Подробности за лечението на инфекциозна мононуклеоза при възрастни - как да се лекува и какво

Инфекциозната мононуклеоза е предимно детска болест, която се развива на фона на вирусната активност на Епщайн-Бар (един вид херпес). В редки случаи патологията се среща при възрастни. Лечението на мононуклеоза се извършва с помощта на лекарства, които потискат херпесния вирус. Схемата на лечение се избира въз основа на естеството на общите симптоми.

Обща характеристика на заболяването

В допълнение към вируса Епщайн-Бар, причинителят на инфекциозна мононуклеоза може да бъде херпес тип 6 или цитомегаловирус. В редки случаи патологията се развива на фона на активността на тези три инфекции.

Херперовируси (херпесни вируси) след влизане в организма инфектират клетките на централната нервна система, в резултат на което се наблюдава обостряне на инфекциозна мононуклеоза с поражение на тялото чрез други заболявания. Да се провокира патология може и други фактори, които причиняват отслабване на имунната система.

Херпесните вируси влизат в тялото главно чрез директен контакт с патогенния носител. Инкубационният период продължава до 1,5 месеца. По време на този период пациентът не изпитва дискомфорт, свързан с инфекция с вирусни агенти. По-рядко срещани при възрастни са следните симптоми:

обща слабост;
пристъпи на гадене;
повишена умора;
възпалено гърло.

При инфекциозна мононуклеоза се наблюдава възпаление на сливиците и лимфните възли. Курсът на патология е придружен от следните клинични явления:

зачервяване на лигавиците на устната кухина;
главоболие;
назална конгестия;
втрисане;
болки в тялото;
загуба на апетит на фона на нарастващата честота на гадене.

Тези явления безпокоят пациента за 2-14 дни. С развитието на патологичния процес се появяват други симптоми, които позволяват диференциране на инфекциозна мононуклеоза с други патологии:

повишаване на телесната температура до 38 градуса;
нормално функциониране на потните жлези, което не е характерно за заболявания със сходни симптоми;
леко увеличаване на цервикалните лимфни възли;
подуване и ронливост на сливиците, покрити с жълтеникаво-сив цвят;
хиперпластични промени в лигавицата на гърлото.

Едновременно с горните симптоми на тялото на пациента се появява червен обрив, локализиран на различни места.

Често хода на инфекциозната мононуклеоза причинява увреждане на далака и черния дроб. Дисфункцията на последния причинява болка, локализирана в десния хипохондрий, тъмна урина и жълтеница. С поражението на далака, увеличаването на размера на органа.

В случай на вторична инфекция, естеството на клиничната картина се променя в зависимост от вида на патогенния агент.

Средно, пълното възстановяване на пациента отнема 1-2 седмици. Треска и разширени шийни възли могат да бъдат нарушени за около един месец.

Видео за инфекциозна мононуклеоза. Какво е това, симптоми. Компетентно лечение.

Как за лечение на лекарства за мононуклеоза?

По време на лечението на мононуклеоза трябва да се спазва почивка на легло, докато състоянието на пациента се възстанови напълно. Лечението на заболяването се извършва у дома. Хоспитализацията на пациента е необходима само в крайни случаи, когато заболяването се развива на фона на имунодефицита.

Не е разработена специфична терапия за мононуклеоза. Това отчасти се дължи на факта, че заболяването възниква на фона на активността на херперовируса, който не е податлив на пълно излекуване.

При лечението на инфекции, които причиняват мононуклеоза, се препоръчва да се прилага интегриран подход. Тази патология изисква медицинска намеса. Лечението на заболяването се извършва от антивирусни агенти, които потискат активността на всеки тип херперовирус:

Ацикловир и Гропринозин.

В случай на повишаване на телесната температура се предписват нестероидни противовъзпалителни средства:

Нимесулид и ибупрофен.

Тези лекарства потискат възпалителния процес, като по този начин премахват подуването на сливиците. Последното се спира и от антихистаминови лекарства:

Лоратадин и цетиризин.

По-рядко, на пациентите се предписва имунотерапия, която включва въвеждане в организма на специфичен имуноглобулин срещу вирус Epstein-Barr. В някои случаи, когато протичането на заболяването е придружено от признаци на задушаване, лечението се допълва с приемане на глюкокортикоиди. Тези лекарства не могат да се използват без консултация с лекар. Неспазването на дозата на глюкокортикоидите причинява тежки усложнения.

Често протичането на заболяването е съпроводено с възпалено гърло, при което се предписват антисептични разтвори на фурацилин и хлорхексидин. За укрепване на цялостния имунитет се предписват витаминни комплекси или имуномодулатори.

При лечение на мононуклеоза се използва и антибиотик, който се предписва в случай на присъединяване на вторична инфекция. Най-често активността на последната се спира с помощта на антибактериални лекарства от серията ампицилин. При поражение на черния дроб се посочват хепатопротектори.

Как за лечение на мононуклеоза с традиционната медицина?

Традиционните методи за лечение на мононуклеоза при възрастни не трябва да заменят лекарствената терапия. Те могат да се използват само след консултация с лекар.

Лечението на мононуклеоза показва следното традиционно лекарство:

тинктура от ехинацея (укрепва имунната система);
отвара от аир или джинджифил (подтиска вторичната инфекция, намалява интензивността на болката в гърлото);
отвара от бъз или глухарче (облекчава главоболието, укрепва имунната система).

При избора на традиционната медицина трябва да се вземе предвид наличието на индивидуална непоносимост към отделните компоненти на избраното лекарство.

Колко дълго се лекува болестта?

Продължителността на лечението на инфекциозна мононуклеоза при възрастни зависи от имунния статус на пациента. Средно, пълното възстановяване на организма отнема около един месец. Освен това, през последните седмици интензивността на общите симптоми постепенно намалява. През този период пациентът се занимава предимно с индивидуални клинични явления: разширени лимфни възли, възпалено гърло и други.

Инфекциозната мононуклеоза при възрастни се лекува по-дълго, ако лекарствата са неправилно избрани или болестта е причинена от имунодефицит.

Какви препоръки трябва да се следват по време на лечението?

По време на терапията е важно да се прекъсне комуникацията на пациента със здрави хора. Освен това се препоръчва използването на лични ястия.

При леки и умерени форми на патология се показва обилно пиене, което спомага за премахване на токсините от организма. В случай на увреждане на черния дроб, е необходимо да се коригира дневната диета, да се откаже от алкохола, пържени мазни храни в полза на бульони, кефир, кисело мляко, натурални сокове.

За да се лекува инфекциозна мононуклеоза, е важно да се провежда комплексна терапия. Антивирусни, антипиретични и антихистаминови лекарства помагат да се отървете от симптомите на заболяването.

Инфекциозна мононуклеоза при възрастни, симптоми, лечение, причини

Инфекциозната мононуклеоза (болест на Филатов) е остро инфекциозно заболяване, характеризиращо се с треска, тонзилит, лимфаденопатия, разширен черен дроб и далак и мононуклеарна кръвна реакция.

Инфекциозната мононуклеоза се характеризира с промяна в левкоцитите в кръвта и развитието на реактивен лимфаденит с увеличаване на лимфните възли и далака.

Това заболяване се причинява от няколко вируса, включително херпес. Източникът на инфекция е болен човек, инфекцията възниква чрез въздушно или контактно домакинство (със слюнка, когато се целува, през посуда). Съобщени случаи на предаване на тази инфекция и кръвопреливане. По принцип, пикът на честотата на инфекциозна мононуклеоза се среща в студения период на годината. Според статистиката, те са по-склонни да се разболеят от деца и млади хора; Често това заболяване се случва при деца и младежки групи, превръщайки се в група.

Инфекциозната мононуклеоза има много други имена - жлезиста треска, болест на Филатов, болест на Pfeifer, моноцитен тонзилит.
Подобно на всички инфекциозни заболявания, инфекциозната мононуклеоза започва с инкубационен период, който обикновено продължава 4-12 дни, но понякога се удължава до 40 дни.

класификация
Според клиничното протичане се разграничават следните форми на инфекциозна мононуклеоза: типични, атипични (изтрити, асимптоматични).

епидемиология

Заболяването се среща във всички страни под формата на спорадични случаи или малки огнища (обикновено през пролетта и есента). По-често засяга тийнейджъри и млади хора. Предаването се извършва от въздушни капчици.

Причини за възникване на мононуклеоза при възрастни

Етиология, патогенеза. Причинителят се счита за вирус, но неговите свойства не са добре разбрани. Той има способността да селективно засяга ретикулоендотелната система, особено на лимфните възли, което се отразява в тяхната хиперплазия. Наблюдава се дразнене и повишена митотична активност на лимфоретикуларната тъкан. Голям брой атипични мононуклеарни клетки преминават в периферната кръв. Моноядрена инфилтрация може да се наблюдава както в черния дроб, така и в далака и други органи. Разслояването на вторичната бактериална флора е от значение.

Симптоми, течение на инфекциозна мононуклеоза

По правило температурата на тялото се повишава до 38,5-39,5 ° C; последвано от възпалено гърло при преглъщане. В гърлото на пациента могат да се видят зачервени хиперемични и разхлабени сливици, покрити със сива патина; разширени предни и задни шийни лимфни възли могат да бъдат намерени на врата. По този начин признаците на инфекциозна мононуклеоза приличат на възпалено гърло. При по-внимателно изследване на пациента може да се наблюдава увеличаване на ингвиналните и аксиларните лимфни възли. В допълнение, това заболяване се характеризира с увеличаване на черния дроб и далака, както и промени в модела на периферната кръв - левкоцитоза (увеличаване на броя на левкоцитите). Пациентът се оплаква от неразположение, главоболие, болки в гърлото при преглъщане, както и болки в мускулите и ставите.

Инкубацията продължава около седмица (от 4 до 13 дни). Заболяването често започва остро. Треска и симптоми на интоксикация бързо нарастват и достигат максимална тежест в рамките на 2-4 дни. Пациентите се оплакват от главоболие, слабост, умора, болка при преглъщане, болки в мускулите и ставите. Температурата достига 38-40 °. Температурната крива е с грешен тип, понякога вълнообразен (две вълни), продължителността на треската е 1-3 седмици. При някои пациенти има продължително субфебрилно състояние с умерени симптоми на интоксикация.

Тонзилит при инфекциозна мононуклеоза може да бъде катарален, фоликуларен, улцерозно-некротичен, псевдо-мембранозен, понякога наподобяващ промени в фаринкса по време на дифтерия. Понякога тонзилит се появява едва на 4-7-ия ден от началото на заболяването. Лимфаденопатия и болезненост са постоянни признаци (при 90-95% от пациентите). Постоянно се засягат мандибуларните и задните цервикални лимфни възли, по-рядко аксиларните, лакътните, ингвиналните и бедрените. Понякога се срещат големи трудности с поражението на мезентериалните лимфни възли. Exanthema се наблюдава при 25% от пациентите (макуло-папуларен, розолозен, подобен на рубеола, по-рядко-скалест). Увеличен черен дроб и далак се наблюдава при почти всички пациенти (обикновено от 3-5-ия ден на заболяването) и продължава 3-4 седмици. Увреждането на черния дроб е особено изразено при т.нар. Иктерични форми на инфекциозна мононуклеоза. Промените в периферната кръв се проявяват с умерена левкоцитоза (9,000-12,000 в 1 mm 3) и мононуклеарна кръвна реакция. Броят на мононуклеарните елементи (лимфоцити, моноцити, атипични мононуклеарни клетки) достига 70-85%. Мононуклеарната реакция може да продължи 3-6 месеца.

Разпознаване на мононуклеоза при възрастни

Разпознаването се основава на характерни клинични данни (треска със симптоми на интоксикация, лимфаденопатия, промени в гърлото, увеличен черен дроб и далак, мононуклеарна кръвна реакция). За серологично потвърждаване на диагнозата се използва тест за аглутинация на еритроцити от овце (реакция Paul - Bunnel), чийто диагностичен титър се счита за 1: 32 или по - висок. Тази реакция обаче не е специфична. По-голямо значение има формулирането на реакцията на Henghenuciu-Daykher-Paul-Bunnel-Davidson (HD / PBB). Счита се за положително, когато се наблюдава адсорбция на анти-агнешки антитела чрез екстракт от еритроцит на бик и липсата на адсорбция при използване на екстракт от бъбрек на морско свинче.

Лечение на инфекциозна мононуклеоза при възрастни

На първо място, на пациента се предписва почивка, обилно пиене, витамини, антипиретици и антибактериални лекарства. Използват се антибиотици.
пеницилинови групи (цефазолин, цефалексин); антисептици, като йодинол - йодно лекарство с продължително действие. В този случай той се използва за измиване на сливиците (4–5 измивания за 2-3 дни). Трябва да се внимава), като страничен ефект на това лекарство е йодизъм. Като антисептично и антибактериално средство за изплакване на орофаринкса може да се използва фурацилин, който има антимикробна активност срещу редица патогенни бактерии. По принцип се използва за гнойно-възпалителни процеси. В аптечната мрежа на вниманието ви може да се предложи разтвор на фурацилин, готов за гаргара. Противопоказания за употребата му е свръхчувствителност към нитрофуранови производни.

Присвояване на комплекс от витамини, симптоматични средства. При изразени промени в гърлото могат да се прилагат антибиотици (пеницилин, тетрациклини) за потискане на стратифицираната микробна инфекция. При тежки форми (висока температура, токсикоза, значителни промени в гърлото, жълтеница) стероидните хормони (кортизон, преднизон, преднизолон) могат да се препоръчват в средни дози (преднизон 20-25 mg на ден) за 5-10 дни.

Инфекциозна мононуклеоза - симптоми (снимка) при деца и възрастни, лечение

Инфекциозни болести, от които има повече от двеста, са различни. Някои от тях са известни от много векове, някои се появяват в ерата на новото време след развитието на медицината и отразяват някои особености на клиничните прояви.

Например скарлатина е така нареченият розов кожен обрив, а коремен тиф е наречен така, защото състоянието на съзнанието на пациента е нарушено от вида на токсичната „прострация“ и прилича на мъгла или дим (в превод от гръцки).

Но мононуклеозата е "сама": може би това е единственият случай, когато името на заболяването отразява лабораторния синдром, който "не се вижда с просто око". Какво е това заболяване? Как влияе върху кръвните клетки, продължава и се лекува?

Бърз преход на страницата

Инфекциозна мононуклеоза - какво е това?

началото на заболяването може да бъде подобно на настинка

На първо място, това заболяване има няколко други имена. Ако чуете термини като "жлезиста треска", "болест на Филатов" или "моноцитна болка в гърлото", тогава знайте, че говорим за мононуклеоза.

Ако името "мононуклеоза" се дешифрира, този термин означава увеличаване на съдържанието на мононуклеарни или мононуклеарни клетки в кръвта. Такива клетки включват специални видове бели кръвни клетки или бели кръвни клетки, които изпълняват защитна функция. Това са моноцити и лимфоцити. Съдържанието им в кръвта не се увеличава само от мононуклеоза: те се променят или атипични - лесно се открива, когато се изследва намазана с кръв намазка под микроскоп.

Инфекциозната мононуклеоза е вирусно заболяване. Тъй като се причинява от вирус, а не от бактерия, трябва незабавно да се каже, че употребата на антибиотици е напълно безсмислена. Но това често се прави, защото болестта често се бърка с възпалено гърло.

В края на краищата трансмисионният механизъм на мононуклеозата е аерозол, който е във въздуха, а самото заболяване засяга лимфоидната тъкан: има фарингит и тонзилит (ангина), появява се хепатоспленомегалия, или увеличение на черния дроб и далака, както и броя на лимфоцитите в кръвта и моноцитите които стават нетипични.

Кой е виновен?

Той причинява инфекциозен мононуклеоза Epstein-Barr вирус, който принадлежи към херпес вируси. Като цяло има почти дузина семейства херпесни вируси и дори повече от тях, но лимфоцитите са толкова чувствителни към този тип вируси, защото на тяхната мембрана те имат рецептори за обвиващия протеин на този вирус.

Вирусът е нестабилен в околната среда и бързо умира с всякакви налични методи за дезинфекция, включително ултравиолетова радиация.

Характерна особеност на този вирус е специален ефект върху клетките. Ако обикновените вируси от един и същ херпес и варицела проявяват изразен цитопатен ефект (който води до клетъчна смърт), тогава EBV (вирус Epstein-Barr) не убива клетките, а причинява тяхната пролиферация, т.е. активен растеж. Този факт се крие в развитието на клиничната картина на мононуклеозата.

Епидемиология и начини на заразяване

Тъй като само хора са заразени с инфекциозна мононуклеоза, болен човек може да зарази здрав човек, а не само ярка, но и изтрита форма на заболяването, както и асимптоматичен носител на вируса. Това се дължи на здравите носители, че "вирусният цикъл" се поддържа в природата.

В повечето случаи на заболяването инфекцията се предава от въздушно-капелни капчици: при говорене, плач, плач, кихане и кашлица. Но има и други начини, по които заразената слюнка и телесни течности могат да влязат в тялото:

целувки, сексуален начин;
чрез играчки, особено тези, които са били в устата на детето - носителя на вируса;
чрез кръвопреливане, ако донорите са носители на вируса.

Чувствителността към инфекциозна мононуклеоза е универсална. Това може да изглежда невероятно, но повечето здрави хора са заразени с този вирус и са носители. В слаборазвитите страни, където има голямо пренаселеност на населението, това се случва при бебета, а в развитите страни - в юношеството и младежта.

При достигане на възраст 30-40 години по-голямата част от населението е заразено. Известно е, че мъжете по-често страдат от инфекциозна мононуклеоза, а хората над 40-годишна възраст страдат много рядко: инфекциозна мононуклеоза е заболяване от ранна възраст. Вярно е, че има едно изключение: ако пациентът е болен от ХИВ инфекция, то на всяка възраст може да има не само мононуклеоза, но и да се повтаря. Как се развива това заболяване?

патогенеза

Инфекциозната мононуклеоза при възрастни и деца започва с факта, че заразената слюнка навлиза в орофаринкса и там вирусът се репликира, т.е. Лимфоцитите са обект на атака на вируса и бързо се заразяват. След това те започват да се трансформират в плазмени клетки и синтезират различни и ненужни антитела, например хемаглутинини, които могат да залепят чужди кръвни клетки.

Стартира сложна каскада от активиране и потискане на различни части на имунната система, което води до факта, че млади и незрели В лимфоцити се натрупват в кръвта, които се наричат "атипични моноядрени клетки". Въпреки факта, че те са свои собствени клетки, дори и да са незрели, тялото започва да ги унищожава, защото те съдържат вируси.

В резултат на това тялото отслабва, опитвайки се да унищожи голям брой свои собствени клетки, и това допринася за присъединяването на микробна и бактериална инфекция, тъй като тялото и неговият имунитет са „заети с друг въпрос“.

Всичко това се проявява чрез генерализиран процес в лимфоидната тъкан. Пролиферацията на имунни клетки причинява хипертрофия на всички регионални лимфни възли, далакът и черният дроб са увеличени, а при тежко заболяване може да има некроза в лимфоидната тъкан и появата на различни инфилтрати в органите и тъканите.

Симптоми на инфекциозна мононуклеоза при деца и възрастни

Висока температура до 40 - симптом на мононуклеоза (снимка 2)

Инфекциозната мононуклеоза има „неясен” инкубационен период, който може да продължи от 5 до 60 дни, в зависимост от възрастта, имунния статус и броя на вирусите в организма. Клиничната картина на симптомите при деца и възрастни е приблизително еднаква, само при бебета рано се проявява уголемяване на черния дроб и далака, което при възрастни, особено при изтрити форми, може да не бъде открито изобщо.

Както при повечето болести, инфекциозната мононуклеоза има период на начало, ръст и възстановяване, или възстановяване.

Начален период

Острата поява е характерна за заболяването. Почти в един ден температурата се повишава, появяват се втрисания, след това се увеличава възпалено гърло и регионални лимфни възли. Ако началото е субакутно, първо се появява лимфаденопатия, а само след това се присъединяват треска и катарален синдром.

Обикновено началният период продължава не повече от седмица и хората често мислят, че това е „грип” или друг „студ”, но тогава идва височината на болестта.

Клинична височина на заболяването

Симптоми на инфекциозна мононуклеоза снимка 3

Класическите признаци на "апотеоза на мононуклеозата" са:

Високата температура е до 40 градуса, и дори по-висока, която може да остане на това ниво в продължение на няколко дни, а при по-ниски цифри - до един месец.
Един вид "mononucleosis" интоксикация, която не е подобна на обичайната, вирусна интоксикация. Пациентите се уморяват, стоят трудно и седят, но обикновено поддържат мобилен начин на живот. Те нямат желание, както при обикновените инфекции, да си лягат, дори при високи температури.
Синдром на полиаденопатия.

Лимфните възли в близост до "входната врата" са увеличени. Най-често засегнати са възлите на страничната повърхност на шията, които остават подвижни, болезнени, но увеличени, понякога до размера на пилешко яйце. В някои случаи вратът става „бичи”, а подвижността при въртене на главата е ограничена. По-слабо изразена лезия на ингвиналните, аксиларни възли.

Този симптом на инфекциозна мононуклеоза продължава дълго време и изчезва бавно: понякога 3-5 месеца след възстановяването.

Повишено и силно подуване на сливиците, с появата на насипни нападения или възпалено гърло. Те дори се затварят, затруднявайки дишането. Устата на пациента е отворена, има нос, подуване на задната стена на фаринкса (фарингит).
Далакът и черният дроб почти винаги се увеличават. Това е симптом на инфекциозна мононуклеоза при деца, наблюдавана доста често и е добре изразена. Понякога има болка в страничния и десния горен квадрант, лека жълтеност и повишена активност на ензимите: ALT, AST. Това не е нищо повече от доброкачествен хепатит, който скоро преминава.
Периферна кръвна картина. Разбира се, пациентът не се оплаква от това, но изключителната отличителност на резултатите от теста изисква този симптом да бъде посочен като основен симптом: срещу умерена или висока левкоцитоза (15-30), броят на лимфоцитите и моноцитите се увеличава до 90%, от които почти половината са нетипични мононуклеарни клетки. Този знак постепенно изчезва и след един месец кръвта "се успокоява".
Приблизително 25% от пациентите имат различен обрив: натъртвания, точки, петна, незначителни кръвоизливи. Обривът не се притеснява, появява се в края на първоначалния период на поява и изчезва без следа след 3-6 дни.

обрив за инфекциозна мононуклеоза снимка 4

От диагнозата мононуклеоза

Инфекциозната мононуклеоза е заболяване с характерна клинична картина и винаги е възможно да се идентифицират атипични мононуклеарни клетки в периферната кръв. Това е патогномоничен симптом, подобно на треска, подути лимфни възли, хепатоспленомегалия и тонзилит комбинирано.

Допълнителни изследователски методи са:

Реакция Hoff - Bauer (положителна при 90% от пациентите). Въз основа на откриването на хемаглутиниращи антитела, с увеличаване на техния титър 4 или повече пъти;
Методи ELISA. Позволява ви да идентифицирате маркерни антитела, които потвърждават наличието на антигени на вируса (на капсидни и ядрени антигени);
PCR откриване на вирус в кръвта и слюнката. Често се използва при новородени, тъй като е трудно да се съсредоточи върху имунния отговор, тъй като имунитетът все още не е формиран.

Лечение на инфекциозна мононуклеоза, лекарства

Некомплицираните и леки форми на инфекциозна мононуклеоза се лекуват у дома от деца и възрастни. Пациентите с жълтеница са хоспитализирани, значително увеличение на черния дроб и далака, неясна диагноза. Принципите на лечение на инфекциозна мононуклеоза са:

"Черен дроб" таблица номер 5. Диетата изисква от вас да се откаже от пикантни, пушени, мазни и пържени храни, за да се улесни работата на черния дроб;
Показва режим на половин легло, богата, витаминна напитка;
Необходимо е орофаринксът да се изплакне с антисептични разтвори ("Мирамистин", "Хлорхексидин", "Хлорофилипт"), за да се избегне добавянето на вторична инфекция;
Показани антипиретични средства от групата на НСПВС.

Внимание! Как за лечение на инфекциозна мононуклеоза при деца и какви лекарства не могат да се използват? Всички родители трябва да помнят, че приемането на аспирин в каквато и да е форма и дозата е строго забранено за деца, докато достигнат възраст от поне 12 до 13 години, тъй като може да се развие сериозно усложнение - синдром на Рей. Само парацетамол и ибупрофен се използват като антипиретични лекарства.

Антивирусна терапия: интерферони и техните индуктори. Неовир, циклоферон, ацикловир. Те се използват, въпреки че тяхната ефективност се доказва чрез изучаване само в лабораторията;
Антибиотици се предписват за появата на гноясване на сливиците, други гнойно-некротични усложнения. Флуорохинолоните се използват по-често от други, но ампицилинът може да допринесе за появата на обрив при повечето пациенти;
Ако се подозира разкъсване на далака, пациентът трябва да бъде незабавно опериран по здравословни причини. И винаги лекуващият лекар трябва да обърне внимание на пациентите, които се лекуват у дома, че с увеличаване на жълтеницата, появата на остра болка в лявата страна, тежка слабост, намаляване на налягането, трябва спешно да се обадите на линейка и да хоспитализира пациента в хирургична болница.

Колко време за лечение на инфекциозна мононуклеоза? Известно е, че в 80% от случаите се наблюдава значително подобрение между 2 и 3 седмици от заболяването, следователно, активното лечение трябва да се извършва в продължение на най-малко 14 дни от момента на първите признаци на заболяването.

Но, дори и след подобряване на здравето, е необходимо да се ограничи моторния режим и спорт за 1 - 2 месеца след изписването. Това е необходимо, защото далакът се увеличава за дълго време и има значителен риск от неговото разкъсване.

В случай, че е била диагностицирана тежка жълтеница, диетата трябва да се следва в рамките на 6 месеца след възстановяването.

Ефекти на мононуклеоза

След инфекциозна мононуклеоза остава стабилен имунитет. Не се наблюдават многократни случаи на заболяването. Като най-редките изключения, мононуклеозата може да бъде фатална, но може да бъде причинена от усложнения, които нямат нищо общо с развитието на вируса в тялото: може да е обструкция и подуване на дихателните пътища, кървене, причинено от скъсване на черния дроб или далака, или енцефалит.

В заключение, ВЕБ изобщо не е толкова просто, колкото изглежда: докато остава постоянен в тялото за цял живот, той често се опитва да „демонстрира способностите си“ в клетъчната пролиферация по други начини. Той причинява лимфома на Berkit, счита се за възможна причина за някои карциноми, тъй като е доказана неговата онкогенност или способността да "наклони" тялото към рак.

Не се изключва и ролята му в бързото развитие на ХИВ инфекцията. Особено предпазливо е фактът, че генетичният материал на EBV е здраво интегриран в засегнатите клетки с човешкия геном.

В момента изучаваме това явление и е възможно вирусът на Епщайн-Бар да даде представа за създаването на ваксина срещу рак и други злокачествени тумори.

Мононуклеоза при възрастни симптоми и лечение

Инфекциозна мононуклеоза е болест на Филатов, жлезиста треска, моноцитна ангина, болест на Pfeifer. Това е остра форма на инфекция с вируса Ebstein-Barr (EBI или EBV - вирус Epstein-Barr), характеризираща се с треска, генерализирана лимфаденопатия, тонзилит, хепатоспленомегалия (увеличен черен дроб и далак), както и специфични промени в хемограмата.

Инфекциозната мононуклеоза е открита за първи път през 1885 г. от Н. Ф. Филатов, забелязал е фебрилна болест, придружена от увеличаване на по-голямата част от лимфните възли. 1909-1929 - Бърнс, Тиди, Шварц и други описаха промените в хемограмата за това заболяване. 1964 - Epstein и Barr изолирали един от причинителите на семейството херпесвирус от клетки на лимфома, един и същ вирус беше изолиран от инфекциозна мононуклеоза.

В резултат на това стигнахме до заключението, че този вирус (вирус Epstein-Barr), в зависимост от формата на курса, произвежда различни заболявания:

- остра или хронична мононуклеоза;
- злокачествени тумори (Brekit лимфом, назофарингеален карцином, лимфогрануломатоза);
- стартиране на автоимунни заболявания (разглежда се участието на вируса в лупус еритематозус и саркоидоза);
- Синдром на хронична умора (CFS).

Причини за възникване на мононуклеоза

Причинителят на инфекцията е леко заразния лимфотропен вирус на Епщайн-Бар (EBV), принадлежащ към семейството на херпесните вируси. Той притежава опортюнистични и онкогенни свойства, съдържа 2 молекули ДНК и е способен, подобно на другите патогени от тази група, да се запази за живота в човешкото тяло, като се освобождава от орофаринкса към външната среда в продължение на 18 месеца след първоначалната инфекция. При по-голямата част от възрастните са открити хетерофилни антитела срещу EBV, което потвърждава хроничната инфекция с този патоген.

Вирусът влиза в тялото заедно със слюнката (поради което при някои източници инфекциозната мононуклеоза се нарича „целуваща болест”). Основното място за самостоятелно размножаване на вирусни частици в гостоприемника е орофаринксът. След засягане на лимфоидната тъкан патогенът се въвежда в В-лимфоцити (основната функция на тези кръвни клетки е производството на антитела). Имайки пряк и непряк ефект върху имунните реакции, приблизително един ден след въвеждането, вирусните антигени се откриват директно в ядрото на инфектирана клетка. В острата форма на заболяването специфични вирусни антигени се откриват в приблизително 20% от В-лимфоцитите, циркулиращи в периферната кръв. Притежаващ пролиферативно действие, вирусът Epstein-Barr насърчава активното размножаване на В-лимфоцитите, от своя страна, стимулирайки интензивен имунен отговор от CD8 + и CD3 + Т-лимфоцитите.

Симптоми на мононуклеоза

Симптоми на остра инфекциозна мононуклеоза

Средната продължителност на инкубационния период е 7-10 дни (според различни автори, от 5 до 50 дни).

В продромалния период пациентите се оплакват от слабост, гадене, умора, болки в гърлото. Постепенно се увеличават негативните симптоми, повишава се телесната температура, появяват се признаци на ангина, затруднява се носната дишане, а лимфните възли на врата се надуват. Като правило, към края на първата седмица на острия период на заболяването се наблюдава увеличаване на черния дроб, далака и лимфните възли на задната част на шията, както и появата на атипични мононуклеарни клетки в периферната кръв.

При 3-15% от пациентите с инфекциозна мононуклеоза има пастозност (оток) на клепачите, подуване на маточната тъкан и кожни обриви (макулопапуларен обрив).

Един от най-характерните симптоми на заболяването е увреждане на орофаринкса. Развитието на възпалителния процес е съпроводено с увеличаване и подуване на палатиновите и назофарингеалните сливици. В резултат на това се затруднява носното дишане, отбелязва се промяна в тембъра (свиване) на гласа, пациентът диша с отворена уста, излъчва характерни „хъркащи“ звуци. Трябва да се отбележи, че при инфекциозна мононуклеоза, въпреки изразената назална конгестия, в острия период на заболяването няма признаци на ринорея (персистиращо изпускане на носната слуз). Това състояние се обяснява с факта, че по време на развитието на заболяването се засяга лигавичната мембрана на долната носова ухо (задни ринити). Въпреки това, за патологичното състояние се характеризира с подуване и зачервяване на задната стена на фаринкса и наличието на гъста слуз.

По-голямата част от заразените деца (около 85%) палатински и назофарингеални сливици са покрити с нападения. В първите дни на болестта те са твърди и след това са под формата на ленти или островчета. Появата на нападения е придружена от влошаване на общото състояние и повишаване на телесната температура до 39-40 ° С.

Увеличен черен дроб и далак (хепатоспленомегалия) е друг характерен симптом, наблюдаван в 97-98% от случаите на инфекциозна мононуклеоза. Размерът на черния дроб започва да се променя от първите дни на болестта, достигайки максимални стойности за 4-10 дни. Възможно е и развитието на умерена жълтеност на кожата и пожълтяване на склерата. По правило жълтеницата се развива в разгара на заболяването и постепенно изчезва заедно с други клинични прояви. До края на първия, началото на втория месец, размерът на черния дроб е напълно нормализиран, по-рядко органът остава увеличен за три месеца.

Далакът, както и черният дроб, достигат максималния си размер на 4-10 дни от заболяването. До края на третата седмица при половината от пациентите това вече не е осезаемо.

Обрив, който възниква в разгара на заболяването, може да бъде уртикарния, хеморагичен, сърцевинен и червен. Понякога на границата на твърдото и мекото небце се появяват петихиални екзантеми (точкови кръвоизливи). Фото обрив с инфекциозна мононуклеоза, която виждате вдясно.

Няма големи промени в сърдечно-съдовата система. Може да се появи систоличен шум, заглушен сърдечен звук и тахикардия. Тъй като възпалителният процес спада, негативните симптоми са склонни да изчезват.

Най-често всички признаци на заболяването изчезват за 2-4 седмици (понякога за 1,5 седмици). В същото време нормализирането на размера на увеличените органи може да се забави с 1,5-2 месеца. Също така за дълго време е възможно да се открият атипични мононуклеари в общия кръвен тест.

При деца хроничната или рецидивираща мононуклеоза не се случва. Прогнозата е благоприятна.

Симптоми на хронична мононуклеоза

Тази форма на заболяването е характерна само за възрастни пациенти с отслабена имунна система. Причината за това могат да бъдат някои заболявания, продължителна употреба на определени лекарства, силен или постоянен стрес.

Клиничните прояви на хроничната мононуклеоза могат да бъдат доста разнообразни. Някои пациенти имат увеличение на далака (по-слабо изразено, отколкото по време на острата фаза на заболяването), увеличаване на лимфните възли, хепатит (възпаление на черния дроб). Телесната температура обикновено е нормална или субфебрилна.

Пациентите се оплакват от повишена умора, слабост, сънливост или нарушения на съня (безсъние), мускули и главоболие. Понякога има болка в корема, от време на време гадене и повръщане. Често вирусът на Epstein-Barr се активира при лица, заразени с херпесвирус тип 1-2. В такива ситуации заболяването се проявява с периодично болезнени обриви по устните и външните гениталии. В някои случаи обривът може да се разпространи и в други области на тялото. Има предположение, че причинителят на инфекциозна мононуклеоза е една от причините за синдрома на хроничната умора.

Диагностика на мононуклеоза при възрастни

При синдрома на остър тонзилит и притока на атипичен мононуклеар в кръвта се диагностицира инфекциозна мононуклеоза. Предполагаема инфекция в общата клинична картина. За валидиране на диагнозата се използват следните методи:

Серологично изследване на кръв за антитела срещу мононуклеоза; По време на инфекцията се установява повишен титър на имуноглобулини от клас М, когато откриването само на анти-EBV IgG е индикатор за предишно заболяване и по никакъв начин не е характерен остър процес.
Лабораторията провежда точно определяне на антигените на мембраната и на капсида вирус Epstein-Barr в кръвта.
Букално остъргване от лигавиците вътре в бузите и кръвни PCR изследвания;
За необходимото изясняване на тежестта на заболяването е необходимо да се дарява кръв за биохимични анализи.
Извършва се рентгенография на гръдния кош.
Ултразвуково изследване на коремната кухина.
В острата фаза на заболяването е необходимо тестване на ХИВ.

Лечение на мононуклеоза при възрастни

елиминиране на симптомите;
предотвратяване на усложнения - по-специално присъединяването на бактериална инфекция.

Пациентите трябва да спазват почивката на леглото.
Всеки ден е необходимо орофаринцата да се изплакне с лекарствени разтвори с антисептично действие: йодинол, фурацилин, отвара от лайка, инфузия на градински чай и др.
Използват се антихистамини: перитол, тавегил, кларитин.
За да се намали температурата, на пациентите се предписва антипиретик ибупрофен, ибуклин и др.
Ако не е било възможно да се предотврати инфекциозно заболяване с бактериална етиология, се предписват антибактериални лекарства: еритромицин, амоксицилин и др.
Тежко протичане на заболяването (например при проблеми с дихателната система) изисква радикални мерки: препоръчва се употребата на глюкокортикостероиди: преднизолон, дексаметазон.
Имуномодулаторите се използват за укрепване на защитните сили на организма: имунални, ехинацеи, исландски централи.
Пациентите предписват витаминни и минерални комплекси за укрепване и възстановяване на организма.
При остатъчни промени в състава на периферната кръв, увеличената далака и черния дроб се препоръчва проследяване.

Традиционни методи за лечение на мононуклеоза при възрастни

След предварителната диференциална диагноза и предписването на лекарствено лечение е възможно ефективно да се поддържа ефективността на лечението с народни средства. Лечебните билки и други нетрадиционни методи могат перфектно да допълнят лекарствата и да увеличат ефекта им. Препоръчва се да се използват билкови отвари:

Вземете същата пропорция на трева еделвайс; цветя от метличина; корени от репей, оман и цикория. Старателно нарязвайте всичко. Налейте 3 супени лъжици от сместа в подходяща чиния и пригответе с литър вряща вода. Настоявайте в продължение на 12 часа. След това се прецежда. Вземете 0,5 чаши половин час преди хранене. Максималният курс на лечение на отвари е около два месеца;

Можете да използвате същата рецепта, за да направите отвара от невен, цветя от лайка, бял равнец, сукцесия и безсмъртниче, както и билки и подбел. Вземете една и съща система.

Мононуклеозата изисква допълнителен, специален подход към процеса на възстановяване (да се прекарва повече време за почивка, добър сън, достоен за почивка).

Ефектите на мононуклеозата при възрастни

В повечето случаи прогнозата при възрастни е благоприятна, болестта се отдръпва и пациентите се връщат към нормален начин на живот. Но в някои случаи, мононуклеоза се хронична форма, а след това процесът се забавя. Освен това в някои случаи последиците от заболяването могат да бъдат много сериозни и понякога дори да доведат до смърт на болния.

Какво може да се случи? Основната причина за смъртта на мононуклеозата е разкъсването на далака. Има вероятност от усложнения под формата на силен хепатит, вероятно възпаление на бъбреците. Съществува опасност от развитие на пневмония, която трябва да започне незабавно.

Възможни са и сериозни хематологични нарушения: прекомерно разрушаване на червените кръвни клетки (вид анемия), намаляване на съдържанието на кръв в гранулоцитите и тромбоцитите.

Вирусът, който причинява мононуклеоза, може да засегне и нервната система. Следователно има малка вероятност от някои неврологични усложнения. Това може да бъде увреждане на черепните и лицеви нерви, което води до парализа на лицевите мускули. Понякога е възможно полиневрит (множествено увреждане на нервите), енцефалит и дори вероятността от развитие на психоза.

Предотвратяване на мононуклеоза

Мононуклеозата е вирусно заболяване, причинителят на който може да проникне в тялото чрез въздушно-капкови капчици. Въпреки това, следвайки някои предпазни мерки, може значително да се намали рискът от инфекция. На първо място е необходимо да се следват основните правила за лична хигиена:

измивайте ръцете възможно най-често, особено след посещение на обществени места;

не използвайте чужди съдове и продукти за лична хигиена;

да се въздържат от ядене след някого.

Като се има предвид, че вирусът може да се предава чрез целуване и сексуален контакт, никой няма да бъде посъветван да се откаже от удоволствието. Струва си обаче да бъдем дискриминиращи във връзките, така че тази минутна слабост да не се окаже сериозен проблем в бъдеще. В допълнение, ние не трябва да забравяме за процедурите за укрепване на имунната система: темперамент, упражнения, вземане на мултивитамини, често на чист въздух. Ако в детска или юношеска възраст вече е диагностицирана мононуклеоза, вероятността от рецидив при по-възрастна възраст е изключена. При поява на симптоми, характерни за заболяване, е необходимо да се обърнете към лекар. Вероятно има заболяване с подобни прояви.

Мононуклеоза: симптоми и лечение, ефекти при възрастни

За повечето хора само грип, възпалено гърло и фарингит са известни от вирусни инфекциозни заболявания, докато има значително повече от тях - дори тези, с които всеки може да се сблъска. Например, инфекциозна мононуклеоза, която засяга лимфната система и засяга предимно юноши и хора на възраст 18-25 години. Защо се появява болестта, колко опасно е как да се лекува?

Мононуклеоза: обща характеристика на заболяването

Това остро вирусно заболяване в официалната медицина може също да се нарича болест на Филатов или моноцитна ангина, тъй като има много общо с последното. Инфекциозната мононуклеоза се характеризира с увреждане на фаринкса и лимфната система, но може да повлияе на далака, черния дроб и със сигурност ще повлияе на химичния състав на кръвта. Открит е през 19-ти век, въпреки че по онова време се нарича "идиопатично възпаление на лимфните жлези". Съвременното наименование на инфекциозна мононуклеоза се среща само след хематологични изследвания.

Причинителят на заболяването е форма на вирус Epstein-Barr, който е човешки вирус на херпес от 4-ти тип и е способен на репликация. Уникална характеристика на този вирус е стимулирането на пролиферацията (репродукцията) на клетките, с които е свързана.

Инфекцията се предава от въздушни капчици от човек на човек, източникът на инфекция може да бъде или носител на вирус, който не е наясно със състоянието му, или лице с изтрити симптоми. Най-често инфекциозната мононуклеоза при възрастни се предава чрез слюнка, така че тя се нарича „целуваща болест“, или по време на използването на общи хигиенни продукти, чинии. Най-честите огнища на мононуклеоза са регистрирани в общежития, лагери и други места с висока концентрация на хора.

Симптоми на мононуклеоза при възрастни

Продължителността на инкубационния период за дадено заболяване варира от 7 дни до 21 дни, като самото заболяване, дори ако се предприемат терапевтични мерки, се извършва не по-рано от 1,5-2 месеца. Симптоматологията зависи от това кои органи са засегнати, в какво състояние е било тялото. В този случай, всички признаци на заболяването могат да се проявят като незабавно в комплекс и селективно в различно време, за да се заменят взаимно. Предимно с инфекциозна мононуклеоза при възрастни има оплаквания за:

виене на свят;
мигрена;
слабост, летаргия;
повишаване на температурата (до трескави условия);
възпалено гърло, влошено в момента на поглъщане (мононуклеоза е свързана с ангина);
миалгия, артралгия;
трахеит;
бронхит;
увеличени лимфни възли поради възпаление, чувствителност;
постепенно увеличаване на броя на увеличените лимфни възли, ако заболяването е хронично;
увеличаване на размера на далака или черния дроб;
чести настинки, грип (податливост на организма към респираторни заболявания поради намален имунитет).

Освен това, тъй като вирусът Epstein-Barr е подтип херпесен вирус, човек, инфектиран с мононуклеоза, често може да изпита херпесни обриви по устните. В същото време симптомите често се проявяват не напълно, затова е трудно да се установи директно мононуклеоза без лабораторни изследвания. По време на диагностиката лекарят трябва да диференцира това заболяване от дифтерия, вирусен хепатит, левкемия, тонзилит, както и HIV инфекция и болест на Ходжкин.

Какви последствия да очаквате?

Ако не се подложите на лечение навреме или не направите терапевтична схема без помощта на лекар, болестта ще се превърне в хронична форма, която ще придружава човек за няколко месеца и дори години. На този фон пациентът постоянно има увеличени лимфни възли, броят на които непрекъснато се увеличава, постепенно те образуват големи изпъкнали вериги. Ако говорим за по-сложните последици от мононуклеоза при възрастни, то е:

В редки случаи е налице тежко увреждане на далака или черния дроб, поради което се развива руптура на далака или се развива чернодробна недостатъчност. Не се изключват и хемолитична анемия поради промени в състава на кръвта, фоликуларен тонзилит, неврит, парализа на лицевия нерв. Само лекарят трябва да се справи с усложненията, тъй като антибактериалната терапия не може да бъде премахната.

Лечение на мононуклеоза при възрастни

Въпреки факта, че болестта вече е "не млада", медицината все още не е разработила специфична терапия за нея. Въздействието върху организма с лекарства и народни средства е предимно симптоматично (следователно зависи от конкретната област на увреждане), както и от общо укрепване. Значителна роля играе повишаването на защитните сили на организма, отговорни за борбата с инфекциите, и:

максимално щадящо черния дроб (по отношение на избора на лекарства);
изключване на физическата активност за един месец или повече (за предотвратяване на руптура на далака).

Поради тази причина лекарите не препоръчват приемането на аспирин или парацетамол (натоварване на черния дроб) на фона на висока температура, както и използването на антибиотици. Симптоматичното лечение със слаби прояви на заболяването може да се извърши дори от традиционната медицина:

Пригответе отвара от натрошени зелеви листа и изпийте половин чаша преди хранене.
Направете колекция от шипки, листа от касис и малини (1 супена лъжица на 300 мл вряща вода), пийте 1/4 чаша 3-4 п / ден.
Варете цветя или корени от ехинацея, за да направите чай (2 ч.л. от суровини на 500 мл вряща вода) и пийте по 3 чаши дневно.

Вижте също:

Що се отнася до мононуклеозата по време на бременност, смъртта на плода често е основната последица. Лекарите казват, че след прехвърления мононуклеоза не е полезно и двамата родители да планират детето за една година, а в случаите, когато заболяването вече е настъпило по време на носене на бебето, може да се наложи изкуствено прекратяване на бременността. Много рядко ситуацията е без последствия и може просто да се справите с неприятните симптоми с антихистамини и гаргари.

Подробно за инфекциозна мононуклеоза при възрастни

Развитието на мононуклеоза при възрастни е сериозен проблем, който може да доведе до сериозни усложнения. Освен това лесно се заразява мононуклеоза и е важно да се разбере как се предава вирусът на Епщайн-Бар, който най-често е причинител на инфекциозна мононуклеоза. И също как се третира. Днес ще изследваме мононуклеозата при възрастните, нейните симптоми и лечение, както и ще говорим за причините, диагнозата и възможните усложнения на заболяването.

причини

Инфекциозна мононуклеоза при възрастни се дължи на причинителя - вирус Epstein-Barr. Вирусът заразява повърхностния епител на лигавиците на устата и гърлото, като навлиза в човешкото тяло през дихателната система. В близък контакт със заразена лигавица, В-лимфоцитите също лесно се подлагат на вирусна инфекция, която се установява в тях и започва да се размножава активно. Резултатът е образуването на атипични мононуклеари. Те с кръвен поток успешно достигат до назофарингеалните и небцето сливици, а също достигат до черния дроб, далака и лимфните възли.

Абсолютно всички изброени органи са съставени от имунна, т.е. лимфоидна тъкан. Въз основа на тях вирусът също започва активно да се размножава и постоянно да провокира значителния им растеж.

Пациентът внезапно има повишена температура, започва остра болка в гърлото. Вземете опасния Epshet-Barr вирус може да бъде изключително от заразен човек. Дори на външен вид, напълно здрав човек може лесно да се превърне в източник на вирусно заболяване, ако има инфекция в слюнката му. Този човек е носител на вируси.

За да може един възрастен да се зарази с вируса Епщайн-Бар, има няколко причини, като:

вирус, който е в слюнка, има въздушен път на предаване при кашляне или кихане;
целувката е основен метод за контактна инфекция;
знак за домашно замърсяване - общо ползване на различни битови предмети (чинии, кърпи, четки за зъби, жени - червило и други предмети);
Мононуклеоза при възрастни може да бъде налична и в слюнката, и в спермата, така че вирусът може да се предава чрез сексуален контакт;
по време на процедурата по преливане на заразена кръв, мононуклеозата може да скрие риска от инфекция и лесно се предава чрез кръв на здрав човек;
извършване на трансплантация на вътрешни органи от носителя на вируса.

Понякога мононуклеоза при възрастни и деца се диагностицира като ТОРС. В такива случаи вирусът може да бъде в режим на заспиване или болестта е прехвърлена в възможно най-слабата форма. Поради тази причина 90% от населението може да не прояви ясни признаци на заболяване.

Мононуклеозата може да се появи под формата на редовни системни случаи. Рисковата група включва всички членове на семейството, както и всички членове на екипа, в който действително е настъпило огнище на мононуклеозна инфекция; ХИВ-инфектирани хора. Заболяването се записва през цялата година. Но значителна честота е регистрирана през пролетния и есенния сезон. Предимно мононуклеоза засяга хора от двадесет до тридесет години. Симптомите и лечението на мононуклеоза при възрастни са различни от други заболявания. Проявите на това заболяване и процедурата на лечение имат отличителни черти.

симптоми

Веднага след като вирусът се въвежда активно в човешкото тяло през лигавиците на гърлото или назофаринкса, както и през храносмилателната система, по време на инкубационния етап (от 4 до 14 дни - средно седмично) вирусът преминава в кръвта и лимфните възли. Първо, човек, който страда от това, страда от тежка соматична болест, обща слабост, неизмерими мускулни болки и адски главоболие, както и силно възпалено гърло при преглъщане.

Едно след друго симптомите на заболяването се появяват по време на най-трудния период от височината на инфекциозната мононуклеоза:

като правило всички тези симптоми се появяват почти веднага, с повишаване на телесната температура от 38,5 до 39,5 градуса, понякога достигайки 40 градуса;
Освен това в гърлото на болен започва червенето на хиперемичните и ронливи сливици, покрити със сива патина. Такива симптоми на мононуклеоза при възрастни са много подобни на симптомите на ангина;
на шията, предните и задните лимфни възли са увеличени;
при пациент може да се отбележи увеличение на лимфния лакът, трахеобронхиалния, аксиларния и ингвиналния възли, достигайки стойност от размера на фасула до размера на орех. По правило размерът на лимфните възли става нормален след няколко седмици, по-рядко след няколко месеца, в изключителни случаи - след една година;
също така мононуклеозата се характеризира с увеличаване на далака - наблюдаван на 7-9 дни и черния дроб - фиксиран на 9–10 дни;
промяна в модела на периферната кръв (левкоцитоза - увеличение на броя на левкоцитите).

Височината на появата на мононуклеоза при възрастни възниква в рамките на 2-4 седмици. Времето за възстановяване настъпва в рамките на 3-4 седмици, придружено от тежка умора и сънливост.

диагностика

Серологично изследване на кръв за антитела срещу мононуклеоза; По време на инфекцията се регистрира повишен титър на имуноглобулини от клас М, когато откриването само на анти-EBV IgG е индикатор за заболяването, а не характерен остър процес.
Лабораторията провежда точно определяне на антигените на мембраната и на капсида вирус Epstein-Barr в кръвта.
Букално остъргване от лигавиците вътре в бузите и PCR изследване на кръв;
За необходимото изясняване на тежестта на заболяването е необходимо да се дарява кръв за биохимични анализи.
Извършва се рентгенография на гръдния кош.
Ултразвуково изследване на коремната кухина.
В острата фаза на заболяването е необходимо тестване на ХИВ.

При съмнение за мононуклеоза е необходима консултация със специалисти като хирург (за коремна болка); хематолог; невролог.

лечение

С правилната диференциална диагноза на инфекциозна мононуклеоза при възрастни, ще бъде лесно да се определи - как да се лекува това заболяване. Струва си да се обърне внимание на факта, че е наложително незабавно да се свържете с клиниката, където само квалифициран специалист ще ви предпише правилното лечение.

Така че, за лечение на мононуклеоза при възрастни може да се използват лекарствата, описани в таблицата.

Предишна Статия