Основен
Отит

Киста на максиларния синус: причини, симптоми, лечение и отстраняване

Киста на максиларния синус е неоплазма, която може да настъпи поради нарушаване на активността на жлезите, които произвеждат носната слуз. Лечението на киста на дясната и лявата максиларна синус е желателно да започне на ранен етап, в противен случай не може да се избегне развитието на сериозни усложнения.

Особености на заболяването

Максиларните (максиларните) синуси са покрити с мембрана, съдържаща голям брой екскреторни жлези. Тези жлези произвеждат слуз, която изпълнява защитна функция. Ако каналът на жлезата се затвори, той ще започне да се запълва със собствен продукт, в резултат на което той ще се разтегне и ще приеме формата на топка - това е киста.

Опасността от такова състояние е, че след значително увеличаване на размера, неоплазмата може да провокира нарушена дихателна функция и развитие на тежки усложнения, засягащи мозъка.

Най-често се появява киста в левия максиларен синус на носа. Въпреки това, патологията може да се развие дори и в два синуса едновременно.

Заболяването може да прояви различни симптоми или може да бъде асимптоматично. Човек може дори да не се досети какво се случва в тялото му. Постепенно състоянието се влошава, което засяга здравето. Патологията може да предизвика развитието на болести на жизненоважни органи, включително мозъка.

Причини за развитие на кистата на максиларния синус

Ако има следните предразполагащи фактори, може да настъпи запушване на жлезата, водещо до натрупване на слуз в максиларния синус.

  • хронични заболявания на УНГ органи;
  • вродени или придобити анатомични особености в структурата на носната преграда, в която нормалният въздушен поток е нарушен, или мембраната на синусите е слабо снабдена с кръв;
  • алергични реакции;
  • отслабване на имунитета;
  • заболявания на устната кухина;
  • респираторни инфекции, водещи до натрупване на лимфна течност в съдовете;
  • генетична предразположеност.

Видове кисти

В медицинската наука кистата на максиларния синус е класифицирана по няколко критерия: според разпределеното съдържание, произход (механизъм на развитие), място на формиране. Когато предписва курс на лечение, лекарят взема предвид тези характеристики.

  • хидроцеле - натрупване и отделяне на серозна течност;
  • мукоцеле - гноен ексудат, отделен от носните синуси;
  • Пиоцеле - гнойно отделяне от параназалния синус.
  • киста в максиларния синус отляво;
  • киста в максиларния синус отдясно;
  • кисти в максиларните синуси от двете страни.
  • задържане;
  • одонтогенен.

Освен това, неоплазмата може да бъде вярна и невярна, вродена и придобита, единична и множествена.

Задържаща киста

Задържащите се кисти се образуват, когато пропускливостта на каналите на жлезите, покрити със синусите, е нарушена. Когато се образува киста, жлезите не спират да работят и продължават да произвеждат слуз. Постепенно образуването се увеличава, а стените му стават по-тънки. С течение на времето тя се разширява толкова много, че запълва цялото пространство на синусите, уврежда стените и затваря лумена.

Когато се открие неоплазма, се извършва операция, по време на която тя се отстранява.

За да се предотврати образуването на задържаща киста на максиларния синус, е необходимо да се следи състоянието на носа и да се лекува ринит с времето. В допълнение, развитието на патология може да доведе до подуване, белези по лигавиците на горните дихателни пътища и запушване на каналите на жлезите.

Одонтогенна киста на максиларния синус

Одонтогенната киста се появява, когато гнойното съдържание се натрупва в зоната на корените на възпаления зъб. С течение на времето, гной прониква през тъканта на костните челюсти в долната част на синусите.

Образуването на одонтогенен неоплазъм може да бъде причинено от такива видове възпаление на зъбите:

  • перкутанна - възниква поради развитието на пулпит, както и в ситуации, когато целият коренов канал е включен в бактериалния възпалителен процес;
  • радикуларен - образуван в корена на зъба, засегнат от кариес;
  • фоликуларен - по-често диагностициран в детска и юношеска възраст, когато зъб, който все още не е отрязан, се възпалява.

За да се намали риска от образуване на одонтогенна киста на максиларния синус, внимателно проследявайте състоянието на устната кухина и лекувайте лошите зъби.

Симптомите на образуване на киста на максиларния синус

Симптомите, характерни за кистата на максиларния синус, не винаги са очевидни. Обикновено следните признаци показват, че в носната кухина се е образувала патологична неоплазма, която изисква незабавно лечение:

  • затруднено дишане;
  • главоболие, утежнено от рязката промяна на времето и разпространение на всяка част на главата: задната част на главата, челото, храма;
  • замаяност, умора, чувство за раздразнителност;
  • безсъние, липса на апетит;
  • болка в носната област, утежнена от скокове в атмосферното налягане;
  • разпределението на нестандартно количество течност от една ноздра.
Размерът на тумора не влияе на интензивността на симптомите. Симптоматологията зависи от естеството на хода и пренебрегването на болестта, индивидуалните характеристики на човешкото тяло.

Диагностични методи

Ако има симптоми, които директно или индиректно показват претоварване на максиларните синуси, се извършва цялостен преглед на горните дихателни пътища. При прегледа на устната кухина лекарят обръща внимание на състоянието на зъбите, особено на резците и премоларите на горната челюст от лявата и дясната страна.

Следните диагностични методи се използват, за да се направи точна диагноза в случаи на съмнение за киста:

Киста на максиларния синус - симптоми и лечение

Най-големият от параназалните синуси (синусите) е максиларната или максиларната. Обемът му се определя от възрастта и индивидуалните характеристики на хората. Функциите на този параназален синус са затопляне и овлажняване на вдишания въздух. Слизестата мембрана на максиларния синус е покрита с голям брой жлези, които произвеждат слуз. Ако техните канали станат блокирани, може да се образува киста. Опасно е, защото съдържа гной. Патологията може да се лекува консервативно или хирургично.

Какво е киста на максиларния синус

Според МКБ-10, тази патология се нарича киста или мукоцеле на носните синуси. При това заболяване се образува доброкачествена кистозна неоплазма в максиларния синус, която прилича на пикочен мехур. Нейната вътрешна кухина е пълна с течност - гнойна или стерилна, което зависи от тежестта и продължителността на заболяването. Стените на формацията са тънки и еластични, облицовани с епителни клетки. При повечето пациенти тя се намира под максиларния синус. Туморът е опасен, защото с големи размери може напълно да блокира достъпа на въздух.

причини

Основната причина за появата на тази неоплазма е нарушаването на нормалното изтичане на секрети или пълното запушване на жлезите в лигавицата на максиларния синус. Дори и със запушени отделителни канали, слузта продължава да се произвежда. Той се натрупва в максиларния синус, където няма къде да отиде. В резултат на това желязото се разтяга и приема формата на топка, която е киста.

Ако размерът на неоплазма не надвишава 1 cm, тогава пациентът не забелязва особен дискомфорт. В противен случай тя напълно запълва кухината на синуса, поради което лечението се извършва хирургично. Рискови фактори за развитието на тази патология са:

  • хроничен синузит, ринит и други заболявания, при които е нарушена работата на максиларните синуси;
  • нарушение на структурата на фистулата - изхода на максиларния синус;
  • кариес, пародонтоза и други огнища на инфекция в устната кухина;
  • чести алергични реакции;
  • вродени анатомични характеристики, като асиметрия на лицето;
  • наранявания на носа;
  • пропускане на твърдото небце;
  • кривина на носната преграда;
  • имунодефицитни състояния.

класификация

В зависимост от местоположението се изолират кисти на дясната и лявата максиларни синуси. В друга класификация на тази патология, критерият е типът на разтоварваното съдържание. То може да бъде следното:

  • лигавичен секрет - мукоцеле;
  • серозна течност - хидроцеле;
  • гнойно отделяне - пиоцеле.

Най-малко всички специалисти са изследвали произхода на фалшивите кисти, които са цистоподобни образувания. Те са характерни за мъжете. Причината за фалшивите кисти е патологията на горните зъби, действието на алергени или инфекции. Разликата между тези тумори е липсата на епителна лигавица в кистозния мехур. Като се има предвид произхода, има още два вида кисти:

  • Одонтогенен. Те се образуват в резултат на инфекция от огнищата на възпалението в корените на зъбите и съседните тъкани. Одонтогенната киста на максиларния синус е от два вида: фоликуларен (появява се при деца на възраст 10-13 години поради недостатъчно развитие на основата на ретината на зъба или възпаление на млечните зъби) и радикуларен (причината му е кариес).
  • Задържане (истински кисти). Те се образуват поради запушване на жлезите, които произвеждат слуз. Вътре в задържащата киста на максиларния синус е покрита със слой от епителни клетки.

Симптоми на синусова киста

Опасността от тази патология е, че при повечето пациенти тя не се проявява. Тя се диагностицира случайно в резултат на рентгенови лъчи, изчислени или магнитно-резонансни изображения, които са били извършени за друго заболяване. Киста носи дискомфорт само на определено място или голям размер. В такива случаи пациентът може да изпита следните симптоми:

  • подуване и болка на мястото на локализация на неоплазма;
  • проблеми с дишането, запушване на носа;
  • натиск в очите, чувство за пълнота;
  • чести назални секрети;
  • подпухналост на бузите;
  • главоболие, утежнено от понижаване на главата;
  • тежък дискомфорт и силна болка в носа и челото при потапяне.

Кистата на десния максиларен синус не се различава по признаци от тумор вляво. При спукване на кистозен мехур от една ноздра започва да тече жълта или оранжева течност. Този процес не винаги е вреден за здравето. Замърсяването на съдържанието на кистозен мехур, което се проявява със следните симптоми, е опасно:

  • болки в очите, бузите, зъбите;
  • висока температура;
  • гнойна кориза;
  • общи признаци на интоксикация.

усложнения

Основната опасност не носи самата киста, а съдържанието й, което може да се зарази по всяко време. Поради тази причина кистозната кухина се счита за потенциален източник на хронична инфекция. При възпаление на кистата на максиларните синуси започва да се натрупва в тях гной, което често води до разкъсване на капсулата. Това се посочва от тайния жълт цвят, произтичащ от носа и с неприятна миризма.

Някои лекари смятат, че този процес е добър, но гной, който изтече, може да попадне в ухото, което води до отит. В допълнение към нагъването, други патологии включват също кистозни усложнения:

  • остеомиелит;
  • нарушена зрителна острота, диплопия, дължаща се на притискане на зрителния нерв;
  • промени и деформации на костите на черепа;
  • екзацербации на хроничен антит;
  • епизоди на апнея;
  • постоянна мигрена;
  • липса на кислород в организма.

диагностика

За откриване на синусна киста се използва комплекс от лабораторни и инструментални изследвания. Точната клинична картина се отразява в следните процедури:

  • Рентгенографии и. За да направите снимка на синусите, те се инжектират с контрастен агент, който помага да се разкрият образувания от всякакъв размер.
  • Компютърна томография. Необходимо е да се определи локализацията и структурата на тумора. Техниката разкрива дебелината на черупката и вътрешната структура на кистозния мехур, дава индикации за операция.
  • Пункция на максиларния синус. Кистите пробиват тънка игла. Когато жълтото съдържание изтича от носа, диагнозата се потвърждава. Техниката не дава точни резултати, тъй като помага да се идентифицира само голяма неоплазма. Процедурата се класифицира като диагностична.
  • Sinusoskopiya. Друга диагностична процедура, която се извършва с помощта на ендоскоп, който се вкарва през фистулата на максиларния синус. Това е необходимо за идентифициране и изследване на самия тумор и неговата локализация. Този метод също помага за откриване на полипи на максиларния синус, т.е. хиперплазия на нейната лигавица.

Лечение на синусна киста

Ако патологията не безпокои пациента по никакъв начин, тогава не са необходими спешни мерки и специфично лечение. Лекарят просто съветва да наблюдава кистата и да се бори с болестта, която е причинила образуването му. Като цяло, решението за метода на лечение зависи от специалиста. При избора на терапевтичен режим, лекарят взема предвид следните фактори:

  • оплаквания от пациенти;
  • степен на пренебрегване;
  • наличието на свързани заболявания.

консервативен

Този вид лечение е насочено към забавяне на темпа на растеж на кистозна формация, така че се използва само за малки размери. Много експерти предполагат, че консервативната терапия не е много ефективна. Нито едно лекарство не може напълно да се отърве от кистите. Лекарствата само намаляват симптомите на патологията, но самият тумор остава до хирургично отстраняване. Ако лекарят направи избор в полза на консервативна терапия, тогава той може да предпише следните лекарства:

  • Физиологични разтвори: Aquamaris, Humer, Physiomer, Marimer. Възрастни и деца на възраст от 2 години показват по 1-2 инжекции във всяка ноздра до 4 пъти на ден. Лекарствата могат да се използват дълго време.
  • Нормализиране на оттока на съдържанието на кисти: Sinuforte. Във всеки носов проход трябва да направите едно кликване. Курсът на лечение е предназначен за 6-8 дни. При заявление за един ден е възможно да се използва Sinuforte за 12-16 дни.
  • Местни антибиотици: Isofra, Polydex, Bioparox. Използва се интраназално: една инжекция във всяка ноздра до 4-6 пъти на ден. Не използвайте лекарства повече от 1 седмица.
  • Системни антибиотици: линкомицин, амоксицилин, азитромицин. Това са сериозни лекарства, които трябва да се предписват само от лекар. Дозировката и лечението се определят от заболяването и индивидуалните характеристики на пациента.
  • Местни кортикостероиди: Nasonex, Beconaze. Дозировка за възрастни и деца от 12 години - 2 инхалации във всеки носов пасаж веднъж (200 µg от лекарството на ден).
  • Вазоконстрикторни спрейове: Отривин, Ксилен, Тизин, Санорин, Риназолин, Назол, Називин. Нанесете по 1-2 капки във всяка ноздра до 3 пъти през деня. Не използвайте вазоконстриктор повече от 5 дни, защото те са пристрастяващи.

Премахване на киста

Ако образованието е твърде голямо, лекарят предписва операция. Основното показание за операция е влошаването на качеството на живот на пациента. Отстраняването на кистата на максиларния синус се извършва по различни методи. Определен тип операция се избира въз основа на размера и местоположението на образованието. Общо има 3 варианта за нейното хирургично отстраняване:

  • Класически максиларен синузит от Denker. По време на тази операция максиларният синус се отваря през дупка в горната челюст. След това, като се използва кюрета, те почистват кухината, като премахват не всички патологични съдържания. Против на максиларния синузит: провежда се под обща анестезия, пациентът все още е в болницата за една седмица. Предимството е способността за отстраняване на труднодостъпните тумори. Освен това, такава операция е единственият метод за отстраняване на киста на задната стена на максиларния синус.
  • Работа на Caldwell-Luc. Състои се в трепанация на максиларния синус. През дупката и премахване на кистозен мехур. Тази процедура се използва рядко днес, тъй като рискът от нараняване на предната стена на синуса е висок.
  • Пункция. Това е временна мярка, при която съдържанието й се изпомпва чрез пункция на максиларния синус. Против на пункция: отстраняване не винаги завършва с възстановяване, има риск от усложнения (фистули, големи язви). Предимството е временно облекчаване на състоянието.
  • Ендоскопия. Това е по-благоприятен метод. Ендоскоп с видеооборудване се вкарва през фистулата на максиларния синус, за да се почисти синусовата кухина. Предимства: без разрези, продължителност 20-60 минути, нисък риск от усложнения и увреждане на максиларния синус. Операцията няма недостатъци.

Народни рецепти

Ако задържането или одонтогенната киста на максиларния синус не притеснява пациента, лекарят може да предпише лекарства с лекарства и народни средства. Алтернативната медицина предлага следните рецепти:

  • За една супена лъжица растително масло вземете 5-6 капки пресен сок от алое. Във всяка ноздра се вливат по цялата пипета по 2-3 пъти на ден.
  • Вземете няколко циклама горски грудки, ги настържете, след това изстискайте сок през марля. Всеки ден сутрин капете по 2 капки във всеки носов пасаж. След една седмица лечение, вземете почивка за 2 месеца и след това повторете друг цикъл на лечение.

предотвратяване

Важно условие за превенция на синусите на синусните кисти е хигиената на устната кухина. Препоръчва се лечение на кариес, пародонтално заболяване и редовно посещение на зъболекар. Освен това, за да се предотврати образуването на кисти в максиларните синуси, трябва да се направи следното:

  • своевременно лечение на ринит, ринит, синузит и други респираторни заболявания;
  • предотвратяване на продължителни алергии, премахване на приема на антихистамини;
  • Наложително е да се потърси медицинска помощ с извит носната преграда.

Всички методи за лечение на кисти на максиларния синус

Има болести, за които пациентите не знаят от години. Тяхното развитие е асимптоматично, бавно. Но изведнъж се декларират с остра болка и характерни признаци. Тези заболявания включват киста на максиларния синус.

Киста на кистата на челюстта - какво е това

Киста на максиларния синус е патологична неоплазма в един от двата максиларни синуса (ляво или дясно).

Кистата е пикочен мехур, напълнен със слуз или течност. Принадлежи на доброкачествени новообразувания, не представлява особена опасност за живота и се отстранява хирургично. Трудно е да се намери такава патология по обичайния начин. Най-често такива формации се откриват случайно на рентгеново изследване при лечение на стоматологични и невротични проблеми.

По произход има три вида кисти:

  1. Odontogenic киста на максиларния синус - образуването на гноен тип, който се развива в възпаления корен на зъба.
  2. Задържаща киста - образува се в случай на запушване на екскреторните жлези, поради оток, запушване или образуване на белези.
  3. Фалшиви - цистоформни образувания, които не са напълно разбрани.

Какви причини

Причините за кистите могат да бъдат хронично възпаление, вродени дефекти на назофаринкса или устната кухина. В жлезите на синусите има канали, които могат да станат блокирани, когато възникне възпаление. Развитието на слуз продължава, но не може да се намери изход. Това причинява натрупването му в тялото, в резултат на което се появяват гнойните кисти на максиларния синус.

  • хронични патологични процеси на назофаринкса;
  • неправилна структура на носа;
  • травматично или вродено изкривяване на носните прегради;
  • чести алергични прояви;
  • хронично заболяване на зъбите или възпаление на зъбите на горната челюст.

симптоми

Един от признаците на поява на киста на максиларния синус, както ляво, така и дясно, са чести главоболия, свързани с променливо време или по време на извън сезона. Пациентът може да изпита замайване, намалена производителност, загуба на апетит, нарушение на съня и затруднено дишане. В редки случаи пациентът се притеснява за влошаването на зрението, за двойното изображение в очите.

?Причината да се консултирате с лекар също са:

  • болка в бузите, превръщане в зъби;
  • подуване на бузите;
  • дискомфорт в предната област;
  • пристъпи на мигрена;
  • интоксикация на тялото;
  • болки в синусите, които се влошават от огъването на главата.

Как да диагностицираме

Възможно е да се диагностицира заболяването след преглед от стоматолог или отоларинголог, който ще издаде реферал за рентгенови снимки.

?Днес томографията е най-добрият метод за диагностика. Тя ви позволява да определите с максимална точност местоположението на кистата и дебелината на стените му. Както и естеството и количеството на съдържанието му.

?Рентгенографията ще помогне за откриване на големи тумори. За да идентифицира одонтогенни кисти, лекарят избира специфична проекция за създаване на рентгеново изображение.

?Също така, може да бъде предписана и пункция от лекар, т.е. пункция на киста. Цветът на получената течност се диагностицира. Методът не е особено ефективен, защото по този начин вече се откриват големи тумори.

?Синускопия - дава възможност за внимателно изследване на тумора, за да се определи точното му местоположение.

Възможни лечения

Често такова образование не изисква използването на радикални мерки за лечение. Избраните от лекаря процедури се предписват строго индивидуално. Назначаването зависи от симптомите на заболяването.

Нехирургичният метод е насочен към намаляване на растежа на кистите и е подходящ само за неоплазми с малък размер. Физиотерапевтичните процедури и отоплението са забранени, тъй като те могат да провокират развитието на заболяването и страничните ефекти.

Решението за хирургическа намеса се взема от лекаря. Но в случай на обостряне на болестта, процедурата трябва да се отложи. За подтискане на възпалителния процес, на пациента могат да бъдат предписани следните лекарства:

  • солни разтвори за измиване на назофаринкса (Aquamaris, Physiomer);
  • агенти, които осигуряват изтичане на слуз (Sinusforte);
  • вазоконстрикторни назални препарати под формата на спрейове или капки (Tizin, Nazol, Otrivin);
  • антибиотици с местни и общи ефекти (Bioparox, Amoxicillin).

Когато е необходимо бързо отстраняване

Хирургията е необходима, когато патологията засяга пациента. Изборът на метод зависи от размера и местоположението на кистата.

?Използват се три метода за отстраняване на кистозна неоплазма:

  1. Операция Денкер. Счита се за най-травматичен метод, но единственият, който дава възможност за отстраняване на тумор на трудно достъпно място. Извършва се под обща анестезия. Постоперативният период на почивка 5 - 7 дни, само след изтичане на срока на действие, конците се отстраняват.
  2. Ендоскопски - най-съвременният метод на хирургична интервенция, извършван под местна анестезия. Счита се за най-доброкачествената, за която не са необходими допълнителни съкращения, което намалява възможните травматични последствия. Кратък период на възстановяване.
  3. Операцията Caldwell-Luc се извършва под местна анестезия. "Златна среда" на описаните по-горе методи. Развитието на съвременната медицина избягва негативните последствия.

Възможно ли е да се лекува с помощта на традиционната медицина?

Лечението с традиционна медицина може временно да спре растежа на кистата, но не и напълно да го излекува. Използването на народни средства е възможно ??? само предписано от лекар.

?Изплакнете листа на растението старателно и го задръжте в хладилника в продължение на три дни, след това изстискайте сока от листата и го погребете във всеки носов проход три пъти на ден, по 3-5 капки.

?В топла преварена вода (20 мл) се разтварят 2 г натрошена мумия и 5 мл глицерин. Капете три пъти на ден във всяка ноздра, по 3 капки.

?Инфузия на евкалипт, мед и силно сварен чай, взети в равни части, също се използва за вливане на носните проходи.

Възможни усложнения

Опасност възниква в случай на възпаление и нагъване на тумора. Одонтогенната киста на максиларния синус може да се пръсне. Тогава съдържанието му се разпространява в тялото, причинявайки дискомфорт, причинявайки инфекция на вътрешните тъкани. За да избегнете такива случаи, можете, ако редовно посещавате лекар, да наблюдавате растежа на тумора.

?Други негативни последици могат да бъдат чести главоболия, дължащи се на постоянното налягане на кистата на максиларния синус, което води до допълнително натиск върху черепната кост и нейната деформация.

?Кислородното гладуване, придружено от постоянна умора, намалена жизненост, летаргия, апатия. Проблеми с визията, до пълна загуба.

предотвратяване

?Превантивните мерки ще спомогнат за избягване на повторение и поява на нови тумори.

Не забравяйте да следите състоянието на имунитета, опитвайки се да не се настине. В мразовито време изоставете дългите разходки. Не се лекувайте самостоятелно и посещавайте някой лекар за настинки. Пренебрегваното заболяване е най-честата причина за синузит и впоследствие кисти.

Провеждате редовен преглед от отоларинголог и своевременно посещавате зъболекар, тъй като възпалителните процеси в кореновата система на зъба често отиват в синусите.

Не трябва да се страхувате от такова новообразувание, но не можете да го игнорирате категорично. В случай на своевременно лечение на специалист, проблемът бързо се елиминира и не оказва отрицателно въздействие върху организма.

Киста в максиларния синус

Максиларната киста е образуването на патологичен тип в максиларните синуси. Синусите се наричат ​​образуване на двойки, свързани с носната кухина и разположени в черепните кости.

Максиларните синуси са облицовани с лигавица, която има много жлези, които редовно произвеждат слуз. И това, от своя страна, помага да се предотврати инфекцията в човешкото тяло.

Когато блокират потока на жлезите, те започват постепенно да преливат. В резултат на това те се разтягат и деформират в сферична киста. И вече тази сферична киста може напълно да запълни синуса и напълно да блокира достъпа на кислород. Максиларната киста се лекува само с помощта на хирургическа интервенция.

Максиларната киста - какво е това?

Киста е образуването на доброкачествен вид по външен вид, наподобяващ кухина със съдържание и със стени. Често може да се открие в параназалните максиларни синуси, но никога извън нея.

Размерите му варират от миниатюрни до гигантски, които могат да запълнят цялата кухина.

Има два вида кисти:

  1. False - няма специална подплата;
  2. Вярно е, че те са облицовани с епител.

Според механизма на развитие има:

  1. Одонтогенна киста. Нейната причина е стоматологичната патология;
  2. Задържаща киста. Започва своето развитие в момента, в който се блокират екскреторните канали на лигавичните жлези на лигавицата.

В допълнение, кистата е придобита и вродена, множествена и единична. Въз основа на мястото на локализация също така се разпределя киста на максиларната, челната и други синуси.

Причини за възникване на киста на максилата

Основната причина за развитието на максиларните синуси е затварянето на отделителния канал на жлезата, който отделя специална тайна. При затваряне тази тайна разтяга стените на потока и постепенно се пълни със серозна течност.

Факторите, които допринасят за появата на тези патологични издатини на лигавицата, са:

  1. Заболявания на венците и горните зъби (пародонтоза, кариес и др.);
  2. Аномалии в структурата на отделителните канали и кости;
  3. травма;
  4. Предразположение на наследствен характер;
  5. Хронични заболявания, намиращи се в тази област (синузит).

Не е тайна, че горните зъбни корени (5 и 6) могат да попаднат в долната стена на синуса или да има много тънка преграда между тях. Когато в тази област се развие зъбна патология, протоните се наблюдават одонтогенни. И те са разделени на следните видове:

  1. Фоликулите. Основата им е зъбният зародиш, който е изместен встрани.
  2. Кореновата. Патологията е в корените на зъбите.

Те се откриват случайно при всеки пети човек по време на рутинна проверка. За някои те са способни да се разтварят неусетно, а някои трябва да живеят с тях до края на дните си, без дори да знаят за тяхното съществуване.

Симптоми на възникването му

Симптомите на кистите в максиларните синуси включват следното:

  1. Болка в максиларните синуси, която се увеличава при спадане на налягането;
  2. Влошаването на апетита, съня и паметта могат също да посочат началния етап на развитие на кистата на максилата;
  3. Понижено ниво на ефективност, раздразнителност, замаяност;
  4. Особено силно главоболие в областта на шията, храма или челото. Тази болка може да се увеличи с променящите се метеорологични условия или да бъде постоянна;
  5. Освобождаване от носа не е много приятен гноен жълтеникав оттенък - това показва разкъсване на кистата;
  6. Поради растежа на кистите дишането е трудно.

Освен възпалението и нагъването на кистата в максиларните синуси, симптомите могат да се присъединят към следните симптоми:

  1. Интоксикация на тялото;
  2. Болки в зъбите, очите, бузите;
  3. Появява се хрема с гноен разряд;
  4. Температурата на тялото се повишава.

Тежестта на наличните симптоми не винаги се влияе от размера на кистата. Малка формация на горната стена или в екскреторната фистула често може да бъде причина за тежки главоболия и зъбни болки, а големият размер на образуванията на долната стена може да не показва никакви симптоми за дълго време.

Какви са последиците от кистата

Само кисти, които са 1 см или повече, се считат за опасни. В такива ситуации е необходима спешна хирургична интервенция. Ако човек реши да откаже да премахне киста и да продължи лечението, тогава рискува здравето и живота си.

Максиларната киста може евентуално да доведе до следните последствия:

  1. Хронични инфекции;
  2. Поради затруднено дишане е възможно кислородно гладуване;
  3. Внезапно дишането може да спре в сън.

Но и гнойни и възпаления в тази област могат да причинят усложнения. Тези усложнения включват:

  1. Интракраниални ефекти: мозъчен абсцес на мозъка, тромбоза, енцефалит, менингит и други подобни заболявания;
  2. Гъз за очите: тромбоза на кавернозен синус, абсцес, флегмона;
  3. Носната кухина: хронични възпалителни процеси, синузит.

Лечение на кисти в максиларните (дясно и ляво) синуси

При липса на симптоми, това заболяване се диагностицира само и е възможно лечението му с помощта на народни средства.

Няколко метода за лечение на народни средства, които ще опишем по-долу:

  1. Цикламен капки. Можете да ги закупите в аптеката или да ги подготвите сами. Това е чудесен инструмент за този проблем. Когато човек започне лечение с тяхна помощ, той започва активно да киха и да духа носа си.
  2. Необходимо е да се смесят 6 капки сок от алое с 1 лъжица растително масло. Необходимо е да се изцеди такава смес през месеца три пъти дневно по цяла пипета както в дясната, така и в лявата ноздра.

При честото обостряне на хроничното възпаление и проявата на симптомите е необходима само хирургична интервенция.

Хирургично лечение

Хирургията има няколко вида:

  1. Пункционна кистична кухина;
  2. Ендоскопска интервенция;
  3. Дейността на Denker;
  4. Операция CaldwellLuca.

Пункционна кистозна кухина

По време на такава операция максиларните максиларни синуси се пробиват със специална игла. Но тази операция дава само временно облекчение. Премахването се извършва през носната кухина. Съдържанието се аспирира със спринцовка. Кухината започва да се свива, но стените остават.

Носната конгестия и главоболието изчезват, но само до момента на напълване с нова течност. След подновяване.

Ендоскопска интервенция

С този метод можете да извършвате хирургична, минимално инвазивна интервенция. Нарязването може да се избегне чрез използване на ендоскопски апарат. Такава операция се извършва по следния начин: ендоскопска тръба се вкарва в фистулата на максиларните синуси през средния проход на носа. Специална камера, разположена върху ендоскопа, ви позволява да следите напредъка на хирургичния процес и визуално да определяте анатомичното състояние на носния проход и параназалните синуси. Времето на експлоатационния процес е от 20 минути до 1 час. В края на операцията пациентът е под наблюдението на специалисти в продължение на няколко часа.

Предимствата на такава операция са:

  • Не са придружени от усложнения;
  • Налични и оперативни методи;
  • Стените на максиларните синуси не са повредени и по-нататъшното възпаление е невъзможно;
  • Повърхността след операцията остава без белези.

Операция CaldwellLuca

Тази операция е предназначена за максиларните образувания. Чрез тази операция е възможно да се предотврати проникването на инфекцията вътре и да се блокира входният отвор на одонтогенната киста.

Процедурата за такава операция е следната: извършва се изключително с използване на локална анестезия. Анестетикът се вкарва в максиларната гънка, разположен в основата на устната кухина. След това се прави малък разрез и се отваря достъп до синуса. Мащабът на интервенция определя размера на отвора за достъп. Раната, направена по време на операцията, се затваря с биоматериал или се заздравява самостоятелно. В продължение на 3 дни след операцията пациентът е под постоянно наблюдение на специалисти, а в края на този период, с благоприятен изход, той се изписва от болницата и се наблюдава само амбулаторно.

Тази операция има няколко функции:

  1. Няма разрушаване на канала, който свързва максиларните максиларни синуси и средния носов проход;
  2. Не винаги е възможно да се отстрани неоплазма, особено в случаите, когато размерът му надвишава 1 cm;
  3. Предната стена на максиларния максилурен синус е наранена и това не влияе много добре на тялото. Инфекция може да проникне през този отвор. Предвидено е, с модифицирана операция, затварянето на раната с биоматериал или Т-образна клапа.

Операция Данкър

Този вид хирургична интервенция се различава от предишната само в това, че точката на достъп е предната стена. Предимства на такава операция:

  • в труднодостъпни места образуванията могат да бъдат отстранени;
  • обширно поле за операции.

Този вид операция е доста травматичен. Но без да се използва по друг начин е невъзможно да се отстрани кистата от задната стена на синусите на максиларната.

Профилактика на лявата и дясната максиларна киста

За да не може човек никога да се натъкне на това заболяване и възможните последствия от него, е необходимо да се лекуват пародонтоза, кариес и възпалителни процеси в максиларния синус във времето; своевременно посещение на зъболекар; Погрижете се за хигиената на устата.

Също така трябва да следите внимателно тяхното здраве. В никакъв случай не трябва да стартирате такива заболявания като: заболявания на параназалните и носните кухини, синузит и ринит.

За да не се прояви отново кистата, е необходимо напълно да се елиминират причинните фактори, поради които тя първоначално се е появила. В крайна сметка, самата киста в максиларните синуси е само една от възможните последици от заболяване, което не е било лекувано преди това. Не трябва да вземате никакви решения относно лечението на заболявания на дихателно-носния тракт. Това може да предизвика допълнително обостряне на това заболяване и инфекция на човешкото тяло с патогенни клетки, съдържащи се в самата киста.

Ако сте открили този тип заболяване в себе си, веднага отидете при УНГ специалист. Традиционната медицина ще може да помогне за лечението на болестта и леко да облекчи симптомите. Невъзможно е да се излекува напълно кистата в максиларния синус с помощта на традиционната медицина.

Кога ще се изисква операция за максиларна (максиларна) синусна киста?

Днес ще разгледаме всичко за кистата на максиларния синус - причините и лечението, необходимия размер за отстраняване. Всеки 5 души на земята имат подобно образование.

През цял живот кистата изобщо не може да се прояви или може да се прояви чрез болка и характерни признаци. Развитието на болестта трябва да се следи и своевременно отстранява в случай на усложнения.

Киста на кистата на челюстта - какво е това?

Това е образуването на патологичен характер, който се намира в максиларната кухина. При хората има 2 максиларни синуса:

  • ляв;
  • Точно така.

Те са покрити със специална защитна слуз. Тя има голям брой екскреторни жлези, които отделят тази много слуз. Това е тази, която предотвратява навлизането на различни инфекции в тялото. Случва се, че жлезите са запушени, в който случай бавно се претоварват със слуз. Самата желязо се разтяга и се превръща в форма на топче. Това е киста.

Вътре съдържа секреторна течност. Той е или стерилен, или гнолен, зависи от продължителността и тежестта на заболяването. Обикновено кистата се намира на долната стена на синуса. Тежестта на симптомите зависи от нейния размер и местоположение.

Причини за възникване на

Етиологията на заболяването е свързана с различни хронични възпаления и вродени дефекти в областта на устната кухина или назофаринкса. Основните причини за появата на киста включват:

  1. Хронични назални заболявания като синузит, ринит, полипи, фронтит, синузит.
  2. Неправилна структура на носа, включително преградата. Такава аномалия нарушава нормалния поток на въздуха и кръвоснабдяването на лигавицата. Дефектите могат да бъдат вродени или придобити.
  3. Дълго излагане на алерген. Особено ако алергенът е бил в максиларните синуси за дълго време.
  4. Имунодефицитно състояние.
  5. Хронични стоматологични заболявания и възпаление на зъбните челюсти на горната челюст.

симптоми

По правило заболяването е асимптоматично и се открива съвсем случайно по време на физически преглед или общ преглед на пациента. С нарастването на кистата се появяват и други признаци. Те стават по-изразени, когато луменът в синуса е напълно затворен.

Симптомите включват:

  • болка в синусите, утежнена от огъване;
  • орбитата има чувство на тежест и пулсиращо налягане;
  • болка в бузата, която се дава на зъбите;
  • на задната стена постоянно вискозни потоци от слуз;
  • подуване на бузите;
  • асиметрия на лицето;
  • главоболие (гърчове, мигрена);
  • дискомфорт в предната област;
  • назална конгестия от страната, където се намира кистата;
  • признаци на интоксикация.

В болезнената област по време на палпацията може да се намери „хрупкава пергаментна” характеристика на кистата. На рентгеновата снимка, образуването на фона на светлия синус прилича на потъмняване на закръглената форма. Подобни клинични признаци се характеризират с кисти както в левия, така и в десния синус.

Патологията понякога проявява симптоми като двойно виждане и замъглено виждане. Това е така, защото очите се преместват и тяхната мобилност е ограничена. В такива случаи пациентите отиват при офталмолог, а не в Лора. Понякога кистата не се проявява по различен начин и основните симптоми са визуални.

Съществува цялостна класификация на образуванията на максиларния синус. Кистите се разделят на разделени чрез хидроцеле (серозна течност), мукоцеле (лигавица) и пиоцеле (гнойни).

По произход има 3 вида:

  1. Задържащите кисти са истински образувания, които се образуват поради запушване на екскреторните жлези, които произвеждат слуз. Може да възникне обструкция поради оток, белези, запушване или хиперплазия. Жлезите продължават да работят и произвеждат слуз. С течение на времето стените се разширяват, всичко се запълва и луменът се затваря.
  2. Одонтогенен - ​​тези образувания се появяват във възпаления корен на зъбите, те са пълни с гной. На свой ред те се разделят на фоликуларни и радикуларни. Първите се появяват при деца от фоликула на първичния зъб, който е възпален. Последните се образуват в корена на зъба, който е засегнат от кариес. По-нататък той преминава през тъканта на костните челюсти и прониква по този начин в синуса.
  3. Невярно - произходът им не е напълно разбран от специалистите, те представляват цистоподобни образувания. Обикновено се появяват при мъжките. Псевдокисти възникват поради действието на алергени, инфекции, както и поради патологиите на горните зъби.

Лечение на кисти на максиларния синус

Както казахме, можете да се отървете от кистите изключително чрез операция. Без операция не мога да направя. Нито загряването, нито физиотерапевтичните дейности могат да помогнат. Освен това, те са строго противопоказани, тъй като заболяването може да се развие в обширен синузит. Също така, различни видове капки за нос и спрейове няма да помогнат.

Няма конкретен размер, който да премахнете. Показанието за операция е наличието на усложнения и оплаквания при пациента. Образуванията на максиларния синус се отстраняват във всяка клиника, която е специализирана в това. В държавните болници това се прави безплатно. В частните институции цената зависи от много условия. Цената на операцията варира от 35 до 40 хиляди рубли.

Използват се три хирургични метода за премахване на киста:

  • В момента ендоскопията е най-популярният начин за премахване на формация. Тъй като на лицето не са направени съкращения, а възстановяването на синусите е много по-бързо. Освен това ендоскопът може да изследва цялата кухина и да разкрие наличието на патология. Операцията се извършва под местна анестезия. Това улеснява преживяването на следоперативното време. Това е най-нежният метод за отстраняване на кисти;
  • Методът на Caldwell-Luke - този метод рядко се използва за изрязване на максиларната киста. Първото описание на тази операция се споменава през 1893 г., оттогава почти всичко се е променило. Операцията се извършва с местна упойка. След това направете наклонен разрез и проведете трепанацията на максиларния синус. Размерът на направената дупка зависи от размера на кистата и нейното местоположение. Постоперативното възстановяване продължава по-дълго в сравнение с ендоскопския метод. Това се дължи на факта, че съществува риск от нараняване на предната стена на синуса. Но съвременната медицина помага да се избегнат много негативни последици;
  • Операция Denker - не се различава много от предишния метод. Разликата е мястото на операцията. В този случай трепанацията се извършва през предната стена на синуса. Също така се нуждаят от обща анестезия. Разрезът се прави от зъба на мъдростта до юздите. След това натиснете меката тъкан, изложете костите и направете трепанинг. След 5-7 дни след операцията шевът се отстранява и тампонът незабавно се отстранява от синуса. Счита се за най-травматична операция, извършва се само когато е абсолютно необходимо.

Видео: отоларинголог говори за киста на максиларния синус.

Допълнителни въпроси

Тя се обозначава като K09 или J33.8. Тя зависи от причината за образуването и вида на максиларната киста.

Опасността възниква в ситуация на нагряване или възпаление на кистата. В най-добрия случай, ще има фронтален синузит или синузит, в най-лошия случай - възпаление ще отиде в меката външна тъкан. Това е изпълнено с появата на следните усложнения: в носната кухина - възпалителни процеси, синузит; в окото - абсцеси, флегмони; вътречерепни заболявания - енцефалит, менингит, тромбоза и т.н. За да не се донесе здравето до такова критично състояние, е необходимо да посетите лекар специалист поне веднъж годишно. Необходимо е да се следи растежа на кистите.

► Присъединяват ли се към армията?

Ако в новобраните бяха открити кисти на максиларния синус, те няма да го вкарат в армията. Дайте закъснение от услугата по време на операцията и последващо възстановяване. Комисията във военния съвет ще изпрати бъдещия съветник в отдел УНГ за лечение.

Киста на десния или левия максиларен синус: симптоми на заболяването, причини и методи на лечение

Честите заболявания на горните дихателни пътища причиняват образуването на кисти. Нейните симптоми са главоболие и запушване на носа, които лесно се смесват със следващия студ. Много пациенти не знаят, че това може да доведе до по-сериозни последствия от ARVI, които се случват в рамките на една седмица.

Образуванията са ретенциозни, лимфангиактични, появяващи се в различни части на максиларните синуси и одонтогенни, локализирани в алвеоларния залив. Максиларните кисти понякога изпълват цялата пазва и изискват хирургично отстраняване. Такъв тумор при дете е рядък. Той се появява при юноши с хроничен ринит или алергия и се лекува с методи, подобни на тези за възрастни. Онлайн снимка ще ви помогне да разберете как изглежда една максиларна киста на рентгенови лъчи и по време на ендоскопия.

Киста на кистата на челюстта - симптоми

Наличието на максиларен тумор не може да наруши човека. Той не се проявява и често се открива чрез КТ, рентгенови лъчи или ЯМР при диагностициране на друго заболяване. Размерите не влияят върху интензивността на проявите на симптомите. Голяма неоплазма на горната стена може да не смущава пациента, а малка - в екскреторната фистула - води до появата на силни болки в зъбите и главата.

Признаци на присъствието на максиларните образувания на пациентите забелязват, когато достигнат значителни количества или се появи остра възпаление (свързано с обостряне на синузит или друго заболяване). Времето на запълването му зависи от интензивността и честотата на възпалителния процес, индивидуалните характеристики на структурата на човешките органи.

Назална конгестия

По време на заболяването пациентът може да почувства дискомфорт в областта на крилата на носа. Застойът е постоянен симптом: при едностранен процес дясната или лявата ноздра не диша, при двустранно увреждане човек не може да вкара въздух в носа си. Това показва силен растеж на образованието и запълване на цялото пространство на синусите.

От носа е секрецията на лигавицата. Значително увеличава честотата на УНГ заболявания. Те са много по-поносими от хората и траят по-дълго, отколкото преди образуването на тумор.

главоболие

При пациенти, които практикуват водни спортове, симптомът може да се повиши при дълбоко гмуркане. Главоболието е постоянно или периодично, често се случват промени в състоянието в отговор на стрес или изменение на климата, човек може да страда от световъртеж.

Други симптоми

Неоплазмата понякога причинява симптоми, които са трудни за лице без медицинско образование, за да се свърже с болести на обонятелните органи. В зависимост от местоположението, размера на кистата и структурата на максиларния синус, пациентът може да се оплаче от дискомфорт:

  • дискомфорт в горната челюст;
  • появата в слузта на гърлото или отводняването на гной;
  • бузи и болки в очите;
  • температурата се повишава.

Причини за образуване на максиларната киста

Механизмът на поява на киста вдясно и отляво е свързан с възпалителния процес в назофаринкса. Жлези на лигавицата на синусите произвеждат слуз постоянно. На повърхността на жлезата има канали, и с често възпаление, те са блокирани. Тъй като слузта продължава да се произвежда, но не може да излезе, това предизвиква натрупване на секреция, разтягане на стените на жлеза и поява на неоплазма. Причината за кистата може да бъде:

  • хроничен ринит и синузит;
  • чести алергични реакции;
  • възпаление на зъба в горната челюст;
  • пропускане на твърдото небце;
  • вродена асиметрия на лицето;
  • травма;
  • индивидуални особености на структурата на изхода на максиларния синус.

диагностика

Откриването само на наличието на патология е почти невъзможно. Появата на лявата или дясната киста означава, че пациентът страда от хронично заболяване на зъбите или дихателните пътища. Неоплазмата не показва специални признаци, така че присъствието му лесно се смесва с други заболявания. Диагнозата се установява след изображението, посоката на която дава зъболекар или оториноларинголог.

Рентгенов

Рентгенографията помага да се идентифицират доста големи тумори. На снимката те изглеждат като кръгли издатини на една от стените на синусите с гладки контури. В медицината се използват рентгенови лъчи с контраст, което ви позволява да дефинирате тумор с различен размер от двете страни. В случай на одонтогенна киста на горната челюст в алвеоларния залив, лекарят избира друга проекция, за да създаде моментна снимка.

томография

Най-добрият метод за диагностика е компютърна томография. Методът позволява на специалиста да определи точното местоположение на тумора, дебелината на черупката и вътрешната структура на зоната, в която се намира. Често диагностичният метод се извършва в напреднали случаи. Той дава указания за хирургично лечение и помага на лекаря да определи начина на интервенция.

пункция

За да потвърдите диагнозата, лекарят извършва пункция - пункция на синусната киста. При получаване на специфична портокалова течност, наличието на болестта се потвърждава. Методът не дава точни резултати, тъй като по този начин можете да откриете изключително голям тумор, разположен по пътя на иглата.

Sinusoskopiya

Ендоскоп се вкарва през екскреторната фистула в кухината. Тя ви позволява да идентифицирате и изследвате подробно тумора, за да откриете местоположението на тумора. Ако е необходимо, се извършва паралелна биопсия или се предписва лечение. Този метод позволява да се определи наличието на полипи на челюстни синуси и други патологични процеси.

Методи за лечение

Често неоплазма в синусите не се нуждае от спешна мярка. Във всеки случай, методи за елиминиране на болестта се определят индивидуално. Процедури, които лекарят избира в зависимост от оплакванията на пациента, свързаните с тях заболявания и пренебрегването на проблема. В присъствието на малка киста, експертите съветват да се следи развитието му и да се елиминира патологията, която може да доведе до нейното възникване. Ако в синуса има киста за зъби, има голяма вероятност тя да изчезне сама след пълно лечение на заболявания на устната кухина.

консервативен

Пациентите се насърчават да се подлагат на лечение без операция. Консервативният метод има за цел да намали скоростта на растеж на кистата. Той е назначен при откриване на малко образование. Повечето експерти вярват в липсата на ефективност на такова лечение и неговите негативни последици. Опитите да се отървем от тумора у дома може да доведе до нови източници на туморна формация и създаване на благоприятна атмосфера за развитието на бактерии.

В случай на обостряне на възпалението, дори ако образованието е достигнало стойност, достатъчна за операцията, хирургическата намеса е забранена. За подтискане на инфекциозния процес, пациентът преминава курс на терапия, състоящ се от следните лекарства:

  • саламура за измиване на физиомер, Aquamaris;
  • лекарство за изтичане на течност от синусите Sinuforte;
  • Cortexteroids Beconaze, Nasonex;
  • вазоконстрикторни спрейове Тизин, Назол, Отривин;
  • Isofra или Bioparox локални антибиотици;
  • общи антибиотици Амоксицилин, линкомицин.

Оперативна намеса

Изборът на типа операция зависи от размера и местоположението на тумора. Показания за операция се появяват, ако кистата повлиява качеството на живот на пациента. Преди това методът на Caldwell-Luke се счита за стандарт за отстраняване на киста на максиларния синус, но поради използването на обща анестезия, образуването на груба тъкан на цикатрици и последствията под формата на синузит и ринит, рядко се извършва. Днес на пациентите се предписват:

  1. Максилорният синузит на Dencor. Достъп до образование през предната стена. Предимството на интервенцията е способността за отстраняване на тумора на отдалечено място. Единственият начин да се извърши операция на гърба на максиларния синус.
  2. Ендоскопско отстраняване. Процесът продължава 20-60 минути, лекарят не прави разрези. Методът не предполага наличие на усложнения, увреждане на максиларния синус или поява на възпаление.
  3. Пробиването. Извършва се през носа, когато иглата е пробита през синуса. Това е временна мярка, която осигурява всмукване на съдържанието на кистата, като същевременно оставя стените му. Симптомите изчезват, но когато се напълнят, туморът отново тревожи пациента.

Прогноза за възстановяване

При асимптоматична прогресия на заболяването, тя може да остане непокътната в продължение на няколко години, постепенно да намалява и изчезва напълно. С появата на голяма формация на горната част, рискът от усложнения е малък. Ефективно се отървете от тумора, ако го притеснява и причинява постоянен хрема, синузит, ринит може да бъде само хирургично. Ендоскопското отстраняване на киста е лек метод.

Какво е опасна киста?

Кистата е тумор, който понякога причинява нарушаване на функциите на тялото. Колко опасно може да бъде в случай на късно лечение? Увеличаването на обема образува кост, което допълнително води до възпаление. Стената на челюстта става по-тънка и по-малка. Одонтогенната киста не е причина за дискомфорт и не се открива при сондиране, поради което понякога достига огромен размер. Когато се появи в долната челюст, съществува риск от фрактури по време на дъвченето.

Често срещано явление е задържаща киста, която може да бъде открита чрез хистологично изследване. Разположен е в долната стена на синуса на горната челюст. Преди да се появят първите симптоми, минават 2 месеца, през които се натрупва серотонин или хистамин в тялото, което нарушава структурата на капилярите. Благодарение на този процес, лигавицата се набъбва.

Малка киста може да бъде асимптоматична през целия живот на човека, но с увеличаване на размера болестта заплашва здравето:

  • повишено налягане върху вътречерепните органи;
  • повишаване на телесната температура;
  • възпалителният процес се премества в съседната тъкан;
  • в напреднали случаи костта умира.

В най-лошия случай туморът може да се спука. Освободеното гнойно съдържание влиза в тялото, не само създава дискомфорт, но и причинява тъканна инфекция с последваща некроза.