Основен
Скарлатина

Кандидоза в устата при деца и възрастни

Кандидоза на инфекциозната болест в устата, причинена от дрождевата гъбичка Candida, може да се зарази от всяко лице, независимо от възрастта, но симптомите на заболяването при възрастни могат да се различават от признаците на заболяване, проявено при малки деца. Оралната кандидоза е често срещана при новородените, при която възраст болестта се лекува по-добре. Възрастен, който носи протези, също може да се зарази с гъбички.

Какво е кандидоза в устата

Болест на устната кухина, причинена от дрождев микроорганизъм, се нарича кандидоза или млечница. Гъбичките на Candida влияят върху лигавицата на ъглите на устата, венците и устните. Рядко орофарингеалната кандидоза се появява в резултат на инфекция, която влиза в организма отвън. Заболяването се развива в резултат на нарушение на имунитета или излагане на агресивни външни фактори.

Кандидоза на устата се среща при малки деца, жените и мъжете, които пушат, са засегнати от това заболяване. Напоследък честотата на млечница се е увеличила значително. Много експерти свързват този факт с неконтролирания прием на перорални лекарства, които намаляват имунитета и нарушават баланса на микрофлората. Гъбата може да засегне устната кухина и други области на кожата, лигавицата на вътрешните органи, влагалището и фалоса.

Какво е кандидоза в устата?

Млечница на устната кухина, като правило, има появата на бяла плака, която прилича на извара или кисело мляко. Първите признаци на заболяването са подуване и зачервяване на венците, езика, небцето, бузите и гърлото. След това се образуват бели петна, които се сливат и образуват сирена патина с жълт или сив оттенък. Неправилното лечение може да причини синини.

Млечницата често се проявява със сухота и болезненост на устната лигавица. Симптомите на кандидоза могат да се развият бързо или да се увеличат дълго време. Белият разряд, който се появява в резултат на заболяването, може да каже на опитен лекар колко дълго пациентът е болен. Ако заболяването е възникнало наскоро, плаката може лесно да бъде отстранена, оставяйки след себе си розова, леко подута лигавица, и ако случаят е пренебрегнат, засегнатата част ще кърви силно.

симптоми

Външните признаци, които съпътстват появата на перорален млечница, зависят от общото здраве на пациента, възрастта, предишните медикаменти и други фактори. Кандидоза на устната лигавица често причинява загуба на вкус, висока чувствителност към кисела, пикантна храна, като същевременно оставя неприятен вкус в устната кухина заедно с лоша миризма. Орофарингеалната кандидоза при възрастен има следните симптоми:

  • обезцветяване на лигавицата;
  • неприятни усещания в устата (парене, сърбеж);
  • намален апетит;
  • бяла плака в устата, езика, венците, бузите;
  • затруднено преглъщане (бучка в гърлото);
  • треска;
  • безсъние;
  • изчерпване на тялото;
  • появата на микотични симптоми, които се проявяват в образуването на малки пукнатини и зачервяване на кожата в ъглите на устата.

Късният стадий на млечница е придружен от кървене, при което човек страда от силна болка. В този случай, ако болестта не се лекува, гъбичката може да се разпространи значително в устната кухина и да слезе долу и да влезе в органите на храносмилателната система. Без подходящо лечение, дискомфортът ще се увеличава всеки ден, като дава на пациента много неудобства, което прави невъзможно за него да спи, да яде и да говори нормално.

При жените

Случаите на кандидоза в устата са по-редки при възрастни, отколкото при деца. Устната млечница е по-често срещана при жените, отколкото при мъжете, защото момичетата са по-податливи на инфекция по време на бременност и орален секс. Млечница в устата при жени може също да бъде причинена от инфекция на стомашно-чревния тракт или неправилни протези. Симптомите на заболяването при жените:

  • лош дъх;
  • бяла плака върху лигавицата;
  • промяна на вкуса;
  • повишаване на температурата;
  • метален вкус по време на хранене;
  • парене, сърбеж, болка при преглъщане;
  • усещане за засядане на храната;
  • кожата в ъглите на устата често е напукана.

Кандидоза при деца в устната кухина

Детето може да се инфектира с млечница или кандидоза на устната кухина, когато преминава през инфектиран родов канал. Източникът на появата на гъбичките често стават нестерилни зърна, мръсни играчки. Служителите на болници и родилни болници също могат да заразят инфекцията. В риск са отслабени бебета, в които има оток и зачервяване на епителните тъкани, последвано от образуването на бяла патина. Ако заболяването не се лекува, тогава бебето започва да изпитва силна болка. Симптомите на развитието на заболяването при деца:

  • бяла плака по бузите, езика, устните;
  • ерозия;
  • кървене на венците;
  • парене, сърбеж;
  • детето става капризно, може да откаже бутилка и гърда;
  • повишаване на температурата до 39 градуса;
  • Букети от Candida;
  • загуба на апетит;
  • сухота в устата.

Форми на кандидоза

Оралният млечница се появява, когато човешкото тяло е силно отслабено и в същото време се влияе от няколко фактора, които допринасят за появата на гъбички. Симптомите на устната кандидоза зависят от състоянието на пациента и етапа на заболяването. Най-голям е броят на случаите сред възрастните и бебетата. Заболяването може да бъде хронично и остро. Има няколко форми на млечница:

  • Остра псевдомембранова. Симптоми: болки в устата и лесно отстранени бял цвят.
  • Candida cheilitis. Редки форми, които се проявяват чрез поражение на вътрешната страна на долната устна.
  • Псевдомембранозен хроничен. Често се среща при пациенти със СПИН или ХИВ.
  • Атрофичен остър. Придружени от сухота, усещане за парене, обезцветяване на езика, болки в устата, докато плака може да липсва.
  • Хронична хиперпластика. Често се среща при пушачи. Признаци: стегнат цъфтеж в небето или по езика.
  • Атрофично хронично. Често се появява при възрастни хора, които използват протези. Болестта може да бъде забелязана по време на промяната на дизайна. При атрофична кандидоза са характерни леки симптоми.

Какво е опасна перорална кандидоза за ХИВ

Candida гъбички присъстват в малки количества в здравата микрофлора на тялото. Те са локализирани във влагалището, червата, устната кухина. Вирусът на имунодефицит отслабва защитните функции, което провокира проявата на патогенните характеристики на гъбичките. Оралният млечница често се среща при пациенти, инфектирани с HIV, особено в късните стадии на развитие на фатална патология. Млечница в устата е маркер, който показва висок риск от развитие на тежко заболяване. Например, ако броят на имунните клетки в кръвта намалява, тогава се появява кандидоза на хранопровода.

диагностика

Когато се появят първите симптоми на млечница, не трябва да се лекувате самостоятелно. Непрофесионалният подход често вреди на пациента. Първата основа за доказване наличието на гъбична инфекция е медицински преглед на устната кухина с паралелен разпит на пациента за неговото здраве. При наличие на протези, специалист може да вземе материал за изследване от тях. Приликата на външните прояви на млечница с други заболявания - алергичен стоматит, сифилис, лихен планус - това е причината за назначаването на следните методи на диференциална диагноза:

  • стържене на филма от засегнатите области, за да се определи вида на патогена;
  • клиничен кръвен тест;
  • ендоскопия на стомаха, хранопровода, дванадесетопръстника;
  • изследване на културата на фаринкса с намазка;
  • рентгенова снимка на хранопровода с разтвор на контрастно вещество.

Лечение на устната кандидоза

Само зъболекар, понякога дерматолог, пародонтолог, миколог и специалист по инфекциозни болести, е в състояние да установи правилната диагноза, предпише системна терапия и превенция на оралния млечница. Курсът на лечение трябва да бъде предписан след преглед и потвърждение за наличието на гъбичките в организма. Въз основа на получените анализи специалистът предписва необходимия лекарствен продукт, избира дозата и продължителността на приложението. При недостатъчна ефикасност, лекарствата се комбинират. Сложният характер на заболяването изисква използването на следните лечения:

  • премахване на болестите, допринасящи за развитието на гъбичките;
  • антибиотици;
  • целеви лекарствени ефекти, които инхибират развитието на патогена;
  • саниране на зъбни тъкани;
  • приемане на лекарства, които засилват имунната система;
  • устна хигиена;
  • балансирана диета.

Общо лечение

Терапията с кандидоза се основава на употребата на антимикробни и антипаразитни лекарства, които системно влияят на организма. Такива средства са способни да убиват кандида както върху устната лигавица, така и в други органи. Витамините В, В2, В6, С, РР се предписват като общ тонизиращ препарат за повишаване на имунитета. Те ефективно възстановяват естествените защитни сили на организма.

Candida ваксината често се предписва за бързо възстановяване, предотвратяване на разпространението на инфекцията и засилване на имунитета. За същата цел се използват лекарствата Methyluracil и Pentoxyl. Те активират работата на белите кръвни клетки, които ефективно се борят с гъбичките. В допълнение, антимикотици (противогъбични средства) се използват за лечение на кандидоза, които се разделят на имидазоли и полиенови антибиотици. Лекувайте болестта могат да бъдат такива лекарства:

  • Клотримазол. Производно на имидазол. Има антибактериални, антипротозойни, противогъбични ефекти. Лекарството трябва да се приема в доза от 100 mg на ден, курсът на лечение е 3 седмици. Продължителността на лечението зависи от тежестта на заболяването и възрастта на пациента. Понякога лекарството може да предизвика нежелани реакции: алергии, подуване, мехури.
  • Levorinum. Антигъбично средство с фунгицидно действие. Третира полиеновите антибиотици. Таблетките трябва да се абсорбират 6 пъти на ден след хранене в продължение на 14 дни. Още на 5-ия ден се наблюдава забележимо подобрение: ерозиите се лекуват, плаката намалява. Този инструмент не се препоръчва за употреба при деца.

нистатин

Полистирен антибиотик Нистатин може да унищожи клетъчните форми на причинителя на кандидоза. Предлага се под формата на мехлем и таблетки. Под влияние на нистатин спира растежа и разпространението на гъбичките. Лечението се предписва от лекаря, като индивидуално коригира дозата за всеки пациент. По правило, върху бузата се поставя таблетка от дозата нистатин от 500 000 IU и се чака пълното й разтваряне. Курсът на лечение продължава не повече от две седмици. Нистатин може да се приема за малки деца. Лечението с лекарства не се препоръчва при тежко чернодробно заболяване и бременност.

флуконазол

Флуконазол, мощен противогъбичен агент, се предлага под формата на мехлем, таблетки, супозитории и инжекционен разтвор с доза от 50 100 150 mg. Лекарството е в състояние да блокира растежа и размножаването на гъбичките. Възрастните пациенти, въз основа на тежестта на заболяването, могат да бъдат предписани 150 mg флуконазол веднъж дневно в продължение на една седмица. За деца, 10 или 50 mg веднъж дневно в продължение на 5 дни. Възможни нежелани реакции: гадене, главоболие. Противопоказания: бременност, аритмия, хепатит.

Локално лечение

Основната задача на локалната терапия е да потисне размножаването на гъбичките и да предотврати по-нататъшното им разпространение към други органи. За тази цел често се използват антибиотици и антисептици, които имат противогъбични свойства. Такива продукти се използват под формата на изплакване, приложения и смазване. Анилин бои се използват като локално лечение за орален млечница. Смятан за ефективен разтвор на fukortsina, метиленово синьо, блестящо зелено.

От голямо значение в хода на терапията е лечението на всички възпалителни процеси, които настъпват в устата и санация на устната кухина (правилна грижа за венците, миене на зъбите). Зъбните протези трябва да се третират със специални разтвори (хлорхексидин или хексорал). Освен това можете да използвате следните лекарства:

  • Луголов разтвор. Антисептик за външна и местна употреба, предназначен да премахне инфекцията на устната кухина. За лечение на кандидоза, разтворът трябва да се разреди с топла вода в съотношение 1: 3, лечението на засегнатата повърхност трябва да се извършва 4 пъти на ден. Странични ефекти: хрема, мускулна слабост, прекомерно слюноотделяне.
  • Lizobakt. Антибактериално естествено лекарство. Съдържа протеинов ензим - Лизозим. Инструментът има способността да унищожи клетъчната структура на патологичните микроорганизми. В допълнение, Lizobakt активира защитните сили и укрепва местния имунитет, стабилизира и възстановява микрофлората в устата. Възрастните трябва да приемат по 2 таблетки 4 пъти дневно. Деца от 3-годишна възраст - една таблетка не повече от три пъти на ден. Лекарството не може да се използва в случай на лактазен дефицит, синдром на глюкозна малабсорбция.

диета

Наред с лекарствата, важно място в лечението на гъбични инфекции е балансираната диета. За да се улесни тялото да усвоява, абсорбира храната, е необходимо правилно да се комбинират ястия, например въглехидратите могат да се консумират само с пресни или варени зеленчуци. По време на лечението трябва да изключите от менюто и след това да изядете следните продукти в малък размер:

  • гъби;
  • прясно мляко;
  • сосове, кисели краставички с оцет;
  • захар;
  • грис;
  • Хлебни изделия с мая;
  • кофеин;
  • ориз;
  • сладки сокове;
  • Газирани напитки;
  • пушено месо;
  • сушени плодове;
  • сладкиши;
  • чипове;
  • мюсли;
  • солени храни.

Необходимо е да се ограничи използването на картофи, царевица, боб, варено цвекло, моркови. В същото време в диетата трябва да присъства кисело мляко - натурално кисело мляко без добавки, кефир. Препоръчани продукти:

  • яйца;
  • постно месо (пилешко, говеждо, заешко месо);
  • плодове с ниско съдържание на въглехидрати;
  • постни риби;
  • зеленчуци (зеле, зелени чушки, краставици);
  • зелени;
  • плодове;
  • елда;
  • ленено семе, зехтин.

Народни средства

Противогъбичната лекарствена терапия може да бъде допълнена с рецепти за традиционна медицина. Преди да ги използвате, определено трябва да се консултирате със специалист за възможните негативни последици. Ето някои популярни лекарства за млечница, които могат да бъдат приложени у дома:

  • сирене плака и омекотява и помага за лесно отстраняване на морски зърнастец масло, което трябва да се прилага 3 пъти на ден в засегнатите райони;
  • често изплакване на устната кухина с отвари от невен, градински чай, коприва, лайка;
  • Можете да премахнете плаката с помощта на мед, първо, засегнатите зони трябва да се третират с разтвор на сода, след което една чаена лъжичка мед трябва да се вземе в устата и да се разтвори за няколко минути.

Candida Prevention

Важна превантивна мярка за млечница ще бъде отстраняването на болести, които са застрашени от заразяване в хроничния стадий. Само сериозна съвместна активност на пациента с лекар може да доведе до положителен резултат. Основните начини за предотвратяване на млечницата са:

Орална кандидоза - снимка, симптоми и лечение при възрастни

Бърз преход на страницата

На лигавицата на човешката устна кухина винаги е налице малко количество микроскопични дрожди-подобни гъби от рода Candida.

Намаляването на общия или местния имунитет обаче може да провокира възпроизводството на тези условно патогенни организми, като по този начин причинява инфекциозно заболяване - кандидоза (млечница) на устната кухина (виж снимката).

Оралната кандидоза е заболяване, което е най-често при малки деца (особено при кърмачета) и при възрастни (най-вече при тези, които използват протези). Рисковата група включва и категория хора с тежък имунен дефицит или дисбаланс на имунната система.

Фактори, които допринасят за развитието на заболяването при възрастни:

  • Отслабен имунитет (имунен дефицит);
  • Нарушаване на метаболитни процеси в организма и хормонална недостатъчност по време на бременност;
  • Наличие на сериозни заболявания (напр. Диабет, HIV инфекция, туберкулоза);
  • Функционални заболявания в стомашно-чревния тракт;
  • Авитаминоза (вследствие на недохранване);
  • Ефектите върху тялото на различни методи на радиационна химиотерапия;
  • Злоупотреба с алкохол и пушене;
  • Зависимост от наркотични вещества;
  • Травма на устната кухина;

Провокиращите фактори включват дългосрочната употреба на глюкокортикостероидни лекарства (противовъзпалителни, имуносупресивни, анти-шокови и антитоксични лекарства), цитотоксични лекарства (антитуморни лекарства), антибиотици и употребата на орални контрацептиви, тъй като те могат да предизвикат нарушение на хормоналния фон.

Снимка на устната кандидоза при възрастни

Инфекцията при възрастни може да бъде причинена от пряк контакт с инфектиран човек по време на целувки и полов акт. Заболяването може да се развие и при новородено бебе в резултат на преминаване през инфектиран родов канал.

Симптоми на кандидоза на устната кухина, снимка

кандидоза в симптомите на снимката в устата

Признаци на кандидоза на устната лигавица при възрастни:

  1. Наличието на зачервяване, подуване, сухота и болезненост в устата;
  2. Бялата извара на лигавицата, която на началния етап, под формата на малки бели зърна, отвътре покрива повърхността на бузите;
  3. Млечни филми или плаки, които в случай на тежка форма на заболяването дори се сливат помежду си, покривайки големи области на устната кухина (език, сливици, венци);
  4. Образуване на бели люспи и люспи по кожата на устните;
  5. При отстраняване на плака, ясно изразено зачервяване и рани са ясно видими в устната кухина;
  6. Сърбеж и усещане за парене в устата (като проявление на алергия към гъбата);
  7. Метален вкус в устата и намалена чувствителност към вкуса;
  8. Многобройни ранички в устата;
  9. Болка при поглъщане на слюнка, ядене;
  10. Чувство на така наречената "кома" в гърлото;
  11. Повишена телесна температура;
  12. Образуване на микотични (дрожди) инфекции в ъглите на устата, в които се визуализират и малки люспести образувания и бели петна.

Това са общи симптоми на Candida гъбички, те не трябва да бъдат всички по едно и също време!

Чрез наличието на някои симптоми на устната кандидоза, можете да определите формата на заболяването. Това може да е остра кандидоза, която от своя страна е псевдомембранозна и атрофична, или хронична кандидоза, също разделена на два вида: хиперпластична и атрофична.

снимка на кандидоза на устната лигавица при мъж (увреждане на устни)

Симптом на псевдомемболична кандидоза на устата при деца е наличието на малки плаки в устата, които, ако не се лекуват, могат да образуват ерозивни "ями". Признаците включват обширна плака с кървящи венци.

Заболяването често е придружено от лош апетит или пълен отказ на детето да яде, нарушение на съня, треска, поява на кандидозни инфекции.

Прояви при възрастни, които като правило показват развитието на хиповитаминоза, захарен диабет, кръвни заболявания или злокачествени новообразувания:

  • увреждане на устните, бузите, гърба на езика и небцето;
  • наличието на чийзкейк в устата;
  • болка при дъвчене на храна.

Признаци на изгаряне и сухота в устата, зачервяване на лигавиците и обезцветяване на езика, който става яркочервен, се считат за признаци на атрофична кандидоза при възрастни.

Основните симптоми на хронична хиперпластична кандидоза на устната кухина при възрастни са наличието на плътна плака в устната кухина и възли и плаки на езика и небцето.

Заболяването може да бъде придружено и от папиларна хиперплазия (образуване на издънки), поява на твърд за отстраняване плътен филм в устата на жълт цвят и множество кървящи ерозивни образувания под цъфтеж. Пациентът се притеснява за силна болка в устата.

Симптоми на хронична атрофична кандидоза на устната кухина при възрастни (което обикновено се среща при хора, носещи протези):

  • сухота и парене в устата;
  • носенето на протеза е придружено от болка;
  • оток на лигавицата;
  • тежко кървене;
  • ерозия на кухината под протеза.

Често тази форма на кандидоза води до трудно отстраняваща се плака, която е слабо визуализирана и следователно рядко се вижда болна.

Лечение на устната кандидоза при възрастни, лекарства

В случай на самооткриване на симптомите на кандидоза в устната кухина е наложително да се консултирате с лекар, който ще бъде диагностициран. Лекарят трябва да събере подробен анамнез, да вземе остъргване от лигавицата на устната кухина и да извърши клиничен анализ на кръвта.

Лечението на устната кандидоза при възрастни трябва винаги да бъде придружено от допълнителни мерки за подобряване на имунитета и лечението на съпътстващи заболявания (например, болни зъби). Извършва се по два начина: общ и местен.

Обща терапия е назначаването на противогъбични лекарства, например:

Продължителността на курса обикновено е 10 дни. По това време, лекарят може да бъде предписано редовно резорбция на карамелите "Decamine" и използването на разтвор "Калиев йодид 2%" за облекчаване на сухота в устата.

Местно лечение на кандидоза е използването на антисептици, които смазват устната кухина. Това може да бъде разтвор на метиленово синьо или fukortsin, и изплакнете произвежда хлорхексидин или хексорел.

Задължително е да се приемат противогъбични лекарства, например нистатин, флуконазол, тербинафин, клотримазол, капофунгин и други, които могат да бъдат или таблетки, или под формата на гел, мехлем, разтвор и аерозол.

Методът на системната терапия (провеждан в случаите, когато предишните методи не дадоха желания резултат) включва:

  • Използването на таблетирани и инжекционни лекарства (тъй като локалната терапия е неефективна);
  • Въвеждане в организма на витамини от група В, никотинова и аскорбинова киселина, пробиотици и имуномодулатори;
  • Прием на флуконазол.

Сред широката гама от антибиотици с противогъбични ефекти, лекарството Флуконазол най-често се предписва от лекарите за кандидоза на устната кухина от всякаква форма, което е свързано с добрата му толерантност и дългосрочно съхранение в кръвната плазма. Това лекарство е в състояние да инхибира (потиска) разпространението на гъбички и предотвратява развитието на рецидив на заболяването.

Традиционни методи за лечение на устната кандидоза

Има голям брой методи за народно лечение, но не всички от тях имат положителен ефект. Най-ефективните методи са:

  • изплакване с воден разтвор на невен или лайка;
  • смазване на засегнатите места тинктура от хвойна;
  • гаргара със сок от червени боровинки, малини или моркови;
  • приложения, използващи тампони с марля, върху които се нанася отвара от дъбова кора;
  • маслена кухина масло от морски зърнастец или жълт кантарион;
  • включване в диетата на чесън, мед, кисело мляко или тинктура от Kombucha.

За да се предотврати повторение на болестта, е важно да се спазва диета и най-балансираната диета. За обеззаразяване на устната кухина, трябва да използвате мед, включително храни като риба, елда и яйца в диетата. Съдържащите въглехидрати зеленчуци (например, зеле и краставици) ще имат благоприятен ефект върху организма.

Традиционните методи на лечение трябва да бъдат съгласувани с Вашия лекар и да се използват само като допълнение към курса на медикаменти!

За профилактика на заболяванията

Превантивните мерки за предотвратяване на заболяването са:

  • редовни посещения при зъболекар;
  • спазване на правилата за хигиена на устната кухина;
  • спиране на тютюнопушенето и пиенето на твърде много алкохол;
  • включване в храната на храни с голямо количество протеин;
  • използването на млечни продукти, съдържащи полезни бифидобактерии;
  • спазване на правилата за грижа за протези.

В допълнение, като превантивна мярка за развитието на кандидоза, противогъбичните лекарства (най-често "флуконазол") са задължителни за хора с рак и СПИН.

Защо е необходимо лечение на кандидоза?

Нелекуваната кандидоза може да предизвика усложнения, като:

  • кървене;
  • многобройни перфорации (язви);
  • сепсис;
  • безплодие;
  • инфекция на детето;
  • развитието на инфекции в други органи.

Необходимо е да се подходи към лечението със специална прецизност поради факта, че в 2/3 от случаите пренебрегваната му форма може да предизвика обостряния и усложнения. Не си струва да се прибягва до самолечение дори с клинични прояви. По-добре е незабавно да се свържете с лекаря, който ще избере ефективни средства за лечение на кандидоза.

“Кандидоза в устната кухина - особености на проява и лечение, лекарства”

4 коментара

Проявата на кандидоза в устата е доста често срещана, много добре позната гъбична инфекция. В противен случай може да се нарича - млечница или устна кандидоза. Проявява се в резултат на дисбаланса на микрофлората върху лигавичното покритие на назофаринкса и орофаринкса, провокиращо активния неконтролиран растеж на патогенни гъбички Candida върху мукозната тъкан на сливиците, фаринкса, бузите, езика или устните.

Основната рискова група, изложена на заболяването, са бебета и деца, възрастни и тежко пушачи. Например при бебета и зрели жени в постменопауза заболяването може да се прояви като кандидно увреждане на езика и гъбичния стоматит, при по-големи деца (3-10 години) с ухапвания от кандида. В допълнение към заразяването със собствените си гъбички, инфекцията може да дойде и отвън.

Какво причинява развитието на болестта?

Това е езикът, засегнат от кандидоза.

Причината за поражението на кандидоза на лигавицата на устата е обичайният близък контакт с носителя на патогена (чрез ръкостискане и целувки, предавани на слюнката), чрез лични предмети, осеяни с гъбични играчки. Източникът на инфекция често е мляко и питейна вода.

Въпреки това, това съвсем не означава, че гъбичките, хванати на лигавицата на устата на устата, веднага ще предизвикат млечница. Те могат лесно да бъдат измити от повърхността на лигавицата с храна или слюнка в стомашно-чревния тракт и успешно отстранени от тялото. Особено, ако киселинността не е нарушена в слюнката и стомашния сок.

Успешната колонизация на патогена и по-нататъшното му развитие трябва да се предшества от редица предразполагащи фактори, които отслабват имунните функции и нарушават реактивността и стабилността на организма. Те могат да бъдат:

  • Намален имунитет по време на бременност;
  • При деца факторът на недоносени, вътрешни или външни хипотрофни процеси;
  • Вродени или придобити имунодефицити;
  • Усложнени фонови патологии - онкологични новообразувания или туберкулоза;
  • Наличие на хронични патологии на стомашно-чревния тракт, остри инфекции, ендокринопатия;
  • Признаци на хиполивизация (намалена секреция на слюнката), сухота в устата (сухота в устата) и понижена киселинност в устата, фаринкса и ларинкса.

Те провокират развитието на инфекции на различни видове увреждания на тъканта на устната лигавица, причинени от лошо качество на протезните структури, фрагментационни драскотини на увредените зъби, изгаряния от химичен или термичен характер.

Всички тези състояния са придружени от имунни проблеми, които улесняват гъбичната флора, активния растеж и бързото размножаване, проявявайки се като „цъфтящи“ клинични симптоми на оралния млечница.

Клинични признаци на устната кандидоза

Характерен бял цвят (снимка)

Клиничните симптоми на устната кандидоза при възрастни и деца са почти еднакви. Те се характеризират с голямо разнообразие и могат да бъдат изразени чрез: хеалит на дрожди, глосит, ангулит или стоматит.

  1. Остра лезия на кандидоза на устната лигавица се проявява с две сложни форми на заболяването - псевдомембранозна и атрофична.
  2. Хроничният курс се характеризира с хиперпластична и атрофична кандидоза на устната кухина.

Признаци на острата форма на заболяването

Сред бебета и възрастни пациенти с лошо здравословно състояние, най-често срещаната форма на остра псевдомембранозна болест. Нейните симптоми се проявяват със силно зачервяване и подуване на лигавичните тъкани на устата.

От вътрешната страна на бузите, повърхността на небето, гребена на езика и устните се появява кремообразно млечно цвете. Когато се отстрани, се открива ронливи, засегнати огнища на ерозия и огнища на кървене - лигавична тъкан.

Съществува реална заплаха от увреждане на ларинкса, фаринкса и хранопровода. Късното лечение заплашва развитието на остри процеси на атрофична кандидоза в устата, чиито симптоми са най-неприятни и се проявяват:

  • силна болка;
  • тежко подуване и оток на силно хиперемирана лигавица;
  • структурно изтъняване и сухота на лигавичното покритие;
  • признаци на ексфолиращ повърхностен епител.

Тежката хиперемия на езика, с кандидозни атрофични лезии, я боядисва в блестящ ярко червен цвят. Отбелязана атрофия на нишковидния папила. Засегнати са ъглите на устата и червения ръб на устните. Гъбичната млечна плака може да отсъства или да се натрупва в дълбоки гънки, откъдето е почти невъзможно да се отстрани.

Признаци на хронично течение

С развитието на хиперпластична форма на кандидоза в устата се забелязват симптоми на лезии на лигавичната тъкан главно на повърхността на езика и бузите. Те се проявяват под формата на произволна форма на плътно заварени светлосиви плаки и папуларен, хиперемичен обрив около ръбовете, които не могат да бъдат отстранени дори от остъргване.

Пациентите се оплакват от значителна ксеростомия, болка, признаци на груба повърхност на лигавичния слой по бузите и езика. Подобна симптоматика на лезията се отбелязва, като правило, при мъже на възраст над 30 години.

Клиниката на хронична атрофична кандидоза се проявява (най-вече) в резултат на дълготрайна травматизация и натиск върху мукозната тъкан на протези и други зъбни структури.

Симптомите се изразяват в ярко изразено флегмонозно зачервяване на небцето и венците и незначителни признаци на плака в зоната, в която се докосва протезата. Може би появата на ерозия в ъглите на устните. Лигавицата на езика не се променя - тя е гладка, но с признаци на папиларна атрофия.

Поражението на ръба на устните е съпроводено с развитие на гъбичен хейлит:

  • с умерена подпухналост;
  • разхлабени и лющи устни;
  • образуване на пукнатини и кървеща ерозия;
  • появата на устните на кортикалните образувания и тънките светлосиви филми, придружени от сухота и чувство за стягане.

Признаци на кандидовите шевове се проявяват чрез накисване на кожата и образуването на пукнатини в двата ъгъла на устата, заобиколени от хиперемична, удебелена тъканна ролка, покрита със сиви, тънки, малки люспи. Отварянето на устните е придружено от болезненост и кървящи пукнатини.

Лечение на кандидоза на устната лигавица, лекарства

При лечението на устната кандидоза е необходим интегриран подход, който включва в процеса на лечение методите на локално и общо въздействие върху гъбичната инфекция, състоящи се от:

  • от антимикробна санация на устната кухина;
  • фонови терапии за заболявания;
  • повишават фагоцитните функции на имунитета.

Местната терапия включва методи за рехабилитация на устната кухина, като се използват различни противогъбични средства за лечение на устната кухина:

  • Течни "Castellani", антисептични разтвори за изплакване - йодинол или "Лугол".
  • Алкализиращи свойства на разтвори - сода, с борна киселина или разтвор на боракс с глицерин, който притежава бактериостатично и антисептично свойство, което може бързо да потиска гъбичната активност.
  • Приложения и лубриканти с мазила и кремове с противогъбично действие - "Клотримазол", мехлем с антибиотик "Нистатин", "Декаминову", "Амфотерицинова" и "Левариновую" маз.

За да получите бърз резултат от лечението на кандидоза, се препоръчва да се редуват антимикотични лекарства за един ден и да се заменят с нови на всеки три дни. От 5-ия ден се предписват кератопластични средства, които могат да възстановят естествената регенерация на тъканите - това са лечебни екстракти от шипка и масло от морски зърнастец, като се приемат витаминни комплекси.

Противогъбични лекарства като кетоконазол, тербинафин, леворин, амфотерицин и флуконазол се предписват за вътрешно излагане на гъбична инфекция за кандидоза на устната кухина. В същото време се препоръчва употребата на антихистаминови лекарства за намаляване на риска от алергични реакции.

  • Цялостното лечение се допълва от имунотерапия и физиотерапия, използване на електрофореза, лазерна терапия и UVA процедури.

Продължителността на лечението е от една до една и половина седмици - докато клиничните симптоми изчезнат напълно. При наличие на хронични форми на заболяването, за предотвратяване на рецидив, лечението с курса може да се повтори.

Курсът на лечение за орален млечница включва ограничение при вземане или завършване, ако е възможно, отмяна на приети кортикостероиди и антибиотици, изготвяне на диета с пълна дажба, но с намаляване на нивото на така наречените "бързи въглехидрати", включително в менюто продукти, съдържащи витамини "PP", "B" и "C".

Възможни усложнения на заболяването

Усложненията, като правило, възникват при липса на адекватно лечение на заболяването. Започвайки с лигавичното покритие на устната кухина, кандидоза може бързо да се разпространи - да зарази стомашно-чревния тракт, да инфектира бронхите и белите дробове и да се прояви като тежка форма на кандидозен менингит.

Възможностите за прогнозата са различни, с лека форма на заболяването и подходящо лечение, то е благоприятно. Когато клиниката е умерена - не се изключват рецидиви.

Кандидоза на устата. Причини, симптоми и признаци, лечение на кандидоза.

Често задавани въпроси

Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар. Всички лекарства имат противопоказания. Изисква се консултация

Оралната кандидоза е заболяване, причинено от Candida гъбички. Това са подобни на дрожди микроорганизми, които са част от нормалната човешка микрофлора. Намират се на кожата, в червата, във влагалището и на носната лигавица при 70-80% от хората. Въпреки това, повечето от тях нямат признаци на заболяването.

Оралната кандидоза често засяга бебета. 20% от децата до една година са страдали от това заболяване, а някои няколко пъти. Смята се, че при детска кандидоза или млечница е по-лесно и по-добре толерирано.

Но болестта може да се появи при възрастни. Статистиката твърди, че тя засяга 10% от хората след 60 години. Особено податливи са тези, които са принудени да използват протези. Под тях има благоприятни условия за размножаване на гъби. В допълнение, оралната кандидоза при възрастни възниква в резултат на спад в имунитета, причинен от различни заболявания.

Оралната кандидоза често засяга жените. Пушачите също са изложени на риск. През последните години заболеваемостта се е увеличила значително. Експертите обясняват това с неконтролирания и често неоправдан прием на лекарства, които нарушават баланса на микрофлората и намаляват имунитета.

Какво представлява Candida?


Кандида е единична клетъчна гъба. Има около 150 разновидности. 20 от тях могат да причинят човешки заболявания. Candida гъбички в устната кухина могат да живеят на различни части на лигавицата, сливиците, кариозните кухини и в каналите на увредените зъби.

Въпреки че кандидата принадлежи към гъбички, подобни на дрожди, но за разлика от дрождите, те не са от полза за човека. И при благоприятни условия, те активно се възпроизвеждат, причинявайки болестта - кандидоза.

Особено като алкална среда на кандида рН 7,8-8,5. Той се среща в устата на човек със злоупотреба със сладкарски изделия и други храни, богати на прости въглехидрати. Оптималната температура за тяхното развитие е 30-37 ° С.

Когато се говори за Candida, те се отнасят до едноклетъчни микроорганизми от рода Candida (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida pseudotropicalis, Candida krusei, Candida guilliermondi). Те се наричат ​​несъвършени гъби, защото, за разлика от други гъби, кандида не образува истински мицел - мицел. Друга разлика е, че спорите на тези микроорганизми растат в специални торбички вътре в клетките.

Има още една разлика между кандидатите и гъбите. При неблагоприятни условия клетката се покрива с гъсти защитни черупки и образува хламидоспори. Те са устойчиви на околната среда. Благодарение на тази функция кандидата се предава от човек на човек.

Candida albicans е най-често срещаният представител на този род. Той е този, който най-често причинява заболявания при хората. Микроорганизмът има овална или кръгла форма. Ето как изглежда, когато гъбичката е неактивна и е част от нормалната микрофлора.

Ако имунитетът е нарушен и има други фактори, които допринасят за растежа на гъбичките, то кандидата започва да се променя. Клетките се изтеглят и приемат формата на овални пръчки, които постоянно се умножават и умножават. В резултат на такова разделяне се образуват дълги вериги, които обикновено се наричат ​​псевдомицелий.

Candida прониква в епитела, който покрива лигавицата на устата и фаринкса. Те започват да се развиват там, унищожавайки околните тъкани. В същото време гъбите интензивно отделят ензими, които разграждат протеини, мазнини и въглехидрати на човешките клетки. Това причинява разрушаване на устната лигавица и неприятните симптоми на кандидоза: сухота, болка, парене.

Причините за кандидоза в устата

Здравият човек може да бъде носител на кандида и има много такива хора. Тези микроорганизми се срещат при 50% от хората. Човешкото тяло съжителства мирно с гъбички. Но веднага след като химичният баланс е нарушен, общият или местният имунитет намалява, гъбичките започват да образуват колонии. Кандидоза или млечница се развива.

Има много фактори, които допринасят за активирането на Candida и появата на заболяването:

  • Отслабване на имунната система, имунен дефицит, недостатъчен брой имунни клетки.
  • Бременността е придружена от промени в хормоналните нива, метаболизма и намаляването на имунитета.
  • Съпътстващи заболявания, ХИВ, туберкулоза, заболявания на надбъбречните жлези и храносмилателните органи. Често пероралната кандидоза при възрастни е първият признак за диабет.
  • Прием на лекарства, които възпрепятстват работата на имунитета. Това са кортикостероиди и цитостатици.
  • Дълги курсове на антибиотици. Тези лекарства нарушават нормалния състав на микрофлората на тялото. Съотношението на микроорганизмите се променя. И гъби, които са устойчиви на антибиотици, активно се възпроизвеждат, като няма повече конкуренти.
  • Дисбактериоза и липса на витамини от група В, както и С и РР, които се синтезират в организма от бактерии.
  • Лоши навици: алкохол и наркотици. Тези вещества разрушават баланса на тялото и намаляват имунната защита.
  • Лъчева терапия при пациенти с рак.
  • Пероралните контрацептиви понякога създават условия за развитие на гъбична инфекция, нарушавайки хормоналните нива.
  • Незначителни наранявания на устната лигавица. Те могат да възникнат в резултат на неправилно ухапване или повредени зъби.
  • Носещи протези. Особено ако те са лошо регулирани и увреждат устната лигавица. Акрилните протези могат да предизвикат алергии, които насърчават проникването на гъбички в клетките.

Кандидоза на устната кухина може да бъде заразена от друг човек. Това може да се случи по време на раждането, когато гъбичките от вагината на майката се предават на бебето. И също така, когато се целуват и имат сексуален контакт, като се използват общи прибори, четка за зъби. Candida може да се предава и на хора от животни. Децата, които играят с кученца и котенца, са изложени на риск от заразяване.

Кандидоза в устата при деца (особености на симптомите)

5% от новородените и 20% от бебетата до една година страдат от млечница. Най-честата инфекция идва от майката. Но служителите на родилните домове и болниците могат да бъдат източник на инфекция.

Причината, поради която децата най-често страдат от това заболяване, е незрялостта на устната лигавица, особеностите на имунитета, нарушеното отстраняване на киселини от тялото и нестабилността на микрофлората. Ето защо, кандида, уловена в устата, започва активно да се размножава.

Най-често гъбите се заселват от вътрешната страна на бузите при децата. Но небето, езикът, сливиците и гърлата могат да бъдат засегнати. В началния етап е трудно да се диагностицира правилно. Лигавицата на устата е зачервена, без характерна плака. След малко се появяват малки бели зърна, като грис. След това те се увеличават по размер и приемат появата на млечни филми или остатъци от извара в устата. Тези набези са лесно отстранени. Под тях има яркочервени зони, понякога може да има кръвни капки.

Ако млечница при деца не се лекува, малките плаки растат и се сливат. Плаката може да покрие цялата повърхност на устата. Образува се ерозия. Увреждането е по-дълбоко и в тези области кръвта оцветява цвят в кафяво. С поражението на дълбоките слоеве на лигавицата плаката се отстранява трудно, има кървене на венците.

Изгаряне и болезненост в устата, причинени от увреждане на чувствителната лигавица. Дискомфортът се влошава от яденето. Детето отказва да гърди и бутилка, става капризно. Сънят е нарушен, температурата може леко да се повиши. При тежки случаи тя се покачва до 39 градуса.

Понякога децата развиват кандидоза. Това са пукнатини в ъглите на устата, които могат да бъдат покрити с цъфтеж. Кожата наоколо изглежда зачервена. Когато устните се движат, има неприятни усещания.

Тези кифлички се срещат при бебета, които имат навика да смучат пръста или биберона. При по-големи деца, външният им вид може да бъде свързан с пристрастяване към дъвка.

Симптоми и признаци на кандидоза в устата

Млечница в устата се появява, когато тялото е едновременно засегнато от няколко фактора, които допринасят за развитието на гъбички. Симптомите и признаците на кандидоза в устната кухина зависят от общото състояние на пациента и етапа на развитие на заболяването. Така най-голям е броят на пациентите при кърмачета и възрастни хора. Сред тези групи броят на случаите достига 10%. Това се дължи на особеностите на имунитета, които са отслабени от честите вирусни или дълготрайни хронични заболявания.

Според хода на заболяването, тези форми се различават:

  1. Остра форма:
    • остра псевдомембранозна кандидоза (млечница)
    • остра атрофична кандидоза

  2. Хронична форма:
    • хронична хиперпластика
    • хронично атрофично

Тези форми на заболяването могат да се появят самостоятелно или да се трансформират един от друг.

Симптоми на кандидоза в устата

В началния етап кандидата прониква в клетките, започва да се размножава и секретира ензими. Тези вещества дразнят лигавицата и разтварят околните тъкани. Такава активност на Candida причинява зачервяване, подуване и чувство на сухота. Има повишена чувствителност и болезненост в устата.

Candida продължават активно да се размножават и образуват псевдомицелий. Натрупванията на микроорганизми изглеждат като бяла, сирена плака, която се издига над повърхността на лигавицата. Съставът на плаката включва също: разрушени епителни клетки, кератин, фибрин, остатъци от храна, бактерии.

Първоначално плаката е малко бяло зърно на зачервена вътрешна повърхност на бузите. С течение на времето броят им нараства, а патината придобива вид на млечни филми или плаки. Засегнатите области растат и се сливат помежду си.

Плаките могат да се образуват не само по бузите, но и по венците, небцето, езика и сливиците. Ако кожата на устните е засегната, на тях се появяват бели люспи и люспи.

Първоначално нападението лесно се отстранява. Под него се образува ярко червена повърхност, понякога с рани. Това е резултат от гъбички. Тези микроорганизми отделят ензими, които разрушават близките клетки. Постепенно те проникват в по-дълбоките слоеве на устната лигавица.

Сърбеж и парене в устата са причинени от алергична реакция и дразнене. Дискомфортът се влошава при поглъщане на слюнка, прием на храна, особено пикантен, кисел или горещ.

Ако Candida се установи на лигавицата на фаринкса, тогава процесът на поглъщане може да бъде труден, има "бучка в гърлото".

Повишаването на температурата става реакция на тялото върху възпроизводството на гъбичките и на веществата, които те отделят.

Микотичната заеда, причинена от кандида, се проявява чрез зачервяване на кожата в ъглите на устата и образуване на малки пукнатини. Понякога върху тях се появяват прозрачни люспи или белезникав цвят, който лесно се отстранява. При отваряне на устата има болка в тези места. При възрастни пациенти образованието с zayed често се свързва с неправилно монтирани протези. В същото време ъглите на устните се спускат и постоянно се овлажняват със слюнка.

Общата алергизация на тялото и изчерпването на защитните сили на имунната система, както и отравянето на организма с токсини, са резултат от системното действие на тези гъби.

Лечение на устната кандидоза

Преди да предпише лечението, лекарят трябва да потвърди диагнозата. За да направите това, той се вслушва в оплакванията на пациента, прави изстъргване от устната лигавица, клиничен анализ на кръвта, определя нивото на захар в кръвта. След получаване на резултатите от теста се предписва индивидуален режим на лечение. За да се справят успешно с млечница в устата при възрастни, е необходимо да започнете лечение с хронични заболявания: левкемия, диабет, заболявания на стомашно-чревния тракт.

Лечението на кандидоза се извършва от зъболекар или пародонтолог. Ако Candida удари не само лигавиците, но процесът се е разпространил и в други органи, тогава в лечението е включен специалист-миколог или инфекциозно заболяване. Споделете общото и локалното лечение на кандидозата на устната кухина.

Какви хапчета трябва да вземете за орална кандидоза?

Общото лечение на кандидоза се основава на приема на лекарства, които имат системен ефект върху организма. Убиват Candida не само върху лигавицата на устната кухина, но и в други органи и лекуват пренасянето на гъбички. Противогъбичните лекарства (антимикотици) се разделят на полиенови антибиотици и имидазоли.

Полиенови антибиотици: нистатин и леворин. Нанесете 4-6 пъти на ден след хранене в продължение на 10-14 дни. Препоръчва се таблетките да се разтворят, за да се подобри ефекта на тези лекарства и да се удължи времето на тяхното действие върху лигавицата. Забележимо подобрение настъпва на 5-ия ден. Количеството плака намалява, ерозията се лекува.

Ако лечението с Nystatin и Levorin не действа, амфотерицин В се прилага интравенозно. Или таблетки амфоглукамин. Приема се след хранене два пъти дневно в продължение на две седмици.

Имидазоли - миконазол, еконазол, клотримазол. Дозата от 50-100 mg на ден, курсът е 1-3 седмици. Продължителността и дозировката зависят от възрастта на пациента и тежестта на заболяването.

Също така, антимикробните и антипаразитните средства, които спират растежа на гъбичките, са се доказали като отлични:

  • Флуконазол има силно противогъбично действие. Назначава се веднъж дневно за 200-400 mg.
  • Дифлукан в капсули по 50-100 mg се приема веднъж дневно, курсът - 7-14 дни.
  • Низорал таблетки курс на лечение за 2-3 седмици при 200 mg.
  • Дека карамел. Разтварят се 1-2 парчета зад бузата, курс - 10-14 дни

Като тоник за повишаване на имунитета предписват витамини от група В (В2, В6), както и С и РР. Те възстановяват редокс процесите и естествената защита на тялото.

През месеца се препоръчва приемането на калциев глюконат. Той има тонизиращо действие и облекчава проявите на алергия, причинена от кандида. Дифенхидрамин, Suprastin, Pipolfen, Fenkrol се предписват като антиалергични лекарства.

В същия период се консумират и препарати от желязо (Ferropleks dragee, Konferon). Необходимо е да се възстанови обмяната на желязо в организма, което е нарушено с кандидоза.

За бързо възстановяване, укрепване на имунитета и превенция на разпространението на гъбична инфекция се предписва кандидозна ваксина. За същата цел се използват пентоксил и метилурацил. Те активират производството на бели кръвни клетки и гама глобулини, които се борят с гъбичките.

Локално лечение - лекарства, които действат върху лигавицата и не се абсорбират в кръвта. Те спират растежа и размножаването на Candida, облекчават неприятните симптоми, лекуват щетите, причинени от дейността на гъбичките:

  • Анилин бои се използват като локално лечение за кандидоза на устната лигавица. Най-ефективни са метиленово синьо, разтвор на фукорцин, брилянтно зелено.
  • Йодни препарати за приложение: Йодицирин, разтвор Лугол
  • Лизозимните таблетки за смучене или Lizak имат бактерициден ефект
  • Nystatin или Levorin маз. Нанася се с хейлит (увреждане на устните) и дрожди заде.

От голямо значение е рехабилитацията на устната кухина, т.е. лечението на всички заболявания и възпалителни процеси в устната кухина. Това включва здравето на зъбите, венците и подходяща грижа за зъбите. Те се лекуват със същите противогъбични средства, с изключение на анилиновите багрила.

Как да изплакнете устата си с кандидоза?

Алкални разтвори и дезинфектанти се предписват за млечница в устата. Те помагат за изчистване на лигавицата на набезите, отстраняват натрупвания от гъби, успокояват възпалението и ускоряват зарастването на раните. За изплакване:

  • 2% разтвор на боракс (натриев тетраборат)
  • 2% разтвор на натриев бикарбонат (сода за хляб)
  • 2% разтвор на борна киселина
  • Разтвор на йодинол с вода

Необходимо е да се изплакнат с тези разтвори за 2-3 часа, а също и след всяко хранене и винаги през нощта. Курсът на лечение е 7-14 дни. Необходимо е да се продължи тази процедура, дори ако дойде облекчение по-рано.