Основен
Симптоми

Как да разберем, че възпалените бели дробове

Научната концепция за болка в белите дробове не съществува и има просто обяснение за това - в белодробната тъкан няма неврони, чувствителни към дразнене и предаване на болка.

Но пациентите редовно продължават да се обръщат към терапевтите с такъв проблем, казвайки, че имат болки в белите дробове, което означава, че нещо, което пациентът възприема като болка в белите дробове, боли в гърдите.

Причините за този болков синдром могат да се състоят в различни заболявания на гръдните органи - сърцето, гръбначния стълб, хрущяла, костите или мускулната тъкан. Тези причини могат да бъдат установени след провеждане на специализирани диагностични процедури, включително рентгенография или КТ. Съпътстващите признаци (симптоми), съпътстващи болката в белодробната област, също могат да дадат по-подробна картина на процесите, протичащи в гърдите. Понякога е от решаващо значение да се определи правилната диагноза и следователно навременното приемане на терапевтични мерки.

Болеят ли се дробовете ви и в какъв случай?

Защо пациентът е толкова сигурен, че има проблеми с белите дробове, има ли някакви характерни черти на това как боли белите дробове? Както вече споменахме, белите дробове не съдържат чувствителни неврони, което означава, че болката не може да се локализира в самата белодробна тъкан.

Но, припомняйки структурата на дихателните органи, можем да заключим, че болка в белодробната тъкан може да се появи поради патологии в други органи, които са неразделна част от дихателната система:

За разлика от белите дробове, тези сегменти на дихателната система се иннервират от сетивните неврони, което означава, че ако горните органи се дразнят от възпаление, продължителна кашлица, травма или злокачествен тумор, човек може да развие такива симптоми на белодробни проблеми като болка в тези органи.

Защо белите дробове могат да го болят?

Какви патологични процеси могат да бъдат придружени от болка, защо боледуват белите дробове? Болка в белодробната област може да бъде причинена от:

  • бронхит;
  • остър трахеит;
  • пневмония (ако възпалителният процес е повлиял плеврата);
  • плеврит;
  • лобарна пневмония;
  • бронхиална астма;
  • ХОББ;
  • тромбоемболия на белодробната артерия (РЕ);
  • аортна аневризма;
  • заболявания на сърцето или на нейните мембрани (прекордиален синдром, перикардит);
  • увреждане на мускулите, ставите или костите (миозит, травма, остеохондроза), увреждане на нервите (междуребрена невралгия);
  • спонтанен пневмоторакс.

Може ли болките в белия дроб поради патологиите на органите на гръдната и други части на тялото? Да, болка в гръдната област може да възникне и от проблеми с храносмилателната система - например, панкреатит или пептична язва на стомаха или дванадесетопръстника. Само тази болка в белите дробове ще бъде облъчена (широко разпространена) от коремната област, която обикновено се улеснява от дълбоко дишане или бързо дишане. И как да разберем, че белите дробове болят или по-скоро болката в белодробната тъкан е свързана с болести на дихателната система? В този случай можете да намерите представа за допълнителните симптоми на бронхопулмонарни проблеми.

Допълнителни симптоми при бронхопулмонални проблеми

Ако белите дробове са възпалени, какви симптоми могат да подсказват, че болката е наистина белодробна, т.е. трахеята, бронхите или плеврата са засегнати от патологията? Най-честите симптоми на белодробни проблеми, които се появяват успоредно с болки в гърба в областта на белите дробове или когато белите дробове са възпалени отпред, са:

  • суха или влажна кашлица;
  • треска;
  • обща слабост, умора;
  • липса на въздух, задух;
  • хриптене в белите дробове.

Последният от гореспоменатите симптоми, в допълнение към ярката проява на остър бронхит или пневмония, може да се нарече най-опасният симптом, ако белите дробове са възпалени отпред и се появява кървава храчка. Такива признаци най-често показват наличието на неопластичен процес в дихателните органи (ако се изключи възпалителната природа на заболяването).

При мъжете склонността към заболяване на бронхопулмонарен рак е много по-висока, отколкото при жените, особено ако говорим за по-възрастни мъже. Ако говорим за това как да нараним белите дробове, симптомите при жените не се различават от клиничните прояви при мъжете.

Ако при дишане се чуе хриптене или се открие чрез аускултация (слушане на гърдите), това е сериозна причина за провеждане на задълбочена диагноза.

Какво означава болката?

Важна диагностична стойност имат и променливостта на проявите на белодробна болка, корелацията (взаимовръзката) на тази болка с външни влияния и други фактори. Нека се спрем на най-често срещаните фактори.

При кашлица

Изглежда, че когато белите дробове са наранени, кои симптоми, ако не и кашлица, потвърждават белодробната природа на проблема? И наистина: най-честите причини за тази комбинация от симптоми са бронхопулмонарни:

  • остър или хроничен бронхит;
  • ХОББ;
  • бронхиална астма в острата фаза;
  • пневмония с преход на възпаление към плеврата;
  • бронхопулмонални тумори.

Но се случва, че белите дробове са възпалени от кашлица, причинена от други причини, например:

  • излагане на респираторния тракт на чужд предмет или течност (включително поради освобождаване на стомашен сок в хранопровода и след това към гласните струни по време на фаринголарингеален рефлукс);
  • алергенна реакция, включително студен въздух;
  • УНГ заболявания или сърдечни заболявания;
  • приемане на някои антихипертензивни лекарства, чийто страничен ефект е кашлица.

Всички тези фактори трябва да се имат предвид, когато се взема анамнеза и се прави симптоматична картина.

Без кашлица

Понякога белите дробове болят без кашлица, но това не означава непременно липса на белодробен проблем. Медикаментозната болест като туберкулоза или бронхопулмонарен рак е известна на медицината и се счита за по-опасна - дори само защото усложнява диагнозата и в резултат на това отлага началото на лечението.

Ако белите дробове са възпалени и няма кашлица, могат да се предложат други провокиращи фактори:

  • гръдна травма (понякога скрита, незабелязана веднага);
  • пристъп на ангина, инфаркт на миокарда и други сърдечни заболявания;
  • туберкулозно увреждане на белите дробове, бронхите, трахеята или костната тъкан на гръдната област;
  • остеомиелит, артроза или артрит на гръдната кост или ребрата;
  • прищипване на междуребрения нерв (невралгия);
  • неспецифична проява на херпес зостер - херпесна болест, която причинява болка, подобна на невралгия;
  • патология на далака или съседното черво, в контакт с левите гръдни органи.

С толкова много причини за диференциалната диагноза на болката в гърдите, важни са допълнителни признаци, показващи проблеми с белите дробове.

При жените, наред с други неща, те могат (чрез усещане) да наранят белите дробове по време на бременност с увеличаване на плода и, следователно, увеличаване на налягането на диафрагмата върху гърдите.

Болка в десния бял дроб

Дясната белодробна болка често показва:

  • пневмония с преход към плеврата на десния бял дроб;
  • мускулно напрежение, дължащо се на прекомерно физическо натоварване;
  • междуребрена невралгия отдясно;
  • дясна торакална увреда;
  • емболия (запушен тромб) на дясната белодробна артерия;
  • тумори на десния бял дроб;
  • дисфункция на езофагеален сфинктер (гастроезофагеален рефлукс);
  • обостряне на заболявания на жлъчната система, жлъчни колики, излъчващи се в гърдите.

Когато едното белодробно боли, симптомите, които се наричат ​​допълнителни, могат значително да изяснят картината на заболяването, така че трябва да обърнете внимание на такива признаци като температура, кашлица (и неговия характер), общо състояние и др.

След пушенето

Пушачите често са изправени пред факта, че след пушенето те имат белодробна област. Няма значение колко белите дробове в болния от тютюнопушенето, симптомите, които ясно показват връзката между болката и лошия навик, трябва не само да ни предупреждават, но и да накарат лекар да отиде при лекаря възможно най-скоро. В края на краищата, тялото изпраща сигнали за болка от гърдите при заболявания, които се шегуват с които е изключително опасно.

Причините за болка в гърдите в случай на пушене могат да се разделят на белодробни и екстрапулмонални.

  1. Белодробни причини за болка след кашлица включват: ХОББ, хроничен бронхит (рядко пушач, който не страда от хронични белодробни заболявания, придружен от кашлица), плеврит (възпаление на лигавичната мембрана), пневмосклероза (заместване на областите на органа със съединителна тъкан) или бронхопулмонарен рак.
  2. Екстрапулмоналните провокиращи фактори на гръдната болка са сърдечната исхемия, ангина пекторис и вероятността от инфаркт, стомашно-чревно заболяване, гастрит или пептична язва (болки се различават по „стрелбен” характер), остеохондроза или невралгия.

Уязвимостта на пушача към патологиите на белите дробове, сърцето и стомашно-чревния тракт е много по-висока, тъй като вредното въздействие на никотина засяга предимно жизнените системи на организма.

Необходимо е да се помни за високата вероятност за сериозни последствия от дългосрочното пушене и да се опитате да се отървете от лошия навик, преди белите дробове да започнат да болят, тези симптоми при мъжете, които продължават да пушат, се появяват, като правило, на вече напредналите стадии на опасни заболявания.

вдишания

Почти всички вече разгледани причини могат да предизвикат увеличаване на болката в гърдите при дишане - при вдишване или издишване.

  1. Ако белите дробове се болят от гърба и се влошават при вдишване, това вероятно е признак на остеохондроза или междуребрена невралгия.
  2. Ако болката се намира по-близо до долния край на дихателните пътища, това може да означава заболявания на коремните органи, болезнените усещания от които се простират до плевралната област.
  3. При локализиране на болката в гръдната кост, особено ако тя излъчва до рамото или ръката на лявата ръка и долния крайник и се увеличава при вдишване, има причина да се подозира сърдечно заболяване.
  4. Обща слабост, затруднено дишане, треска и кашлица, причиняващи такива болезнени усещания, както белите дробове, са симптоми на бронхопулмонарни проблеми.
  5. Ако белите дробове болят при вдишване, това може да бъде сигнал за нараняване на ребрата или други сегменти на гърдите.

Хрипове в белите дробове

Звуците от хрипове в дихателните пътища, придружени от болка, могат да бъдат приписани на тревожни симптоми във всички отношения, било то белодробни или извънбелодробни проблеми. Белодробните хрипове могат да бъдат инспираторни (чути при вдишване) или експираторни (чути при изтичане).

Инспираторните хрипове са характерни за остър бронхит, експираторна - бронхиална астма. Дрънкалки се наблюдават при пневмония, белодробна фиброза, абсцес, туберкулоза и злокачествени тумори.

Когато белите дробове болят и хрипват, какви симптоми могат да допълнят клиничната картина на бронхопулмонарно заболяване?

  1. Повишена телесна температура.
  2. Слабост, изпотяване, умора.
  3. Мокра или суха кашлица (с хриптене е по-често влажна).
  4. Затруднено дишане крампи.

Ако хрипове се откриват в долните белодробни отделения, това може да бъде признак на пневмония или обструктивна белодробна болест в хронична форма. ХОББ често се развива след подкожен остър бронхит и не винаги се появява при температура.

Екстрапулмоналните причини за хрипове могат да бъдат сърдечни проблеми, инфаркт или белодробен оток, причинени от тежко заболяване на други органи.

Каква друга болка може да се сбърка с белодробна?

За съжаление, както лекари, така и пациенти, дори и такъв обширен списък от заболявания не отразява общия обем на възможните провокатори на болка в областта на белите дробове.

Болките в гърдите често се развиват поради проблеми, които не са напълно свързани с органите на дихателната система, но поради интензивността му могат да бъдат взети за белодробна.

Най-често при белодробни болки се приема сърдечна патология (те вече са споменати), невралгия и миозит (възпалителен процес в мускулите). Последното може да бъде провокирано:

  • коремен тиф, гонорея, грип и други остри инфекции;
  • метаболитни патологии - подагра, диабет;
  • натоварване на мускулната тъкан.

Поради синдрома на натрупване на въздух в гръбначния стълб на слезката на дебелото черво, човек често има болка в белите дробове (поне така изглежда при него) и е много тежък. Газовете са компресирани мускули на дебелото черво точно на мястото, където поклонът на червата достига нивото на гръдния телец, по-близо до лявата страна, поради което болката често се бърка с инфаркт.

Какво да правим

При толкова различни причини за болка е трудно да се разбере. Ето защо, не можете да се ангажирате в самодиагностика, ако белите дробове са възпалени. Какво да правите, ако има болка в областта на белите дробове? Да отидеш на лекар е единственият верен отговор.

Първо, лекарят знае по-добре. Второ, тестове за кръв и слюнка, рентгенови или ЕКГ изследвания, бронхоскопия (стационарна) или компютърна томография могат да се правят в медицинско заведение. Благодарение на съвременните диагностични средства, причината за болката ще бъде установена във възможно най-кратък срок, което означава, че правилното лечение е започнало във времето. И при липса или неправилно лечение на избрания патологичен процес ще напредне и може да доведе до необратими последствия.

Има ситуации, в които е необходимо да не отидете на лекар, а да се обадите на линейка:

  • ако белите дробове болят прекалено много и дават на лявата ръка под лопатката;
  • скоростта на дишане на пациента е повече от 30 вдишвания на минута;
  • ако пациентът е загубил ориентация в пространството, слабо реагира на въпроси и всичко около него;
  • систоличното налягане на пациента спада до 90 mmHg;
  • диастоличното налягане падна под 60 mmHg.

Ако тези симптоми са отбелязани на фона на тежка белодробна болка, повикването към SMP е задължително.

Полезно видео

Информация за общи симптоми и прояви на белодробна болка може да се намери в това видео: