Основен
Отит

Ампицилин за инжектиране

Описание към 30 март 2016 г.

  • Латинско наименование: Ампицилин
  • ATX код: J01CA01
  • Активна съставка: Ампицилин
  • Производител: Sanavita Gesundheitsmittel (Германия), BELUPO d.d. (Република Хърватска), Синтез ОАО (Русия), Красфарма (Русия), Аболмед ООО (Русия), Далкхимфарм (Русия), Актуализация на ПФК (Русия), Борисов завод за медицински препарати (Република Беларус)

структура

В 1 таблетка ампицилин трихидрат 0,25 г. Картофено нишесте, талк, кроскармелоза натрий, калциев стеарат, като помощни вещества.

В 1 капсула ампицилин трихидрат 0,25 гр. Картофено нишесте и пудра захар.

5 ml суспензия на ампицилин трихидрат 12,5 g и 0,25 g. Захар, ароматизатор за храни.

В 1 флакон ампицилин натрий 0,25 g, 0,5 g, 1 g и 2 g.

Формуляр за освобождаване

Таблетки, капсули, прах за инжектиране, гранули за суспензия.

Фармакологично действие

Антибактериален.

Фармакодинамика и фармакокинетика

фармакодинамика

Полусинтетичен пеницилинов антибиотик, бактерициден. Механизмът на действие е свързан с инхибиране на синтеза на клетъчната мембрана на разделящите се микроорганизми: разрушава пептидните връзки в него, което води до намаляване на резистентността на бактериалната клетка и към лизис. Е киселина. Той е активен срещу грам-положителни (стафилококи, стрептококи) и грам-отрицателни микроорганизми (Klebsiell пневмония, Proteus, Salmonella, Shigella, Е. coli, инфлуенца бацили).

Той представлява интерес като лекарство за лечение на гнойни хирургични инфекции, инфекции на пикочните пътища, холангит и холецистит. Ефективен за лечение на бактериални инфекции на дихателните пътища (придобита в обществото пневмония, бронхит, отит, синузит), менингит, ендокардит (в комбинация с гентамицин), чревни инфекции (шигелоза)

Той се разрушава от пеницилиназа и следователно не е ефективен срещу пеницилин-образуващи стафилококи. Бяха направени опити за "защита" на антибиотика от неговото разрушаване от бактериални ензими. "Защитени" пеницилини са комбинации с ензимни инхибитори: ампицилин + сулбактам (уназин, султазин и др.). Сулбактамът няма антибактериално действие, но инхибира бета-лактамазата, затова в тази комбинация антибиотикът действа и върху резистентни щамове на микроорганизми.

Фармакокинетика

Абсорбцията е бърза, бионаличността - 40%. Максималната концентрация в кръвта се определя след 2 часа и свързва протеините до 20%. При терапевтични концентрации се среща в плевралната и синовиалната течности, съдържанието на блистери, високи концентрации в урината, жлъчния мехур, белите дробове, гениталиите, жлъчката, бронхиалните секрети, костите, параназалните синуси, средното ухо, слюнката.

Екскретира се чрез бъбреците (70-80%), частично с жлъчка, и с кърмата. В урината се откриват високи концентрации на антибиотик. Не се натрупва при многократна употреба.

Показания за употреба

  • антрат, тонзилит, отит, фарингит, бронхит, абсцес, пневмония;
  • инфекция на пикочните пътища;
  • пиелонефрит;
  • холангит;
  • гонорея, цервицит;
  • хламидия при бременни жени;
  • еризипел, импетиго, инфектирани дерматози;
  • червена треска;
  • пастерелоза, листериоза;
  • салмонелоза и нейното пренасяне, коремен тиф, дизентерия;
  • перитонит;
  • ендокардит;
  • менингит;
  • септицемия.

Противопоказания

  • лимфоцитна левкемия;
  • инфекциозна мононуклеоза;
  • свръхчувствителност към пеницилини;
  • колит, свързан с прием на антибиотици;
  • абнормна чернодробна функция (за интрамускулно приложение);
  • възраст до 1 месец.

Странични ефекти

  • сърбеж, лющене на кожата;
  • ринит, уртикария, ангиоедем;
  • рядко, макулопапулозен обрив, треска, дерматит, еритема и анафилактичен шок;
  • дисбиоза, гастрит, промяна на вкуса, сухота в устата, коремна болка, гадене, диария, повръщане;
  • стоматит, глосит, псевдомембранозен ентероколит;
  • възбуда, агресивност, тревожност, депресия, конвулсии;
  • левкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоза;
  • нефрит, нефропатия;
  • вагинална кандидоза.

Указания за употреба Ампицилин (метод и дозировка)

Таблетки на ампицилин, инструкции за употреба

Лекарството в таблетки или капсули се приема през устата. Дозировка за възрастни - 250-500 мг (в зависимост от тежестта на заболяването) 1 час преди хранене 4 пъти на ден.

При инфекции на пикочните пътища 500 мг 4 пъти дневно. В случай на гонококов уретрит се предписва веднъж 3,5 g Таблетките ампицилин могат да се приемат от възрастни в максимална дневна доза от 4 g. За предпочитане е децата да се предписват като суспензия, както ще бъде посочено по-долу.

Таблетките ампицилин / сулбактам съдържат две части ампицилин в стандартната доза и една част от сулбактам. Методът на приложение и дозировката са еднакви.

Инжекции с ампицилин, инструкции за употреба

След приготвяне на разтвора се въвежда в / m или / in. Когато извършвате интрамускулни инжекции, към съдържанието на флакона се добавят 2 ml разтвор на Novocain, вода за инжекции или лидокаин. За интравенозно приложение единичната доза се разтваря в 10 ml изотоничен или глюкозен разтвор. С една доза от повече от 2 g инжектира капково, за това към получения разтвор на антибиотика добавете 250 ml изотоничен разтвор и инжектира 60 капки в минута.

При умерени инфекции при възрастни и деца с тегло над 20 кг - мускулно 250 - 500 мг 4 пъти дневно, в по-тежки случаи - 1 до 2 г 4 пъти дневно. При менингит - 14 g / ден, разделен на 6-8 приема.
За деца с тегло до 20 кг, дозата е 12,5 - 25 мг / кг на ден, повече от 20 кг - 50-100 мг / кг на ден. При менингит новородените с тегло до 2 kg се прилагат интравенозно на 25 mg на kg телесно тегло на всеки 12 часа за цялата първа седмица, след това 50 mg на kg телесно тегло на всеки 8 часа.

свръх доза

Проявяващи симптоми: гадене, повръщане, възбуда, конвулсии.

Лечението се състои в миене на стомаха, вземане на сорбенти, лаксативи и симптоматична терапия. Показва се по време на хемодиализа.

взаимодействие

Бактериостатичните агенти (макролиди, хлорамфеникол, сулфонамиди, линкозамиди, тетрациклини) имат антагонистичен ефект, синергичен ефект на бактерицидни антибиотици (аминогликозиди, ванкомицин, цефалоспорини, рифампицин).

Антациди и лаксативи, приема на храна намалява абсорбцията и увеличава аскорбиновата киселина.

Засилва ефекта на антикоагулантите, намалява ефективността на естроген-съдържащите контрацептиви.

Диуретиците, Алопуринол, Фенилбутазон, Оксифенбутазон, НСПВС увеличават концентрацията на активното вещество поради намаляване на тубуларната секреция.

Едновременната употреба на Алопуринол води до риск от кожен обрив.

Укрепва абсорбцията на дигоксин. Повишава токсичността на метотрексат.

Условия за продажба

Условия за съхранение

При температура не повече от 30 ° С.

Срок на годност

Ампицилин за деца

Суспензия за деца е предназначена за прием от месец на възраст. За приготвянето му, кипящата вода се добавя към марката в бутилка с гранули и се разклаща, съхранява при стайна температура в продължение на 2 седмици. Разклатете добре преди употреба. Обърнете внимание на дозировката - има суспензии със съдържание на активното вещество 125 mg и 250 mg. Ако вземем последния вариант, тогава в 1 пълна мерителна лъжица (5 ml суспензия) ще има 250 mg активна съставка, долният етикет на лъжицата съответства на 125 mg.

Дозировка при деца с лека инфекция: до 1 година - в размер на 100 mg / kg телесно тегло на ден, от 1 до 4 години - 100-150 mg / kg телесно тегло на ден, над 4 години - 1-2 g на ден. Необходимата доза трябва да се прилага в 4 или 6 приема.

Ампицилин по време на бременност

Според показанията на ампицилин по време на бременност може да се приложи. Тъй като активното вещество се екскретира в ниски концентрации с млякото на кърмачка, кърменето временно спира по време на лечението.

Ампицилин и алкохол

Инструкцията за това дали алкохолът и ампицилинът са комбинирани, не споменава нищо. Въпреки това, при размисъл може да се заключи, че приемът на алкохол може да предизвика или увеличи нежеланите реакции, да намали съдържанието на активното вещество в тъканите и ефективността на антибиотичната терапия.
И това се дължи на факта, че когато приемате алкохол, цитохром Р450 активиращата система е нарушена (тя е индуцирана) и ензимите на други цитохроми, които са необходими за метаболизма на лекарствата, са потиснати. Той също така намалява производството на глюкуронова киселина, която е необходима за свързването на токсични вещества и лекарствени метаболити.

Аналози на ампицилин

Аналози с една активна съставка: Pentrexil, Penodil, Zetsil, Standatsillin.

Ревюта на ампицилин

Какво прави ампицилин таблетки? Това е антибиотик от групата на пеницилина, така че се използва за различни инфекции, включително, не е загубил своето значение при лечението на шигелоза. Понастоящем ампицилинът се използва широко, главно защото е достъпен за по-голямата част от пациентите, на практика не причинява чернодробна дисфункция (честота по-малка от 0,1%, в сравнение с Cefotaxime 8% и аминигликодиди - 15%). В медицинската практика, ампицилин капсули и таблетки се използват под формата на трихидрат 250 mg всеки, както и гранули за приготвяне на суспензии. Трябва да се каже, че пероралните форми на това лекарство имат ниска бионаличност - само 40%. Като лекарство за интрамускулно приложение, той е ефективен при лечение на много инфекции, но като лекарство за перорално приложение в повечето случаи е по-нисък от амоксицилин, предимството на което е по-добро и стабилно усвояване, липса на влияние върху приема на храна, както и по-малък брой приложения. В допълнение, перорално приложение на това лекарство може да предизвика дисбиоза, докато Амоксицилин леко потиска флората. Честата употреба на лекарството при деца (на всеки 4 месеца) може да доведе до флуороза - дефект в зъбния емайл.

Прегледите на ампицилин в по-голямата си част са свързани с употребата му в болки в гърлото и синусите, в тежки случаи, на които са давани инжекции от "чист" ампицилин или неговата комбинация със сулбактам - Амписулбин, Султазин или Оаназин.

Показанията за употреба включват назначаването му за инфекции на ухото, гърлото, синусите, цистит и пиелонефрит. Изборът на това лекарство при пиелонефрит се обяснява с липсата на нефротоксичност, ефекта върху Е. coli (основната причина за инфекции на пикочните пътища) и способността да се екскретира в урината при терапевтични концентрации.

При неусложнен пиелонефрит лечението започва с ампицилин. При липса на ефект, флуорохинолони или цефалоспорини бяха добавени след 2-3 дни. Само някои пациенти са имали гадене, повръщане, разстройство на стомаха, обрив и сърбеж по време на лечението.

Цена Ампицилин, къде да купя

Можете да си купите този наркотик в Москва в много аптеки.

Цената на ампицилин таблетки 250 мг номер 20 варира от 16 рубли. до 21 рубли Една бутилка прах от ампицилин 500 mg натриева сол струва 7-9 рубли.

За да закупите лекарството, ще ви е необходима рецепта на латински, издадена от лекар.

Инжекции с ампицилин: инструкции за употреба

Ампицилин е полусинтетичен антибиотик от пеницилиновата група. Характеризира се с широк спектър на антибактериално действие срещу грам-положителна и грам-отрицателна патогенна флора.

Форма и състав за освобождаване

Ампицилин се произвежда под формата на прах за приготвяне на инжекционен разтвор в дози от 0,5 g и 1 g. В опаковка от 10 бутилки.

Фармакологично действие

Фармакодинамика. Ампицилин е активен срещу грам-положителни бактерии - Staphylococcus които не са пеницилиназа, стрептококи, менингококи, gonococcus, пневмококи, ентерококи и повечето грам-отрицателни организми - Ешерихия коли, Salmonella, Klebsiella пневмония и Haemophilus грип. Лекарството не е резистентно към ефектите на пеницилиназа, следователно не е ефективно срещу щамовете, образуващи пеницилин. Ампицилин нарушава синтеза на бактериални клетъчни стени, като по този начин намалява резистентността на бактериалната клетка и причинява смъртта му.

Фармакокинетика. Когато се инжектира, активното вещество циркулира във високи концентрации в кръвта. Максималната концентрация на ампицилин в кръвта се отбелязва след 15 минути с интравенозно приложение и след 30-60 минути с интрамускулно приложение.

Ампицилинът прониква в телесните течности и тъкани (в жлъчката концентрацията на вещество може да бъде 4–100 пъти по-висока от количеството ампицилин в кръвта), включително кърмата. Не прониква през кръвно-мозъчната бариера. До 30% от лекарството може да се свърже с плазмените протеини. На практика веществото не е обект на разцепване и екскретиране от тялото в неговата оригинална форма.

Повечето от инжектирания ампицилин се екскретира от бъбреците, малки количества - с жлъчка. През 12 часа около 45-70% от приложената доза ампицилин се елиминира. При функционални нарушения на бъбреците се повишава концентрацията на ампицилин в кръвта, екскрецията се забавя. Обикновено полуживотът на ампицилин е 60-120 минути, а при пациенти с бъбречно заболяване тази цифра може да достигне 12 часа. При многократни инжекции активното вещество не се натрупва в организма, което позволява продължително лечение с антибиотик.

Показания за употреба

Ампицилин може да се използва за лечение на различни заболявания, причинени от бактерии, които са податливи на ефектите на ампицилин. А именно:

  • инфекциозни възпаления на горните дихателни пътища и дихателните пътища (среден отит, фарингит, синузит, бронхит, пневмония, абсцес на белите дробове);
  • инфекции на пикочно-половата система и бъбреците (цистит, уретрит, пиелит, пиелонефрит, гонорея);
  • инфекциозни възпаления на жлъчните пътища (холецистит, холангит);
  • коремен тиф и паратиф;
  • магарешка кашлица
  • сепсис;
  • перитонит;
  • менингит;
  • ендокардит;
  • листериоза;
  • инфекциозни заболявания на опорно-двигателния апарат;
  • инфекциозно възпаление на кожата и меките тъкани.

Противопоказания

Противопоказания за употребата на ампицилин са:

  • индивидуална непоносимост към лекарства от пеницилиновата група и други β-лактамни антибактериални средства (карбапенеми и цефалоспорини);
  • тежки функционални нарушения на черния дроб;
  • тежки функционални нарушения на бъбреците;
  • заболявания на храносмилателната система, включително колит, които са настъпили по време на приема на антибактериални средства;
  • левкемия;
  • инфекциозна мононуклеоза;
  • HIV инфекция;
  • период на кърмене.

Дозиране и администриране

Инжекционният разтвор на ампицилин се прилага интрамускулно или интравенозно (методът на инжектиране е струен или капков, в зависимост от приложената доза ампицилин).

Интравенозен ампицилин

За интравенозно приложение, препоръчителната еднократна доза ампицилин за възрастни е 0,25 - 0,5 g (честота на инжектиране - на всеки 4-6 часа), максималната дневна доза - от 1 g до 3 g. При тежки състояния дозата може да се намали до 10 g.,

За новородените дневната доза е 100 mg на 1 kg телесно тегло, деца на различна възраст - 50 mg на 1 kg телесно тегло. Ако е необходимо, дозите могат да се удвоят.

За приготвяне на инжекционен разтвор (за интравенозно приложение) еднократна доза от лекарството (не повече от 2 g) се разрежда в 5-10 ml вода за инжекции или изотоничен разтвор на натриев хлорид. Лекарството се прилага бавно (3-5 минути). Ако предписаната еднократна доза ампицилин надвишава 2 g, лекарството се прилага интравенозно. Необходимата доза ампицилин се разтваря във вода за инжекции (за 2 g ампицилин, 7,5 ml вода за инжекции). Приготвеният разтвор на антибиотик се прибавя към изотоничен разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор на глюкоза (125-250 ml). Сместа се прилага на капки със скорост 60–80 капки в минута. Когато се прилага на деца, разтворът се приготвя с 5% или 10% глюкоза.

Разтворът на ампицилин се приготвя непосредствено преди прилагане, дневната доза се разделя на 3-4 инжекции. Терапевтичният курс обикновено е 5-7 дни. Продължителността на лечението се определя от лекаря индивидуално, в зависимост от тежестта на инфекцията, общото състояние, възрастта и свързаните с нея заболявания на пациента, ефективността на лечението. Ако е необходимо, лечението продължава с преход към интрамускулно приложение на лекарството.

Интрамускулно приложение на ампицилин

Интрамускулно Ампицилин се прилага в доза 0,25–0,5 g на всеки 4-6 часа, дневната доза е 1-3 грама, а при тежки инфекциозни възпаления дозата може да се надценява до 10 g на ден. Максималната дневна доза не трябва да надвишава 14 g ампицилин.

Дозата за новородени е 100 mg на 1 kg телесно тегло, а за по-големи деца - 50 mg на 1 kg телесно тегло. При тежки инфекции, дозата се удвоява.

За да приготвите инжекционния разтвор, прахът се разрежда с 2 ml или 4 ml вода за инжекции.

Странични ефекти

Ампицилин обикновено се понася добре. Но понякога има развитие на странични ефекти от различни системи на тялото.

От нервната система (когато се използват големи дози от лекарството при пациенти с бъбречна недостатъчност):

От храносмилателната система:

  • диспептични симптоми (диария, гадене, повръщане);
  • коремна болка;
  • чревна дисбиоза;
  • колит;
  • сухота в устата и промяна на вкуса;
  • гастрит;
  • ентероколит;
  • стоматит;
  • глосит.

Черен дроб:

Алергични реакции:

  • ринит;
  • конюнктивит;
  • кожен обрив, придружен от сърбеж;
  • уртикария;
  • треска;
  • болки в ставите;
  • еозинофилия;
  • пурпура;
  • много рядко - ангиоедем и анафилактичен шок;

Местни реакции:

  • сърбеж и подуване на мястото на инжектиране;
  • хиперемия.

Пациентите с отслабена имунна система след продължително лечение с ампицилин могат да развият суперинфекция, причинена от патогени, които не са чувствителни към действието на лекарството (някои грам-отрицателни бактерии, гъби). Наред с присъединяването на вторична инфекция могат да се развият обратими нарушения на хемопоетичната система (тромбоцитопения, левкопения, агранулоцитоза, хемолитична анемия).

При предозиране Ампицилин има токсичен ефект върху нервната система (възможни халюцинации, конвулсии), причинява нарушено храносмилане (повръщане или гадене, диария), алергично възпаление (кожен обрив). Ако има признаци на предозиране, лекарството се отменя, провежда се хемодиализа (ако е необходимо), симптоматично лечение. С развитието на анафилактичен шок се изисква незабавна медицинска помощ.

Специални инструкции

По време на лечението с ампицилин е важно да се вземат предвид следните точки:

  • Преди започване на лечението е необходимо да се изключи алергична реакция към ампицилин;
  • строго е забранено смесването на приготвения инжекционен разтвор с други лекарства;
  • по време на лечението трябва да се извърши стриктно наблюдение на състава на периферната кръв, бъбречните и чернодробните функции;
  • при пациенти с нарушена бъбречна функция дневната доза трябва да бъде коригирана чрез намаляване на единичната доза или увеличаване на времето между инжекциите;
  • при съпътстващи алергични патологии (сенна хрема, астматично заболяване на бронхите и др.) Ампицилин се предписва в комбинация с десенсибилизиращи лекарства;
  • Ампицилин не влияе върху скоростта на двигателните и психичните реакции, способността да контролира транспортните и други механизми; Въпреки това, някои пациенти могат да развият странични ефекти на ампицилин върху централната нервна система, така че лекарството трябва да се приема с повишено внимание при хора, които се нуждаят от концентрация и внимание при работа с опасни механизми;
  • при лечението на ампицилин с едновременно прилагане на антикоагуланти и антибиотици от аминогликозидната група техният терапевтичен ефект се засилва;
  • Ампицилинът намалява терапевтичния ефект на оралните контрацептиви;
  • Токсичният ефект на ампицилин се увеличава с едновременна употреба с пробеницид;
  • комбинацията от ампицилин с алопуринол увеличава риска от алергична реакция, проявяващ се кожен обрив;
  • едновременната употреба на ампицилин с бета-блокери увеличава риска от анафилактичен шок;
  • Ампицилинът е несъвместим с хлорамфеникол, клиндамицин, тетрациклин, амфотерцин, еритромицин, линкомицин, полимиксин В, метронидазол, ацетилцистеин, метоклопрамид, допамин, хепарин;
  • продължително или многократно лечение с ампицилин може да предизвика развитие и растеж на резистентна флора, устойчива на действието на антибактериалното средство;
  • Ампицилин се екскретира в кърмата, така че кърменето трябва да бъде спряно по време на лечението;

Употреба по време на бременност

Лечението с ампицилин на бременни жени се извършва само в ситуации, при които очакваната полза за майката надвишава потенциалната опасност за плода.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява лекарството на място, защитено от влага и слънчева светлина, трудно за деца, при температура не по-висока от 25 ° C.

аналози

Структурните аналози на ампицилина са лекарства:

Цени за инжектиране на ампицилин

Ампицилин прах за разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение на 1 g, 1 бр. - от 14 рубли.

ампицилин

Таблетки от бял цвят, плоско-цилиндрична форма с фасети и рискови.

Помощни вещества: картофено нишесте, магнезиев стеарат, талк, поливинилпиролидон, Tween-80.
10 бр. - Контурни опаковки (1) - картонени опаковки.
10 бр. - опаковки без контур без кутии (1) - картонени опаковки.

Прах за приготвяне на суспензии за приемане вътре в бяло с жълтеникав оттенък, със специфичен мирис; приготвена бяла суспензия с жълтеникав оттенък.

Помощни вещества: поливинилпиролидон, натриев глутамат, кисела 1-вода, натриев фосфат дизаместен или динатриев фосфат безводен, трилон В, декстроза, ванилин, хранителна ароматна есенция (малина), рафинирана захар или рафинирана захар.
60 g (5 g от активното вещество) - бутилки (1), пълни с дозираща лъжица - опаковки от картон.

Прах за приготвяне на разтвор за инжекции от бял цвят, хигроскопичен.

Флакони от 10 ml (1) - опаковки от картон.
Бутилки от 10 ml (10) - опаковки от картон.
Бутилки от 10 ml (50) - картонени кутии.

Прах за приготвяне на разтвор за инжекции от бял цвят, хигроскопичен.

Бутилки от 10 или 20 ml (1) - опаковки от картон.
Бутилки от 10 или 20 ml (10) - опаковки от картон.
Бутилки от 10 или 20 ml (50) - картонени кутии.

Антибиотик от група полусинтетични пеницилини с широк спектър на действие. Той има бактерициден ефект, дължащ се на потискане на синтеза на бактериалната клетъчна стена.

Активен срещу грам-положителни аеробни бактерии: Staphylococcus spp. (с изключение на щамовете, произвеждащи пеницилиназа), Streptococcus spp. (включително Enterococcus spp.), Listeria monocytogenes; Грам-отрицателни аеробни бактерии: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, някои щамове на Haemophilus influenzae.

Разрушен от действието на пеницилиназа. Е киселина.

След поглъщане се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт, като не се разрушава в киселата среда на стомаха. След парентерално приложение (в / m и / in) се открива в плазмата във високи концентрации.

Той прониква добре в тъканите и биологичните течности на тялото, намира се в терапевтични концентрации в плевралната, перитонеалната и синовиалната течности. Той прониква в плацентарната бариера. Тя прониква слабо в кръвно-мозъчната бариера, но при възпаление на мозъчните мембрани пропускливостта на ВВВ нараства драстично.

30% от ампицилина се метаболизира в черния дроб.

T1/2 - 1-1,5 ч. Екскретира се основно в урината, а в урината се наблюдават много високи концентрации на непроменено лекарство. Частично се екскретира в жлъчката.

При многократни инжекции не се натрупва.

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към ампицилин, включително:

- инфекции на дихателните пътища (включително бронхит, пневмония, абсцес на белия дроб);

- инфекции на горните дихателни пътища (включително тонзилит);

- инфекции на жлъчните пътища (включително холецистит, холангит);

- инфекции на пикочните пътища (включително пиелит, пиелонефрит, цистит);

- стомашно-чревни инфекции (включително салмонелоза);

- инфекции на кожата и меките тъкани;

- сепсис, септичен ендокардит;

- свръхчувствителност към пеницилинови антибиотици и други бета-лактамни антибиотици;

- тежка чернодробна дисфункция (за парентерално приложение).

Поставя се индивидуално в зависимост от тежестта, локализацията на инфекцията и чувствителността на патогена.

Когато се прилага орално, еднократна доза за възрастни е 250-500 mg, дневна доза 1-3 g. Максималната дневна доза е 4 g.

За деца, лекарството се предписва в дневна доза от 50-100 мг / кг, за деца с тегло до 20 кг - 12,5-25 мг / кг.

Дневната доза се разделя на 4 дози. Продължителността на лечението зависи от тежестта на инфекцията и ефективността на лечението.

Таблетките се приемат през устата, независимо от храненето.

За да приготвите суспензията в бутилка с прах, добавете 62 ml дестилирана вода. Готовата суспензия се дозира със специална лъжица с 2 етикета: долната част съответства на 2,5 ml (125 mg), а горната - на 5 ml (250 mg). Суспензията трябва да се измие с вода.

За парентерално приложение (в / м, в / в струята или в / в капково) единична доза за възрастни е 250-500 мг, дневна доза - 1-3 г; при тежки инфекции дневната доза може да се увеличи до 10 g или повече.

Новородените употребяват лекарството на дневна доза от 100 mg / kg, деца от другите възрастови групи - 50 mg / kg. При тежки инфекции посочените дози могат да бъдат удвоени.

Дневната доза се разделя на 4-6 инжекции с интервал от 4-6 часа, а продължителността на инжекцията - 7-14 дни. Продължителност в / в заявлението от 5-7 дни, последвана от преход (ако е необходимо) към / м въвеждане.

Разтворът за i / m инжектиране се приготвя чрез прибавяне към съдържанието на флакона 2 ml вода за инжектиране.

За интравенозно инжектиране еднократна доза от лекарството (не повече от 2 g) се разтваря в 5-10 ml вода за инжекции или изотоничен разтвор на натриев хлорид и се инжектира бавно в продължение на 3-5 минути (1-2 g за 10-15 минути)., При еднократна доза от повече от 2 g, лекарството се прилага в / в капково състояние. За да направите това, еднократна доза от лекарството (2-4 g) се разтваря в 7.5-15 ml вода за инжектиране, след това полученият разтвор се добавя към 125-250 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид или 5-10% разтвор на глюкоза и се инжектира със скорост 60-80 капки. / мин Когато при деца се прилага интравенозно капене, 5-10% разтвор на глюкоза се използва като разтворител (30-50 ml в зависимост от възрастта).

Разтворите се използват веднага след приготвянето им.

Алергични реакции: кожен обрив, уртикария, ангиоедем, сърбеж, ексфолиативен дерматит, еритема мултиформе; в редки случаи, анафилактичен шок.

От страна на храносмилателната система: гадене, повръщане, диария, глосит, стоматит, псевдомембранозен колит, чревна дисбиоза, повишена активност на чернодробните трансаминази.

От хемопоетичната система: анемия, левкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоза.

Ефекти, дължащи се на химиотерапевтично действие: кандидоза на устната кухина, вагинална кандидоза.

Пробенецид с едновременна употреба с Ампицилин-АКОС намалява тубулната секреция на ампицилин, в резултат на което се повишава концентрацията му в кръвната плазма и се увеличава рискът от токсично действие.

При едновременна употреба на Ампицилин-АКОС с алопуринол се увеличава вероятността от кожен обрив.

С едновременната употреба с ампицилин-АКОС намалява ефективността на естроген-съдържащите орални контрацептиви.

При едновременна употреба с Ампицилин-АКОС се повишава ефективността на антикоагулантите и аминогликозидните антибиотици.

С повишено внимание и на фона на едновременното използване на десенсибилизиращи средства, лекарството трябва да се предписва за бронхиална астма, сенна хрема и други алергични заболявания.

В процеса на прилагане на Ампицилин-АКОС е необходимо систематично наблюдение на функцията на бъбреците, черния дроб и периферната кръвна картина.

Когато чернодробна недостатъчност лекарство трябва да се използва само под контрола на черния дроб.

Пациентите с нарушена бъбречна функция изискват режим на корекция на дозата, в зависимост от СС.

Когато се използва лекарството във високи дози при пациенти с бъбречна недостатъчност, е възможен токсичен ефект върху ЦНС.

Когато се използва лекарството за лечение на сепсис, е възможна реакция на бактериолиза (реакция Jarish-Herxheimer).

Ако се появят алергични реакции с употребата на Ампицилин-АКОС, лекарството трябва да се преустанови и да се предпише десенсибилизираща терапия.

При изтощени пациенти, при продължителна употреба на лекарството, може да се появи суперинфекция, причинена от устойчиви на ампицилин микроорганизми.

За предотвратяване на развитието на кандидоза едновременно с Ампицилин-АКОС трябва да се назначи нистатин или леворин, както и витамини В и С. t

Възможно е употребата на лекарството по време на бременност, ако е посочено в случаите, когато ползата за майката надвишава потенциалния риск за плода.

Ампицилин се екскретира в кърмата в ниски концентрации. Ако е необходимо, употребата на лекарството по време на кърмене трябва да вземе решение за прекратяване на кърменето.

Когато се прилага на деца, лекарството се предписва в дневна доза от 50-100 мг / кг за деца с тегло до 20 кг - 12,5-25 мг / кг. Парентерално за новородени, лекарството се предписва в дневна доза от 100 mg / kg, за деца от другите възрастови групи - 50 mg / kg. При тежки инфекции посочените дози могат да бъдат удвоени.

Пациентите с нарушена бъбречна функция изискват режим на корекция на дозата, в зависимост от СС.

Когато се използва лекарството във високи дози при пациенти с бъбречна недостатъчност, е възможен токсичен ефект върху ЦНС.

Списък Б. Лекарството трябва да се съхранява на сухо, тъмно място; таблетки и прах за приготвяне на суспензия - при температура от 15 ° до 25 ° С, прах за приготвяне на разтвор за инжекции - при температура не по-висока от 20 ° С. Срокът на годност на таблетки, прах за суспензия и прах за инжекционен разтвор е 2 години.

Приготвената суспензия трябва да се съхранява в хладилник или на стайна температура за не повече от 8 дни. Готови решения за / м и / при въвеждането на складирането не могат да бъдат.

Ампицилин - инструкции за употреба на антибиотика, форма на освобождаване, състав, странични ефекти, аналози и цена

Ампицилиновият антибиотик се използва за лечение на комплексни инфекциозни и бактериални заболявания. Той е член на пеницилиновата група и ефективно се справя с проявите на жизнената активност на патогенната микрофлора. Прочетете инструкциите за употреба на ампицилин, научете за неговите указания за употреба, форми за освобождаване, състав и метод на приложение.

Какво е ампицилин

Съгласно приетата фармакологична класификация, антибиотикът Ампицилин е включен в групата на пеницилина, има широк спектър на действие и е разрушен от пеницилиназа. Активната съставка в състава на лекарството е ампицилин трихидрат, който предотвратява растежа на бактериалната клетъчна стена. Това позволява използването на лекарството при лечението на заболявания, причинени от патогенни патогени.

Състав и форма на освобождаване

Ампицилин се предлага в четири формата: таблетки, капсули, гранули за суспензия и прах за производство на инжекционен разтвор. Състав и описание на лекарствата:

Суспензия на ампицилин за деца

Прах за производство на инжекционен разтвор

Бели плоскоцилиндрични с фаска, рискови

Прах бял с жълт оттенък

Бял хигроскопичен прах

Концентрацията на ампицилин трихидрат, mg

250 или 500 на парче

1000 или 2000 на бутилка

Картофено нишесте, twin-80, магнезиев стеарат, поливинилпиролидон, талк

Нишесте, захароза, желатин

Поливинилпиролидон, захар, мононатриев глутамат, кисела, малинова ароматна есенция, декстроза, двузаменен натриев фосфат, трилон Б, ванилин

10 бр. в пакет

60 г бутилки с дозираща лъжица

Бутилки от 10 или 20 ml, 1, 5 или 10 бутилки в опаковка

Фармакологично действие

Антибактериалното лекарство е активно срещу редица бактерии (Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Proteus). Лекарството не действа върху микробни щамове, които образуват ензима пеницилиназа. Антимикробното свойство се определя от активното вещество, което започва да действа незабавно, прониквайки в тъканите и телесните течности.

Ампицилин - антибиотик или не

Лекарството е антибиотик, има антимикробно действие върху някои щамове микроорганизми. Те включват: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, haememil- demophilus, haiemilophilus, Spp.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Антибиотикът е включен в групата на полусинтетичните пеницилини, не позволява на бактериалната клетъчна стена да расте, поради което има бактерициден ефект. Лекарството се разрушава от пеницилиназа, устойчива на киселини. След като влезе вътре, лекарството се абсорбира бързо, не се разгражда в кисела среда, слабо прониква в кръвно-мозъчната бариера на мозъка, но тази способност се увеличава с възпаление на мембраните.

Метаболизмът на лекарството се появява в черния дроб. Лекарството се екскретира през бъбреците в рамките на 2-3 часа, високи концентрации се създават в урината, но активното вещество не се натрупва. Той помага да се използва дълго време в големи дози. Лекарството се отделя частично от жлъчката, намерена в плевралната, перитонеалната и синовиалната течности, много тъкани на тялото.

Показания за употреба

Основните индикации за употребата на лекарството са заболявания, причинени от чувствителни към активното вещество микроорганизми. Те включват заболявания:

  • бронхит, абсцес, пневмония;
  • тонзилит, заболявания на горните дихателни пътища;
  • холецистит, холангит;
  • пиелит, цистит, пиелонефрит;
  • стомашно-чревни инфекции, салмонелоза;
  • гинекологични инфекции на яйчниците, увреждане на кожата и меките тъкани, гонорея;
  • перитонит, сепсис, септичен ендокардит;
  • менингит, аднексит;
  • ревматизъм, еризипел;
  • скарлатина, гонорея.

Как да приемате Ампицилин

Методът на приложение и дозировката на лекарството се определят от лекаря индивидуално, в зависимост от стадия на развитие на заболяването, местоположението на инфекцията и вида на патогена. Как да се прилага Ампицилин при бронхит или заболявания на горните дихателни пътища: единична доза е 250-500 mg, а дневната доза е 1-3 g за възрастни, но не повече от 4 г. За деца дневната доза е 50-100 mg / kg телесно тегло, тегло по-малко от 20 kg - 12.5-25 mg / kg. Дневната доза се разделя на четири дози.

За да приготвите суспензията, разбъркайте флакона с праха с 62 ml дестилирана вода. Дозата се измерва с лъжица от набор от етикети - дъното е равно на 2,5 ml (125 mg), а горната - два пъти. Суспензията се измива с вода. Дозата за новородени до месец е 150 mg / kg телесно тегло, до една година - 100 mg / kg от тялото, 1-4 години - 100-150 mg / kg, по-възрастни от 4 години - 1-2 g / ден, разделени на 4-6 приеми. Курсът на лечение с суспензия е 5-10 дни, за хронични процеси - от 2-3 седмици до няколко месеца. Получената течност трябва да се консумира в рамките на осем дни.

В хапчета

Според инструкциите ампицилин таблетки се приемат през устата, независимо от храненето. Една единична доза за възрастни е 0,5 g, дневна доза от 2-3 g в 4-6 дози. Децата се нуждаят от 100 mg / kg телесно тегло. Курсът на лечение с хапчета зависи от тежестта на заболяването и ефективността на терапията. Минималният срок за приемане на лекарството е пет дни, а максимумът се измерва с няколко месеца.

капсули

Капсулите са подобни на таблетките - те се измиват с вода половин час преди хранене, забранено е да се дъвче или да се повреди черупката. Единична възрастна доза е 250-500 mg четири пъти на ден, а педиатрична с телесно тегло до 20 kg е 12,5-25 mg / kg телесно тегло на всеки шест часа. Дозата за възрастни може да се увеличи до 3 g / ден, ако е необходимо. За инфекции на стомашно-чревния тракт и урогениталната система, приемайте 500 mg 4 пъти на ден, за гонококови уретрити гинеколози и уролози предписват 3,5 g веднъж.

инжекции

За парентерална употреба ампицилин е предназначен за инжекции. Прилага се интрамускулно, интравенозно, в поток или капково. Единична доза за възрастни е 250-500 mg, дневната доза е до 1-3 g, при тежки инфекции се увеличава до 10 г. За новородени се предписва 100 mg / kg / ден, а другата - 50 mg / kg. Дневната доза се разделя на 4-6 инжекции с интервал от 4-6 часа. Курсът на лечение продължава 7-14 дни. Интравенозно лекарство може да бъде 5-7 дни, мускулно - 7-14 дни.

За да се получи разтвор за интрамускулно инжектиране, прахът се разрежда с 2 ml вода за инжекции. За да се приготви разтвор, предназначен за интравенозно приложение, 2 г от лекарството се разтварят в 5-10 мл вода или разтвор на натриев хлорид и се инжектират бавно в продължение на 3-5 минути. Ако една доза превишава 2 g, лекарството се прилага капково със скорост 6-80 капки / минута. За да направите това, дозата се смесва с 7,5-15 ml вода или подобно количество разтвор на глюкоза. Получената течност се използва веднага след приготвянето.

Специални инструкции

Инструкциите за употреба на лекарството трябва да се разглеждат като специални инструкции. Някои точки:

  • лекарството се използва с повишено внимание при астма, сенна хрема, при съвместно използване на десенсибилизиращи агенти;
  • в процеса на лечение изисква периодично наблюдение на функцията на бъбреците, черния дроб, кръвта;
  • в случай на нарушения на бъбреците или черния дроб се извършва корекция на дозата;
  • високи дози от лекарството могат да предизвикат токсични ефекти;
  • по време на лечението на сепсис може да се развие реакция на бактериолиза;
  • ако се появят алергични реакции, лечението се прекратява;
  • отслабени пациенти могат да развият суперинфекция, която изисква прекратяване на лекарствената терапия;
  • за предотвратяване на кандидоза по време на лечение с ампицилин, желателно е да се приемат Нистатин, Леворин, аскорбинова киселина и витамини от група В.

По време на бременността

Лекарите имат право да приемат антибиотик ампицилин по време на бременност, но само когато потенциалните ползи за майката надхвърлят потенциалния риск за развитието и растежа на плода. Докато приемате лекарството при носене на дете, се изисква специално внимателно проследяване на картината на периферната кръв и функционирането на всички системи на бъдещото бебе.