Основен
Бронхит

Berodual за вдишване - инструкции за употреба за детето и възрастния, състава и цената

Според медицинската класификация, Berodual се отнася до комбинираните бронходилататори, съчетаващи свойствата на селективен бета2-адренергичен и m-холиноблокатор. Инструментът е произведен от немската фирма "Beringer". Прочетете инструкциите за употреба на лекарството.

Състав и форма на освобождаване

Berodual (Berodual) е представен в два формата:

Разтвор за инхалация

Спрей за вдишване

Бистра безцветна течност

Концентрацията на ипратропиев бромид, mg

Съдържанието на фенотерол хидробромид, mcg

Вода, бензалкониев хлорид, солна киселина, динатриев едетат дихидрат, натриев хлорид

Тетрафлуороетан, етанол, безводна лимонена киселина, вода

Бутилки по 20 ml с капкомер

Цилиндри с мундщука от 10 ml (200 дози)

Беродуал - хормонален или не

Поради инхибирането на рефлексите, причинени от скитащия нерв, влиянието на ацетилхолиновия медиатор, който се освобождава от нервните окончания, се противодейства. Антихолинергичното вещество предотвратява увеличаването на вътреклетъчната концентрация на калциеви йони, алергени. Освобождаването на калций се стимулира от система от вторични медиатори, включително инозитол трифосфат и диацилглицерол.

При бронхоспазъм, който съпътства хроничен бронхит и белодробен емфизем, белодробната функция се подобрява значително в рамките на 15 минути след приема на лекарството. Ефектът достига своя максимум след 1-2 часа и продължава до 6 часа. Ипратропиум бромид не повлиява секрецията на слуз в дихателните пътища, газообмена и мукоцилиарния клирънс.

След приложението, фенотерол блокира производството на възпалителни медиатори и бронхиална обструкция с мастоцити, повишава мукоцилиарния клирънс. Бета-адренергичният ефект на лекарството върху работата на сърдечния мускул (увеличаване на честотата, силата на контракциите) се обяснява с васкуларния фактор, стимулирането на сърдечните рецептори. И двата активни компонента усилват бронходилататорния ефект, спазмолитичното действие, взаимно се допълват. При остра бронхоконстрикция действието се развива бързо, което позволява дори незабавни атаки да бъдат премахнати.

Показания за употреба

Инструкцията подчертава указанията за употреба на Berodual за вдишване:

  • профилактика, лечение на хронични обструктивни респираторни заболявания;
  • бронхиална астма;
  • хроничен обструктивен бронхит с или без емфизем, белодробно заболяване.

Дозиране и администриране

В зависимост от формата на освобождаване на лекарството ще бъде различен метод на приложение. Berodual под формата на разтвор се използва за вдишване с помощта на пулверизатор, аерозол - чрез вдишване с помощта на мундщука. Дозировката зависи от възрастта на пациента, вида и тежестта на заболяването.

Berodual за пулверизатора

Дозата на разтвора за инхалация се избира индивидуално от лекар. Лечението се извършва в болница, у дома - само след разрешение на лекаря. При пациенти на възраст над 12 години, дозата варира от 1 до 2,5 ml (20-50 капки), в тежки случаи - 4 ml (80 капки).

Разтворът се използва само за инхалация, не се прилага орално. Терапията започва с най-ниската доза, която разтваря 0,9% разтвор на натриев хлорид до обем от 3-4 ml. Не разреждайте продукта с дестилирана вода. Размножаването се извършва преди употреба, остатъците се изливат. Течността се излива в пулверизатора и се използва съгласно инструкциите.

Беродуален аерозол

Инхалация с Berodual под формата на аерозол се предписва на пациенти на възраст над 6 години. Началната доза за облекчаване на атаката е 2 щраквания върху капачката. Ако след 5 минути не настъпи облекчение на дишането, можете да вземете още 2 дози. Ако няма подобрение отново, трябва да се консултирате с лекар. При продължителна интермитентна терапия, 1-2 дози се прилагат три пъти дневно (но не повече от 8 на ден). Условия за използване на аерозола:

  1. Разклатете кутията преди първата употреба, кликнете два пъти върху дъното.
  2. Свалете защитната капачка, бавно вдишвайте дълбоко.
  3. Хванете върха с устните си, като държите бутилката с главата надолу, вдишвайте колкото е възможно повече и натиснете дъното на бутилката.
  4. Задръжте дъха си за няколко секунди, дръпнете се за върха, бавно издишайте. Повторете това за следващата доза.
  5. Сложете капачката. Ако цилиндърът не е бил използван в продължение на три дни, е необходимо да се натисне веднъж на дъното му.

Специални инструкции

Изучаването на инструкции е полезно за пациентите. Извадки от специалните инструкции:

  1. С неочаквано бързо увеличаване на задух (затруднено дишане), спешно трябва да се консултирате с лекар.
  2. При употреба на Беродуал могат да се развият реакции на свръхчувствителност. Парадоксалният бронхоспазъм е животозастрашаващ.
  3. В случай на бронхиална астма, лекарството се използва само когато е необходимо. При леката форма на хронична обструктивна белодробна болест симптоматичната терапия е за предпочитане пред редовната употреба.
  4. При астма трябва да се извърши допълнително противовъзпалително лечение.
  5. Редовната употреба на бета2-адреномиметици за облекчаване на бронхиалната обструкция може да влоши хода на заболяването. Увеличаването на дозата е опасно.
  6. Ако пациентът има муковисцидоза, може да се развият нарушения в подвижността на стомашно-чревния тракт.
  7. При остра глаукома или предразположение към нея могат да се развият усложнения от гледна точка.
  8. Избягвайте контакт с очите. Той се вдишва само през мундщука без използването на маска за лице.
  9. Когато приемате бета-агонисти, може да се развие миокардна исхемия и хипокалиемия. В риск са пациенти с аритмия, сърдечна недостатъчност.
  10. Използването на Berodual спортисти дава положителен тест за допинг.
  11. Продуктът съдържа консервант на бензалкониев хлорид и дихидрат на стабилизатор на динатриев едетат. Те могат да причинят бронхоспазъм.
  12. По време на терапията е по-добре да се избягва управлението на движението и механизмите.

По време на бременността

Употребата на средства е противопоказана през първия и третия триместър на бременността, тъй като фенотерол инхибира контрактилната активност на матката. През второто тримесечие на раждането и кърменето лекарството се прилага с повишено внимание. Лекарството не влияе върху фертилитета.

Berodual за деца

Инхалирането с деца на Беродуал се предписва на всяка възраст. Дете от 6 до 12 години използва разтвора в доза 0,5–2 ml (10–40 капки), на възраст под 6 години с телесно тегло под 22 kg - 0,1 ml (2 капки) на 1 kg телесно тегло, но не повече от 0,5 ml (10 капки). Спрей не трябва да се използва от деца под 6 години.

Berodual вдишване: използване за деца и възрастни

За лечение на заболявания, свързани с дихателните органи, пулмолозите препоръчват лекарството Berodual. Лекарството е лидер в продажбите, защото има добри отзиви поради високата си ефективност. Това е бронходилатиращо лекарство, с други думи, тя разширява белодробните пътища при заболявания като бронхиална астма, пневмония и бронхит. Най-често се предписва за астма и суха кашлица. Употребата му трябва да бъде предписана от лекар, а в аптеките лекарството се продава по лекарско предписание.

Форма и състав за освобождаване

Производителят произвежда Berodual под формата на разтвор и инхалатор. На хората, страдащи от бронхиална астма, се препоръчва да използват инхалатор, тъй като Той е удобен за употреба, малък и се побира лесно в джоба. При суха кашлица и възпалителни заболявания се предписва инхалационен разтвор на Беродуал.

Съставът на Berodual включва активни съставки: фенотерол и ипратропиум бромид. Те стимулират образуването на слуз в долните дихателни пътища, което естествено премахва храчките. В резултат на това цялата слуз от белите дробове, която е в застой, лесно се екскретира и постоянно напрегнатите мускули на бронхите се отпускат.

Как действа лекарството

Фенотерол влияе върху мускулите на бронхиалното дърво, релаксира и редуцира кашличния рефлекс и гърчовете. В бронхите са адренорецептори, които се възбуждат поради излагане на фенотерол. След това компонентът блокира възпалителните медиатори, което води до намаляване на локалното възпаление.

Ипратропиум бромид също потиска кашличния рефлекс, облекчава бронхиалните спазми и образуването на храчки в белите дробове. И двата основни компонента разширяват бронхиалните пасажи, в резултат на което освобождаването на храчки е значително опростено. Ето защо, Berodual е толкова ефективен при суха кашлица при възрастни и деца: такъв кашлица е непродуктивна и често причинява страдание.

Показания за употреба

Основните индикации са:

  • белодробен емфизем;
  • ХОББ;
  • бронхиална астма;
  • профилактика на обструктивни респираторни заболявания с бронхоспазъм.

Ползите от лекарството

Уникалността на Беродуал е, че се произвежда както под формата на разтвор, така и под формата на инхалатор. Решението се използва чрез пулверизатор - това е чудесна възможност за малки деца с астма, както и за по-възрастни хора, които не могат сами да използват инхалатора. Освен това, ефективността на инхалатора и решението са същите. Освен това, Berodual има и други предимства:

  • Доста бърз ефект се постига след 15 минути терапия. Максималната лекота на дишане се постига след един час и този ефект продължава цял ден.
  • Няма отрицателен ефект върху мукоцилиарния процес и газообмена в белите дробове. В този случай дишането се стимулира лесно, мускулите на бронхите в покой, секрецията на жлезите е депресирана.
  • Гъвкавост при употреба: Berodual е подходящ за комплексна терапия с други лекарства и като монотерапия.
  • Лекарството облекчава пристъпи на кашлица при бронхит, астма, както и при пациенти с туберкулоза.
  • Хората със сърдечно-съдови заболявания могат да приемат Беродуал с повишено внимание.
  • Лекарството със суха кашлица улеснява живота на пациента, разрежда слюнката и бързо го отстранява от бронхите.

Противопоказания

Ако пациентът страда от тежко сърдечно заболяване, например хипертрофична обструктивна кардиомиопатия, тахиаритмия или коронарна недостатъчност, то лекарството не се предписва. И това също е противопоказано след прехвърляне на миокарден инфаркт и с повишено налягане. Бременност в семестър 1 и 3 и кърмене, муковисцидоза, феохромоцитом, хипертиреоидизъм и глаукома за затваряне на ъгъла също са противопоказания за употреба.

Странични ефекти

Струва си да се помни, че дори най-ефективното лекарство може да доведе до странични ефекти. Ето защо винаги има хора, които няма да могат да използват Беродуал и винаги има хора, които ще изпитат странични ефекти.

Указания за употреба на Berodual посочват, че честите нежелани реакции включват:

  • сухота в устата;
  • тремор;
  • замаяност и главоболие;
  • дразнене на дихателните пътища;
  • гадене и повръщане;
  • аритмия, намаляване на диастолното налягане, повишаване на систоличното налягане;
  • влошаване на зрителната функция, сенки за очи, повишено вътреочно налягане, болка в очите;
  • алергия, проявяваща се на устните, езика, лицето под формата на обрив;
  • хипокалиемия, гърчове, задръжка на урина, прекомерно изпотяване.

Инструкции за употреба

Как да се отглежда Berodual за вдишване? След като лекарят препоръча дневната доза, трябва да научите за правилното разреждане на лекарството. За да направите това, Berodual трябва да се разрежда с физиологичен разтвор до 4 ml, а след това да се инхалира, докато разтворът приключи. Разредете лекарството с обикновена вода не може, както и да използвате остатъците от приготвения разтвор. Защо се препоръчва физиологичен разтвор? Тъй като също има дезинфектиращ ефект, помага на компонентите да се утаят в дихателните пътища. В допълнение, физиологичният разтвор разрежда лекарството до необходимото количество.

Berodual за инхалация при деца до 6 години с телесно тегло под 22 kg се използва внимателно, тъй като все още не са получени достатъчно данни, за да се говори за безопасността на употреба. Понякога обаче на децата се предписва Berodual, както следва: 1 капка разтвор на 1 кг тегло на детето. Вдишването може да се извършва 2-3 пъти на ден, различна употреба от 10 капки до 30 капки. Ако детето е много малко, тогава дозата се изчислява на 2 кг тегло. След като приемете минималната доза, трябва внимателно да следите състоянието на бебето. Ако тя се е подобрила, инхалацията трябва да бъде 3-4 пъти на ден, в противен случай спрете приема.

След вдишване с Berodual, и 30 минути са изминали, можете да направите втори инхалация Lasolvanom. Целият курс на лечение отнема 5 дни. Състоянието на бебетата след вдишване е различно: някой се нуждае от прием на Berodual, но помага на някого в комбинация с Lasolvan.

За облекчаване на кашлица, препоръчва се инхалиране с Berodual и физиологичен разтвор за деца над 12 години и възрастни. Дозировката е 20–80 капки и се определя след посещение на специалист. Ако бронхоспазъм е среден и не причинява тежки неудобства, се предписват 15-20 капки. При всички случаи инхалацията продължава 8 минути, докато лекарството се разпръсне до края.

Провеждане на инхалация с Berodual

Вдишването води до развитие на нормална слуз в белите дробове. Ето защо, Berodual със суха кашлица води до добър терапевтичен ефект. Преди употреба внимателно разклатете бутилката с лекарството. След това трябва да махнете капачката, да поставите бутилката вертикално и да инжектирате част от лекарството в устата, като поемете дълбоко въздух. Мундщукът винаги трябва да е чист: той може да се изплакне с топла вода и мек почистващ препарат.

Каква е ползата от пулверизатора?

Необходим е пулверизатор, за да се превърне течната медицина в аерозол. За правилното приложение трябва да монтирате пулверизатора съгласно инструкциите и да включите компресора. След като откриете лек облак, идващ от тръбата, можете да започнете лечение. Тъй като дълбоките вдишвания на аерозола със сигурност ще доведат до замаяност, трябва да седнете удобно. Ако детето е подложено на терапия, възрастният трябва да го седне в скута си и да го успокои.

Маската трябва да бъде удобно поставена върху лицето, а ако тя е мундщука, трябва да я закрепите със зъбите си. Между него и устните му не трябва да остава свободно място, защото това ще доведе до загуба на медикаменти. Бавното дълбоко дишане, както и забавянето му, ще позволят на Беродуал да се установи в белите дробове. Ако световъртежът е много тежък, трябва да се вземе петминутна почивка и да се възобнови терапията през оставащото време. Понякога лекарството може да се придържа към стените на устройството и след това трябва да го разклащате и да го използвате по-нататък.

Всеки ден след употреба, пулверизаторът трябва да се дезинфекцира, за да се предотвратят инфекции. Колбата, мундщука или маска трябва да се измият с топла вода и мек почистващ препарат и след това да се накиснат в дезинфекционен разтвор. След това оборудването трябва да се изплакне с вода и да се изсуши. Не е необходимо да се изплаква компресорът - това може да доведе до разрушаване на пулверизатора.

Специални инструкции

Влошаването на обструктивното заболяване може да доведе до редовно повишаване на дозата на Беродуал по време на облекчаване на пристъпите. Следователно, всеки пациент се нуждае от максимална дневна доза, над която със сигурност ще се влоши състоянието. Ако внезапно пациентът се влоши след планираната терапия, лекуващият лекар трябва или да намали дозата, или да замени Berodual с кортикостероиди.

При високи температури е разрешено използването на Berodual. Тази процедура е безопасна и състоянието на пациента след вдишване обикновено не се влошава. Но ако температурата на пациента причини припадък, тогава вдишването, разбира се, не се извършва. В редки случаи, човек може леко да се повиши температурата, но това не е критично, но добро: имунните сили на организма се активират. Това се дължи на действието на активните ингредиенти във формулировката.

Бременността не е явно противопоказание, а само от 4 до 6 месеца поради естеството на развитието на плода. Обикновено лекарството се предписва, ако лечението с други лекарства не е позволено или не води до желания резултат. Защо да не се използва Berodual в ранните и късни периоди? От 1 до 3 месеца плацентата не защитава достатъчно бебето от ефектите на лекарствата, а в по-късния период употребата му може да намали тонуса на матката. Това ще доведе до факта, че една жена не може да ражда самостоятелно.

Взаимодействие с други лекарства

Понякога се предписва съвместно лечение с Lasolvan, чийто ефект е по-лек, както и с Ambrobene. Например, ако Berodual разширява белодробните пътища и премахва оток, Lasolvan омекотява бронхиалното дърво и помага да се изхвърли храчки. Такова лечение не трябва да се извършва самостоятелно, а само след консултация с лекар.

Много често схемата на лечение е следната: 10 капки от лекарството се смесват с 1 ml Ambrobene или Lasolvan и 2 ml физиологичен разтвор. В допълнение към това лечение, експертите често препоръчват редуване на употребата на лекарства: първо направете инхалация с Berodual, а след един час - с Lasolvan.

Въпреки че Berodual е безопасно и ефективно лекарство, неговата употреба трябва да бъде съгласувана с лекаря, който ще предпише правилната доза и ще даде своите препоръки.

Berodual - официални инструкции за употреба

Регистрационен номер:

Търговско наименование на лекарството:

Международно непатентно име:

Форма за дозиране:

Съставки:

1 ml разтвор за инхалация съдържа:
активно вещество: 261 µg ипратропиев бромид монохидрат, по отношение на безводен ипратропиев бромид (250 ug) и 500 ug фенотерол хидробромид.
помощни вещества: бензалкониев хлорид, динатриев едетат дихидрат, натриев хлорид, 1N солна киселина, пречистена вода

Описание:

Бистра, безцветна или почти безцветна течност, свободна от суспендирани частици. Миризмата е почти незабележима.

Фармакотерапевтична група:

Комбиниран бронходилататор (ß2-селективен адреномиметик + m-холиноблокатор)

ATH код:

Фармакологични свойства

фармакодинамика
Berodual съдържа два компонента с бронходилататор: ипратропиум бромид - m-холиноблокър и фенотерол - ß2-adrenoagonists. Бронходилатация при инхалация ипратропиум бромид се дължи главно на локални, а не на системни антихолинергични ефекти.
Ипратропиум бромид е кватернерно амониево производно с антихолинергични (парасимпатолитични) свойства. Лекарството инхибира рефлексите, причинени от блуждаещия нерв, противодействайки на ефектите на ацетилхолин, медиатор, освободен от краищата на блуждаещия нерв. Антихолинергичните средства предотвратяват увеличаването на вътреклетъчната концентрация на Са ++, което се получава в резултат на взаимодействието на ацетилхолин с мускариновия рецептор, разположен върху гладките мускули на бронхите. Освобождаването на Са ++ е медиирано от система от вторични медиатори, включително ITP (инозитол трифосфат) и DAG (диацилглицерол).
При пациенти с бронхоспазъм, свързан с хронични обструктивни белодробни заболявания (хроничен бронхит и белодробен емфизем), се наблюдава значително подобрение на белодробната функция (увеличаване на принудителния обем на експирация за 1 секунда (FEV1) и пиков поток на експирация с 15% или повече), максималният ефект се постига за 1-2 часа и продължава за повечето пациенти до 6 часа след приложението.
Ипратропиум бромид не повлиява неблагоприятно секрецията на слуз в дихателните пътища, мукоцилиарния клирънс и газообмена.
Фенотерол селективно стимулира ß2-терапевтични адренорецептори. Стимулиране ß1-адренорецептори, когато се използват високи дози. Фенотерол отпуска гладката мускулатура на бронхите и кръвоносните съдове и противодейства на развитието на бронхоспастични реакции, причинени от действието на хистамин, метахолин, студен въздух и алергени (реакции на свръхчувствителност от незабавен тип). Веднага след приложението, фенотерол блокира освобождаването на възпалителни медиатори и бронхиална обструкция от мастните клетки. Освен това, когато се използва фенотерол в дози от 0,6 mg, има увеличение на мукоцилиарния клирънс.
Ss-адренергичният ефект на лекарството върху сърдечната активност, като например увеличаване на честотата и силата на сърдечните контракции, се дължи на съдовото действие на фенотерол, стимулиране на сърдечните β2-адренорецептори и при използване на дози, превишаващи терапевтичното, стимулиране на β1-адренорецептори. Както и при другите ß-адренергични лекарства, QTc интервалът е удължен с високи дози. Когато се използва фенотерол с помощта на дозиращи аерозолни инхалатори (DAI), този ефект не е постоянен и се наблюдава при използване на дози, превишаващи препоръчваните. Въпреки това, след употребата на фенотерол, като се използват пулверизатори (разтвор за инхалиране във флакони със стандартна доза), системната експозиция може да бъде по-висока, отколкото при използване на лекарството с DAI в препоръчваните дози. Клиничното значение на тези наблюдения не е установено. Най-често наблюдаваният ефект на агонисти на бета-адренорецептори е тремор. За разлика от ефектите върху гладката мускулатура на бронхите, системните ефекти на агонистите на β-адренорецепторите могат да развият толерантност, а клиничното значение на тази проява не е изяснено. Треморът е най-честият нежелан ефект при използване на агонисти на β-адренорецептори. При комбинираното използване на тези две активни вещества, бронходилататорният ефект се постига чрез излагане на различни фармакологични цели. Тези вещества се допълват взаимно, в резултат на което се засилва спазмолитичното действие върху мускулите на бронхите и се осигурява по-голяма широчина на терапевтичното действие при бронхопулмонални заболявания, придружени от свиване на дихателните пътища. Допълнителният ефект е такъв, че за постигане на желания ефект е необходима по-ниска доза ß-адренергичен компонент, което позволява на индивида да избере ефективна доза, практически без странични ефекти на Беродуал. При остра бронхоконстрикция, ефектът на Беродуал се развива бързо, което му позволява да се използва при остри пристъпи на бронхоспазъм.

Показания за употреба

Профилактика и симптоматично лечение на хронични обструктивни респираторни заболявания с обратима обструкция на дихателните пътища, като бронхиална астма и особено хронична обструктивна белодробна болест, хроничен обструктивен бронхит с или без емфизем.

Противопоказания

Хипертрофична обструктивна кардиомиопатия, тахиаритмия, I и III триместри на бременността. Свръхчувствителност към фенотерол или атропиноподобни лекарства или други компоненти на това лекарство.
С грижа
закритоъгълна глаукома, артериална хипертония, захарен диабет, скорошен миокарден инфаркт (през последните 3 месеца), сърдечни и съдови заболявания като хронична сърдечна недостатъчност, исхемична болест на сърцето, сърдечно заболяване, аортна стеноза, Хипертиреоидизъм, феохромоцитом, простатна хиперплазия, обструкция на шийката на пикочния мехур, кистозна фиброза, II триместър на бременността, кърмене.

Употреба по време на бременност и по време на кърмене

Данните от предклинични проучвания и опит при хора показват, че фенотерол или ипратропиум бромид нямат отрицателен ефект по време на бременност.
Трябва да се има предвид възможността за инхибиторен ефект на фенотерол върху контрактилната активност на матката.
Лекарството е противопоказано в I и III триместра (възможността за отслабване на труда на фенотерол).
Трябва да се прилага с повишено внимание през II триместър на бременността. Фенотерол преминава в кърмата. Данни, потвърждаващи, че ипратропиум бромид в кърмата не е получен. Обаче, трябва да се предписва предпазливост на майката на кърменето.
Не са известни клинични данни за ефекта на комбинацията от ипратропиум бромид и фенотерол хидробромид върху фертилитета.

Дозировка и приложение

Лечението трябва да се извършва под лекарско наблюдение (например в болница). Домашното лечение е възможно само след консултация с лекар в случаите, когато бързодействащата ниска доза β-агонист не е достатъчно ефективна. Същият разтвор за вдишване може да се препоръча на пациенти, в случай че аерозолът за вдишване не може да се използва или, ако е необходимо, да се използват по-високи дози.
Дозата трябва да се избира индивидуално, в зависимост от тежестта на атаката. Лечението обикновено трябва да започне с най-ниската препоръчвана доза и да се спре след като се постигне достатъчно намаляване на симптомите. Препоръчват се следните дози:
При възрастни (включително и в напреднала възраст) и юноши над 12 години
Остри пристъпи на бронхоспазъм
В зависимост от тежестта на атаката, дозите могат да варират от 1 ml (1 ml = 20 капки) до 2,5 ml (2,5 ml = 50 капки). При тежки случаи е възможно да се използват дози до 4 ml (4 ml = 80 капки).
При деца на възраст 6-12 години
Остри пристъпи на астма
В зависимост от тежестта на атаката, дозите могат да варират от 0,5 ml (0,5 ml = 10 капки) до 2 ml (2 ml = 40 капки).
При деца на възраст под 6 години (с телесно тегло по-малко от 22 kg):
Поради факта, че информацията за употребата на лекарството в тази възрастова група е ограничена, се препоръчва употребата на следната доза (само при медицинско наблюдение): 0,1 ml (2 капки) на килограм телесно тегло, но не повече от 0,5 ml (10). капки)
Инхалационният разтвор трябва да се използва само за инхалация (с подходящ пулверизатор), а не за орално приложение.
Лечението обикновено започва с най-ниската препоръчвана доза. Препоръчваната доза трябва да се разреди с 0,9% разтвор на натриев хлорид до краен обем от 3 до 4 ml и да се приложи (изцяло) с помощта на пулверизатор.
Berodual разтвор за инхалация не трябва да се разрежда с дестилирана вода.
Разреждането на разтвора трябва да се извършва всеки път преди употреба; остатъците от разредения разтвор трябва да бъдат унищожени.
Разреденият разтвор трябва да се използва веднага след приготвяне.
Продължителността на вдишването може да се контролира от разхода на разредения разтвор.
Berodual разтвор за инхалиране може да бъде приложен като се използват различни търговски модели на пулверизатори. Дозата, достигаща до белите дробове и системната доза, зависи от вида на използвания инхалатор и може да бъде по-висока от съответната доза, когато се използва измерена доза от Berodual HFA и CFC аерозол (който зависи от вида на инхалатора). В случаите, когато има монтиран на стена кислород, разтворът се нанася най-добре при дебит от 6 до 8 литра в минута.
Трябва да спазвате инструкциите за употреба, поддръжка и почистване на пулверизатора.

Странични ефекти

Много от изброените нежелани реакции могат да се дължат на антихолинергичните и бета-адренергичните свойства на Berodual. Berodual, както и всяка инхалационна терапия, могат да предизвикат локално дразнене.
Нежеланите лекарствени реакции се определят въз основа на данни, получени при клинични проучвания и по време на фармакологичен контрол на употребата на лекарството след неговата регистрация.
Най-честите нежелани реакции, съобщени в клиничните проучвания, са кашлица, сухота в устата, главоболие, тремор, фарингит, гадене, замаяност, дисфония, тахикардия, сърцебиене, повръщане, повишено систолично кръвно налягане и нервност.
Нарушения на имунната система
анафилактична реакция
свръхчувствителност
Метаболитни и хранителни разстройства
kaliopenia
Психични разстройства
нервност
възбуждане
психични разстройства
Нарушения на нервната система
главоболие
треперене
виене на свят
Нарушения на органа на зрителната глаукома
увеличаване на смущенията в помещението на вътреочното налягане при мидриаза
замъглено виждане
болка в очите
оток на роговицата
конюнктивална хиперемия
появата на ореол около обекти
Сърдечни нарушения
тахикардия
сърдечен пулс
аритмия
предсърдно мъждене, надкамерна тахикардия, миокардна исхемия
Нарушения на дихателната система, гръдния кош и медиастинума
кашлица
фарингит
дисфония
бронхоспазъм
фарингеално дразнене
фарингеален оток
laryngism
парадоксален бронхоспазъм
Нарушения на стомашно-чревния тракт
повръщане
гадене
сухота в устата
стоматит
възпаление на езика
Гастроинтестинални нарушения на подвижността
диария
запек
подуване на устата
Промени в кожата и подкожните тъкани
уртикария
сърбеж
ангиоедем хиперхидроза
Нарушения на мускулно-скелетната система и съединителната тъкан
мускулна слабост
мускулен спазъм на миалгия
Нарушения на бъбреците и пикочните пътища
задържане на урина
Лабораторни и инструментални данни
повишаване на систоличното кръвно налягане
повишаване на диастолното кръвно налягане

свръх доза

Симптомите на предозиране обикновено са свързани предимно с ефекта на фенотерол. Може да се появят симптоми, свързани с прекомерна стимулация на β-адренорецепторите. Най-вероятната поява е тахикардия, сърцебиене, тремор, високо кръвно налягане, понижаване на кръвното налягане, увеличаване на разликата между систоличното и диастоличното кръвно налягане, ангина пекторис, аритмии и чувство на зачервяване на кръвта към лицето, чувство на тежест зад гръдната кост, повишена бронхоконструкция. Наблюдавани са също метаболитна ацидоза и хипокалиемия.
Възможните симптоми на предозиране, дължащи се на ипратропиум бромид (като сухота в устата, нарушения в настаняването), са леки и преходни поради местното му приложение.
лечение
Трябва да спрете приема на лекарството.
Трябва да се вземат предвид данните от мониторинга на кръвното налягане.
Препоръчва се назначаването на успокоителни, анксиолитични лекарства (транквиланти), при тежки случаи - интензивна терапия.
Като специфичен антидот могат да се използват р-блокери, за предпочитане селективни1- адренергични блокери. Въпреки това, при пациенти с астма или хронична обструктивна белодробна болест, трябва да се обмисли възможността за увеличаване на бронхиалната обструкция, която може да бъде фатална, под въздействието на β-блокери и внимателно да се подбере дозата им.

Взаимодействие с други лекарства

Дългосрочното едновременно приложение на Berodual с други антихолинергични лекарства не се препоръчва поради липса на данни.
Едновременното използване на други ß-адреномиметични средства, антихолинергични лекарства от системно действие и ксантинови производни (например, теофилин) може да повиши бронходилататорния ефект на Berodual и да доведе до повишени странични ефекти.
Хипокалиемията, свързана с употребата на ß-адреномиметици, може да бъде повишена чрез едновременното прилагане на ксантинови производни, кортикостероиди и диуретици. Този факт трябва да се обърне специално внимание при лечението на пациенти с тежки обструктивни респираторни заболявания.
Хипокалиемията може да доведе до повишен риск от аритмии при пациенти, приемащи дигоксин. В допълнение, хипоксията може да увеличи отрицателното въздействие на хипокалиемията върху сърдечния ритъм. В такива случаи се препоръчва да се следи нивото на калий в кръвния серум.
Необходимо е да се назначи с грижа ß2-адренергични средства при пациенти, които са получавали инхибитори на моноаминооксидаза и трициклични антидепресанти, тъй като тези лекарства могат да повишат ефекта на бета-адренергичните средства.
Вдишването на обща анестезия с халогенирани въглеводородни анестетици, като халотан, трихлоретилен или енфлуран, може да увеличи ефекта на бета-адренергичните лекарства върху сърдечно-съдовата система.
Комбинираната употреба на Berodual с хромогликовата киселина и / или глюкокортикостероидите повишава ефективността на терапията.

Специални инструкции

В случай на неочаквано бързо увеличаване на задух (затруднено дишане), трябва незабавно да се консултирате с лекар.
Свръхчувствителност:
След употребата на Berodual могат да се появят незабавни реакции на свръхчувствителност, признаци на които в редки случаи са: уртикария, ангиоедем, обрив, бронхоспазъм, орофарингеален оток, анафилактичен шок.
Парадоксален бронхоспазъм:
Berodual, подобно на други инхаланти, може да предизвика парадоксален бронхоспазъм, който може да бъде животозастрашаващ. В случай на развитие на парадоксален бронхоспазъм, употребата на Berodual трябва незабавно да се преустанови и да се премине към алтернативна терапия.
Дългосрочна употреба:

  • При пациенти с астма, Berodual трябва да се използва само при необходимост. При пациенти с лека форма на хронична обструктивна белодробна болест, симптоматичното лечение може да бъде за предпочитане пред редовната употреба.
  • при пациенти с бронхиална астма трябва да се знае необходимостта от провеждане или усилване на противовъзпалителна терапия за контролиране на възпалителния процес на дихателните пътища и протичането на заболяването.

Редовна употреба на нарастващи дози на лекарства, съдържащи ß2-адреномиметиците, като Berodual, за облекчаване на бронхиалната обструкция могат да причинят неконтролирано влошаване на хода на заболяването. В случай на повишена бронхиална обструкция, увеличете дозата2-агонисти, включително и Berodual, повече от препоръчваното за дълго време е не само неоправдано, но и опасно. За да се предотврати животозастрашаващо влошаване на хода на заболяването, трябва да се обмисли преразглеждане на плана за лечение на пациента и подходяща противовъзпалителна терапия с инхалаторни кортикостероиди.
Други симпатикомиметични бронходилататори трябва да се прилагат едновременно с Berodual само под лекарско наблюдение.
Нарушения на стомашно-чревния тракт
Пациенти с анамнеза за кистозна фиброза могат да имат нарушения на стомашно-чревната моторика.
Berodual трябва да се използва с повишено внимание при пациенти, предразположени към остра глаукома. Има индивидуални съобщения за усложнения от органа на зрението (например повишено вътреочно налягане, мидриаза, глаукома със затваряне на ъгъла, болки в очите), разработени при вдишване на ипратропиев бромид (или ипратропиев бромид в комбинация с агонисти ß).2-адренорецептори) в очите. Симптомите на остра глаукома със затваряне на ъгъла могат да бъдат болка или дискомфорт в очите, замъглено виждане, поява на ореол в предмети и цветни петна пред очите, съчетани с отоци на роговицата и зачервяване на окото, поради конюнктивна съдова инжекция. Ако се развие някакъв състав на тези симптоми, се посочва използването на капки за очи, които намаляват вътреочното налягане и незабавно се консултират със специалист. Пациентите трябва да бъдат инструктирани за правилната употреба на инхалационния разтвор на Berodual. За да се предотврати попадането на разтвора в очите, препоръчително е разтворът, използван с пулверизатор, да се инхалира през мундщука. В отсъствието на мундщук трябва да се използва плътно маска за лицето. Особено внимание трябва да се обърне за защита на очите на пациентите, предразположени към развитие на глаукома.
Системни ефекти:
За следните заболявания: скорошен миокарден инфаркт, захарен диабет с недостатъчен гликемичен контрол, тежки органични сърдечни и съдови заболявания, хипертиреоидизъм, феохромоцитом или уретрална обструкция (например при простатна хиперплазия или обструкция на шийката на пикочния мехур) трябва да добавя 4% към уретрата или обструкцията на миокарда (например, простатна хиперплазия или обструкция на шийката на пикочния мехур). риск / полза, особено когато се използват дози по-високи от препоръчаните.
Ефект върху сърдечно-съдовата система
В постмаркетингови проучвания има редки случаи на миокардна исхемия, когато се приемат β-агонисти. Пациенти със съпътстващо сериозно сърдечно заболяване (например коронарна болест на сърцето, аритмии или тежка сърдечна недостатъчност), получаващи Berodual, трябва да бъдат предупредени за необходимостта да се консултират с лекар, ако се появи болка в сърцето или други симптоми, които показват влошаване на сърдечните заболявания. Необходимо е да се обърне внимание на симптоми като задух и болка в гърдите, тъй като те могат да имат както сърдечна, така и белодробна етиология.
хипокалиемия:
При прилагане на ß2-хипокалиемия (виж раздел "Предозиране").
При спортистите употребата на Беродуал поради наличието на фенотерол в неговия състав може да доведе до положителни резултати от тестовете за допинг.
Лекарството съдържа консервант, бензалкониев хлорид и стабилизатор, динатриев едетат дихидрат. По време на вдишване тези компоненти могат да причинят бронхоспазъм при чувствителни пациенти с хиперреактивност на дихателните пътища.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и механизми

Не са провеждани проучвания за ефектите на лекарството върху способността за шофиране и използването на механизми.
Въпреки това, пациентите трябва да бъдат информирани, че по време на лечението с Berodual могат да се появят такива нежелани усещания като замаяност, тремор, нарушения на разположението на очите, мидриаза и замъглено виждане. Затова трябва да се препоръчва повишено внимание при шофиране или работа с машини. Ако пациентите изпитат горните нежелани усещания, трябва да се въздържат от такива потенциално опасни действия като шофиране на кола или работа с машини.

Формуляр за освобождаване

Инхалационен разтвор 0.25 mg + 0.5 mg / ml. На 20 мл в стъклена бутилка с кехлибарен цвят с полиетиленов капкомер и завинтващ се полипропиленов капак с контрол на първото отваряне. Бутилката с инструкцията за прилагане се поставя в картонена опаковка.

Условия за съхранение

Списък Б.
При температури под 30 ° C не замръзвайте. Да се ​​съхранява на недостъпно за деца място!

Срок на годност

5 години.
Не използвайте лекарството след срока на годност.

Условия за почивка

По лекарско предписание.

производител

Beringer Ingelheim International GmbH, Германия,
произведен от Института de Angeli S.R.L., Италия
50066 Reggello, Prulli, 103 / C, Флоренция, Италия

Можете да получите повече информация за лекарството, както и да изпратите своите претенции и информация за нежелани събития на следния адрес в Русия
LLC "Beringer Ingelheim"
125171, Москва, Ленинградска магистрала 16А, стр.3

Вдишване с Berodual и физиологичен разтвор за възрастни при кашлица: как да се размножават, когато го правят?

Всяко студено или ARVI, придружено от суха или мокра кашлица. Вдишването, за разлика от спрейове, сиропи и таблетки, помага на лекарствата директно към лигавиците на дихателните пътища, които се дразнят от кашлица.

Такава процедура улеснява състоянието на пациента дори при хронични заболявания, придружени от кашлица, понякога до задушаване. Следователно, възстановяването и изхвърлянето на кашлица, когато се използва този метод, е по-бързо.

Какво е инхалационно лечение за кашлица?

Вдишването се предписва за:

  • SARS или остри респираторни инфекции с възпалено гърло, подуване на гърлото, както и тежко отделяне на храчки;
  • Фарингит, ринитен ларингит, тонзилит, бронхит, възникнал като усложнение след претърпяване на настинка и превръщане в хронична форма;
  • астма;
  • Бронхиектазиите;
  • Увреждане на дихателните пътища от гъбичките;
  • Белодробна туберкулоза;
  • Кистозна фиброза;
  • Профилактика след операция за отстраняване на усложнения.

Дори при тежки кашлици, инхалацията не може да се извърши, ако:

  • Има нетолерантност към наркотиците;
  • Повишена телесна температура (над 37.5);
  • Често се случва кървене на носа;
  • Когато кашлица, гной или кръв се отхрачва;
  • Има сериозни заболявания на сърдечно-съдовата система, включително инфаркт или инсулт, претърпени през последните 6 месеца;
  • Има тежки респираторни заболявания.

През есента, по време на стрес, при липса на витамин, имунитетът на човек отслабва, така че е важно да го укрепим. Лекарството е напълно естествено и позволява за кратко време да се възстанови от настинки.

Притежава отхрачващо и бактерицидно действие. Подобрява защитните функции на имунитета, перфектно като профилактично средство. Препоръчвам ви.

Характеристики на лекарството Беродуал

Berodual е широко разпространен поради бързия ефект върху фокуса на заболяването.

Това е постигнато чрез комбинация от две различни свойства на веществата, които допълват действията един на друг.

Фенотерол и ипратропиум бромид, използвани преди това само поотделно, са активни съставки на лекарството.

Локалният ефект на ипратропиум бромид е потискане на кашличния рефлекс. Това се постига чрез намаляване на степента на дразнене на блуждаещия нерв.

Има стимулиране на цилиарния епител за евакуиране на секретираната слюнка. Фенотерол е стимулатор на здравето на В-адренорецепторите. Прагът на тяхната чувствителност намалява с нивото на метахолините и истамина.

Компонентите на фенотерол действат и локално, попадащи върху лигавицата на дихателните пътища. В резултат на това подуването на лигавицата намалява, увеличавайки лумена на бронхите. След четвърт час настъпва ефектът на лекарството и продължава до 6 часа.

Тези цифри са средната стойност, тяхната флуктуация в голяма, но по-често надолу, причинена от тежестта на заболяването.

Погрижете се за здравето си! Укрепване на имунитета!

Имунитетът е естествена реакция, която предпазва тялото ни от бактерии, вируси и др. За подобряване на тонуса е по-добре да се използват естествени адаптогени.

Много е важно тялото да се поддържа и укрепва не само поради липсата на стрес, добър сън, хранене и витамини, но и с помощта на естествени билкови лекарства.

В такива случаи нашите читатели препоръчват използването на най-новия инструмент - Имунитет за укрепване на имунната система.

Той има следните свойства:

  • За 2 дни, убива вирусите и елиминира вторичните симптоми на грип и ТОРС
  • 24 часа защита от имунитет по време на периода на инфекция и по време на епидемии
  • Убива гнойни бактерии в храносмилателния тракт
  • Съставът на лекарството включва 18 билки и 6 витамина, екстракти и растителни концентрати
  • Премахва токсините от тялото, намалявайки периода на рехабилитация след заболяване

Вдишване с Berodual и физиологичен разтвор

Berodual е силно лекарство, което има противопоказания, така че употребата му е възможна само по лекарско предписание. Не използвайте дестилирана вода за разреждане на разтвора. За тази цел се използва само чист физиологичен разтвор.

Основни принципи на смесване на бетопродукти и физиологичен разтвор:

  • Към физиологичния разтвор се добавя необходимата доза беродуал;
  • Размерът на получените средства трябва да бъде 4 мл.

Ако след вдишване разтворът остане, то той трябва да се излее и да не се използва повторно, тъй като физиологичният разтвор се изпарява във въздуха и съответно се увеличава концентрацията на лекарството.

Истории на нашите читатели!
„След пневмония пия, за да поддържам имунитета си.

Капките са напълно естествени и не само от билки, но също и с прополис, както и с язовирен мазнини, които отдавна са известни като добри народни средства. Той изпълнява основната си функция перфектно, съветвам.

Показания за употреба при вдишване при възрастни Berodual

Лекуващият лекар предписва Berodual за:

  • астма;
  • Пневмония с бронхоспазъм;
  • Белодробен емфизем;
  • Обструктивен синдром на фона на белодробна туберкулоза, бронхи;
  • Кашлица и задавяне.

Според редица прегледи, Berodual е признат като лекарство, което насърчава разширяването на бронхите, но:

  • Самолечението е опасно;
  • Разреждането на лекарствата трябва да се прави внимателно и внимателно;
  • Той има много странични ефекти.

Основната причина за бронхит, придружена от храчки, е вирусна инфекция. Заболяването възниква поради поражението на бактериите, а в някои случаи - при излагане на алергени на тялото.

Сега можете спокойно да закупите отлични натурални продукти, които облекчават симптомите на болестта, и до няколко седмици могат да се отърват от болестта.

Правила за отглеждане и Berodual дозировка

Дозирането на лекарството се определя от тежестта на заболяването и общото здравословно състояние на болните. Обикновено на пациента се предписва минимална доза. Така можете да идентифицирате алергични реакции и странични ефекти, избягвайки сериозни последствия.

За възрастни, лекарството се използва в размер на:

  • 1 ml за предотвратяване на хронични заболявания на дихателните пътища;
  • 1-2 ml с умерена кашлица;
  • 2-4 ml (по-рядко 8) за спиране на пристъп на задушаване.

Лекарството се използва само чрез разреждане в физиологичен разтвор. Тъй като инхалационният разтвор идва в бутилка с капкомер, се счита, че 10 капки са равни на 1 ml. Забранява се употребата на повече от 80 капки на ден (8 ml).

Характеристики на употребата на Беродуал при кашлица при възрастни

Действието на berodual е насочено не само към облекчаване, но и преди всичко към премахване на причината за кашлица, особено суха.

При извършване на инхалации е необходимо да се следват стандартните принципи:

  1. За най-малко 1,5 часа не яжте и не упражнявайте;
  2. Съсредоточете се върху процедурата и не обръщайте внимание на това, което се случва наоколо, не се опитвайте да говорите;
  3. В рамките на 1 час след процедурата отстранете физическото натоварване, яденето, пушенето;
  4. Процедурата трябва да се извърши не повече от три пъти на ден;
  5. Курсът на лечение е най-малко 5 дни, но не повече от 10;
  6. Вдишвайте бавно през носа или устата.

Тъй като berodual перфектно се справя със задачата за разширяване на бронхите, често се предписва за подготвителни инхалации. След тях, въвеждането на други лекарства е значително улеснено, например, при лечението на астма или неговата превенция.

Как да дишаме Berodual през пулверизатора?

Пулверизаторът служи като преобразувател за течна медицина в аерозолни микрочастици. При вдишване те бързо проникват в мястото на заболяването. Преди процедурата е необходимо пулверизаторът да се подготви за работа.

За това:

  1. Събирайте пулверизатора;
  2. Поставете сместа от бедурал и физиологичен разтвор в специална чаша и изчакайте, докато достигне температурата на околната среда;
  3. Затворете пулверизатора;
  4. Прикрепете маска, мундщука или назална канюла (в зависимост от конфигурацията);
  5. Свържете пулверизатора и компресора с маркуч.

Когато извършвате инхалации, трябва да спазвате следните правила:

  1. Позицията на седене е предимно позволена, докато се стои;
  2. Вдишвайте и почивайте по време на процедурата;
  3. Дишайте бавно;
  4. Между вдишване и издишване задръжте дъха си за няколко секунди;
  5. Извършете процедурата, докато лекарството се изпари (обикновено 5 до 7 минути).

При вдишване медикаментите се излагат на кожата под маската. Следователно, след края трябва да се измие, без да се използва сапун, и да се изплакне устата и носа.

Необходимо е внимание за пулверизатора, така че след всяка процедура:

  1. Измийте всички части на устройството с топла вода, разрешено е да използвате сода, но не и детергенти;
  2. суха;
  3. Поддържайте чистия уред в чиста кърпа.

Стерилизиране на пулверизатора с ежедневна употреба, за да се произвежда веднъж седмично чрез кипене най-малко 10 минути.

Странични ефекти на Беродуал

Беродуал е преминал клинични изпитвания. От странични ефекти бяха идентифицирани:

  1. Промяна на зрението: възможни са слаби халюцинации, неясни силуети;
  2. Тремор на крайниците;
  3. Чувство на сухота в лигавиците на назофаринкса;
  4. Сърцебиене;
  5. Понижаване на кръвното налягане;
  6. Повишено очно налягане.

Рядко, но има:

  1. тахикардия;
  2. Главоболие;
  3. виене на свят;
  4. Гадене, повръщане;
  5. Обща слабост;
  6. Обрив по кожата (уртикария).

Ако настъпи някое от тези състояния, трябва незабавно да спрете инхалирането, да се консултирате с Вашия лекар относно възможността за по-нататъшна употреба или отмяна на беродулацията.

Противопоказания Berodual

Проучванията показват, че беродулацията е противопоказана при:

  1. Болест на сърцето;
  2. Съдови заболявания и склонности към тях
  3. Бременност (I, III триместър);
  4. Хипертрофична обструктивна кардиомиопатия;
  5. Тахиаритмии.

С повишено внимание, лекарството може да се предписва за:

  1. Остра глаукома;
  2. Обструкция на пикочните пътища.

Аналози на Беродуал

Berodual няма аналози по състав, но категорията лекарства, които премахват бронхоспазъм, включват:

Лекарството е предназначено за профилактика на астма при липса на тежки атаки. Прах за вдишване, предимно служи за предотвратяване на спазъм.

Аерозолът се приема средно 1-2 пъти на ден на редовни интервали. В случаи на пристъпи на бронхоспазъм се препоръчва да се приемат 2 дози от лекарството. Ако в рамките на 5 минути не настъпи облекчение, вземете още 2 дози.

Назначен от курса, който трябва да се извърши без пропуск, ако се нуждаете от ефективно лечение на бронхиална астма.

Сироп, използван за втечняване на храчки с последващо размножаване. Присвояване на заболявания на белите дробове и бронхите.

Готов аерозолен спрей с инхалатор. Цели да възпрепятства стеснението на бронхите. Максималният брой заявления за ден не трябва да надвишава 12.

Bronchodilator лекарство в хапче форма. Използва се в комплексна терапия, но с остър удар не е показан за употреба.

  1. Seretide Multidisk

Прах за инхалация или аерозол, предписан в комплексното лечение на бронхиална астма.

Berodual се е утвърдила като мощно лекарство, използвано при лечението на тежки и хронични респираторни заболявания. Неговите основни характеристики:

  • Сравнително евтин;
  • Широк спектър на действие;
  • Скорост на изпълнение