Основен
Бронхит

tsifran

Digran - антибиотик от хинолиновата група от второ поколение, основната активна съставка е ципрофлоксацин. Принципът на действие се състои в унищожаването на ДНК-гиразата на патогена, от която има нарушение на синтеза и блокиране на реконструкцията на протеина на клетъчните структури на бактериите.

Лекарството действа срещу Грам-отрицателни вируси в покой и Грам-положителни - само по време на разделяне. След приложение, няма резистентност на организма към други антибиотици, което прави Cifran ефективен срещу вируси, които са имунизирани срещу тетрациклин и пеницилин.

В тази статия ще разгледаме защо лекарите предписват Cifran, включително инструкции за употреба, аналози и цени за това лекарство в аптеките. В коментарите могат да бъдат прочетени реални отзиви от хора, които вече са се възползвали от Cifran.

Форма и състав за освобождаване

Три вида лекарства се предлагат в аптечните вериги:

  1. Таблетки с масова част на ципрофлоксацин 250 или 500 mg. Таблетките са покрити и опаковани в картонена кутия в размер на 10 или 100 бр.
  2. Разтвор за инфузии със съдържание на ципрофлоксацин в количество от 2 mg в 1 ml Цифран. Съдържанието на лекарството в една бутилка е 100 ml. Бутилката се поставя в кутия;
  3. Капки за очи. 1 ml капки съдържа 3 mg ципрофлоксацин. Капки са опаковани в тъмна стъклена бутилка, поставена в картонена кутия.

Digran е антибиотично лекарство, принадлежащо към групата на флуорохинолоните или, ако го приемем по-широко от хинолоните.

За какво се използва Digran?

Препаратът Цифран третира заболяванията, причинени от множество бактерии. Списъкът на болестите, за които лекарството може да се използва:

  • проблеми с пикочната система: наличие на цистит, простатит, пиелонефрит;
  • заболявания, засягащи дихателната система: всички форми на пневмония, плеврит, белодробен абсцес;
  • наранявания на кожата и меките тъкани: различни форми на язви, абсцеси, изгаряния;
  • гинекологични заболявания: възпаление на органи в таза, ендометрит;
  • увреждане на костите или ставите: наличие на остеомиелит, артрит;
  • инфекции, свързани с нарушено функциониране на имунната система;
  • инфекциозни заболявания: коремен тиф, холера, холецистит, перитонит;
  • всяка форма на гонорея;
  • УНГ заболявания: синузит, отит.

Фармакологично действие

Digran се отнася до широкоспектърен антимикробен агент, чийто основен активен компонент е ципрофлоксацин. В основата на терапевтичния ефект на лекарството е механизмът на инхибиране на ензима на бактериите и нарушен синтез на тяхната ДНК.

В допълнение, Digran е в състояние да увеличи пропускливостта на клетъчната стена на вредните микроорганизми (по-специално, бактерии) и да проявява бактерициден ефект върху тях. Действието на лекарството е чувствително към бактерии в размножителната фаза, както и в покой. Ефектът върху Treponema pallidum не е добре разбран.

Инструкции за употреба

Digran може да се предписва независимо от храната. Въпреки това, за да се постигне по-добра бионаличност, за предпочитане е да се приема на празен стомах. По време на лечението с Digran, пациентите трябва да бъдат посъветвани да имат адекватен прием на течности. Режим на дозиране Индивидуално.

  • Вътре - 250-750 mg 2 пъти на ден. Продължителността на лечението е от 7-10 дни до 4 седмици.
  • За въвеждане на еднократна доза - 200-400 mg, честотата на приложение - 2 пъти / ден; продължителността на лечението е 1-2 седмици, ако е необходимо, и повече. Можете да влезете в / в струята, но за предпочитане е въвеждането на капки в рамките на 30 минути.
  • Когато се прилага локално, 1-2 капки се вкарват в долната конюнктивална торбичка на засегнатото око на всеки 1-4 часа, след като се подобри състоянието, интервалите между инстилациите могат да бъдат увеличени.

Продължителността на лечението зависи от тежестта на инфекцията, клиничния отговор и бактериологичните данни. Обикновено продължителността на лечението на остри инфекции е от 5 до 7 дни. Като цяло, лечението трябва да продължи поне 2-3 дни след изчезване на симптомите и клиничните признаци на инфекция. Ако е необходимо, началната интравенозна терапия може да бъде продължена чрез орална цифра. Максималният дневен прием при възрастни, когато се прилага орално, е 1,5 g.

Намерени заклети враг МЪЖКАТА пирон! Ноктите ще бъдат почистени за 3 дни! Вземи го.

tsifran

10 бр. - Контурни опаковки (1) - картонени опаковки.
10 бр. - Контурни опаковки (100) - картонени опаковки.

Антимикробно средство от група с флуорохинолон с широк спектър на действие. Има бактерицидно действие. Потиска ДНК-гиразата и инхибира синтеза на бактериална ДНК.

Силно активен срещу повечето грам-отрицателни бактерии: Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae.

Активен срещу Staphylococcus spp. (включително щамове, които произвеждат и не произвеждат пеницилиназа, резистентни към метицилин щамове), някои щамове Enterococcus spp., Campylobacter spp., Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Mycobacterium spp.

Ципрофлоксацин е активен срещу бактерии, произвеждащи β-лактамаза.

Към ципрофлоксацин резистентни Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Ефектът върху Treponema pallidum не е добре разбран.

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към ципрофлоксацин, вкл. заболявания на дихателните пътища, коремната кухина и органите на малкия таз, костите, ставите, кожата; сепсис; тежки инфекции на горните дихателни пътища. Лечение на постоперативни инфекции. Профилактика и лечение на инфекции при пациенти с намален имунитет.

За местна употреба: остър и подостър конюнктивит, блефароконюнктивит, блефарит, бактериални язви на роговицата, кератит, кератоконюнктивит, хроничен дакриоцистит, мейбомит. Инфекциозно увреждане на очите след нараняване или чужди тела. Предоперативна профилактика в офталмохирургията.

Индивидуална. Вътре - 250-750 mg 2 пъти на ден. Продължителността на лечението е от 7-10 дни до 4 седмици.

За въвеждане на еднократна доза - 200-400 mg, честотата на приложение - 2 пъти / ден; продължителността на лечението е 1-2 седмици, ако е необходимо, и повече. Можете да влезете в / в струята, но за предпочитане е въвеждането на капки в рамките на 30 минути.

Когато се прилага локално, 1-2 капки се вкарват в долната конюнктивална торбичка на засегнатото око на всеки 1-4 часа, след като се подобри състоянието, интервалите между инстилациите могат да бъдат увеличени.

Максималният дневен прием при възрастни, когато се прилага орално, е 1,5 g.

От страна на храносмилателната система: гадене, повръщане, диария, коремна болка, повишена активност на чернодробните трансаминази, алкална фосфатаза, LDH, билирубин, псевдомембранозен колит.

От страна на централната нервна система: главоболие, замаяност, умора, нарушения на съня, кошмари, халюцинации, припадък, зрителни нарушения.

От пикочната система: кристалурия, гломерулонефрит, дизурия, полиурия, албуминурия, хематурия, преходно увеличение на серумния креатинин.

От страна на хемопоетичната система: еозинофилия, левкопения, неутропения, промяна в броя на тромбоцитите.

Ко-страна на сърдечно-съдовата система: тахикардия, сърдечни аритмии, артериална хипотония.

Алергични реакции: сърбеж, уртикария, ангиоедем, синдром на Stevens-Johnson, артралгия.

Нежелани реакции, свързани с химиотерапевтично действие: кандидоза.

Локални реакции: болка, флебит (с а / във въведението). Когато в някои случаи използвате очни капки, може да има лека болезненост и хиперемия на конюнктивата.

С едновременната употреба на ципрофлоксацин с диданозин, абсорбцията на ципрофлоксацин се намалява поради образуването на комплексони ципрофлоксацин с алуминиеви и магнезиеви буфери, съдържащи се в диданозин.

При едновременна употреба с варфарин увеличава риска от кървене.

При едновременна употреба на ципрофлоксацин и теофилин е възможно да се повиши концентрацията на теофилин в кръвната плазма, увеличаване на Т t1/2 теофилин, което води до повишен риск от токсични ефекти, свързани с теофилин.

Едновременното прилагане на антиациди, както и препарати, съдържащи йони на алуминий, цинк, желязо или магнезий, може да доведе до намаляване на абсорбцията на ципрофлоксацин, поради което интервалът между приложението на тези лекарства трябва да бъде поне 4 часа.

При пациенти с нарушена бъбречна функция е необходимо коригиране на режима на дозиране. С повишено внимание при пациенти в напреднала възраст, с атеросклероза на мозъчни съдове, нарушения на мозъчното кръвообращение, епилепсия, конвулсивен синдром с неизвестна етиология.

По време на лечението пациентите трябва да получават достатъчно количество течност.

В случай на персистираща диария, ципрофлоксацин трябва да се преустанови.

При едновременно интравенозно инжектиране на ципрофлоксацин и барбитурати е необходим контрол на сърдечната честота, кръвното налягане, ЕКГ. В процеса на лечение е необходимо да се контролира концентрацията на карбамид, креатинин и чернодробни трансаминази в кръвта.

По време на периода на лечение е възможно намаляване на реактивността (особено когато се използва едновременно с алкохол).

Не е разрешено въвеждането на свръхконтективно или директно в предната камера на окото ципрофлоксацин.

Противопоказано по време на бременност, по време на кърмене.

Ципрофлоксацин прониква през плацентарната бариера, екскретира се в кърмата.

В експериментални изследвания е установено, че той причинява артропатия.

Противопоказан при деца и юноши до 15 години.

Цифров таблет - официални инструкции * за употреба

Регистрационен номер:

Търговско наименование: Digran ®

Международно непатентно име:

Химическо наименование: 1-Циклопропил-6-флуоро-1,4-дихидро-4-оксо-7- (1-пиперазинил) -3-хинолинкарбоксилна киселина хидрохлорид, монохидрат.

Форма за дозиране:

Съставки:

Всяка филмирана таблетка съдържа:
Активна съставка:

ципрофлоксацин хидрохлорид 297.07 mg,
еквивалентно на 250 mg ципрофлокасацин.
Спомагателни съставки: микрокристална целулоза 25.04 mg, царевично нишесте 18.31 mg, магнезиев стеарат 3.74 mg, пречистен талк 2.28 mg, колоиден безводен силиций 4.68 mg, натриев нишестен гликолат 23.88 mg, пречистена вода * q.s.
Материал за филмово покритие: Opadray-OY-S58910 бял 13.44 mg, пречистен талк 1.22 mg, пречистен qs. Талк, пречистена вода *.
* се губи в производствения процес.
Digran ® 500 mg

Всяка филмирана таблетка съдържа:
Активна съставка:

ципрофлоксацин хидрохлорид 594.14 mg,
еквивалентно на 500 mg ципрофлокасацин.
Спомагателни съставки: микрокристална целулоза 50.08 mg, царевично нишесте 36.62 mg, магнезиев стеарат 7.48 mg, пречистен талк 4.56 mg, колоиден безводен силиций 9.36 mg, натриев нишестен гликолат 47.76 mg, пречистена вода * QS
Материал на филмовата обвивка: Opadray-OY-858910 бял 26.88 mg, пречистен талк, 2.44 mg, пречистен талк qs.s., пречистена вода *.
* се губи в производствения процес.

Описание:
Digran ® 250 mg
Бели до почти бели, кръгли таблетки, филмирани, със скосени ръбове, гравирани с надпис "CFT" от едната страна и "250" от другата страна, с ромб от двете страни.
Digran ® 500 mg
Бели до почти бели, кръгли таблетки, покрити с филм, със скосени ръбове, с гравиран надпис “CFT” от едната страна и “500” от другата страна с ромб от двете страни.

Фармакотерапевтична група:

Код ATX: J01MA02

фармакодинамика
Антимикробно широкоспектърно лекарство от групата на флуорохинолоните.
Бактерициден ефект. Лекарството инхибира ензима ДНК гираза на бактерии, в резултат на което се нарушават репликацията и синтеза на клетъчни протеини на бактериите.
Ципрофлоксацин действа върху грам-отрицателните микроорганизми, в периода на почивка и деление (защото засяга не само ДНК-гиразата, но и причинява лизис на клетъчната стена), върху грам-положителните микроорганизми - само по време на периода на разделяне. Ниската токсичност за клетките на микроорганизма се обяснява с липсата на ДНК гираза в тях. Докато приемат ципрофлоксацин, няма паралелно развитие на резистентност към други антибактериални лекарства, които не принадлежат към групата на инхибиторите на гиразата, което го прави високо ефективен срещу бактерии, които са резистентни, например към аминогликозиди, пеницилини, цефалоспорини, тетрациклини и много други антибактериални лекарства.
Резистентността към ципрофлоксацин се развива бавно и постепенно. Когато се използва ципрофлоксацин, няма случаи на плазмидна резистентност, която често се развива с използването на бета-лактамни антибиотици, аминогликозиди и тетрациклини. Плазмид-съдържащите бактерии също са силно чувствителни към ципрофлоксацин.
По време на употребата на ципрофлоксацин не се произвежда паралелна резистентност на патогени към други групи антибиотици: β-лактамни антибиотици, аминогликозиди, тетрациклини, макролиди, сулфаниламиди, триметоприми или нитрофуранови производни. Следователно, ципрофлоксацин е високо ефективен срещу бактерии, резистентни към антибиотиците на тези групи.
Ципрофлоксацин е ефективен срещу патогени, резистентни към други инхибитори на гиразата.
Поради химическата си структура, ципрофлоксацин е високо ефективен срещу щамове, произвеждащи β-лактамаза.
In vitro изпитване за чувствителност
Възпроизводимите критерии за изследване на чувствителността към ципрофлоксацин, одобрени от Европейския комитет за определяне на чувствителността към антибиотици (EUCAST), са представени в таблицата по-долу:
Европейска комисия за оценка на чувствителността към антибиотици. Граничните стойности на MIC (mg / ml) в клиничните условия за ципрофлоксацин.

За някои щамове разпределението на придобитата резистентност може да варира в зависимост от географския регион и във времето. В тази връзка, при тестване на чувствителността на щама, е желателно да има локална информация за резистентност, особено при лечението на тежки инфекции. Ако местното разпространение на резистентност е такова, че ползите от употребата на лекарството, поне за няколко вида инфекции, са под въпрос, трябва да се консултирате със специалист.
In vitro, активността на ципрофлоксацин е доказана срещу следните чувствителни микробни щамове:
Аеробни грамположителни микроорганизми:

Bacillus anthracis, Staphylococcus aureus (чувствителен към метицилин), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus spp.


Аеробни грамотропни микроорганизми:

Aeromonas spp., Moraxella catarrhalis, Brucella spp., Neisseria meningitidis, Citrobacter koseri, Pasteurella spp., Francisella tularensi, Salmonella sv.

Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae.

Доказана е различна степен на чувствителност към ципрофлоксацин при следните микроорганизми:
Acinetobacter beryoman, ние говорим, говорим, говорим, говорим. Pseudomonas fluorescens, Serratia marcescens, Streptococcus pneumoniae, Peptostreptococcus spp., Propionibacterium acnes.

Смята се, че естествената резистентност към шифров ден ).
Фармакокинетика

След перорално приложение, той се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт (главно в тънките черва). Максималната концентрация на лекарството в кръвния серум на здрави доброволци, когато се приема през устата (преди хранене) е 250, 500, 700 и 1000 mg от лекарството, постигнато за 1-2 часа и е 1,2; 2.4; 4,3 и 5,4 μg / ml, съответно.
Бионаличността е около 70-80%.
Перорално приложен ципрофлоксацин се разпределя в тъканите и телесните течности.
Високи концентрации на лекарството се наблюдават в жлъчката, белите дробове, бъбреците, черния дроб, жлъчния мехур, матката, семенната течност, простатната тъкан, сливиците, ендометриума, фалопиевите тръби и яйчниците. Концентрацията на лекарството в тези тъкани е по-висока, отколкото в серума. Ципрофлоксацин също прониква добре в костите, очната течност, бронхиалните секрети, слюнката, кожата, мускулите, плеврата, перитонеума, лимфата.
Натрупващата се концентрация на ципрофлоксацин в кръвните неутрофили е 2–7 пъти по-висока от тази в серума.
Ципрофлоксацин се разпространява свободно в тъканите и телесните течности. Обемът на разпределение в организма е 20-30%. В цереброспиналната течност лекарството прониква в малко количество, където концентрацията му е 6-10% от тази в серума.
Степента на свързване на ципрофлоксацин с плазмените протеини е 20-30%, активното вещество присъства в плазмата главно в нейонизирана форма.
Биотрансформация в черния дроб. Четири метаболита на ципрофлоксацин могат да бъдат открити в кръвта в малки концентрации. Всички те имат антибактериална активност.
При пациенти с непроменена бъбречна функция, елиминационният период е обикновено 3-5 часа. В случай на нарушена бъбречна функция, полуживотът се увеличава. Основният път на елиминиране от организма е бъбреците (чрез гломерулна филтрация и тубулна секреция) 50-70%. Малко количество се отделя през стомашно-чревния тракт (от 15 до 30%)
Приблизително 1% от приложената доза се екскретира в жлъчката. При жлъчката ципрофлоксацин се съдържа във високи концентрации.

Показания за употреба:

Възрастни

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към ципрофлоксацин микроорганизми:

  • Болести на долните дихателни пътища (остри и хронични (в острата фаза) бронхити, пневмония, бронхиектазии, инфекциозни усложнения на муковисцидозата);
  • инфекции на LOR-органи (среден отит, остър синузит);
  • инфекции на бъбреците и пикочните пътища (цистит, пиелонефрит)
  • Инфекции на очите
  • усложнени интраабдоминални инфекции (в комбинация с метронидазол);
  • Генитални инфекции, включително аднексит, хроничен бактериален простатит;
  • Инфекции на жлъчния мехур и жлъчните пътища
  • сепсис
  • неусложнена гонорея;
  • коремен тиф
  • кампилобактериоза, шигелоза, "пътническа" диария;
  • инфекции на кожата и меките тъкани (инфектирани язви, рани, изгаряния, абсцеси, флегмони);
  • инфекция на кости и стави (остеомиелит, септичен артрит);
  • инфекции на фона на имунодефицит (произтичащи от лечението на имуносупресивни лекарства или при пациенти с неутропения);
  • селективна чревна дезактивация при имунокомпрометирани пациенти;
  • Профилактика на инфекции по време на хирургични интервенции.
  • превенция и лечение на белодробен антракс.
    деца:
  • Терапия на усложнения, причинени от Pseudomonas aeruginosa при деца с кистозна фиброза на белите дробове от 5 до 17 години.
  • Профилактика и лечение на белодробен антракс (инфекция с Bacillus anthracis).

    Digran: инструкции за употреба

    структура

    1 таблетка с покритие, съдържаща 500 mg ципрофлоксацин; помощни вещества: микрокристална целулоза, нишесте

    царевица, магнезиев стеарат, пречистен талк, безводен колоиден силициев диоксид, натриев нишестен гликолат, хидроксипропил метилцелулоза, макрогол 400, титанов диоксид (Е 171).

    описание

    бели или почти бели, кръгли таблетки, покрити с фаски и означение "CFT" от едната страна и "500" - от друга, както и диаманти от двете страни;

    Фармакологично действие

    Цифрово, подобно на други флуорирани хинолони, блокира бактериалната ДНК гираза, като по този начин инхибира функцията на бактериалната ДНК. Digran е активен срещу грам-положителни и грам-отрицателни патогени, включително щамове, резистентни към пеницилини, цефалоспорини и / или аминогликозиди. Спектърът на действието Digital обхваща такива микроорганизми:

    аеробни грам-отрицателни бактерии - Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella spp., Proteus spp., Shigella spp., Yersinia spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Providencia spp., Vibrio spp., Citrobacter spp. Campylobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, P. cepacia, Neisseria gonorrhoeae, N. meningitidis, Haemophilus influenzae, H. ducreyi, Acinetobacter ** spp., Moraxella catarrhalis, Gardnerella vaginalis, Pasteurechristychristychristycharth.

    аеробни грамположителни бактерии - стафилококи, включително щамове, произвеждащи резистентни към пеницилиназа и метицилин щамове, стрептококи, включително Streptococcus pneumoniae, Listeria monocytogenes, Corynebacterium spp.

    Нечувствителен към лекарството - анаеробни бактерии, микобактерии, микоплазми, рикетсии, хламидии, Nocardia asteroides, Ureaplasma urealyticum, бледа спирохета, вируси, гъбички и протозои.

    Фармакокинетика

    Ципрофлоксацин се абсорбира бързо след перорално приложение, неговата бионаличност е 70%. Храната не влияе върху степента на абсорбция на лекарството, но може леко да намали скоростта на абсорбция. Максималната концентрация на ципрофлоксацин в кръвта достига 1,5 μg / ml и 2,5 μg / ml за 1-2 часа, съответно след приемане на пероралната доза от 250 mg и 500 mg. Времето на полуживот на лекарството е 3,5-4,5 часа; може да бъде удължен при пациенти в напреднала възраст, а в случай на тежка бъбречна недостатъчност може да бъде удължен до 8 часа. Полуживотът може да бъде леко удължен при пациенти с тежка цироза на черния дроб. Фармакокинетиката цифра не се променя при пациенти с кистозна фиброза. Лекарството достига терапевтични концентрации в почти всички тъкани и телесни течности. Свързването на ципрофлоксацин с протеините е ниско - 19-40%. Ципрофлоксацин преминава през плацентата и се екскретира в кърмата. 40-50% от лекарството се екскретира в урината непроменен и приблизително 15% под формата на метаболити. Почти 20-35% от лекарството се екскретира в жлъчката и фекалиите.

    Показания за употреба

    Лечение на инфекции, причинени от чувствителни към лекарството микроорганизми, включително смесени инфекции, причинени от два или повече микроорганизма:

    • Инфекции на долните дихателни пътища, причинени от грам-отрицателни бактерии:

    - обостряне на хронична обструктивна белодробна болест;

    - бронхопулмонални заболявания с кистозна фиброза и бронхиектазии; -

    • Хроничен остър среден отит;

    • Обостряне на хроничен синузит, особено причинено от грам-отрицателни бактерии;

    • Инфекции на пикочните пътища;

    • Гонококов уретрит и цервицит;

    • Орхоепидидимит, включително тези, причинени от Neisseria gonorrhoeae;

    • Възпалителни заболявания на тазовите органи, включително случаи на гонорейна етиология.

    При лечение на инфекции на гениталния тракт, когато се подозира гонорея, е особено важно да се получи информация за липсата на резистентност към ципрофлоксацин и да се потвърди чувствителността чрез лабораторни изследвания.

    • Инфекции на стомашно-чревния тракт (включително диария на пътника);

    • Инфекции на кожата и меките тъкани, причинени от грам-отрицателни бактерии;

    • злокачествен външен отит;

    • Инфекции на кости и стави;

    • Лечение на инфекции при пациенти с неутропения;

    • Профилактика на инфекции при пациенти с неутропения;

    • Антракс (постекспозиционна профилактика и лечение на заболяването).

    Деца и тийнейджъри

    • Бронхолегочни заболявания при деца с муковисцидоза, причинени от Pseudomonas aeruginosa;

    • Усложнени инфекции на пикочните пътища и пиелонефрит;

    Антракс (постекспозиционна профилактика и лечение на заболяването). Ципрофлоксацин може да се използва за лечение на тежки инфекции при деца и юноши. Лечението може да бъде предписано само от специалист с опит в лечението на кистозна фиброза и / или тежки инфекции при деца и юноши.

    Противопоказания

    • Свръхчувствителност (алергия) към ципроофлоксацин или антибактериални лекарства с флуорохинолон

    • Епилепсия (включително история)

    • Намален праг на припадъци (включително след травматично увреждане на мозъка, инсулт или възпалителни процеси в ЦНС)

    • Едновременна употреба на ципрофлоксацин и тизанидин поради клинично значими нежелани реакции (хипотония, сънливост), свързани с повишаване на плазмената концентрация на тизанидин.

    • Деца и юноши до 16 - 18 години (до приключване на растежа и формиране на скелета)

    Дозировка и приложение

    Дозите Cifran се определят в зависимост от вида, тежестта и местоположението на инфекцията, вида на микроорганизма и чувствителността към ципрофлоксацин, състоянието на тялото, бъбречната функция на пациента, както и телесното тегло при деца и юноши.

    Продължителността на лечението зависи от тежестта на заболяването, клиничните и бактериологичните резултати.

    За лечение на инфекции, причинени от определени микроорганизми (например, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter или Staphylococci), може да са необходими по-високи дози ципрофлоксацин, както и едновременното прилагане на други подходящи антибактериални лекарства.

    Когато се лекуват определени инфекции (например, тазови възпалителни заболявания, интраабдоминални инфекции, инфекции при пациенти с неутропения или инфекции на кости и стави), едновременно лечение може да бъде предписано с други подходящи антибактериални лекарства.

    Пациентите в напреднала възраст трябва да бъдат лекувани според тежестта на инфекцията и креатининовия клирънс.

    Бъбречна и чернодробна недостатъчност

    Препоръчителни начални и поддържащи дози при пациенти с нарушена бъбречна функция.

    При пациенти с нарушена чернодробна функция не се изисква коригиране на дозата.

    Не са проучвани особености на употребата при деца с нарушена чернодробна или бъбречна функция.

    Таблетките трябва да се поглъщат цели, измити с малко количество течност, независимо от храната. Ако обаче лекарството се приема на празен стомах, абсорбцията на активното вещество ще бъде по-бърза. Таблетките Ciprofloxacin не трябва да се приемат с млечни продукти (мляко, кисело мляко) или със сокове, обогатени с минерали (например, богат на калций портокалов сок). В тежки случаи или ако пациентът не е в състояние да приема хапчета (например пациенти на ентерално хранене), се препоръчва да се започне лечение с интравенозен ципрофлоксацин и след това да се премине към перорално лечение.

    Странични ефекти

    - От стомашно-чревния тракт:

    Гадене, диария, повръщане, диспепсия, коремна болка, газове, загуба на апетит; холестатична жълтеница (особено при пациенти с напреднало чернодробно заболяване), хепатит, хепатонекроза.

    Ако по време на или след лечението се появи тежка продължителна диария, е необходимо да се консултирате с лекар, тъй като този симптом може да скрие сериозно чревно заболяване (псевдомембранозен колит), което изисква незабавно лечение. В такива случаи употребата на ципрофлоксацин трябва да се спре и да се започне подходящо лечение (например, ванкомицин перорално, 250 mg x 4 пъти дневно). В този случай назначаването на лекарства, които потискат подвижността, е противопоказано.

    - От нервната система:

    Замайване, припадък, главоболие, умора, тревожност, треперене; много рядко: безсъние, периферна паралгезия, изпотяване, неустойчива походка, гърчове, повишено вътречерепно налягане, тревожност, кошмари, черепна хипертония, тревожност, объркване, депресия, халюцинации и други прояви на психотични реакции (понякога дори напредващи към състояния, Понякога тези реакции се появяват след първата употреба на ципрофлоксацин. В такива случаи трябва да спрете употребата на лекарството и незабавно да се консултирате с лекар.

    - От сетивата:

    Много рядко: нарушения на вкуса и миризмата, нарушения на зрението (например диплопия, промяна в цветоусещането), шум в ушите, временно увреждане на слуха.

    Ципрофлоксацин има потенциална фототоксичност. Пациентите, приемащи ципрофлоксацин, трябва да избягват пряка слънчева светлина и интензивно ултравиолетово лъчение. В случай на

    фоточувствителност (появата на подобно на изгаряне лекарство трябва да се преустанови.

    - От хемопоетичната система:

    Еозинофилия, левкоцитопения, гранулоцитопения, анемия, тромбоцитопения; много рядко: левкоцитоза, тромбоцитоза, хемолитична анемия.

    - От пикочната система:

    хематурия; кристалурия (особено с алкална урина и ниска диуреза), гломерулонефрит, дизурия, полиурия, задържане на урина, албуминурия, уретрален кръвоизлив, хематурия, намалено отделяне на азот на бъбреците, интерстициален нефрит.

    - От опорно-двигателния апарат:

    Болки в ставите, подуване на ставите; много рядко: обща слабост, мускулни болки: артралгия, артрит, тендовагинит, миалгия. В отделни случаи, на фона на ципрофлоксацин, се наблюдава ахилотендинит. В същото време са наблюдавани отделни случаи на частично или пълно разкъсване на ахилесовото сухожилие главно при пациенти в напреднала възраст, които преди това са получавали системно лечение с глюкокортикоиди. В тази връзка, ако имате някакви симптоми на ахилотендинит (например, болезнено подуване), трябва да спрете употребата на ципрофлоксацин и да се консултирате с лекар.

    Понякога алергичните реакции се появяват след първата употреба на ципрофлоксацин. В такива случаи трябва да спрете употребата на лекарството и незабавно да се консултирате с лекар. ^

    Кожни реакции, например: обрив, сърбеж, лекарствена треска.

    Много рядко: Акупресурни кръвоизливи (петехии), мехури,

    придружен от кървене (хеморагичен була), папули с образуването на кора, васкулит.

    Нодуларна еритема, ексудативна полиморфна еритема (малки форми).

    Синдром на Стивънс-Джонсън (злокачествена ексудативна еритема), синдром на Лайел.

    Интерстициален нефрит, хепатит, некроза на чернодробна тъкан, в редки случаи прогресираща до животозастрашаваща чернодробна недостатъчност. Анафилактични / анафилактоидни реакции (например, подуване на лицето или ларинкса; ^ диспнея, прогресираща до животозастрашаващ шок), понякога се появяват след първата доза от лекарството. В такива случаи ципрофлоксацин трябва да се спре и да се приложи подходящо лечение (например лечение на анафилактичен шок).

    - Тъй като сърдечно-съдовата система:

    Тахикардия, сърдечни аритмии, хипотония, "горещи вълни" 4 кръв към кожата на лицето.

    -Други нежелани реакции:

    Тендовагинит, повишена фоточувствителност, преходно нарушение на бъбречната функция, включително бъбречна недостатъчност, лекарствена треска, точкови кръвоизливи (петехии), подуване на лицето или ларинкса; Продължителната или многократна употреба на ципрофлоксацин може да доведе до развитие на суперинфекция, причинена от резистентни микроорганизми или подобни на дрожди гъби.

    - От лабораторните параметри:

    Може да има временно повишаване на нивата на трансаминазите и алкалната фосфатаза или холестатичната жълтеница, особено при пациенти с анамнеза за чернодробно заболяване; може би временно увеличаване на нивото на урея, креатинин или билирубин в серума; в някои случаи: хипергликемия, кристалурия или хематурия.

    Забележка към драйверите:

    Дори когато се използва в съответствие с предписанията, това лекарство може да намали скоростта на реакцията до такава степен, че ще повлияе отрицателно на способността за шофиране или контрол на автоматизирани системи. Този отрицателен ефект се засилва от едновременното използване на алкохол с терапия.

    свръх доза

    Симптоми: Няма специфични симптоми на предозиране. Лечение: няма специфичен антидот; препоръчват се общи спешни мерки, стомашна промивка, прилагане на активен въглен, допълнително се препоръчват хемодиализа и перитонеална диализа

    Взаимодействие с други лекарства

    Увеличава концентрацията на теофилин (и други ксантини, например, кофеин), перорални хипогликемични лекарства в кръвната плазма, индиректни антикоагуланти и удължава техния Т1 / 2, увеличава тежестта на понижението на протромбиновия индекс, поради известно намаляване на активността на микрозомалното окисление в хепатоцитите (тежестта на този ефект е по-слаба) от циметидин). Ако едновременната употреба на лекарства от ципрофлоксацин и теофилин е неизбежна, е необходимо постоянно наблюдение на концентрацията на теофилин в кръвната плазма, до съответното намаляване на дозата му.

    В същото време, той усилва ефекта на индиректните антикоагуланти. Проучванията показват, че комбинация от много високи дози хинолони (инхибитори на гиразата) и някои нестероидни противовъзпалителни лекарства (с изключение на ацетилсалицилова киселина) може да причини конвулсии.

    Когато се комбинира с други антимикробни средства, обикновено се наблюдава синергизъм (бета-лактами, аминогликозиди, клиндамицин, метронидазол); може успешно да се използва в комбинация с азолилин и цефтазидим при инфекции, причинени от Pseudomonas spp. с мезлоцилин, азолилин и други бета-лактамни антибиотици - за стрептококови инфекции; с изоксазолпеницилини и ванкомицин - за стафилококови инфекции; С едновременното лечение с ципрофлоксацин и циклоспорин се наблюдава краткотрайно повишаване на плазмения креатинин. Следователно, в такива случаи е необходимо да се определи нивото на креатинина в кръвта два пъти седмично.

    Едновременното използване на ципрофлоксацин и варфарин може да засили ефекта на последния.

    В някои случаи едновременната употреба на ципрофлоксацин и глибенкламид може да засили ефекта на глибенкламид (хипогликемия). Пробенецид забавя скоростта на екскреция на ципрофлоксацин с бъбреците. Едновременната употреба на пробенецид и ципрофлоксацин повишава плазмената концентрация на ципрофлоксацин.

    Метоклопрамид ускорява абсорбцията на ципрофлоксацин, намалявайки времето, необходимо за постигане на максималната плазмена концентрация. В този случай бионаличността на ципрофлоксацин не се променя. Едновременното приложение на урикозурични лекарства води до забавяне (до 50%) и повишаване на плазмената концентрация на ципрофлоксацин. Алкализиращите урина препарати (цитрати, натриев бикарбонат, инхибитори на карбоанхидразата) намаляват разтворимостта (вероятността за повишаване на кристала на уриума).

    Пероралното приложение в комбинация с препарати от желязо, сукралфат, бисмутови препарати и антиацидни препарати, съдържащи Mg, Al и Ca йони, намалява абсорбцията на ципрофлоксацин, така че трябва да се прилага или 1-2 часа преди или не по-малко от 4 часа след като приемате антиациди. При едновременна употреба с диданозин, абсорбцията на ципрофлоксацин се намалява поради образуването на ципрофлоксацинови комплекси с алуминиеви и магнезиеви соли, съдържащи се в диданозин.

    Ципрофлоксацин, подобно на други флуорохинолони, трябва да се използва с повишено внимание при пациенти, получаващи лекарства, удължаващи QT интервала (например, антиаритмични лекарства от клас IA и III, трициклични антидепресанти, макролиди, антипсихотици).

    Функции на приложението

    Тежки инфекциозни заболявания и смесени инфекциозни процеси, причинени от грамположителна и анаеробна патогенна флора Монотерапията с ципрофлоксацин не е подходяща за лечение на тежки инфекции и заболявания, които могат да бъдат причинени от анаеробна патогенна флора.

    В тези случаи ципрофлоксацин трябва да се прилага едновременно с други антибактериални лекарства.

    Стрептококова инфекция (включително Streptococcus pneumoniae)

    Ципрофлоксацин не се препоръчва за лечение на стрептококови инфекции поради липса на ефективност.

    Инфекции на гениталния тракт w

    Епидидимоорхит и заболявания на тазовите органи могат да бъдат причинени от устойчива на флуорохинолон Neisseria gonorrhoeae. Ципрофлоксацин трябва да се предписва едновременно с други антибактериални лекарства, освен в случаите, когато ципрофлоксацин-устойчивата Neisseria gonorrhoeae може да бъде изключена. Ако няма клинично подобрение в рамките на 3 дни, лечението трябва да се преразгледа. Интраабдоминални инфекциозни заболявания

    Има ограничени данни за ефективността на ципрофлоксацин за лечение на следоперативни интраперитонеални инфекциозни заболявания.

    При избора на ципрофлоксацин е необходимо да се вземе под внимание информацията за лекарствената резистентност на съответния патоген в посетената страна.

    Инфекциозни заболявания на костите и ставите

    Ципрофлоксацин трябва да се предписва в комбинация с други

    антимикробни лекарства и само след провеждане на микробиологично изследване.

    Употребата при хора се основава на in vitro чувствителност и проучвания при животни. Информация за употребата на лекарството при хора е ограничена. Лекарят трябва да се позове на националните и / или международните документи, свързани с лечението на това заболяване.

    Деца и тийнейджъри

    Лечението може да бъде предписано само от специалист с опит в лечението на муковисцидоза и / или тежки инфекциозни заболявания при деца и юноши. Данните за безопасност от рандомизирани двойно-слепи проучвания на употребата на ципрофлоксацин при деца са разкрили случаи на възможна артропатия, свързана с лекарството (идентифицирана по клинични признаци и симптоми). Честотата на поява на заболяването в едногодишен период е 9,0% и 5,7%. Лечението трябва да започне само след оценка на съотношението полза / риск, тъй като е възможно появата на нежелани реакции, свързани със ставите.

    Бронхопулмонални инфекциозни заболявания

    Клиничните проучвания включват деца и юноши на възраст 5-17 години. Има ограничени данни за лечението на деца на възраст от 1 до 5 години.

    Усложнени инфекции на пикочните пътища и пиелонефрит Въпросът за лечение с ципрофлоксацин трябва да се разглежда в случаите, когато лечението с други лекарства не е възможно и само след микробиологичен анализ.

    Клиничните проучвания включват деца и юноши на възраст от 1 до 17 години.

    Други специфични тежки инфекциозни заболявания Ципрофлоксацин се използва за лечение на други сериозни инфекциозни заболявания съгласно официалните указания или след задълбочена оценка на съотношението полза / риск в случаите, когато друго лечение не е възможно или след неблагоприятен резултат от конвенционалното лечение и само след микробиологичен анализ.

    След приемане на еднократна доза от лекарството могат да се появят реакции на свръхчувствителност, включително анафилактични и анафилактоидни реакции.В случай на посочените реакции е необходимо да се спре приема на лекарството и да се предпише подходящо консервативно лечение.

    При първите признаци на тендинит (болезнено подуване в областта на ставите, възпаление), употребата на ципрофлоксацин трябва да бъде спряна, физическите упражнения трябва да бъдат изключени, защото съществува риск от разкъсване на сухожилията и се консултирайте с лекар.

    Пациентите в напреднала възраст с болести на сухожилията или преди това лекувани с глюкокортикостероиди могат да получат разкъсване на сухожилията (предимно от ахилесовото сухожилие).

    Ципрофлоксацин трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с анамнеза за признаци на заболявания на сухожилията, свързани с приема на хинолон. Флуорохинвоните, включително ципрофлоксацин, намаляват невромускулната проводимост и могат да влошат мускулната слабост при лица с миастения. фоточувствителност

    Доказано е, че ципрофлоксацин предизвиква реакции на фоточувствителност. Пациентите, приемащи ципрофлоксацин, трябва да избягват пряко излагане на слънчева светлина и ултравиолетово излагане.

    Централна нервна система

    Известно е, че хинолоните могат да инициират конвулсивен припадък и да понижат конвулсивния праг, поради стимулиращия ефект на ципрофлоксацин върху централната нервна система. Digran трябва да се използва с повишено внимание при пациенти със заболявания на централната нервна система, провокиращи гърчове и в случай на такива явления - да се спре приема на лекарството.

    Има съобщения за случаи на полиневропатия (въз основа на неврологични симптоми като болка, парене, тревожност) при пациенти, получаващи ципрофлоксацин. В случай на симптоми на заболяването, включително болка, парене, шум в ушите, ступор и / или слабост, лекарството трябва да бъде спряно, за да се предотврати развитието на необратимо състояние.

    Трябва да се внимава, когато се използват флуорохинолони, включително копрофлоксацин, при пациенти с известни рискови фактори за удължаване на QT интервала, като например:

    • вроден синдром на дълъг QT

    • едновременна употреба на лекарства, за които е известно, че удължават QT интервала (например, антиаритмични, трициклични антидепресанти, макролиди, антипсихотици, клас IA и III)

    • електролитен дисбаланс (напр. Хипокалиемия, хипомагнезиемия)

    • сърдечно заболяване (например сърдечна недостатъчност, инфаркт на миокарда, брадикардия).

    Наличието на тежка и персистираща диария по време или след лечението (включително няколко седмици след лечението) може да показва псевдомембранозен колит (животозастрашаващ, вероятно фатален), който изисква незабавно лечение. В такива случаи трябва незабавно да се спре ципрофлоксацин и да се започне подходящо лечение.Предлагането на антиперисталтични лекарства е противопоказано в тази ситуация.

    Бъбречна и пикочна система

    По време на лечението с ципрофлоксацин, за да се избегне развитието на кристалурия, е необходимо да се гарантира, че пациентът получава достатъчно количество течност. Хепатобилиарна система

    Съобщени случаи на чернодробна некроза и животозастрашаващи

    чернодробна недостатъчност, свързана с използването на CSTR © fyav-quaiiiya. "

    признаци или симптоми

    (като анорексия, жълтеница, тъмна урина, сърбеж или напрегнат корем), лечението с лекарството трябва да бъде спряно.

    При пациенти с дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа, употребата на ципрофлоксацин може да предизвика развитие на хемолитични реакции. Необходимо е да се избягва предписването на лекарството при такива пациенти, освен в случаите, когато потенциалната полза надвишава възможния риск. В този случай потенциалът за хемолиза трябва да се следи.

    По време на продължителна терапия и в случаи на лечение на вътреболнични инфекции и / или инфекции, причинени от Staphylococcus и Pseudomonas, може да има потенциален риск от изолиране на резистентни на ципрофлоксацин бактерии. Цитохром Р450

    Ципрофлоксацин инхибира CYP1A2, като по този начин предизвиква повишаване на серумната концентрация на лекарства, метаболизирани от този ензим (например, теофилин, клозапин, ропинирол, тизанидин). Пациентите, приемащи тези лекарства едновременно с ципрофлоксацин, трябва да бъдат под медицинско наблюдение, за да се идентифицират клиничните признаци на предозиране.

    Въздействие върху лабораторните стойности

    Когато се оценяват резултатите от бактериологичните тестове, трябва да се вземе предвид in vitro активността на ципрофлоксацин срещу Mycobacterium tuberculosis.

    Лекарството намалява скоростта на психомоторните реакции, които трябва да се имат предвид по време на шофиране и работа с механизми, които изискват концентрация.

    Формуляр за освобождаване

    Условия за съхранение

    Да се ​​съхранява на сухо място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 ° С.

    tsifran

    Указания за употреба:

    Цени в онлайн аптеки:

    Digran е антибактериално лекарство от групата на хинолон / флуорохинолон.

    Фармакологично действие

    Digran се отнася до широкоспектърен антимикробен агент, чийто основен активен компонент е ципрофлоксацин. В основата на терапевтичния ефект на лекарството е механизмът на инхибиране на ензима на бактериите и нарушен синтез на тяхната ДНК. В допълнение, Digran е в състояние да увеличи пропускливостта на клетъчната стена на вредните микроорганизми (по-специално, бактерии) и да проявява бактерициден ефект върху тях. Действието на лекарството е чувствително към бактерии в размножителната фаза, както и в покой.

    Digran е активен срещу различни аеробни грам-отрицателни бактерии, включително Enterobacter spp, Escherichia coli, Citrobacter spp, Shigella Spp, Morganella morganii, Moraxella spp, Salmonella spp и др. Дигитална активност се забелязва също при аеробни грамположителни бактерии: Listeria monocytogenes, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae и няколко други, включително щамове, които произвеждат пеницилиназа. Накрая, лекарството е активно срещу вътреклетъчни бактерии: Brucella spp, Chlamydia trachomatis, Legionella spp, Mycoplasma hominis.

    Въпреки това, ръководството на Cifran отбелязва резистентността на анаеробните бактерии към лекарството.

    Пост-антибиотичният ефект след приема на лекарството продължава до 6 часа, което спомага за предотвратяване на по-нататъшния растеж на бактериите.

    Освен това, лечението с Digran не нарушава естествената микрофлора на влагалището и червата.

    Формуляр за освобождаване

    Три вида лекарства се предлагат в аптечните вериги:

    • Таблетки с масова част на ципрофлоксацин 250 или 500 mg. Таблетките са покрити и опаковани в картонена кутия в размер на 10 или 100 бр.
    • Разтвор за инфузии със съдържание на ципрофлоксацин в количество от 2 mg в 1 ml Цифран. Съдържанието на лекарството в една бутилка е 100 ml. Бутилката се поставя в кутия;
    • Капки за очи. 1 ml капки съдържа 3 mg ципрофлоксацин. Капки са опаковани в тъмна стъклена бутилка, поставена в картонена кутия.

    Показания за употреба

    Показания за Cifran са инфекциозно-възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, които са чувствителни към действието на лекарството. Според инструкциите към Tsifran, лекарството е ефективно при следните заболявания:

    • с инфекции на урогениталната система (включително хроничен и остър пиелонефрит, цистит, простатит, епидидимит);
    • с инфекции на дихателните пътища, които включват бронхопневмония, пневмония, обостряне на хроничен бронхит, остър бронхит, плеврит, емпиема, инфектирани бронхиектазии, белодробни абсцеси;
    • с гонорея, уретрит, проктит, фарингит, включително такива с форми, причинени от резистентни гонококи;
    • с инфекции на горните дихателни пътища, включително среден отит и външен отит, мастоидит, синузит;
    • с инфекции на меките тъкани и кожата, сред тях - рани и изгаряния, инфектирани язви, целулит, абсцеси;
    • с гастроинтестинални инфекции, включително перитонит, холангит, коремен тиф, интраабдоминални абсцеси, емпиема на жлъчния мехур;
    • при инфекциозни и възпалителни заболявания на тазовите органи, включително ендометрит и салпингит;
    • с инфекции на ставите и костите, включително хроничен и остър остеомиелит, септичен артрит;
    • със септицемия, бактериемия, инфекции при пациенти с отслабена имунна система.

    Инструкциите към Cifran описват ефективността на интравенозното приложение на лекарства за предотвратяване на следоперативни инфекции.

    Противопоказания

    Лечението с Cyfran не се препоръчва в случай на свръхчувствителност към хиноли, по-специално към ципрофлоксацин. Също така противопоказания са бременност и кърмене, възраст до 12 години.

    Използването на цифри от някои групи пациенти е допустимо само при условие за внимателно медицинско наблюдение по време на лечението, като:

    • пациенти с тежка атеросклероза на мозъчните съдове;
    • пациенти с нарушена мозъчна циркулация;
    • пациенти с диагностицирано психично заболяване;
    • пациенти с епилептичен синдром и епилепсия;
    • пациенти с тежка чернодробна и / или бъбречна недостатъчност;
    • пациенти в напреднала възраст.
    Вижте също:

    Инструкции за употреба Digital

    Дозировката за лечение с Tsifran се определя индивидуално, въз основа на тежестта на заболяването, вида на патогена, телесното тегло, възрастта на пациента и бъбречната функция.

    Деца след 12 години Digran се показва в количество от 5-10 мг / кг телесно тегло на ден. В този случай дозата се разделя на две дози. За предпочитане е таблетките да се приемат преди хранене.

    Digest под формата на интравенозна инфузия при възрастни се прилага в количество от 200 mg два пъти дневно за инфекции на долните крайници и пикочните пътища. Лекарството се прилага бавно. За други инфекции Digran трябва да се прилага със същата скорост в количество от 200 mg на всеки 12 часа.

    При септицемия и бактериемия до 400 mg от лекарството се прилага на всеки 12 часа.

    В случай на изразени бъбречни заболявания дневната доза се намалява 2 пъти.

    Продължителност в / в приложения Цифрата с тегло 200 mg е равна на 60 min.

    В някои случаи, след курс на интравенозно приложение, Digira трябва да премине към перорално лечение.

    Продължителността на лечението с Цифран и аналози на лекарството се определя от лекаря въз основа на индивидуалните показатели на пациента. Препоръчва се да се лекува най-малко 5-7 дни при остри инфекциозни заболявания, след изчезване на клиничните симптоми на инфекцията, лечението се удължава за още 3 дни.

    Препоръчва се капки за очи да се поставят по 1-2 капки в долната конюнктивална торбичка на болките очи на всеки 4 часа при леки и умерени заболявания. гравитацията. В случай на тежко протичане на заболяването, показанията за Cifran са следните: 2 капки на всеки час до момента на подобрение. След това дозата на лекарството се намалява.

    Странични ефекти

    Използването на дигитални и аналози на лекарството в редки случаи може да предизвика редица нежелани реакции. Необходимо е да се запознаете с техния списък преди началото на приемането:

    • коремна болка, метеоризъм, повръщане, гадене, хепатит;
    • парестезии, главоболие, раздразнителност, замайване, объркване, мигрена, синкоп, депресия, тремор на крайниците;
    • нарушено обоняние, зрение и вкус, загуба на слуха;
    • нарушения на сърдечния ритъм, тахикардия;
    • левкопения, еозинофилия, анемия, левкоцитоза, хемолитична анемия, тромбоцитоза;
    • хипопротромбинемия, хипергликемия, повишена активност на чернодробните трансаминази;
    • хематурия, гломерулонефрит, полиурия, дизурия, задържане на урина, уретрално кървене;
    • артралгия, миалгия, тендовагинит, артрит, руптури на сухожилие;
    • обща слабост, фоточувствителност, суперинфекция (под формата на кандидоза, псевдомембранозен колит).

    Аналози на лекарството

    Лекарства с подобен модел на действие и състав за Digran включват:

    Условия за съхранение

    Препоръчва се Digran да се съхранява на сухо място при температура до 25 ° C, далеч от слънчева светлина. Срокът на годност е 2 години.