Еналаприл) и стимуланти левкопоеза (Filgrastim).

За изплакване на носа

Назален спрей на основата на натриев хлорид има много положителни свойства и почти пълна липса на странични ефекти. Следователно, натриевият хлорид за измиване на носа се използва особено широко в педиатричната практика с цел да се елиминира обикновената настинка при млади пациенти без увреждане на тяхното здраве. Назален спрей на основата на физиологичен разтвор се потапя в носния проход само след цялостно почистване. На възрастните се препоръчва да правят по 2-3 инжекции три пъти на ден, докато за децата посочената доза трябва да се намали наполовина.

Натриев хлорид

Описание от 3 август 2015 г.

  • Латинско наименование: Natrii chloridum
  • ATX код: B05XA03
  • Активна съставка: Натриев хлорид (Натриев хлорид)
  • Производител: Medpolymer, Sintez OAO, Производствена фармацевтична компания Alium (Русия), JV на земеделска земя (Република Беларус)

структура

Активният компонент на този продукт е натриев хлорид. Формулата на натриев хлорид - NaCl, е бели кристали, които бързо се разтварят във вода. Моларна маса 58,44 g / mol. Код ОКПД - 14.40.1.

Физиологичен разтвор (изотоничен) е разтвор от 0,9%, съдържа 9 g натриев хлорид, до 1 l дестилирана вода.

Хипертоничен разтвор на натриев хлорид - разтвор от 10%, съдържа 100 g натриев хлорид, до 1 литър дестилирана вода.

Формуляр за освобождаване

Получава се разтвор на натриев хлорид 0,9%, който може да се съдържа в ампули от 5 ml, 10 ml, 20 ml. Използват се ампули за разтваряне на лекарства за инжектиране.

Разтвор на натриев хлорид 0,9% се произвежда също в бутилки от по 100, 200, 400 и 1000 ml. Тяхната употреба в медицината се практикува за външна употреба, за интравенозна капкова инфузия и за клизми.

Разтвор на натриев хлорид 10% се съдържа в бутилки от 200 и 400 ml.

За перорално приложение се получават таблетки от 0,9 g.

Също така се произвежда спрей за нос във флакони от 10 ml.

Фармакологично действие

Натриев хлорид е лекарство, което действа като средство за рехидратация и детоксикация. Лекарството е в състояние да компенсира липсата на натрий в организма, в зависимост от развитието на различни патологии. Натриевият хлорид също увеличава количеството течност, която циркулира в съдовете.

Такива свойства на разтвора се проявяват поради наличието в него на хлорни йони и натриеви йони. Те могат да проникнат през клетъчната мембрана, използвайки различни транспортни механизми, по-специално натриево-калиевата помпа. Натрият играе важна роля в процеса на предаване на сигнала в невроните, той също участва в процеса на метаболизма в бъбреците и в електрофизиологичните процеси на човешкото сърце.

Фармакопеята показва, че натриевият хлорид поддържа постоянно налягане в извънклетъчната течност и кръвната плазма. В нормалното състояние на тялото, достатъчно количество от това съединение влиза в тялото с храна. Но при патологични състояния, по-специално при повръщане, диария и сериозни изгаряния, се забелязва повишено освобождаване от тялото на тези елементи. В резултат на това тялото е дефицитно на хлорид и натрий, в резултат на което кръвта става по-дебела, нарушават се функциите на нервната система, притока на кръв, гърчове, спазми на гладката мускулатура на мускулите.

Ако в кръвта се инжектира своевременно изотоничен разтвор на натриев хлорид, неговото използване допринася за възстановяването на водно-солевия баланс. Но тъй като осмотичното налягане на разтвора е подобно на налягането на кръвната плазма, то не остава дълго време в кръвния поток. След приложение, той бързо се екскретира от тялото. В резултат, след 1 час, не повече от половината от инжектираното количество разтвор се задържа в съдовете. Следователно, в случай на загуба на кръв, разтворът не е достатъчно ефективен.

Инструментът също така има заместващи плазмата свойства за детоксикация.

С въвеждането на интравенозен хипертоничен разтвор се наблюдава увеличаване на диурезата, запълваща дефицита на хлор и натрий в организма.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Екскрецията от тялото се осъществява главно през бъбреците. Някои натрий се екскретират в потта и изпражненията.

Показания за употреба

Натриев хлорид е физиологичен разтвор, който се използва в случай на загуба на извънклетъчна течност от организма. Показано е в условия, които водят до ограничаване на приема на течности:

  • диспепсия в случай на отравяне;
  • повръщане, диария;
  • холера;
  • големи изгаряния;
  • хипонатремия или хипохлоремия, при която има дехидратация.

Като се има предвид това, което е натриев хлорид, той се използва външно за измиване на рани, очи и нос. Лекарството се използва за овлажняване на превръзките, за вдишване, за лицето.

Показана е употребата на NaCl за провеждане на форсирана диуреза при запек, отравяне и вътрешно кървене (белодробна, чревна, стомашна).

Също така е посочено в указанията за използване на натриев хлорид, че той е такъв инструмент, който се използва за разреждане и разтваряне на лекарства, които се прилагат парентерално.

Противопоказания

Използването на разтвора е противопоказано при такива заболявания и състояния:

  • хипокалиемия, хиперхлоремия, хипернаремия;
  • екстрацелуларна свръххидратация, ацидоза;
  • белодробен оток, подуване на мозъка;
  • остра лявокамерна недостатъчност;
  • развитие на нарушения на кръвообращението, при които има заплаха от подуване на мозъка и белите дробове;
  • назначаването на големи дози GCS.

Препоръчва се предпазливост на хора, страдащи от артериална хипертония, периферни отоци, декомпенсирана хронична сърдечна недостатъчност, хронична форма на бъбречна недостатъчност, прееклампсия, както и такива, при които има диагноза други състояния, при които се наблюдава задържане на натрий в организма.

Ако разтворът се използва като разтворител за други лекарства, трябва да се имат предвид съществуващите противопоказания.

Странични ефекти

При използване на натриев хлорид могат да се развият следните условия:

  • хиперхидратация;
  • хипокалиемия;
  • ацидоза.

Ако лекарството се използва правилно, малко вероятно е да се развият странични ефекти.

Ако 0,9% разтвор на NaCl се използва като основен разтворител, тогава страничните ефекти се определят от свойствата на лекарствата, които се разреждат с разтвора.

Ако възникнат някакви негативни ефекти, трябва незабавно да информирате специалиста.

Указания за употреба на натриев хлорид (метод и дозировка)

Инструкцията за физичен разтвор (изотоничен разтвор) осигурява въвеждането му интравенозно и подкожно.

В повечето случаи се практикува интравенозно капене, за което капешката натриев хлорид се нагрява до температура 36-38 градуса. Обемът, който се прилага на пациента, зависи от състоянието на пациента, както и от количеството течност, което е загубено от организма. Важно е да се вземе предвид възрастта на лицето и теглото му.

Средната дневна доза от лекарството е 500 ml, разтворът се инжектира със средна скорост 540 ml / h. Ако се отбележи силна степен на интоксикация, тогава максималното количество лекарство на ден може да бъде 3000 мл. Ако има такава необходимост, можете да въведете обем от 500 ml със скорост 70 капки в минута.

Деца получават доза от 20 до 100 ml на ден на 1 kg тегло. Дозировката зависи от телесното тегло, от възрастта на детето. Трябва да се има предвид, че при продължителна употреба на това лекарство е необходимо да се контролира нивото на електролитите в плазмата и урината.

За разреждане на лекарствата, които трябва да влязат в капката, нанесете от 50 до 250 ml натриев хлорид на доза. Определянето на характеристиките на въвеждането се извършва върху основното лекарство.

Въвеждането на хипертоничен разтвор се извършва интравенозно.

Ако разтворът се използва за незабавно компенсиране на дефицита на натриеви йони и хлор, 100 ml от разтвора се впръсква.

За да направите ректална клизма, за да предизвикате дефекация, инжектирайте 100 ml от 5% разтвор и можете също да инжектирате 3000 ml изотоничен разтвор през целия ден.

Използването на хипертонична клизма се показва бавно с бъбречен и сърдечен оток, повишено вътречерепно налягане, а при хипертония се извършва бавно, инжектира се 10-30 ml. Невъзможно е да се извърши такава клизма с ерозия на дебелото черво и възпалителни процеси.

Гнойни рани с разтвор, проведен в съответствие с предписаната от лекаря схема. Компреси с NaCl се прилагат директно върху рана или друго увреждане на кожата. Такъв компрес допринася за отделянето на гной, смъртта на патогенни микроорганизми.

Назалният спрей се вкарва в носната кухина след почистване. Възрастните пациенти са погребани по две капки във всяка ноздра, деца - 1 капка. Използва се както за лечение, така и за профилактика, за които разтворът капе около 20 дни.

Натриев хлорид за инхалация се използва при настинки. За да направите това, разтворът се смесва с бронходилататори. Вдишването се извършва в продължение на десет минути три пъти дневно.

Ако е абсолютно необходимо, физиологичният разтвор може да се приготви у дома. За да направите това, пълна чаена лъжичка сол трябва да се разбърква в един литър преварена вода. Ако е необходимо, пригответе определено количество разтвор, например със сол с тегло 50 g, трябва да се извършат подходящи измервания. Такова решение може да се приложи локално, използва се за клизми, изплаквания, инхалации. В никакъв случай обаче този разтвор не трябва да се прилага интравенозно или да се използва за лечение на открити рани или очи.

свръх доза

В случай на предозиране пациентът може да почувства гадене, страда от повръщане и диария, може да развие коремна болка, треска, бързо сърцебиене. Също така, в случай на предозиране, може да се повишат показателите на кръвното налягане, да се развие белодробен оток и периферни отоци, бъбречна недостатъчност, мускулни крампи, слабост, замаяност, генерализирани конвулсии, кома. С въвеждането на прекомерен разтвор може да се развие хипернатриемия.

При прекомерен прием може да се развие хиперхлоримна ацидоза.

Ако се използва натриев хлорид за разтваряне на лекарства, предозиране се свързва главно със свойствата на тези лекарства, които се разреждат.

В случай на неволно прекомерно прилагане на NaCl е важно да се спре този процес и да се прецени дали пациентът има повече отрицателни симптоми. Практикува симптоматично лечение.

взаимодействие

NaCl се комбинира с повечето медикаменти. Именно това свойство определя употребата на разтвора за разреждане и разтваряне на редица лекарства.

При разреждане и разтваряне е необходимо визуално да се контролира съвместимостта на препаратите, като се установи дали по време на процеса се появява утайка, дали цветът се променя и т.н.

При едновременно прилагане на лекарството с кортикостероиди е важно постоянно да се следи съдържанието на електролити в кръвта.

При едновременно приложение, хипотензивният ефект на Enalapril и Spirapril намалява.

Натриевият хлорид е несъвместим с левкопоезен стимулатор Filgrastim, както и с полипептидния антибиотик Polymyxin B.

Има доказателства, че изотоничният разтвор увеличава бионаличността на лекарствата.

Когато се разреждат с разтвор на прахообразни антибиотици, те се абсорбират напълно от тялото.

Условия за продажба

В аптеките, продавани по лекарско предписание. Ако е необходимо, използвайте лекарството за разреждане на други лекарства и т.н. напишете рецептата на латиница.

Условия за съхранение

Съхранявайте прах, таблетки и разтвор на сухо място, в добре затворен контейнер и температурата не трябва да надвишава 25 градуса по Целзий. Важно е да се защити лекарството от достъпа на деца. Ако опаковката е запечатана, замразяването не влияе върху свойствата на лекарството.

Срок на годност

Няма ограничения за съхранение на прах и таблетки. Разтвор в ампули от 0,9% може да се съхранява 5 години; разтвор във флакони от 0,9% - една година, разтвор във флакони от 10% - 2 години. Не може да се използва след изтичане на периода на съхранение.

Специални инструкции

Ако се извърши инфузия, е необходимо внимателно да се следи състоянието на пациента, по-специално за плазмените електролити. Трябва да се има предвид, че при деца, поради незрялостта на бъбречната функция, е възможно да се забави отделянето на натрий. Важно е да се определи неговата плазмена концентрация преди повторни инфузии.

Важно е да се следи състоянието на разтвора преди неговото въвеждане. Разтворът трябва да бъде прозрачен, опаковката - непокътната. За да приложите решението за интравенозно приложение, може само квалифициран техник.

За да се разтворят всички лекарства с натриев хлорид трябва само специалист, който може компетентно да прецени дали полученият разтвор е подходящ за приложение. Важно е стриктно да се спазват всички правила на антисептиците. Въвеждането на какъвто и да е разтвор трябва да се извърши веднага след неговото приготвяне.

Резултатът от поредица от химични реакции с натриев хлорид е образуването на хлор. Електролизата в стопилката на натриев хлорид в промишлеността е метод за производство на хлор. Ако сте прекарали електролизата на разтвор на натриев хлорид, също завършвате с хлор. Ако кристален натриев хлорид се повлияе от концентрирана сярна киселина, накрая се получава хлороводород. Натриев сулфат и натриев хидроксид могат да бъдат получени чрез верига от химични реакции. Висококачествена реакция на хлорид-йон - реакция със сребърен нитрат.

аналози

Различните производители на лекарства могат да имат решение под отделно име. Това са препарати от натриев хлорид, кафяв, натриев хлорид, буфус, ризозин, салин, натриев синкохлорид и др.

Също така се произвеждат лекарства, които съдържат натриев хлорид в състава. Това са комбинираните солни разтвори на натриев ацетат + натриев хлорид и др.

За деца

Прилага се в съответствие с инструкциите и под внимателното наблюдение на специалистите. Трябва да се има предвид незрялостта на бъбречната функция при децата, така че повторното въвеждане се извършва само след точно определяне на нивото на натрия в плазмата.

По време на бременност и кърмене

При бременност капкомерът с натриев хлорид може да се използва само при патологични състояния. Това е умерена или тежка токсемия, както и прееклампсия. Здравите жени получават натриев хлорид от храната, а излишъкът му може да доведе до развитие на оток.

Отзиви

Повечето от прегледите са положителни, тъй като потребителите пишат за този инструмент като полезно лекарство. Особено много мнения за спрея за нос, който според пациентите е добър инструмент за превенция и лечение на ринит. Инструментът ефективно овлажнява носната лигавица и подпомага заздравяването.

Натриев хлорид цена, къде да купя

Цената на физическия разтвор в ампули от 5 ml е средно 30 рубли за 10 бр. Купи натриев хлорид 0,9% в бутилка от 200 мл е средно 30-40 рубли на бутилка.

Описание на натриевия хлорид

426. Natrii chloridum

Натриев хлорат

NaCl M.c. 58.44

Описание. Бели кубични кристали или бял кристален прах, солен вкус без мирис.

Разтворимост. Разтворим в 3 части вода, слабо разтворим в алкохол.

Автентичност. Лекарството дава характерни реакции на натрий и хлориди (стр. 745: 747).

Прозрачност и цвят на разтвора, киселинност или алкалност, калций, магнезий, барий, желязо, тежки метали, сулфати, арсен.

Лекарството трябва да премине тестовете, посочени в статията "Kalii chloridum".

Калият. Разтвор на 0,5 g от лекарството в 5 ml вода не трябва да дава мътност от добавянето на разтвор на винена киселина.

Амониеви соли. Разтвор от 0,5 g от лекарството в 10 ml вода трябва да премине теста за амониеви соли (не повече от 0,004% в препарата).

Загуба на тегло при сушене. Около 1 g от лекарството (точно тегло) се суши при 110 ° С до постоянно тегло. Загубата на тегло не трябва да надвишава 0.5%.

Количественото определяне се извършва, както е посочено в статията „Kalii chloridum“.

1 ml 0.1 n. разтвор на сребърен нитрат съответства на 0,005844 g NaCl, което по отношение на сухото вещество трябва да бъде най-малко 99,5%.

Съхранение. В добре затворен контейнер.

Описание на активната съставка Натриев хлорид.

Формула: NaCl, химично наименование: натриев хлорид.
Фармакологична група: органотропни лекарства / респираторни лекарства / анти-конгестиращи;
различни средства / добавки, реактиви и междинни продукти;
метаболизъм / регулатори на водния и електролитен баланс и киселинно-алкален статус.
Фармакологично действие: детоксикация, заместване на плазмата, нормализиране на киселинно-алкалното състояние, хидратиране.

Фармакологични свойства

Натриевият хлорид поддържа съответното осмотично налягане на извънклетъчната течност и плазмата. С понижаване на съдържанието на натриев хлорид в кръвната плазма, водата преминава в интерстициалната течност от съдовото легло, с изразен дефицит на натриев хлорид, настъпват конвулсивни контракции на скелетните мускули и гладките мускулни спазми и се нарушава функционалното състояние на сърдечносъдовата и нервната системи. Разтвор на натриев хлорид 0,9% е изотоничен на човешка кръвна плазма и следователно бързо се отстранява от съдовата кухина, увеличавайки обема на циркулиращия флуид само за известно време. Хипертоничните разтвори на натриев хлорид (3-5–10%) се използват външно и се прилагат интравенозно. Когато се прилагат външно, те проявяват антимикробна активност, допринасят за освобождаването на гной, когато се инжектират интравенозно, те попълват дефицита на хлорни и натриеви йони, увеличават диурезата.

свидетелство

За разтвор от 0,9% - големи загуби на извънклетъчна течност (включително токсична диспепсия, холера, диария, обширни изгаряния с тежка ексудация, непобедима повръщане); чревна обструкция; хипонатремия и хипохлоремия с дехидратация; като детоксикиращо средство; измиване на очите, рани, носова кухина; за разреждане и разтваряне на различни лекарства и овлажняващи превръзки. За хипертоничен разтвор - белодробно, чревно и стомашно кървене; дехидратация; като спомагателен осмотичен диуретик при провеждане на форсирана диуреза; отравяне със сребърен нитрат; локално за лечение на гнойни рани; ректално със запек.

Дозировка и дозировка на натриев хлорид

Изотоничен разтвор - подкожно, интравенозно, локално, в клизми. Преди инжектиране, разтворът трябва да се загрее до 36-38 ° C. В зависимост от загубата на определена телесна течност, средната доза е 1 l / ден; с интоксикация и дехидратация до 3 l / ден. Скоростта на прилагане е 540 ml / h; ако е необходимо, скоростта на приложение може да се увеличи. Също така, 0,9% разтвор на натриев хлорид се използва за измиване на очите, раните, носната лигавица, за овлажняване на превръзката. Хипертонични разтвори: 2–5% разтвор се използва за измиване на стомаха; 10% разтвор - интравенозно (до 20 ml); 5% разтвор - 100 ml в клизми със запек за стимулиране на дефекацията (или до 3 l / ден 0.9% разтвор); Локално се използва за лечение на гнойни рани.

Противопоказания

Хипернатриемия, хиперхлоремия, ацидоза, хипокалиемия, нарушения на кръвообращението, при които има заплаха от белодробен оток и / или мозък; екстрацелуларна хиперхидратация, мозъчен оток, остра лявокамерна недостатъчност, белодробен оток, едновременно лечение с глюкокортикоиди в големи дози.

Ограничения за използването на. T

Нарушена бъбречна функция, периферен оток, артериална хипертония, сърдечна недостатъчност, токсемия на бременни жени (за използване на изотоничен разтвор в големи обеми).

Употреба по време на бременност и кърмене

Употребата на натриев хлорид по време на бременност и кърмене е възможна според показанията.

Странични ефекти на натриев хлорид

Ацидоза, хипокалиемия, хиперхидратация, гадене, диария, повръщане, стомашни спазми, сълзене, жажда, изпотяване, тахикардия, повишена температура, хипертония, оток, нарушения на бъбречната функция, задух, световъртеж, главоболие, слабост, безпокойство, хипертонични и мускулни потрепвания,

Взаимодействието на натриев хлорид с други вещества

Необходимо е да се наблюдава визуално съвместимостта при смесване на натриев хлорид с други лекарства.

свръх доза

Търговски наименования на лекарства с активната съставка натриев хлорид

структура

активна съставка: натриев хлорид - 18 mg,

помощно вещество - вода за инжекции.

описание

безцветен прозрачен разтвор.

Фармакологично действие

Натриевите и хлорни йони са най-важните неорганични компоненти на извънклетъчната течност, които поддържат съответното осмотично налягане на кръвната плазма и извънклетъчната течност. Изотонична за човешката кръвна плазма.

Фармакокинетика

Разтворът на натриев хлорид, когато се прилага интравенозно, интрамускулно и подкожно бързо се отстранява от съдовия слой, преминава в интерстициалния сектор. Полуживотът е около 1 час. Натриевите йони, хлорът и водата се отделят чрез бъбреците. Количеството на екскретирания натрий се регулира от ефективността на неговата реабсорбция (реабсорбция) в бъбречните тубули. Малко количество натрий се екскретира в потта и изпражненията.

Показания за употреба

Разтваряне и разреждане на лекарства.

Противопоказания

Несъвместимост на основното лекарство и изотоничен разтвор на натриев хлорид 9 mg / ml, хипернатриемия, ацидоза, хиперхлоремия, хипокалиемия, извънклетъчна свръххидратация; нарушения на кръвообращението, застрашаващи подуването на мозъка и белите дробове; мозъчен оток, белодробен оток, остра недостатъчност на LV, едновременно приложение на GCS във високи дози.

Бременност и кърмене

Възможна употреба по време на бременност и кърмене според показанията.

Дозировка и приложение

След разтваряне на лекарства, инжектирани интравенозно, интрамускулно, подкожно. Прилага се също външно и локално. Интравенозно се прилага в обем от 5-10 ml. За интрамускулно и подкожно приложение обемът на разтвора на натриев хлорид варира в зависимост от лекарството, което се разтваря и начина на приложение (1-5 ml). Преди употреба разтворът на натриев хлорид се препоръчва да се загрее до температура от 36 ° C до -38 ° C.

Странични ефекти

Когато се използва изотоничен разтвор на натриев хлорид като разтворител и разредител за лекарства, страничните ефекти са редки.

При използване на лекарството може да се развие ацидоза, свръххидратация, хипокалиемия. Неразумното интравенозно приложение на разтвор на натриев хлорид (например за следоперативни пациенти и пациенти с нарушена сърдечна или бъбречна функция) може да доведе до хипернатриемия, което от своя страна води до намаляване на вътреклетъчния обем и в резултат на дехидратация на вътрешните органи, особено на мозъка, което може да доведе до тромбоза и кървене. Чести нежелани реакции на излишния натриев хлорид в организма са: гадене, повръщане, диария, коремна болка, жажда, намалена секреция на слюнка и сълзи, изпотяване, повишена температура, хипотония, тахикардия, нарушена бъбречна функция, периферен и белодробен оток, респираторна недостатъчност главоболие, замаяност, тревожност, раздразнителност, слабост, мускулни потрепвания и скованост, гърчове, кома и смърт. Увеличаването на нивото на хлоридите може да доведе до загуба на бикарбонати с подкисляващ ефект.

Подкожно приложение: всяко добавяне към изотоничен разтвор може да го направи хипертоничен, което може да причини болка на мястото на инжектиране.

свръх доза

С въвеждането на препоръчаните обеми разтвор на натриев хлорид, предозиране е малко вероятно. В големи количества може да доведе до развитие на хлоридна ацидоза, повишено елиминиране на калия (хипокалиемия) и свръххидратация.

Взаимодействие с други лекарства

Използвайте в съответствие с инструкциите за медицинска употреба на основния лекарствен продукт. Когато се смесва с други лекарства, е необходимо визуално да се наблюдава съвместимостта (обаче е възможна невидима и терапевтична несъвместимост).

Мерки за безопасност

Големи обеми изотоничен разтвор на натриев хлорид се използват с повишено внимание при пациенти с хронична бъбречна недостатъчност (олигоанурия), хронична сърдечна недостатъчност и хипокалиемия.

Да не се прилагат разтвори с физични свойства, променени при разтваряне.

Въздействие върху способността за управление на моторни превозни средства и други потенциално опасни машини. Не са засегнати.

Формуляр за освобождаване

2 ml в ампули в опаковка № 10 или в опаковката на блистерната лента @ 5х1, No. 5x2.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява при температура не по-висока от 25 ° С.

Срок на годност

5 години. Да не се използва след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.

описание

Бял кристален прах или зърна или безцветни кристали.

разтворимост

Лесно разтворим във вода, слабо разтворим в алкохол 96%.

автентичност

Разтвор от 0,1 g от веществото в 2 ml вода трябва да даде характерен отговор А на натрий и характерна реакция към хлориди (Обща фармакопея монография "Общи реакции към автентичност").

* Прозрачност на разтвора

20,0 g от веществото се разтваря в прясно сварена и охладена вода и се разрежда с вода до 100 ml; полученият разтвор трябва да бъде прозрачен (OFS "Прозрачност и мътност на течности").

* Цвят на разтвора

Полученият в теста "Прозрачност на разтвора" разтвор трябва да бъде безцветен (OFS "Степен на оцветяване на течности").

Киселинност или алкалност

Към 20 ml от разтвора, приготвен в теста за "Прозрачност на разтвора", се добавят 0,1 ml 0,05% разтвор на бромтимолово синьо. Цветът на разтвора трябва да се промени от добавянето на не повече от 0,5 ml от 0,01 М разтвор на натриев хидроксид или не повече от 0,5 ml от 0,01 М разтвор на солна киселина.

Алкалоземни метали и магнезий

Не повече от 0,01% по отношение на калций. Към 200 ml вода се добавят 0.1 g хидроксиламин хидрохлорид, 10 ml буферен разтвор на амониев хлорид, рН 10.0, 1 ml 0.1 М разтвор на цинков сулфат и 150 mg индикатор за смес от ериохром черна Т. Нагрява се до 40 ° С. Титрува се с 0.01 М разтвор на натриев едетат, докато цветът се промени от виолетово на синьо. Към получения разтвор се добавят 100 ml разтвор, съдържащ 10,0 g вещество, и се разбърква. Ако цветът на разтвора се промени на пурпурен, той се титрува с 0.01 М разтвор на натриев едетат, докато се появи син цвят. Не повече от 2.5 ml от 0.01 М разтвор на натриев едетат трябва да преминат към второ титруване.

барий

Към 5 ml от разтвора, приготвен при изпитването върху "Прозрачност на разтвора", се добавят 5 ml вода, 2 ml разтвор на сярна киселина, разреден 9,8%, и се разбърква. След 2 часа мътността на получения разтвор не трябва да надвишава мътността на еталонния разтвор, съдържащ 5 ml от разтвора, приготвен в теста „Прозрачност на разтвора“ и 7 ml вода.

желязо

Не повече от 0.0002%. Определянето се извършва в съответствие с изискванията на OFS "Желязо", метод 2, като се използва еталонен разтвор, съдържащ 4 ml стандартен разтвор на желязо (III) -ион (1 μg / ml) и 6 ml вода. За анализ използвайте разтвора, приготвен в теста "Прозрачност на разтвора".

арсен

Не повече от 0,0001% (OFS "Арсен"). Определянето се извършва с помощта на еталонен разтвор, съдържащ 1 ml стандартен разтвор на арсенов йон (1 μg / ml). За анализ се взема 1.0 g от веществото.

сулфати

Не повече от 0,02% (OFS "сулфати", метод 2). 7.5 ml от разтвора, приготвен в теста "Прозрачност на разтвора", се разреждат с вода до 30 ml.

фосфати

Не повече от 0,0025% (OFS "фосфати") | Към 2 ml от разтвора, приготвен за изпитване на "прозрачността на разтвора", се добавят 98 ml вода и се разбърква.

фероцианид

Към 2,0 g от веществото, разтворено в 6 ml вода, се добавят 0,5 ml разтвор, състоящ се от 5 ml 1% разтвор на амониев сулфат на желязо (III) в 2,5% разтвор на сярна киселина, 95 ml 1% разтвор на желязо (II а) сулфат и се разбърква; в рамките на 10 минути не трябва да се появява синьо оцветяване.

нитрит

Към 10 ml от разтвора, приготвен в теста "Прозрачност на разтвора", се добавят 10 ml вода и се разбърква. Оптичната плътност на получения разтвор се измерва в кювета с дебелина на слоя
10 mm при дължина на вълната 354 nm спрямо водата, не трябва да надвишава 0,01.

бромиди

Тестов разтвор. Към 0,5 ml от разтвора, приготвен в теста "Прозрачност на разтвора", се добавят 4 ml вода.

Референтен разтвор. 5 ml разтвор на калиев бромид (3 μg / ml).

Към тестовите и еталонните разтвори се прибавят 2,0 ml 1,65% разтвор на фенолово червено, 1 ml 0,01% разтвор на хлорамин Т и веднага се смесват. След точно 2 минути се прибавят 0.15 ml 0.1 М разтвор на натриев тиосулфат, смесват се, обемът на разтворите се довежда до 10 ml с вода, смесва се и се измерва оптичната плътност при 590 nm спрямо вода.

Оптичната плътност на разтвора за изпитване не трябва да надвишава оптичната плътност на еталонния разтвор.

йодиди

5 g от веществото се навлажнява на капки с прясно приготвена смес, състояща се от 0,15 ml 10% разтвор на натриев нитрит, 2 ml 0,5 М разтвор на сярна киселина, 25 ml 1% разтвор на нишесте и 25 ml вода. през
5 мин. Погледнете влажното вещество на дневна светлина - синият цвят трябва да отсъства.

* Алуминий

Не повече от 0,00002% (изключен "Алуминий", метод 1 или 2).

Тестов разтвор. 20,0 g от разтвореното вещество
100 ml вода, добавят се 10 ml ацетатен буферен разтвор, рН 6.0 и се разбърква.

Референтен разтвор. Към 2 ml от стандартния разтвор на алуминиевия йон
(2 ug / ml) се добавят 10 ml ацетатен буферен разтвор, рН 6.0, 98 ml вода и се разбърква.

Контролен разтвор Към 10 ml ацетатен буферен разтвор, рН 6,0, се добавят 100 ml вода и се разбърква.

Метод 2. Определянето се извършва от проба от веществото 10,0 g.

* Калий

Не повече от 0,05%. Тестът се провежда по един от методите.

Стандартен разтвор 20 μg / ml калиев йон. 0,446 g калиев сулфат, изсушен при температура от 100 до 105 ° С до постоянно тегло, се поставя в мерителна колба с вместимост 100 ml, обемът на разтвора се долива до марката с вода и се разбърква. 1 ml от получения разтвор се поставя в мерителна колба с вместимост 100 ml, обемът на разтвора се довежда до марката с вода и се смесва.

Тестов разтвор. 0,2 g от веществото се разтварят в 10 ml вода.

Референтен разтвор. Към 5 ml стандартен разтвор на калиев йон
(20 ug / ml) се добавят 5 ml вода и се разбърква.

Към тестовите и еталонните разтвори се добавят 2 ml 1% разтвор на натриев тетрафенилборат и се смесват. След 5 минути опалесценцията на разтвора за изпитване не трябва да надвишава опалесценцията на еталонния разтвор.

Стандартен разтвор на калиев йон (600 µg / ml). 1,14 g калиев хлорид, изсушава се до постоянно тегло при температура 100 - 105 ° С, поставя се в мерителна колба с вместимост 1000 ml, разтваря се във вода, обемът на разтвора се долива до марката с вода и се разбърква.

Тестов разтвор. 1.00 g от веществото се поставя в мерителна колба с вместимост 100 ml, разтворена във вода, обемът на разтвора се долива до марката с вода и се смесва.

Разреждането на стандарта и на разтвора за изпитване се извършва в съответствие с инструкциите за устройството и определянето на съдържанието на калиеви йони се извършва чрез атомна емисия (пряк метод на калибриране) или атомна абсорбция при дължина на вълната 766,5 nm.

* Амоний

Не повече от 0,004% (OFS "Амоний") | Определянето се извършва с разтвор на 0,5 g от веществото в 10 ml вода.

Тежки метали

Не повече от 0,0005% (OFS "Тежки метали"). За да се определи използването на разтвора, приготвен в теста "Прозрачност на разтвора".

Загуба при сушене

Не повече от 0,5% (OFS "Загуба на тегло по време на сушене", метод 1). T За определянето се използва около 1,0 g (точно претегляне) на веществото.

Микробиологична чистота

В съответствие с изискванията на Общата монография по фармакопея “Микробиологична чистота”.

* Бактериални ендотоксини

Не повече от 5 EE на 1 g от веществото (OFC "Бактериални ендотоксини").

количествено определяне

Около 0,1 g (точно тегло) на веществото се разтварят в 50 ml (при определяне на крайната точка на титруване потенциометрично) или 20 ml вода (при определяне на крайната точка на титруване с индикатор) и се титруват с 0,1 М разтвор на сребърен нитрат с потенциометрично определяне на точката на еквивалентност. или преди оранжево-жълто оцветяване (индикатор - 5% разтвор на калиев хромат).

Едновременно провеждане на контролен експеримент.

1 ml 0,1 М разтвор на сребърен нитрат съответства на 5,844 mg натриев хлорид NaCl.

съхранение

В добре затворен пакет.

* Контрол върху показателите за качество "Прозрачност на разтвора", "Цвят на разтвора", "Алуминий", "Калий", "Амоний" и "Бактериални ендотоксини" се провеждат за вещество, предназначено за приготвяне на лекарствени форми за парентерална употреба.

Изтеглете PDF FS.2.2.0014.15 Натриев хлорид

Натриев хлорид (описание) t

Натриев изотоничен натрий за инжектиране (Solutio Natrii chloridi isotonica pro injectionibus). Натриев хлорид (Natrium Chloridum) -NaCl- е кубичен кристал или бял кристален прах със солен вкус, без мирис. Разтворим във вода (1: 3). Разтворите се стерилизират чрез изтичане на пара при температура + 100 ° С в продължение на 30 минути или в автоклав при температура + 120 ° С в продължение на 15-20 минути.

Натриевият хлорид се намира в кръвта и тъканните течности на организма (концентрацията в кръвта е около 0,5%), съдържанието му до голяма степен се осигурява от постоянството на осмотичното налягане на кръвта. Натриев хлорид се доставя в организма в необходимите количества с храна. Недостигът може да възникне при различни патологични състояния, придружени от повишено отделяне на натриев хлорид, ако не се компенсира от въвеждането на това вещество в достатъчни количества. Повишена екскреция се наблюдава при продължителна тежка диария (например с холера), неконтролируемо повръщане, големи изгаряния с тежка ексудация, хипофункция на надбъбречната кора. При дефицит на натриев хлорид се получава сгъстяване на кръвта поради прехвърлянето на вода от съдовото легло към тъканта, със значителен дефицит, спазми на гладките мускули, конвулсивно намаляване на скелетните мускули, нарушена функция на нервната система и кръвообращение. В медицинската практика широко се използват разтвори на натриев хлорид. В зависимост от концентрацията на натриев хлорид се различават изотонични (физиологични) и хипертонични разтвори. Разтвор на натриев хлорид 0,9% (изотоничен) за инжектиране е бистър солен вкус. Той трябва да бъде стерилен, апирогенен. Разтвор на натриев хлорид от 0,9% изотоничен за човешката кръвна плазма, често се нарича физиологичен. Това име е условно, тъй като разтворът не съдържа други вещества (калиеви соли, калций и др.), Необходими за поддържане на физиологичните условия на жизнените тъкани на организма. Разтворът бързо се отстранява от съдовата система и само временно увеличава обема на циркулиращата в съдовете течност, поради загуба на кръв и шок, той не е достатъчно ефективен. В тези случаи е необходимо едновременно да се извършва преливане на кръв, плазма или плазмено-заместващи течности. Изотоничният разтвор на натриев хлорид се използва сравнително често като детоксикиращ агент и за дехидратация. Широко се използва за разтваряне на различни лекарства, включително с инфузии. Изотоничният разтвор на натриев хлорид се прилага интравенозно, подкожно и чрез клизми. Често се прилага интравенозно капков метод, и с големи загуби на течност и интоксикация (токсични