Основен
Скарлатина

ампицилин

Ампицилин е широкоспектърен полусинтетичен антибиотик, който има антимикробно действие и се използва за лечение на редица бактериални инфекции.

Форма и състав за освобождаване

Ампицилин се предлага под формата на таблетки, капсули и прах за приготвяне на суспензии. Таблетките и капсулите се произвеждат в 0,25 гр. Една опаковка съдържа 10 или 20 таблетки с бяла плоскоцилиндрична форма. Лекарството в прахообразна форма е бяло с жълт оттенък. Вкусът му е сладък и има специфична миризма. Прахът се предлага в 60 ml оранжеви стъклени буркани.

Във всички дозирани форми на ампицилин, активното вещество е ампицилин трихидрат. Съставът на една таблетка съдържа 0,25 g от активната съставка, както и ексципиенти под формата на нишесте, талк, калциев стеарат и магнезиев стеарат.

5 ml от суспензията, приготвена с прах ампицилин, съдържат 125 mg ампицилин трихидрат и следните помощни вещества:

  • Колоиден силициев диоксид;
  • Натриева карбоксиметилцелулоза;
  • Безводен натриев цитрат;
  • Понсо 4R (Е124);
  • Натриев бензоат (Е211);
  • захароза;
  • Черешен ароматизатор.

Показания за употреба Ампицилин

Според инструкциите за ампицилин, това лекарство е предназначено за лечение на различни бактериални инфекции, причинени от чувствителна микрофлора. Сред тях са следните инфекциозни заболявания на дихателните пътища:

Според инструкциите за ампицилин, лекарството е ефективно при остри и хронични инфекциозни заболявания на храносмилателната, пикочните и стомашно-чревния тракт, включително цистит, холецистит, пиелит, салмонела и др.

Според инструкциите за ампицилин, това лекарство се използва и за лечение на следните заболявания:

  • Инфекции на ухото, носа и гърлото;
  • менингит;
  • Скарлатина;
  • ендокардит;
  • Инфекции на кожата и меките тъкани;
  • сепсис;
  • ревматизъм;
  • Одонтогенни инфекции;
  • сепсис;
  • еризипел;
  • Гонорея.

Противопоказания

Употребата на ампицилин е противопоказана при:

  • Възраст до 1 месец;
  • Период на кърмене;
  • История на стомашно-чревния тракт;
  • Лимфоцитна левкемия;
  • Свръхчувствителност към лекарството;
  • Инфекциозна мононуклеоза;
  • Чернодробна недостатъчност.

Според инструкциите за ампицилин, това лекарство трябва да се използва с повишено внимание при случаи на сенна хрема, анамнеза за кървене, бъбречна недостатъчност, астма и алергии. Необходима е консултация с Вашия лекар относно целесъобразността на употребата на Ампицилин по време на бременност.

Дозиране и приложение Ампицилин

Ампицилин във всички форми трябва да се приема половин час преди хранене. Дозировката на лекарството се определя индивидуално за всеки пациент, в зависимост от тежестта и формата на заболяването, както и отчитането на локализацията на инфекцията и възрастта на пациента.

Единична доза от лекарството под формата на таблетки за възрастни е 250-500 mg. Дневната доза е 1-3 г. За деца с тегло под 20 кг дневната доза ампицилин е 12,5-25 мг / кг, а за деца с тегло над 20 кг - 50-100 мг / кг. Като правило, дневната доза от лекарството се разделя на 4 дози.

За приготвяне на суспензията 62 ml преварена вода се излива в бутилката с лекарството и се разклаща добре. При възрастни пациенти обичайната доза ампицилин в прахообразна форма е 500 mg на всеки 6 часа.

В повечето случаи, включително пневмония, бронхит и различни инфекции на пикочните пътища и стомашно-чревния тракт, се използва доза от 500 mg 4 пъти дневно. При гонорея обикновено се приема 2 g от лекарството 1 път на ден.

При някои инфекциозни заболявания може да се наложи да се увеличи дозата на ампицилин под формата на суспензии. Ако те са тежки, дозата за възрастни може да бъде 3 g на ден.

Дневната доза прах за ампицилин за деца на възраст под 3 години е 100-200 mg / kg телесно тегло. Разделя се на 4 дози. При деца на възраст над 3 години дозата е както следва: 50-100 mg / kg телесно тегло, разделено на 4 пъти.

Странични ефекти на ампицилин

Използването на ампицилин в някои случаи може да предизвика странични ефекти под формата на алергични реакции. Сред тях трябва да се подчертае:

  • Оток на Quincke;
  • Кожен обрив и сърбеж;
  • конюнктивит;
  • Мултиформен еритем;
  • ринит;
  • Ексфолиативен дерматит;
  • Уртикария.

В редки случаи ампицилин може да предизвика болки в ставите, анафилактичен шок, еозинофилия и треска. Понякога лекарството причинява странични ефекти от храносмилателната система като гадене, повръщане, повишено газове в червата и диария.

Употребата на ампицилин също може да провокира: t

  • стоматит;
  • анемия;
  • агранулоцитоза;
  • левкопения;
  • Повишена активност на чернодробните трансаминази;
  • тромбоцитопения;
  • Псевдомембранозен колит;
  • Глосит.

Дългият курс на лечение с ампицилин може да доведе до развитие на суперинфекция при изтощени пациенти. В такива случаи трябва да прибягвате до приема на витамини.

Специални инструкции

При лечението на ампицилин е необходимо постоянно наблюдение на функциите на черния дроб и бъбреците. В случай на нарушение трябва да се коригира режимът на дозиране.

Високите дози на лекарството при пациенти с бъбречна недостатъчност могат да имат токсичен ефект върху централната нервна система.

Аналози на ампицилин

Сред аналозите на ампицилина могат да се разграничат следните лекарства:

  • Ампицилин Akos;
  • Ампицилин натрий;
  • Ампицилин-Verein;
  • Puritsillin;
  • Zetsu;
  • Standatsillin;
  • Penodil.

Условия за съхранение

Ампицилин трябва да се съхранява на тъмно и сухо място, недостъпно за деца, при стайна температура. Срок на годност на капсулите и праха е 3, а за таблетките - 2 години.

Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Ампицилин - инструкции за употреба при възрастни и деца

Антибиотик Ампицилин е лекарство от бета-лактамаза на пеницилинова група, което има широк спектър на действие и се разрушава от пеницилиназа. Активният компонент на състава му е ампицилин, който проявява антибактериален ефект. Лекарството се произвежда от местни и чуждестранни фармацевтични компании. Прочетете инструкциите му.

Състав и форма на освобождаване

Ампицилин (ампицилин) е представен чрез формата на таблетки (капсули), гранули за приготвяне на суспензии и прах за възстановяване. Техният състав и вид на опаковката:

Прах за суспензия

Прах за инжекционен разтвор

Бяло-жълт прах, получен суспензия от бяло-жълт цвят

Бял хигроскопичен прах

Гранулиран бял жълт прах с плодов аромат

Концентрацията на ампицилин трихидрат, mg

250 до 5 ml суспензия

1000 или 2000 на 1 бутилка

250 до 5 ml суспензия

Tween-80, картофено нишесте, поливинилпиролидон, талк, магнезиев стеарат, кроскармелоза натрий

Пудра захар или рафинирана захар, поливинилпиролидон, ароматни ястия от малина, мононатриев глутамат, кисели водни, ванилин, двузаменен натриев фосфат или безводен динатриев фосфат, декстроза, Trilon B

Аромати за пасифлора, ягоди и ябълки, натриев захарин, гума гуар, захароза, натриев бензоат, симетикон

Опаковки от 10 бр.

60 г бутилки с дозираща лъжица

Бутилки по 10 или 20 ml, на 1, 10, 50 броя.

Бутилки от 40 g с мерителна лъжица

Фармакодинамика и фармакокинетика

Ампицилиновият антибиотик е представител на полусинтетични пеницилини, проявява бактерициден ефект чрез инхибиране на изграждането на стените на бактериалните клетки (Klebsiella, стрептококи, стафилококи, салмонелоза, пастерелоза). Активният компонент се разрушава от ензима пеницилиназа, устойчив на киселини. Инструментът не се натрупва при многократно прилагане. Лекарството се абсорбира добре, не се разпада в кисела среда, достига високи концентрации в кръвната плазма.

Активната съставка прониква през тъканите и биологичните (перитонеални, плеврални, синовиални) телесни течности през плацентарната бариера. При възпаление на мембраните на мозъка се открива вещество вътре. Третата доза ампицилин се метаболизира в черния дроб, полуживотът е 1-1,5 часа. Остатъците се екскретират в урината и жлъчката.

Показания за употреба Ампицилин

Ампицилин може да се използва за инфекциозни и възпалителни заболявания. Инструкциите за употреба подчертават доказателствата:

  • белодробен абсцес, пневмония, бронхит, тонзилит;
  • холангит, холецистит;
  • менингит;
  • среден отит;
  • синузит;
  • пиелит, цистит, пиелонефрит;
  • носител на салмонело;
  • гинекологични инфекции;
  • еризипел;
  • дизентерия;
  • уретрит;
  • възпалено гърло;
  • синузит;
  • листериоза;
  • хламидия;
  • шигелоза;
  • ендокардит;
  • червена треска;
  • гонорея;
  • ревматизъм.

Дозиране и администриране

Във всяка опаковка на лекарството са приложени инструкции за употреба на ампицилин, който се различава в зависимост от формата на освобождаване на лекарството. Така, таблетките се използват орално, суспензии, получени от прах или гранули, се прилагат по подобен начин. Друг вид прах - във флакони - се използва за разреждане и разтвор за последващо парентерално приложение.

Таблетки на ампицилин

Максималната дневна доза ампицилин таблетки за възрастни е 4 g, единична 250–500 mg, средната дневна доза е 1-3 g. Според инструкциите посочената дневна доза се разделя на 4 дози. Директен аналог - прах за суспензии:

  • За да се получи суспензия, съдържанието на флакона с прах се разрежда с 62 ml вода.
  • Получената суспензия се дозира с лъжица (на нея има 2 етикета: една - 2,5 ml или 125 mg, втората - 5 ml или 250 mg).
  • Лекарството се измива с вода, приема се по 250 mg 4 пъти дневно 30-60 минути преди хранене, ако е необходимо, дозата се увеличава до 3 g на ден.
  • За инфекции на храносмилателния тракт и отделителната система се предписва по 500 mg 4 пъти дневно.

Суспензията се съхранява при стайна температура не повече от две седмици. Преди употреба бутилката се разклаща напълно. При деца с лека инфекция лекарството се приема от един месец при доза от 100-150 mg / kg телесно тегло на ден. След 4 години тази доза е 1-2 g дневно. Дневната доза е разделена на 4-6 приема.

Ампицилин в ампули

При парентерално приложение на Ампицилин, еднократната доза при възрастни е 250–500 mg, а дневната доза е 1–3 г. При тежки инфекции препоръката е да се увеличи дозата до 10 г. За новородени, дневната доза е 100 mg / kg телесно тегло, а за деца над една година 50 mg / kg. / кг тегло. Ако инфекциите са тежки, дозата ще се удвои.

Дневната доза се прилага на интервали от 4-6 часа. Мускулно може да влезете в разтвора не по-дълго от 7-14 дни, интравенозно - 5-7 дни с последващ преход към интрамускулни инжекции. Интрамускулният разтвор се приготвя чрез добавяне на 2 ml вода за инжектиране към съдържанието на флакона. Интравенозният реактивен разтвор се приготвя чрез разреждане на 2 g от лекарството в 5-10 ml вода или разтвор на натриев хлорид.

Инжекционните разтвори се инжектират в продължение на 3-5 минути. Ако една доза е повече от 2 g, лекарството се прилага капково. 2–4 g от лекарството се разтварят в 7,5-15 ml вода, смесват се с 125–250 ml физиологичен разтвор или 5–10% разтвор на глюкоза за деца. Получените препарати не могат да се съхраняват.

Специални инструкции

Ампицилин се използва с повишено внимание, докато се приемат десенсибилизиращи средства на фона на бронхиална астма, сенна хрема и други алергични реакции. Други указания:

  1. По време на лечението пациентите се наблюдават за кръв.
  2. Променя се дозата при чернодробна и бъбречна недостатъчност.
  3. Ако на фона на лечението се появи алергия, терапията се прекратява и се предписва използването на десенсибилизиращи средства.
  4. При изтощени пациенти продължителното лечение може да доведе до суперинфекция.
  5. В случай на свръхчувствителност към пеницилини по време на лечение с ампицилин, са възможни алергични реакции с други бета-лактамни антибиотици.
  6. Ако по време на лечението се появи лека диария, тя не може да се лекува с антидиуретични лекарства, които намаляват чревната подвижност. Разрешено е да се използват препарати, съдържащи атапулгит или каолин. При тежка диария лекарството се преустановява, трябва да се консултирате с лекар.
  7. След изчезването на признаците на заболяването терапията продължава още 2-3 дни.

По време на бременността

Ако ползата за майката надвишава потенциалния риск за развитието на плода, тогава лекарството може да се използва по време на бременност. Такива показатели, определени от лекуващия лекар, не забравяйте да разгледате кръвта на бременна жена. Ампицилин се екскретира в концентрации на гърдата в малки концентрации, следователно, съгласно инструкциите, кърменето се прекратява по време на лекарствена терапия.

Ампицилин за деца

Можете да използвате лекарството за деца от новородената възраст. За перорално приложение се предписва дневна доза от 50-100 mg / kg телесно тегло. Ако детето тежи по-малко от 20 kg, дозата ще бъде 12,5-25 mg / kg тегло. Съгласно инструкциите, парентералният разтвор се прилага в доза от 100 mg / kg телесно тегло при новородени и 50 mg / kg тегло при по-големи деца. Дозите се удвояват, ако инфекцията е тежка.

Съвместимост с алкохол

Инструкции за употреба Ампицилин не съдържа информация за неговата съвместимост с алкохола, но лекарите не препоръчват да се приема алкохол по време на лечението. Етанолът може да доведе до или да увеличи страничните ефекти, да намали концентрацията на активното вещество в тъканите и ефективността на антибиотичната терапия. Това действие е свързано с нарушение на системата за активиране на цитохром под влиянието на етилов алкохол и потискане на ензимната активност. В същото време, синтеза на глюкуроновата киселина, която е необходима за свързването на токсините и метаболитите, намалява.

Взаимодействие с лекарства

Някои комбинации от антибиотици с лекарства водят до негативни реакции. Техните ефекти са дадени в инструкциите за употреба:

  1. Комбинацията от лекарството с пробенецид намалява тубулната секреция на активния компонент, повишава концентрацията му в плазмата и води до повишен риск от токсично действие.
  2. Комбинацията от лекарства с алопуринол е придружена от появата на кожен обрив.
  3. Ампицилинът понижава ефективността на контрацептивните хапчета на естроген, повишава активността на аминогликозидите, антикоагулантите, лидокаина.
  4. Глюкозамин, антиациди, храна, лаксативи могат да намалят абсорбцията на агента, аскорбиновата киселина може да я увеличи.
  5. Бактерицидните антибиотици (цефалоспорини, рифампицин, аминогликозиди, ванкомицин, циклосерин, гентамицин) имат синергичен ефект върху ампицилина, бактериостатичните средства (линозамиди, макролиди, сулфонамиди, хлораценценол, тетрациклини) - антагонисти.
  6. Диуретици, фенилбутазон, оксифенбутазон, нестероидни противовъзпалителни средства и лекарства, които блокират тубулната секреция, могат да увеличат концентрацията на лекарството в плазмата.
  7. Инструментът повишава токсичността на метотрексат, повишава абсорбцията на дигоксин.

Странични ефекти и предозиране

Антибиотичната терапия може да бъде придружена от нежелани реакции. Указанията за употреба показват проявление на следното:

  • алергии, кожни обриви, анафилактичен шок, дерматит, сърбеж, ринит, конюнктивит, дерматоза, уртикария, еритема;
  • гадене, чревна дисбиоза, повръщане, колит, диария, стоматит, глосит, гастрит, ентероколит;
  • агранулоцитоза, анемия, тромбоцитопения, левкопения;
  • треска;
  • вагинална кандидоза;
  • артралгия, еозинофилия, серумна болест;
  • възбуда, агресивност, конвулсии, тревожност, депресия, объркване;
  • нефрит, нефропатия;
  • суперинфекция.

Инструкциите наричат ​​отравяне върху мозъка, гадене, неуспех на водния и електролитен баланс, повръщане, диария, симптоми на предозиране. Лечението се състои от вземане на активен въглен, сорбенти, солни лаксативи, лекарства за поддържане на водния и електролитен баланс. Показана е симптоматична терапия, хемодиализна процедура.

Противопоказания

Инструментът се използва с повишено внимание при сенна хрема, бронхиална астма, бъбречна недостатъчност, бременност, алергии, кървене в историята. Инструкцията подчертава противопоказанията:

  • свръхчувствителност към компонентите на състава, антибиотици от пеницилиновата група, бета-лактамни агенти, цефалоспорини, карбапенеми;
  • нарушаване на черния дроб, чернодробна недостатъчност;
  • инфекциозна мононуклеоза;
  • колит;
  • лимфоцитна левкемия;
  • кърмене;
  • възраст до един месец.

Условия за продажба и съхранение

Антибиотикът се освобождава с рецепта при температура от 15-25 градуса (таблетки и прах за суспензия) или до 20 градуса (за прах за инжектиране). Срокът на годност е 2 години.

аналози

Ампицилиновите антибиотици могат да бъдат заменени със същата група и същата или друга активна съставка. Преки аналози:

  • Пентрексил - гранули, капсули, лиофилизиран прах и прах на ампицилин;
  • Пенодил е антибактериално лекарство със същата активна съставка;
  • Zetsil - капсули на ампицилин и прах;
  • Standatsillin - капсули с антибиотичен ампицилин в състава.

Цена на ампицилин

Можете да закупите лекарството чрез аптеки или интернет на различни цени. В Москва приблизителните цени ще бъдат:

Ампицилин (ампицилин)

Съдържанието

Структурна формула

Руско име

Името на латинското вещество Ампицилин

Химично наименование

[2S- [2, 5, 6 бета (S *)]] - 6 - [(аминофенилацетил) амино] -3,3-диметил-7-оксо-4-тиа-1-азабицикло [3.2.0] хептан-2 - карбоксилна киселина (под формата на трихидрат и натриева сол)

Брутна формула

Фармакологична група вещества Ампицилин

Нозологична класификация (МКБ-10)

CAS код

Характеристики на веществото Ампицилин

Полусинтетичен антибиотик от пеницилиновата група с широк спектър на действие за парентерално и орално приложение. Kislotostabilen. Унищожен от пеницилиназа.

В медицинската практика се използват ампицилин, ампицилин натрий, ампицилин трихидрат.

Ампицилин е бял кристален прах, с горчив вкус. Той е слабо разтворим във вода, практически неразтворим в етанол, хлороформ, етер. Молекулно тегло 349,40.

Натриева сол на ампицилин - прах или пореста маса с бял (или с кремав цвят) цвят, горчив на вкус. Лесно разтворим във вода, разтворим в алкохол. Хигроскопична. Молекулно тегло 371.39.

Ампицилин трихидрат е бял кристален прах. Разтворим във вода (1: 300), практически неразтворим в етанол.

фармакология

Инхибира транспептидазата, предотвратява образуването на пептидни връзки и нарушава късните стадии на пептидогликановия синтез на клетъчната стена на делящия се микроорганизъм, причинява лизис на бактерии.

Той е активен срещу широк спектър от грам-положителни (алфа и бета-хемолитични стрептококи, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Clostridium spp., Умерено активен срещу повечето ентерококи), който е умерено активен срещу повечето ентерококи, включително Enterococcus faecalis, Listeria spe. микроорганизми (Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Yersinia multocida (Pasteurella), Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella spp., Escherichia coli), аеробни споро, Escherichia coli, аеробни неспорови, Sherg.

Не е ефективен срещу пеницилин-образуващи щамове Staphylococcus spp., Всички щамове на Pseudomonas aeruginosa, повечето щамове на Klebsiella spp. и Enterobacter spp., Proteus vulgaris (индолопозитивен).

При поглъщане 30–40% от дозата се абсорбира от стомашно-чревния тракт, Смакс Сравнително малка част (10-30%) се свързва с плазмените протеини. Разпределени в повечето органи и тъкани, открити в терапевтични концентрации в плевралната, перитонеалната и синовиалната течности. Тя прониква слабо през ВВВ, с възпаление на мозъчните менинги, пропускливостта на ВВВ се увеличава. На практика не се подлага на биотрансформация. Екскретира се основно от бъбреците в непроменена форма, в урината се създават високи концентрации на антибиотик. Частично се екскретира с жлъчка, при кърмачки - с мляко. Не е кумулирано.

Употреба на ампицилин

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни микроорганизми: инфекции на дихателните пътища и лор-органи (пневмония, белодробен абсцес, бронхит, синузит, тонзилит, фарингит, отит), инфекции на бъбреците и пикочните пътища (цистит, пиелонефрит, пиелит, уретрит), инфекции жлъчна система (холангит, холецистит), хламидиални инфекции при бременни жени (с непоносимост към еритромицин), цервицит, пастерелоза, листериоза, инфекции на кожата и меките тъкани (еризипел, импетиго, вторично инфектиран дерматоза), инфекции. -dvigatelnogo апарат, инфекция на стомашно-чревния тракт (коремен тиф и паратиф треска, дизентерия, шигелоза, салмонелоза, салмонела носител), коремни инфекции (перитонит), бактериален ендокардит (превенция и лечение), гонорея, менингит, сепсис, коклюш.

Противопоказания

Свръхчувствителност (включително и към други пеницилини), инфекциозна мононуклеоза, лимфоцитна левкемия, чернодробна недостатъчност, гастроинтестинален тракт (особено колит, свързан с употребата на антибиотици), деца до 1 месец.

Ограничения за използването на. T

Бронхиална астма, полиноза, бъбречна недостатъчност, кървене в историята.

Употреба по време на бременност и кърмене

При бременност е възможно, ако очакваният ефект от терапията надвишава потенциалния риск за плода.

Категория на действие върху плода от FDA - B.

По време на лечението трябва да спрете кърменето.

Странични ефекти на ампицилин

От нервната система и сензорните органи: главоболие, тремор, гърчове (с висока доза терапия).

Тъй като сърдечно-съдовата система и кръвта (хемопоеза, хемостаза): левкопения, неутропения, тромбоцитопения, агранулоцитоза, анемия.

взаимодействие

Фармацевтично несъвместимо с аминогликозиди. В комбинация с алопуринол се увеличава вероятността от кожен обрив. При едновременна употреба с перорални естрогенни препарати, намалява ефективността на оралните контрацептиви, като етинил естрадиол - рискът от пробив на кървене (отслабва ефекта). Ампицилинът усилва действието на пероралните антикоагуланти, аминогликозидните антибиотици. Бактерицидни антибиотици (включително цефалоспорини, ванкомицин, рифампицин, аминогликозиди) - синергизъм на действие, бактериостатичен (включително макролиди, хлорамфеникол, линкозамиди, тетрациклини, сулфонамиди) - антагонизъм. Диуретици, алопуринол, пробенецид, блокери на тубулна секреция, НСПВС, вкл. Фенилбутазон, намалява тубулната секреция, повишава концентрацията на ампицилин.

свръх доза

Симптоми: токсични ефекти върху централната нервна система (особено при пациенти с бъбречна недостатъчност); гадене, повръщане, диария, нарушаване на водния и електролитен баланс (в резултат на повръщане и диария).

Лечение: стомашна промивка, активен въглен, солени лаксативи, поддържане на воден и електролитен баланс, симптоматична терапия. Екскретира се чрез хемодиализа.

Начин на приложение

Предпазни мерки за ампицилин

При обменно лечение е необходим контрол на състоянието на функцията на кръвотворните органи, бъбреците и черния дроб.

След изчезването на симптомите на заболяването, терапията трябва да продължи още 48-72 h.

Може би развитието на суперинфекция се дължи на растежа на микрофлората, нечувствителна към лекарството. В случай на развитие на суперинфекция изисква премахването на лекарствата и съответната промяна в антибиотичната терапия.

При лечение на пациенти със сепсис може да се развие реакция на бактериолиза (реакция Jarish - Herxheimer).

При пациенти със свръхчувствителност към пеницилини са възможни алергични кръстосани реакции с други бета-лактамни антибиотици.

Когато се лекува лека диария на фона на курсова терапия, трябва да се избягват антидиарийни лекарства, които намаляват чревната подвижност; могат да се използват каолин или съдържащи атапалгит антидиареи. При тежка диария трябва да се консултирате с лекар.

Специални инструкции

Преди започване на лечението трябва да се проведат подходящи тестове, за да се идентифицират микроорганизмите, които причиняват заболяването, и да се оцени чувствителността към ампицилин. Терапията с ампицилин може да се започне преди да се получат тези резултати от теста. Когато резултатите от изпитването станат известни, терапията трябва да продължи, като се вземат предвид получените данни.

Ампицилин: инструкции за употреба

структура

Фармакологично действие

Фармакокинетика

Показания за употреба

Противопоказания

Свръхчувствителност (включително към други пеницилини, цефалоспорини, карбапенеми), инфекциозна мононуклеоза, лимфоцитна левкемия, чернодробна недостатъчност, заболявания на чревния тракт в историята (особено колит, свързан с употребата на антибиотици), период на кърмене, детска възраст t 1 месец).

С грижа. Бронхиална астма, сенна хрема и други алергични заболявания, бъбречна недостатъчност, история на кървене, бременност.

Дозировка и приложение

Вътре, възрастни - 250 мг 4 пъти на ден в продължение на 0,5-1 часа преди хранене с малко количество вода; ако е необходимо, увеличете дозата до 3000 mg / ден.

Инфекции на стомашно-чревния тракт и органите на урогениталната система: 500 mg 4 пъти дневно.

Когато гонококов уретрит - вътре 3500 mg веднъж, или i / m 500 mg 2 пъти в един ден.

Деца на възраст над 4 години назначават 1000-2000 мг / ден; до 1 година - в размер на 100 mg / kg; 1-4 години - 100-150 mg / kg; новородено от 1 месец - 150 mg / kg.

Дневната доза се разделя на 4-6 приема. Продължителността на лечението зависи от тежестта на заболяването (от 5-10 дни до 2-3 седмици, а при хронични процеси - до няколко месеца).

Странични ефекти

Алергични реакции: възможно - сърбеж и пилинг на кожата, уртикария, ринит, конюнктивит, ангиоедем реакции, подобни на серумната болест, в редки случаи - анафилактичен шок, неалергичен ампицилинов обрив, може да изчезне без прекъсване на лекарството.

От страна на храносмилателната система: дисбактериоза, стоматит, гастрит, сухота в устата, промяна в вкуса, коремна болка, повръщане, гадене, диария, стоматит, глосит, умерено повишаване на активността на "чернодробните" трансаминази, псевдомембранозен ентероколит.

От страна на централната нервна система: главоболие, тремор, гърчове (с висока доза терапия).

Лабораторни показатели: левкопения, неутропения, тромбоцитопения, агранулоцитоза, анемия.

Други: интерстициален нефрит, нефропатия, суперинфекция (особено при пациенти с хронични заболявания или намалена телесна устойчивост), вагинална кандидоза.

свръх доза

Симптоми: токсични ефекти върху централната нервна система (особено при пациенти с бъбречна недостатъчност), гадене, повръщане, диария, нарушаване на водния и електролитен баланс (в резултат на повръщане и диария).

Лечение: стомашна промивка, активен въглен, солени лаксативи, лекарства за поддържане на водния и електролитен баланс и симптоматична терапия. Екскретира се чрез хемодиализа.

Взаимодействие с други лекарства

Мерки за безопасност

В хода на лечението е необходимо да се следи състоянието на функцията на кръвотворните органи, черния дроб и бъбреците. Развитието на суперинфекция е възможно благодарение на растежа на микрофлората, нечувствителен към него, което изисква съответна промяна в антибактериалната терапия. Когато се предписва на пациенти със сепсис, може да се развие реакция на бактериолиза (реакция Jarish-Herxheimer). При пациенти със свръхчувствителност към пеницилини са възможни алергични кръстосани реакции с други бета-лактамни антибиотици. При лечение на лека диария на фона на курс на лечение трябва да се избягват антидиарийни лекарства, които намаляват чревната подвижност; Могат да се използват антидиарейни лекарства, съдържащи каолин или атапулгит; При тежка диария трябва да се консултирате с лекар. Лечението трябва да продължи още 48-72 часа след изчезването на клиничните признаци на заболяването.

ампицилин

Таблетки от бял цвят, плоско-цилиндрична форма с фасети и рискови.

Помощни вещества: картофено нишесте, магнезиев стеарат, талк, поливинилпиролидон, Tween-80.
10 бр. - Контурни опаковки (1) - картонени опаковки.
10 бр. - опаковки без контур без кутии (1) - картонени опаковки.

Прах за приготвяне на суспензии за приемане вътре в бяло с жълтеникав оттенък, със специфичен мирис; приготвена бяла суспензия с жълтеникав оттенък.

Помощни вещества: поливинилпиролидон, натриев глутамат, кисела 1-вода, натриев фосфат дизаместен или динатриев фосфат безводен, трилон В, декстроза, ванилин, хранителна ароматна есенция (малина), рафинирана захар или рафинирана захар.
60 g (5 g от активното вещество) - бутилки (1), пълни с дозираща лъжица - опаковки от картон.

Прах за приготвяне на разтвор за инжекции от бял цвят, хигроскопичен.

Флакони от 10 ml (1) - опаковки от картон.
Бутилки от 10 ml (10) - опаковки от картон.
Бутилки от 10 ml (50) - картонени кутии.

Прах за приготвяне на разтвор за инжекции от бял цвят, хигроскопичен.

Бутилки от 10 или 20 ml (1) - опаковки от картон.
Бутилки от 10 или 20 ml (10) - опаковки от картон.
Бутилки от 10 или 20 ml (50) - картонени кутии.

Антибиотик от група полусинтетични пеницилини с широк спектър на действие. Той има бактерициден ефект, дължащ се на потискане на синтеза на бактериалната клетъчна стена.

Активен срещу грам-положителни аеробни бактерии: Staphylococcus spp. (с изключение на щамовете, произвеждащи пеницилиназа), Streptococcus spp. (включително Enterococcus spp.), Listeria monocytogenes; Грам-отрицателни аеробни бактерии: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, някои щамове на Haemophilus influenzae.

Разрушен от действието на пеницилиназа. Е киселина.

След поглъщане се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт, като не се разрушава в киселата среда на стомаха. След парентерално приложение (в / m и / in) се открива в плазмата във високи концентрации.

Той прониква добре в тъканите и биологичните течности на тялото, намира се в терапевтични концентрации в плевралната, перитонеалната и синовиалната течности. Той прониква в плацентарната бариера. Тя прониква слабо в кръвно-мозъчната бариера, но при възпаление на мозъчните мембрани пропускливостта на ВВВ нараства драстично.

30% от ампицилина се метаболизира в черния дроб.

T1/2 - 1-1,5 ч. Екскретира се основно в урината, а в урината се наблюдават много високи концентрации на непроменено лекарство. Частично се екскретира в жлъчката.

При многократни инжекции не се натрупва.

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към ампицилин, включително:

- инфекции на дихателните пътища (включително бронхит, пневмония, абсцес на белия дроб);

- инфекции на горните дихателни пътища (включително тонзилит);

- инфекции на жлъчните пътища (включително холецистит, холангит);

- инфекции на пикочните пътища (включително пиелит, пиелонефрит, цистит);

- стомашно-чревни инфекции (включително салмонелоза);

- инфекции на кожата и меките тъкани;

- сепсис, септичен ендокардит;

- свръхчувствителност към пеницилинови антибиотици и други бета-лактамни антибиотици;

- тежка чернодробна дисфункция (за парентерално приложение).

Поставя се индивидуално в зависимост от тежестта, локализацията на инфекцията и чувствителността на патогена.

Когато се прилага орално, еднократна доза за възрастни е 250-500 mg, дневна доза 1-3 g. Максималната дневна доза е 4 g.

За деца, лекарството се предписва в дневна доза от 50-100 мг / кг, за деца с тегло до 20 кг - 12,5-25 мг / кг.

Дневната доза се разделя на 4 дози. Продължителността на лечението зависи от тежестта на инфекцията и ефективността на лечението.

Таблетките се приемат през устата, независимо от храненето.

За да приготвите суспензията в бутилка с прах, добавете 62 ml дестилирана вода. Готовата суспензия се дозира със специална лъжица с 2 етикета: долната част съответства на 2,5 ml (125 mg), а горната - на 5 ml (250 mg). Суспензията трябва да се измие с вода.

За парентерално приложение (в / м, в / в струята или в / в капково) единична доза за възрастни е 250-500 мг, дневна доза - 1-3 г; при тежки инфекции дневната доза може да се увеличи до 10 g или повече.

Новородените употребяват лекарството на дневна доза от 100 mg / kg, деца от другите възрастови групи - 50 mg / kg. При тежки инфекции посочените дози могат да бъдат удвоени.

Дневната доза се разделя на 4-6 инжекции с интервал от 4-6 часа, а продължителността на инжекцията - 7-14 дни. Продължителност в / в заявлението от 5-7 дни, последвана от преход (ако е необходимо) към / м въвеждане.

Разтворът за i / m инжектиране се приготвя чрез прибавяне към съдържанието на флакона 2 ml вода за инжектиране.

За интравенозно инжектиране еднократна доза от лекарството (не повече от 2 g) се разтваря в 5-10 ml вода за инжекции или изотоничен разтвор на натриев хлорид и се инжектира бавно в продължение на 3-5 минути (1-2 g за 10-15 минути)., При еднократна доза от повече от 2 g, лекарството се прилага в / в капково състояние. За да направите това, еднократна доза от лекарството (2-4 g) се разтваря в 7.5-15 ml вода за инжектиране, след това полученият разтвор се добавя към 125-250 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид или 5-10% разтвор на глюкоза и се инжектира със скорост 60-80 капки. / мин Когато при деца се прилага интравенозно капене, 5-10% разтвор на глюкоза се използва като разтворител (30-50 ml в зависимост от възрастта).

Разтворите се използват веднага след приготвянето им.

Алергични реакции: кожен обрив, уртикария, ангиоедем, сърбеж, ексфолиативен дерматит, еритема мултиформе; в редки случаи, анафилактичен шок.

От страна на храносмилателната система: гадене, повръщане, диария, глосит, стоматит, псевдомембранозен колит, чревна дисбиоза, повишена активност на чернодробните трансаминази.

От хемопоетичната система: анемия, левкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоза.

Ефекти, дължащи се на химиотерапевтично действие: кандидоза на устната кухина, вагинална кандидоза.

Пробенецид с едновременна употреба с Ампицилин-АКОС намалява тубулната секреция на ампицилин, в резултат на което се повишава концентрацията му в кръвната плазма и се увеличава рискът от токсично действие.

При едновременна употреба на Ампицилин-АКОС с алопуринол се увеличава вероятността от кожен обрив.

С едновременната употреба с ампицилин-АКОС намалява ефективността на естроген-съдържащите орални контрацептиви.

При едновременна употреба с Ампицилин-АКОС се повишава ефективността на антикоагулантите и аминогликозидните антибиотици.

С повишено внимание и на фона на едновременното използване на десенсибилизиращи средства, лекарството трябва да се предписва за бронхиална астма, сенна хрема и други алергични заболявания.

В процеса на прилагане на Ампицилин-АКОС е необходимо систематично наблюдение на функцията на бъбреците, черния дроб и периферната кръвна картина.

Когато чернодробна недостатъчност лекарство трябва да се използва само под контрола на черния дроб.

Пациентите с нарушена бъбречна функция изискват режим на корекция на дозата, в зависимост от СС.

Когато се използва лекарството във високи дози при пациенти с бъбречна недостатъчност, е възможен токсичен ефект върху ЦНС.

Когато се използва лекарството за лечение на сепсис, е възможна реакция на бактериолиза (реакция Jarish-Herxheimer).

Ако се появят алергични реакции с употребата на Ампицилин-АКОС, лекарството трябва да се преустанови и да се предпише десенсибилизираща терапия.

При изтощени пациенти, при продължителна употреба на лекарството, може да се появи суперинфекция, причинена от устойчиви на ампицилин микроорганизми.

За предотвратяване на развитието на кандидоза едновременно с Ампицилин-АКОС трябва да се назначи нистатин или леворин, както и витамини В и С. t

Възможно е употребата на лекарството по време на бременност, ако е посочено в случаите, когато ползата за майката надвишава потенциалния риск за плода.

Ампицилин се екскретира в кърмата в ниски концентрации. Ако е необходимо, употребата на лекарството по време на кърмене трябва да вземе решение за прекратяване на кърменето.

Когато се прилага на деца, лекарството се предписва в дневна доза от 50-100 мг / кг за деца с тегло до 20 кг - 12,5-25 мг / кг. Парентерално за новородени, лекарството се предписва в дневна доза от 100 mg / kg, за деца от другите възрастови групи - 50 mg / kg. При тежки инфекции посочените дози могат да бъдат удвоени.

Пациентите с нарушена бъбречна функция изискват режим на корекция на дозата, в зависимост от СС.

Когато се използва лекарството във високи дози при пациенти с бъбречна недостатъчност, е възможен токсичен ефект върху ЦНС.

Списък Б. Лекарството трябва да се съхранява на сухо, тъмно място; таблетки и прах за приготвяне на суспензия - при температура от 15 ° до 25 ° С, прах за приготвяне на разтвор за инжекции - при температура не по-висока от 20 ° С. Срокът на годност на таблетки, прах за суспензия и прах за инжекционен разтвор е 2 години.

Приготвената суспензия трябва да се съхранява в хладилник или на стайна температура за не повече от 8 дни. Готови решения за / м и / при въвеждането на складирането не могат да бъдат.

ампицилин

Описание към 30 март 2016 г.

  • Латинско наименование: Ампицилин
  • ATX код: J01CA01
  • Активна съставка: Ампицилин
  • Производител: Sanavita Gesundheitsmittel (Германия), BELUPO d.d. (Република Хърватска), Синтез ОАО (Русия), Красфарма (Русия), Аболмед ООО (Русия), Далкхимфарм (Русия), Актуализация на ПФК (Русия), Борисов завод за медицински препарати (Република Беларус)

структура

В 1 таблетка ампицилин трихидрат 0,25 г. Картофено нишесте, талк, кроскармелоза натрий, калциев стеарат, като помощни вещества.

В 1 капсула ампицилин трихидрат 0,25 гр. Картофено нишесте и пудра захар.

5 ml суспензия на ампицилин трихидрат 12,5 g и 0,25 g. Захар, ароматизатор за храни.

В 1 флакон ампицилин натрий 0,25 g, 0,5 g, 1 g и 2 g.

Формуляр за освобождаване

Таблетки, капсули, прах за инжектиране, гранули за суспензия.

Фармакологично действие

Антибактериален.

Фармакодинамика и фармакокинетика

фармакодинамика

Полусинтетичен пеницилинов антибиотик, бактерициден. Механизмът на действие е свързан с инхибиране на синтеза на клетъчната мембрана на разделящите се микроорганизми: разрушава пептидните връзки в него, което води до намаляване на резистентността на бактериалната клетка и към лизис. Е киселина. Той е активен срещу грам-положителни (стафилококи, стрептококи) и грам-отрицателни микроорганизми (Klebsiell пневмония, Proteus, Salmonella, Shigella, Е. coli, инфлуенца бацили).

Той представлява интерес като лекарство за лечение на гнойни хирургични инфекции, инфекции на пикочните пътища, холангит и холецистит. Ефективен за лечение на бактериални инфекции на дихателните пътища (придобита в обществото пневмония, бронхит, отит, синузит), менингит, ендокардит (в комбинация с гентамицин), чревни инфекции (шигелоза)

Той се разрушава от пеницилиназа и следователно не е ефективен срещу пеницилин-образуващи стафилококи. Бяха направени опити за "защита" на антибиотика от неговото разрушаване от бактериални ензими. "Защитени" пеницилини са комбинации с ензимни инхибитори: ампицилин + сулбактам (уназин, султазин и др.). Сулбактамът няма антибактериално действие, но инхибира бета-лактамазата, затова в тази комбинация антибиотикът действа и върху резистентни щамове на микроорганизми.

Фармакокинетика

Абсорбцията е бърза, бионаличността - 40%. Максималната концентрация в кръвта се определя след 2 часа и свързва протеините до 20%. При терапевтични концентрации се среща в плевралната и синовиалната течности, съдържанието на блистери, високи концентрации в урината, жлъчния мехур, белите дробове, гениталиите, жлъчката, бронхиалните секрети, костите, параназалните синуси, средното ухо, слюнката.

Екскретира се чрез бъбреците (70-80%), частично с жлъчка, и с кърмата. В урината се откриват високи концентрации на антибиотик. Не се натрупва при многократна употреба.

Показания за употреба

  • антрат, тонзилит, отит, фарингит, бронхит, абсцес, пневмония;
  • инфекция на пикочните пътища;
  • пиелонефрит;
  • холангит;
  • гонорея, цервицит;
  • хламидия при бременни жени;
  • еризипел, импетиго, инфектирани дерматози;
  • червена треска;
  • пастерелоза, листериоза;
  • салмонелоза и нейното пренасяне, коремен тиф, дизентерия;
  • перитонит;
  • ендокардит;
  • менингит;
  • септицемия.

Противопоказания

  • лимфоцитна левкемия;
  • инфекциозна мононуклеоза;
  • свръхчувствителност към пеницилини;
  • колит, свързан с прием на антибиотици;
  • абнормна чернодробна функция (за интрамускулно приложение);
  • възраст до 1 месец.

Странични ефекти

  • сърбеж, лющене на кожата;
  • ринит, уртикария, ангиоедем;
  • рядко, макулопапулозен обрив, треска, дерматит, еритема и анафилактичен шок;
  • дисбиоза, гастрит, промяна на вкуса, сухота в устата, коремна болка, гадене, диария, повръщане;
  • стоматит, глосит, псевдомембранозен ентероколит;
  • възбуда, агресивност, тревожност, депресия, конвулсии;
  • левкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоза;
  • нефрит, нефропатия;
  • вагинална кандидоза.

Указания за употреба Ампицилин (метод и дозировка)

Таблетки на ампицилин, инструкции за употреба

Лекарството в таблетки или капсули се приема през устата. Дозировка за възрастни - 250-500 мг (в зависимост от тежестта на заболяването) 1 час преди хранене 4 пъти на ден.

При инфекции на пикочните пътища 500 мг 4 пъти дневно. В случай на гонококов уретрит се предписва веднъж 3,5 g Таблетките ампицилин могат да се приемат от възрастни в максимална дневна доза от 4 g. За предпочитане е децата да се предписват като суспензия, както ще бъде посочено по-долу.

Таблетките ампицилин / сулбактам съдържат две части ампицилин в стандартната доза и една част от сулбактам. Методът на приложение и дозировката са еднакви.

Инжекции с ампицилин, инструкции за употреба

След приготвяне на разтвора се въвежда в / m или / in. Когато извършвате интрамускулни инжекции, към съдържанието на флакона се добавят 2 ml разтвор на Novocain, вода за инжекции или лидокаин. За интравенозно приложение единичната доза се разтваря в 10 ml изотоничен или глюкозен разтвор. С една доза от повече от 2 g инжектира капково, за това към получения разтвор на антибиотика добавете 250 ml изотоничен разтвор и инжектира 60 капки в минута.

При умерени инфекции при възрастни и деца с тегло над 20 кг - мускулно 250 - 500 мг 4 пъти дневно, в по-тежки случаи - 1 до 2 г 4 пъти дневно. При менингит - 14 g / ден, разделен на 6-8 приема.
За деца с тегло до 20 кг, дозата е 12,5 - 25 мг / кг на ден, повече от 20 кг - 50-100 мг / кг на ден. При менингит новородените с тегло до 2 kg се прилагат интравенозно на 25 mg на kg телесно тегло на всеки 12 часа за цялата първа седмица, след това 50 mg на kg телесно тегло на всеки 8 часа.

свръх доза

Проявяващи симптоми: гадене, повръщане, възбуда, конвулсии.

Лечението се състои в миене на стомаха, вземане на сорбенти, лаксативи и симптоматична терапия. Показва се по време на хемодиализа.

взаимодействие

Бактериостатичните агенти (макролиди, хлорамфеникол, сулфонамиди, линкозамиди, тетрациклини) имат антагонистичен ефект, синергичен ефект на бактерицидни антибиотици (аминогликозиди, ванкомицин, цефалоспорини, рифампицин).

Антациди и лаксативи, приема на храна намалява абсорбцията и увеличава аскорбиновата киселина.

Засилва ефекта на антикоагулантите, намалява ефективността на естроген-съдържащите контрацептиви.

Диуретиците, Алопуринол, Фенилбутазон, Оксифенбутазон, НСПВС увеличават концентрацията на активното вещество поради намаляване на тубуларната секреция.

Едновременната употреба на Алопуринол води до риск от кожен обрив.

Укрепва абсорбцията на дигоксин. Повишава токсичността на метотрексат.

Условия за продажба

Условия за съхранение

При температура не повече от 30 ° С.

Срок на годност

Ампицилин за деца

Суспензия за деца е предназначена за прием от месец на възраст. За приготвянето му, кипящата вода се добавя към марката в бутилка с гранули и се разклаща, съхранява при стайна температура в продължение на 2 седмици. Разклатете добре преди употреба. Обърнете внимание на дозировката - има суспензии със съдържание на активното вещество 125 mg и 250 mg. Ако вземем последния вариант, тогава в 1 пълна мерителна лъжица (5 ml суспензия) ще има 250 mg активна съставка, долният етикет на лъжицата съответства на 125 mg.

Дозировка при деца с лека инфекция: до 1 година - в размер на 100 mg / kg телесно тегло на ден, от 1 до 4 години - 100-150 mg / kg телесно тегло на ден, над 4 години - 1-2 g на ден. Необходимата доза трябва да се прилага в 4 или 6 приема.

Ампицилин по време на бременност

Според показанията на ампицилин по време на бременност може да се приложи. Тъй като активното вещество се екскретира в ниски концентрации с млякото на кърмачка, кърменето временно спира по време на лечението.

Ампицилин и алкохол

Инструкцията за това дали алкохолът и ампицилинът са комбинирани, не споменава нищо. Въпреки това, при размисъл може да се заключи, че приемът на алкохол може да предизвика или увеличи нежеланите реакции, да намали съдържанието на активното вещество в тъканите и ефективността на антибиотичната терапия.
И това се дължи на факта, че когато приемате алкохол, цитохром Р450 активиращата система е нарушена (тя е индуцирана) и ензимите на други цитохроми, които са необходими за метаболизма на лекарствата, са потиснати. Той също така намалява производството на глюкуронова киселина, която е необходима за свързването на токсични вещества и лекарствени метаболити.

Аналози на ампицилин

Аналози с една активна съставка: Pentrexil, Penodil, Zetsil, Standatsillin.

Ревюта на ампицилин

Какво прави ампицилин таблетки? Това е антибиотик от групата на пеницилина, така че се използва за различни инфекции, включително, не е загубил своето значение при лечението на шигелоза. Понастоящем ампицилинът се използва широко, главно защото е достъпен за по-голямата част от пациентите, на практика не причинява чернодробна дисфункция (честота по-малка от 0,1%, в сравнение с Cefotaxime 8% и аминигликодиди - 15%). В медицинската практика, ампицилин капсули и таблетки се използват под формата на трихидрат 250 mg всеки, както и гранули за приготвяне на суспензии. Трябва да се каже, че пероралните форми на това лекарство имат ниска бионаличност - само 40%. Като лекарство за интрамускулно приложение, той е ефективен при лечение на много инфекции, но като лекарство за перорално приложение в повечето случаи е по-нисък от амоксицилин, предимството на което е по-добро и стабилно усвояване, липса на влияние върху приема на храна, както и по-малък брой приложения. В допълнение, перорално приложение на това лекарство може да предизвика дисбиоза, докато Амоксицилин леко потиска флората. Честата употреба на лекарството при деца (на всеки 4 месеца) може да доведе до флуороза - дефект в зъбния емайл.

Прегледите на ампицилин в по-голямата си част са свързани с употребата му в болки в гърлото и синусите, в тежки случаи, на които са давани инжекции от "чист" ампицилин или неговата комбинация със сулбактам - Амписулбин, Султазин или Оаназин.

Показанията за употреба включват назначаването му за инфекции на ухото, гърлото, синусите, цистит и пиелонефрит. Изборът на това лекарство при пиелонефрит се обяснява с липсата на нефротоксичност, ефекта върху Е. coli (основната причина за инфекции на пикочните пътища) и способността да се екскретира в урината при терапевтични концентрации.

При неусложнен пиелонефрит лечението започва с ампицилин. При липса на ефект, флуорохинолони или цефалоспорини бяха добавени след 2-3 дни. Само някои пациенти са имали гадене, повръщане, разстройство на стомаха, обрив и сърбеж по време на лечението.

Цена Ампицилин, къде да купя

Можете да си купите този наркотик в Москва в много аптеки.

Цената на ампицилин таблетки 250 мг номер 20 варира от 16 рубли. до 21 рубли Една бутилка прах от ампицилин 500 mg натриева сол струва 7-9 рубли.

За да закупите лекарството, ще ви е необходима рецепта на латински, издадена от лекар.