Основен
Отит

Как да приемате Amoxiclav?

Amoxiclav засяга много видове патогенни бактерии. Лекарството съчетава две активни вещества, които проявяват антибактериална активност - амоксицилин и клавуланова киселина. В аптечната мрежа в присъствието на лекарството от различни форми на освобождаване и дозиране. Как да приемате Amoxiclav и каква схема зависи от масата и възрастта на лицето, естеството на заболяването и други свързани фактори.

Действие на лекарството

Amoxiclav е комбиниран антибактериален агент на пеницилиновата група. В допълнение към амоксицилина, той съдържа инхибитор на β-лактамаза. Поради това антибиотикът Амоксиклав е по-ефективен от предшествениците си. Компонентите на лекарството са комплексни:

  • Амоксицилинът разрушава синтеза на протеини в клетъчните стени на бактериите, като по този начин нарушава процеса на разделяне и растеж и в крайна сметка причинява смърт. Но някои микроорганизми, адаптирани да се противопоставят на антибиотика с бета-лактамаза;
  • Клавулановата киселина инактивира горния ензим и възстановява антимикробната активност на антибиотика. Въпреки това, някои щамове на бактерии са резистентни към Amoxiclav, дори и въпреки това.

Антибиотикът има висока бионаличност, бързо се абсорбира при перорално приложение. Екскретира се основно в урината. Малко количество от лекарството идва в кърмата, така че лекарите често предписват Amoxiclav по време на кърмене.

Показания за назначаване

Лекарите предписват Амоксиклав за следните заболявания:

  • респираторни заболявания;
  • УНГ заболявания (ангина, синузит);
  • възпаление на пикочните пътища;
  • състояния след операция на тазовите органи.

Амоксиклав е показан също за пиодермия, възпалителни заболявания на кожата и мускулната тъкан (помага при изгаряния, рани или ухапвания).

Начин на употреба

Дозата на лекарството се изчислява въз основа на възрастта и теглото на пациента, тежестта на заболяването и функционалната способност на органите да екскретират лекарството и метаболитите. Обикновено на възрастните се препоръчва да приемат антибиотик 2-3 пъти дневно според графика. Усложненият ход на заболяването включва приемане на антимикробно средство в количество от 1 g два пъти дневно. Най-високата дневна доза лекарства за възрастни е 6 грама.

Ако детето е на повече от 12 години, дозата се прилага както за възрастен. Трябва да се има предвид, че самолечението е опасно. Лекарството трябва да се приема по препоръка на специалист и следвайки посочената доза. Режимът на прием на възрастни обикновено има следната форма:

  • 250 / 125mg на всеки 8 часа;
  • 500 / 125mg с интервал от 12 часа;
  • 500 / 125mg приложен със сложно протичане на заболяването на всеки 8 часа.

След 2-3 дни употреба на Amoxiclav при таблетки при възрастни пациенти, тежестта на симптомите на заболяването намалява и състоянието на пациента се подобрява. Но не можете да прекъснете терапията, дори ако състоянието на усещанията е напълно нормализирано. Продължителността на лечението за възрастен не трябва да бъде по-малка от 5 дни.

Функции на приложението

Храненето не влияе на абсорбцията на лекарството, но за да се избегне гадене и дразнене на стомашно-чревния тракт, правилно е Amoxiclav да се приема в началото на храненето или веднага след него. Най-високата концентрация на вещество в кръвта се отбелязва един час след приемането му. При продължително лекарствено лечение може да се развие суперинфекция с бактерии и гъби, които са устойчиви на действието на антибиотика, което изисква неговото анулиране и назначаването на подходящо лечение.

Таблетките трябва да се вземат без да се дъвчат. Ако е невъзможно да се погълне едно хапче, можете да го смила и да се разрежда с малко количество вода. Прилагайте Амоксиклав по този начин е най-удобно за възрастните хора. Амоксиклав за възрастни може да се използва в педиатрична практика само след като детето навърши 6 години. Предучилищните и малките деца трябва да получат Амоксиклав под формата на течна суспензия.

Списък на аналозите на амоксиклав

Според мненията на лекарите, аналози на лекарството Amoxiclav, произведени в Швейцария (№ 15 за 375 мг) - цената на 190 рубли, са евтини и висококачествени антибиотици:

  • Oxamps - от 75 рубли;
  • Augmentin - от 390 рубли;
  • Ecoclav - от 175 рубли;
  • Рапиклав - от 338 рубли;
  • Arlet - 284 рубли.

Като цяло, местните партньори са по-евтини.

Противопоказания и странични ефекти

Лекарството Амоксиклав се понася добре и рядко причинява свързани отрицателни ефекти. Като правило те се появяват, ако пациентът надвишава посочената доза и режим на дозиране, или ако пациентът има противопоказания или индивидуална непоносимост към активните компоненти на антибиотика. Страничните ефекти най-често се появяват в началото на приемането и постепенно изчезват с времето.

Възможни нежелани реакции, които са описани в инструкциите на лекарството Amoxiclav:

  • гадене, повръщане, киселини, газове.
  • нарушения на перисталтиката.
  • главоболие и дезориентация.
  • алергични реакции (обрив, хиперемия, сърбеж).

В редки случаи симптомите на интоксикация, нарушения на съня, патологични промени в кръвта. Вероятността от предозиране при употребата на големи дози от лекарството Amoxiclav е много ниска. В този случай е необходимо симптоматично лечение.

Статията е потвърдена
Анна Мошовис е семеен лекар.

Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

Таблетки Amoxiclav: инструкции за употреба при деца и възрастни

Амоксиклав е антибиотик от пеницилиновата група, той се състои от амоксицилин и клавуланова киселина.

Това е комплексен препарат от ново поколение, притежаващ мощна антимикробна активност срещу повечето патогенни бактерии, резистентни към други пеницилинови препарати. Поради това Амоксиклав има широко приложение и се използва успешно за лечение на различни заболявания

На тази страница ще намерите цялата информация за Амоксиклав: пълни инструкции за употреба на това лекарство, средни цени в аптеките, пълни и непълни аналози на лекарството, както и прегледи на хора, които вече са използвали Амоксиклав. Искате ли да оставите мнението си? Моля, напишете в коментарите.

Клинико-фармакологична група

Условия за продажба на аптеки

Издава се по лекарско предписание.

Колко е Амоксиклав? Средната цена в аптеките зависи от формата на издаване:

  • Цената на таблетките Амоксиклава 250 mg + 125 mg е средно 230 рубли за 15 бр. Възможно е да се закупи антибиотик 500 мг + 125 мг на цена от 360 - 400 рубли за 15 бр. Колко са 875 mg таблетки + 125 mg, зависи от мястото на продажба. Средната им цена е 420 - 470 рубли за 14 бр.
  • Цената на Amoxiclav Quiktab 625 мг - от 420 рубли за 14 бр.
  • Цената на Amoxiclav за деца е 290 рубли (100 ml).
  • Цената на Amoxiclav 1000 мг в Украйна (Киев, Харков и т.н.) - от 200 гривна за 14 броя.

Форма и състав за освобождаване

Лекарството се предлага под формата на:

  • Филмирани таблетки
  • Прах за производство на суспензии
  • Лиофилизиран прах за интравенозно инжектиране

Преди да използвате лекарството под формата на прах, той се разрежда в инфузионен разтвор или вода. Обмислете всички видове лекарствени форми.

Таблетките Amoxiclav съдържат различни концентрации на активни вещества и се предлагат в три версии:

  1. Amoxiclav 375 (съдържа 250 mg антибиотик + 125 mg киселина)
  2. Amoxiclav 625 (500 mg антибиотик + 125 mg киселина)
  3. Amoxiclav 1000 (850 mg антибиотик + 125 mg киселина)

В допълнение, съставът на таблетната форма включва спомагателни компоненти, които са отговорни за образуването на вискозитета на лекарството: магнезиев стеарат, силициев диоксид, целулоза, талк и др. Амоксиклава таблетки с всякакъв състав на активните съставки се препоръчва да се разтворят в 100 ml вода преди употреба. Ако няма възможност за разтваряне на таблетката, тя трябва да се дъвче добре и да се измие с достатъчно количество течност.

Фармакологичен ефект

Комбинацията от амоксицилин с клавуланова киселина е уникална по вид. Амоксицилин и други пеницилинови антибиотици причиняват смъртта на бактериалните клетки чрез свързване на техните повърхностни рецептори. Въпреки това, по-голямата част от бактериите по време на употребата на лекарството са се научили да унищожават този антибиотик с помощта на ензима бета-лактамаза.

Клавулановата киселина намалява активността на този ензим, така че това лекарство има много широк спектър на действие. Той дори убива щамовете бактерии, резистентни към амоксицилин. Лекарството има изразено бактериостатично и бактерицидно действие върху всички видове стрептококи (с изключение на метицилин-резистентни щамове), ехинококи, листерии.

Грам-отрицателните бактерии са чувствителни към амоксиклав:

  • Bordetella;
  • Brucella;
  • Gardnerella;
  • Klebsiella;
  • Moraxella;
  • салмонела;
  • Протей;
  • Shigella;
  • Клостридиум и др.

Независимо от комбинацията с приема на храна, лекарството се абсорбира добре в тялото, максималната концентрация на лекарството се достига в първия час след поглъщането.

Показания за употреба

Амоксиклав се предписва за инфекции, причинени от чувствителни щамове на микроорганизми, а именно за следните заболявания:

  1. Инфекции на жлъчния тракт (холангит, холецистит).
  2. Инфекции на костите и съединителната тъкан.
  3. Инфекции на кожата и меките тъкани (импетиго, флегмона, еризипел, абсцес, вторично инфектирана дерматоза).
  4. Остеомиелит, менингит, сепсис и ендокардит.
  5. Инфекции на УНГ органи, долни и горни дихателни пътища (фарингит, възпаление на сливиците, синузит и отит в остри и хронични форми, фарингеален абсцес, пневмония, остър бронхит със суперинфекция, хроничен бронхит); - инфекции на пикочните пътища и тазовите органи.

Употребата на Amoxiclav е ефективна за профилактика на инфекции в хирургията и лечението на следоперативните инфекции.

Противопоказания

Обхватът на противопоказанията за употребата на Amoxiclav не е широк, той включва такива състояния:

  • Тежки нарушения на функционалната активност на черния дроб и бъбреците (недостатъчност на тези органи).
  • Някои вирусни заболявания са инфекциозна мононуклеоза.
  • Туморният процес в лимфоцитното кълнове на червения костен мозък е лимфоцитна левкемия.
  • Алергията към пеницилините и техните аналози е абсолютно противопоказание, при което Amoxiclav се заменя с антибиотик от друга фармакологична група. Амоксицилин може да предизвика изразена алергична реакция, която се проявява с кожен обрив, сърбеж, уртикария (обрив на фона на оток на кожата, наподобяващ изгаряне на коприва), оток на Quincke (ангиоедем на кожата и подкожната тъкан), анафилактичен шок (тежка алергична реакция, при която има напредък). намаляване на системното артериално налягане с развитието на множествена органна недостатъчност).

В случай на алергични реакции към антибиотици от пеницилиновата серия (те включват амоксицилин), Amoxiclav също не се прилага.

Употреба по време на бременност и кърмене

Amoxiclav по време на бременност може да се използва, ако очакваният ефект надвишава възможното увреждане на плода. Нежелана употреба на лекарството Amoxiclav в началото на бременността.

Предпочитаният термин е 2-ри триместър и 3-ти триместър, но дори и през този период, дозата на Amoxiclav по време на бременност трябва да се спазва много точно. Amoxiclav, когато кърменето не е предписано, тъй като активните компоненти на агента проникват в кърмата.

Инструкции за употреба Amoxiclav

Инструкциите за употреба показват, че таблетките Amkosiklav за възрастни и деца над 12-годишна възраст (или с телесно тегло> 40 kg) с лека или умерена инфекция се предписват 1 таб. (250 mg + 125 mg) на всеки 8 часа или 1 таб. (500 mg + 125 mg) на всеки 12 часа, в случай на тежка инфекция и респираторни инфекции, 1 таб. (500 mg + 125 mg) на всеки 8 часа или 1 таб. (875 mg + 125 mg) на всеки 12 часа.

Амоксиклав (таблетки 125 mg, 250 mg, 500 mg, 875 mg, 1000 mg, суспензия) - инструкции за употреба на антибиотика, ревюта, аналози, странични ефекти на лекарството и показания за лечение на ангина, отит и други инфекциозни заболявания при възрастни и деца

На тази страница са публикувани подробни инструкции за употребата на Амоксиклав. Изброени са наличните лекарствени форми (таблетки 125 mg, 250 mg, 500 mg, 875 mg, 1000 mg, суспензия), както и техните аналози. Представена е информация за страничните ефекти, които антибиотикът Амоксиклав може да предизвика при взаимодействия с други лекарства. Освен информация за заболявания, за които се предписва лечение и профилактика на лекарство (ангина, отит, синузит и други инфекциозни заболявания), подробно са описани приемните алгоритми, възможните дози за възрастни и деца, уточнени възможностите за употреба по време на бременност и кърмене. Анотация към Амоксиклав, допълнена с прегледи на пациенти и лекари.

Инструкции за употреба и дозиране

Възрастни и деца над 12 години (или повече от 40 kg телесно тегло): обичайната доза в случай на лека и умерена степен на инфекция е 1 таблица. 250 + 125 mg на всеки 8 часа или 1 таб. 500 + 125 mg на всеки 12 часа, при тежка инфекция и респираторни инфекции - 1 маса. 500 + 125 mg на всеки 8 часа или 1 таб. 875 + 125 mg на всеки 12 часа Таблетките не се предписват на деца под 12-годишна възраст (по-малко от 40 кг телесно тегло).

Максималната дневна доза клавуланова киселина (под формата на калиева сол) е 600 mg за възрастни и 10 mg / kg телесно тегло за деца. Максималната дневна доза амоксицилин за възрастни е -6 g, за деца - 45 mg / kg телесно тегло.

Курсът на лечение е 5-14 дни. Продължителността на лечението се определя от лекуващия лекар. Лечението не трябва да продължава повече от 14 дни без повторно медицинско изследване.

Дозировка с одонтогенни инфекции: 1 маса. 250 + 125 mg на всеки 8 часа или 1 таб. 500 + 125 mg на всеки 12 часа в продължение на 5 дни.

Форми на освобождаване

Прах за приготвяне на инжекционен разтвор за интравенозно приложение (4) 500 mg, 1000 mg.

Прах за суспензия за перорално приложение 125 mg, 250 mg, 400 mg (подходяща детска форма на лекарството).

Таблетки, покрити с филм 250 mg, 500 mg, 875 mg.

Amoxiclav - е комбинация от амоксицилин - полусинтетичен пеницилин с широк спектър на антибактериална активност и клавуланова киселина - необратим инхибитор на бета-лактамаза. Клавулановата киселина образува стабилен инактивиран комплекс с тези ензими и осигурява устойчивостта на амоксицилин към ефектите на бета-лактамаза, продуцирана от микроорганизми.

Клавулановата киселина, подобна по структура на бета-лактамните антибиотици, има слаба антибактериална активност.

Амоксиклав има широк спектър на антибактериално действие.

Активни срещу чувствителни към щамове амоксицилин, включително щамове, които произвеждат бета-лактамаза, включително аеробни грамположителни бактерии, аеробни грам-отрицателни бактерии, анаеробни грам-положителни бактерии, грам-отрицателни анаероби.

Фармакокинетика

Основните фармакокинетични параметри на амоксицилин и клавуланова киселина са сходни. И двата компонента се абсорбират добре след приемане на лекарството вътре, приема на храна не влияе върху степента на абсорбция. И двата компонента се характеризират с добър обем на разпределение в телесните течности и тъкани (бели дробове, средно ухо, плеврални и перитонеални течности, матка, яйчници и др.). Амоксицилинът прониква в синовиалната течност, черния дроб, простатната жлеза, палатинските сливици, мускулната тъкан, жлъчния мехур, тайната на синусите, слюнката, бронхиалните секрети. Амоксицилин и клавуланова киселина не проникват през ВВВ в невъзпалителни церебрални обвивки. Амоксицилин и клавуланова киселина проникват през плацентарната бариера и в следи концентрации се екскретират в кърмата. Амоксицилин и клавуланова киселина се характеризират с ниско свързване с плазмените протеини. Амоксицилинът се метаболизира частично, клавулановата киселина преминава, както изглежда, интензивен метаболизъм. Амоксицилин се екскретира чрез бъбреците почти непроменен чрез тубулна секреция и гломерулна филтрация. Клавулановата киселина се екскретира чрез гломерулна филтрация, отчасти под формата на метаболити.

свидетелство

Инфекции, причинени от чувствителни микроорганизми: t

  • инфекции на горните дихателни пътища и горните дихателни пътища (включително остър и хроничен синузит, остър и хроничен отит, фарингеален абсцес, тонзилит, фарингит);
  • инфекции на долните дихателни пътища (включително остър бронхит с бактериална суперинфекция, хроничен бронхит, пневмония);
  • инфекции на пикочните пътища;
  • гинекологични инфекции;
  • инфекции на кожата и меките тъкани, включително животински и човешки ухапвания;
  • инфекции на костите и съединителната тъкан;
  • инфекции на жлъчните пътища (холецистит, холангит);
  • одонтогенни инфекции.

Противопоказания

  • свръхчувствителност към някоя от съставките на лекарството;
  • анамнеза за свръхчувствителност към пеницилини, цефалоспорини и други бета-лактамни антибиотици;
  • анамнеза за индикации за холестатична жълтеница и / или други аномалии в чернодробната функция, причинени от приема на амоксицилин / клавуланова киселина;
  • инфекциозна мононуклеоза и лимфоцитна левкемия.

Специални инструкции

В хода на лечението трябва да се следи функциите на кръвта, черния дроб и бъбреците.

Пациенти с тежка бъбречна функция изискват адекватна корекция на режима на дозиране или увеличаване на интервалите между дозирането.

За да се намали рискът от нежелани реакции от стомашно-чревния тракт трябва да се приема лекарството по време на хранене.

Лабораторни тестове: високите концентрации на амоксицилин дават фалшиво положителна реакция на урината с помощта на реагент на Benedict или разтвор на Felling. Препоръчва се да се използват ензимни реакции с глюкозидаза.

Забранено е използването на Амоксиклав при едновременна употреба на алкохол под всякаква форма, тъй като рискът от чернодробно увреждане сериозно се увеличава, когато се приема едновременно.

Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и механизмите за управление

Няма данни за отрицателния ефект на Amoxiclav в препоръчваните дози върху способността за шофиране или работа с механизми.

Странични ефекти

Страничните ефекти в повечето случаи са леки и преходни.

  • загуба на апетит;
  • гадене, повръщане;
  • диария;
  • коремна болка;
  • сърбеж, уртикария, еритематозен обрив;
  • ангиоедем;
  • анафилактичен шок;
  • алергичен васкулит;
  • ексфолиативен дерматит;
  • Синдром на Stevens-Johnson;
  • обратима левкопения (включително неутропения);
  • тромбоцитопения;
  • хемолитична анемия;
  • еозинофилия;
  • замаяност, главоболие;
  • конвулсии (може да се появят при пациенти с нарушена бъбречна функция при приемане на лекарството във високи дози);
  • тревожност;
  • безсъние;
  • интерстициален нефрит;
  • кристалурия;
  • развитие на суперинфекция (включително кандидоза).

Взаимодействие с лекарства

С едновременното използване на лекарството Амоксиклав с антиациди, глюкозамин, лаксативи, абсорбцията на аминогликозиди се забавя, с аскорбинова киселина - увеличава.

Диуретиците, алопуринол, фенилбутазон, НСПВС и други лекарства, които блокират тубулната секреция, повишават концентрацията на амоксицилин (клавулановата киселина се получава главно от гломерулна филтрация).

С едновременната употреба на Amoxiclav повишава токсичността на метотрексат.

С едновременното използване на Amoksiklava с алопуринол увеличава честотата на екзантема.

Трябва да се избягва едновременното приложение с дисулфирам.

В някои случаи, като лекарството може да удължи протромбиновото време, в това отношение, трябва да се внимава с едновременното назначаване на антикоагуланти и лекарството Амоксиклав.

Комбинацията от амоксицилин с рифампицин е антагонистична (има взаимно отслабване на антибактериалното действие).

Amoxiclav не трябва да се използва едновременно с бактериостатични антибиотици (макролиди, тетрациклини), сулфонамиди поради възможното намаляване на ефективността на Amoxiclav.

Пробенецид намалява екскрецията на амоксицилин, повишавайки неговата серумна концентрация.

Антибиотиците намаляват ефективността на оралните контрацептиви.

Аналози на антибиотик Амоксиклав

Структурни аналози на активното вещество:

  • Amovikomb;
  • Amoxiclav Quiktab;
  • Арлет;
  • Augmentin;
  • Baktoklav;
  • Verklan;
  • Klamosar;
  • Liklav;
  • Medoklav;
  • Panklav;
  • Ranklav;
  • Rapiklav;
  • Taromentin;
  • Флемоклав Солютаб;
  • Ekoklav.

Употреба по време на бременност и кърмене

Amoxiclav може да се предписва по време на бременност с ясни индикации.

Амоксицилин и клавуланова киселина в малки количества се екскретират в кърмата.

amoxiclav

Таблетки, покрити с филм, бели или почти бели, овални, двойно изпъкнали.

Помощни вещества: колоиден силициев диоксид, кросповидон, кроскармелоза натрий, магнезиев стеарат, талк, микрокристална целулоза.

Съставът на филмовата обвивка: хипромелоза, етилцелулоза, диетилфталат, макрогол 6000, титанов диоксид.

15 бр. - тъмни стъклени бутилки (1) - опаковки от картон.
20 бр. - тъмни стъклени бутилки (1) - опаковки от картон.
21 броя - тъмни стъклени бутилки (1) - опаковки от картон.

Таблетки, покрити с филм, бели или почти бели, овални, двойно изпъкнали.

Помощни вещества: колоиден силициев диоксид, кросповидон, кроскармелоза натрий, магнезиев стеарат, талк, микрокристална целулоза.

Съставът на филмовата обвивка: хипромелоза, етилцелулоза, диетилфталат, макрогол 6000, титанов диоксид.

5 броя - блистери (2) - опаковки от картон.
5 броя - блистери (3) - опаковки от картон.
7 броя - блистери (2) - опаковки от картон.
15 бр. - бутилки (1) - опаковки от картон.

Таблетки, покрити с филм, бяло или почти бяло, продълговати, двойно изпъкнали, с отпечатък от "AMC" от едната страна, със зъб и надпис "875" и "125" - от друга.

Помощни вещества: колоиден силициев диоксид, кросповидон, кроскармелоза натрий, магнезиев стеарат, талк, микрокристална целулоза.

Съставът на филмовата обвивка: хипромелоза, етилцелулоза, повидон, триетил цитрат, титанов диоксид, талк.

5 броя - блистери (2) - опаковки от картон.
7 броя - блистери (2) - опаковки от картон.

Антибиотик с широк спектър на действие; съдържа полусинтетичен пеницилин амоксицилин и β-лактамазен инхибитор клавуланова киселина. Клавулановата киселина осигурява стабилен инактивиран комплекс с тези ензими и осигурява устойчивостта на амоксицилина към ефектите на β-лактамаза, продуцирана от микроорганизми.

Клавулановата киселина, подобна по структура на бета-лактамните антибиотици, има слаба антибактериална активност.

Амоксиклав има широк спектър на антибактериално действие. Той е активен срещу щамове, чувствителни към амоксицилин, включително щамове, произвеждащи β-лактамаза, включително Аеробни Грам-положителни бактерии :. стрептококова пневмония, Streptococcus pyogenes, Streptococcus зеленеещи, Streptococcus говежди, Enterococcus SPP, Staphylococcus ауреус (метицилин-резистентни щамове освен), Staphylococcus Epidermidis (метицилин-резистентни щамове освен), Staphylococcus saprophyticus, Listeria SPP. Аеробни Gummies; spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella corrodens; грам-положителни анаероби: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp., грам-отрицателни анаероби: Bacteroides spp.

Основните фармакокинетични параметри на амоксицилин и клавуланова киселина са сходни.

След приемане на лекарството вътре в двата компонента се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт, приемът на храна не влияе върху степента на абсорбция. Cмакс в кръвната плазма, те се постигат 1 час след приемане на лекарството и се допълват (в зависимост от дозата) за амоксицилин 3-12 μg / ml, за клавуланова киселина - около 2 μg / ml.

И двата компонента се характеризират с добър обем на разпределение в телесните течности и тъкани (бели дробове, средно ухо, плеврални и перитонеални течности, матка, яйчници). Амоксицилинът прониква в синовиалната течност, черния дроб, простатната жлеза, палатинските сливици, мускулната тъкан, жлъчния мехур, тайната на синусите, слюнката, бронхиалните секрети.

Амоксицилин и клавуланова киселина не проникват през ВВВ в невъзпалителни церебрални обвивки.

Активните вещества проникват през плацентарната бариера и в следи концентрации се екскретират в кърмата. Степента на свързване с плазмените протеини е ниска.

Амоксицилинът се метаболизира частично, клавулановата киселина преминава, както изглежда, интензивен метаболизъм.

Амоксицилин се екскретира чрез бъбреците почти непроменен чрез тубулна секреция и гломерулна филтрация. Клавулановата киселина се екскретира чрез гломерулна филтрация, отчасти под формата на метаболити. Малки количества могат да се екскретират през червата и белите дробове. T1/2 Амоксицилин и клавуланова киселина е 1-1,5 часа.

Фармакокинетика в специални клинични ситуации

При тежка бъбречна недостатъчност Т1/2 до 7,5 часа за амоксицилин и до 4,5 часа за клавуланова киселина. И двата компонента се отстраняват чрез хемодиализа и незначителни количества перитонеална диализа.

Лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към лекарството микроорганизми:

- инфекции на горните дихателни пътища и горните дихателни пътища (включително остър и хроничен синузит, остър и хроничен отит, фарингеален абсцес, тонзилит, фарингит);

- инфекции на долните дихателни пътища (включително остър бронхит с бактериална суперинфекция, хроничен бронхит, пневмония);

- инфекции на пикочните пътища;

- инфекции на кожата и меките тъкани, включително ухапвания от хора и животни;

- инфекции на костите и съединителната тъкан;

- инфекции на жлъчните пътища (холецистит, холангит);

- индикация за анамнеза за холестатична жълтеница или абнормна чернодробна функция, причинена от приема на амоксицилин / клавуланова киселина;

- свръхчувствителност към антибиотиците от пеницилиновата група, цефалоспорини и други бета-лактамни антибиотици (в анамнезата);

- свръхчувствителност към амоксицилин или клавуланова киселина.

С повишено внимание, лекарството се предписва на пациенти с псевдомембранозен колит в анамнезата, с чернодробна недостатъчност, тежко бъбречно увреждане, както и по време на кърмене.

Възрастни и деца над 12 години (или с телесно тегло> 40 kg) с лека или умерена степен на инфекция се предписват на 1 таб. (250 mg + 125 mg) на всеки 8 часа или 1 таб. (500 mg + 125 mg) на всеки 12 часа, в случай на тежка инфекция и респираторни инфекции, 1 таб. (500 mg + 125 mg) на всеки 8 часа или 1 таб. (875 mg + 125 mg) на всеки 12 часа.

Лекарството под формата на таблетки не се предписва на деца под 12-годишна възраст (с телесно тегло

Таблетки Amoxiclav

аналози

  • Арлет;
  • Augmentin;
  • Panklav;
  • Rapiklav;
  • Флемоклав Солютаб;
  • Ekoklav.

Средна онлайн цена *, 378 r. (15 таблетки 500 mg + 125 mg)

Къде да купите:

Инструкции за употреба

Амоксиклав е комбинирано лекарство, чиито активни съставки са амоксицилин и клавуланова киселина. Лекарството принадлежи към антибиотиците от пеницилиновата серия.

В таблетки лекарството се предлага в 3 дози по 375, 625, 1000 mg всяка.

свидетелство

Антибиотик се предписва за инфекции, предизвикани от бактерии, податливи на него:

  • орални инфекции;
  • заболявания на горните и долните дихателни пътища (бронхит и пневмония);
  • инфекции на горните дихателни пътища (възпаление на средното ухо, отит на външното ухо, мастоидит, гноен отит, максиларни синуси, фаринкса, небцето сливици, задни-фарингеален абсцес);
  • заболявания на пикочно-половата система;
  • инфекции на опорно-двигателния апарат;
  • болести на жлъчните пътища;
  • инфекции на меките тъкани и кожата, включително животински ухапвания.

Дозировка и приложение

Таблетките Amoxiclav се предписват на пациенти над 12 години и тежат над 40 kg.

За заболявания с лека и умерена тежест на лекарството се предписва в дозата:

  • 250 mg + 125 mg (375 mg) 3 пъти на ден;
  • 500 mg + 125 mg (625 mg) 2 пъти дневно.

При тежки инфекции, както и при заболявания на дихателните пътища, таблетките Амоксиклав се изхвърлят в дозировка:

  • 500 mg + 125 mg (625 mg) 3 пъти на ден;
  • 875 mg + 125 mg (1000 mg) 2 пъти дневно.

Най-високата дневна доза амоксицилин за възрастни е 6 g, клавулановата киселина 600 mg.

Най-високата дневна доза амоксицилин за деца е 45 mg на kg телесно тегло, клавулановата киселина е 10 mg на kg.

Продължителността на терапията може да бъде от 5 до 14 дни. Колко време да се вземе лекарството трябва да реши лекар.

За инфекции на устната кухина, Амоксиклав в доза от 375 mg се предписва 3 пъти дневно, в доза 625 mg, 2 пъти дневно в продължение на 5 дни.

Ако пациентът има бъбречно заболяване със скорост на гломерулна филтрация от 10 до 30 ml на минута, то лекарството се предписва в доза от 625 mg на 12-часови интервали, ако клирънсът на креатина е по-малък от 10 ml на минута, дозата се намалява до 1 път на ден.

При липса на урина, интервалът между приема на следващото хапче трябва да бъде поне 2 дни.

Противопоказания

Лекарството не може да бъде предписано, ако пациентът има:

  • индивидуална непоносимост към β-млечни антибиотици, включително пеницилини и цефалоспорини;
  • интрахепатална холестаза и други аномалии в черния дроб, предизвикани от Amoxiclav;
  • Болест на Филатов;
  • лимфоцитна левкемия.

С внимание Amoxiclav трябва да се приема от пациенти, страдащи от псевдомембранен ентероколит, тежки чернодробни и бъбречни заболявания.

Предписване на лекарства в периода на раждане и кърмене

Лекарството може да се предписва на жени, които очакват дете, според строгите показания, когато ползите надвишават риска за плода.

Когато се прилага лекарството на кърмещи жени, трябва да се има предвид, че активните вещества се екскретират в малки количества през млечните жлези.

свръх доза

В случай на повишаване на препоръчваната доза, могат да се наблюдават следните признаци на предозиране:

  • коремна болка;
  • разхлабени изпражнения;
  • повръщане;
  • възбудимост;
  • проблеми със заспиването;
  • световъртеж;
  • конвулсии.

Ако не са изминали повече от 4 часа след отравянето, жертвата се измива в стомаха, предписва адсорбенти, предписва лекарства за отстраняване на симптомите на интоксикация. Докато състоянието на пациента се стабилизира, той трябва да бъде под медицинско наблюдение. Може да се предпише хемодиализа.

Странични ефекти

При приемане на лекарството могат да се появят следните нежелани реакции, които са слабо изразени и изчезват след края на терапията:

  • липса на апетит, диария, гадене, повръщане, нарушена чернодробна функция;
  • алергии;
  • повишени нива на еозинофили, удължено протромбиново време, намалени всички кръвни клетки;
  • прекомерна активност, тревожност, проблеми със съня, гърчове, замаяност, главоболие;
  • солена диатеза, интерстициален нефрит;
  • суперинфекция, включително млечница.

структура

Като активни вещества в състава на таблетките са амоксицилин и клавуланова киселина:

Таблетки Amoxiclav - официални инструкции за употреба

ИНСТРУКЦИИ
относно употребата на лекарството
за медицинска употреба

Прочетете внимателно това ръководство преди да започнете да приемате / използвате това лекарство.
• Запазете инструкцията, тя може да се изисква отново.
• Ако имате някакви въпроси, консултирайте се с Вашия лекар.
• Това лекарство се предписва лично на Вас и не трябва да се предава на други, защото може да им навреди, дори ако имате същите симптоми като Вас.

Регистрационен номер

Търговско име

Име на групата

амоксицилин + клавуланова киселина

Форма за дозиране

Филми, покрити с филм

структура

Активни вещества (ядро): всяка таблетка от 250 mg + 125 mg съдържа 250 mg амоксицилин под формата на трихидрат и 125 mg клавуланова киселина под формата на калиева сол;
всяка 500 mg + 125 mg таблетка съдържа 500 mg амоксицилин под формата на трихидрат и 125 mg клавуланова киселина под формата на калиева сол;
всяка таблетка от 875 mg + 125 mg съдържа 875 mg амоксицилин под формата на трихидрат и 125 mg клавуланова киселина под формата на калиева сол.
Помощни вещества (съответно за всяка доза): колоиден силициев диоксид 5,40 mg / 9,00 mg / 12,00 mg, кросповидон 27,40 mg / 45,00 mg / 61,00 mg, кроскармелоза натрий 27,40 mg / 35,00 mg / 47,00, магнезиев стеарат 12,00 mg / 20,00 mg / 17,22 mg, талк 13,40 mg (за доза 250 mg + 125 mg), микрокристална целулоза до 650 mg / до 1060 mg / 1435 mg;
таблетки за филмово покритие 250 mg + 125 mg - хипромелоза 14.378 mg, етилцелулоза 0.702 mg, полисорбат 80 - 0.780 mg, триетил цитрат 0.793 mg, титанов диоксид 7.605 mg, талк 1.742 mg;
филмиращи таблетки 500 mg + 125 mg - хипромелоза 17.696 mg, етилцелулоза 0.864 mg, полисорбат 80-0.960 mg, триетил цитрат 0.976 mg, титанов диоксид 9.360 mg, талк 2.144 mg;
филмиращи таблетки 875mg + 125mg - хипромелоза 23.226 mg, етилцелулоза 1.134 mg, полисорбат 80 - 1.260 mg, триетил цитрат 1.280 mg, титанов диоксид 12.286 mg, талк 2.814 mg.

описание

250 mg + 125 mg таблетки: бели или почти бели, продълговати, осмоъгълни, двойно изпъкнали филмирани таблетки с 250/125 отпечатъка от едната страна и AMC от другата страна.
Таблетки 500 mg + 125 mg: бели или почти бели, овални, двойно изпъкнали таблетки, филмирани.
Таблетки от 875 mg + 125 mg: бели или почти бели, продълговати, двойно изпъкнали таблетки, филмирани, със зъб и надпис "875/125" от едната страна и "AMC" от другата страна.
Вид на извивка: маса жълтеникава.

Фармакотерапевтична група

Антибиотик - полусинтетичен инхибитор на пеницилин + бета-лактамаза

ATC код: J01CR02.

Фармакологични свойства

фармакодинамика
Механизъм на действие
Амоксицилин е полусинтетичен пеницилин, който е активен срещу много грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми. Амоксицилинът нарушава биосинтезата на пептидогликан, който е структурен компонент на бактериалната клетъчна стена. Нарушаването на синтеза на пептидогликан води до загуба на сила на клетъчната стена, което причинява лизис и клетъчна смърт на микроорганизми. В същото време амоксицилинът се разрушава от бета-лактамазите и следователно спектърът на активността на амоксицилина не се простира до микроорганизми, които произвеждат този ензим.
Клавулановата киселина, бета-лактамазен инхибитор, структурно свързан с пеницилините, има способността да инактивира широк спектър от бета-лактамази, открити в микроорганизми, резистентни към пеницилини и цефалоспорини. Клавулановата киселина е достатъчно ефективна срещу плазмид бета-лактамаза, която най-често причинява резистентност на бактерии и не е ефективна срещу хромозомна бета-лактамаза тип I, която не се инхибира от клавулановата киселина.
Наличието на клавуланова киселина в препарата предпазва амоксицилина от разрушаване от бета-лактамазни ензими, което позволява да се разшири антибактериалният спектър на амоксицилин.
По-долу е in vitro комбинацията на амоксицилин с клавуланова киселина.

Фармакокинетика
Основните фармакокинетични параметри на амоксицилин и клавуланова киселина са сходни. Амоксицилин и клавуланова киселина се разтварят добре във водни разтвори с физиологично рН и след приемане на Amoxiclav ® се абсорбират бързо и изцяло в стомашно-чревния тракт (GIT). Абсорбцията на активните вещества амоксицилин и клавуланова киселина е оптимална при приемане в началото на хранене.
Бионаличността на амоксицилин и клавуланова киселина след перорално приложение е около 70%.
По-долу са дадени фармакокинетичните параметри на амоксицилин и клавуланова киселина след прилагане на 875 mg / 125 mg и 500 mg / 125 mg два пъти дневно, 250 mg / 125 mg три пъти дневно със здрави доброволци.

разпределение
И двата компонента се характеризират с добър обем на разпределение в различни органи, тъкани и телесни течности (включително в белите дробове, коремните органи; мастната, костната и мускулната тъкан; плеврални, синовиални и перитонеални течности; в кожата, жлъчка, урина, гнойни отделяне, храчки, интерстициална течност).
Свързването с плазмените протеини е умерено: 25% за клавулановата киселина и 18% за амоксицилина.
Обемът на разпределение е приблизително 0,3-0,4 l / kg за амоксицилин и приблизително 0,2 l / kg за клавуланова киселина.
Амоксицилин и клавуланова киселина не проникват в кръвно-мозъчната бариера в невъзпалителни мозъчни мозъчни мозъчни обвивки.
Амоксицилин (както повечето пеницилини) се екскретира в кърмата. Следи от клавуланова киселина също се откриват в кърмата. Амоксицилин и клавуланова киселина проникват в плацентарната бариера.
метаболизъм
Около 10-25% от началната доза амоксицилин се екскретира от бъбреците като неактивна пеницилова киселина. Клавулановата киселина в човешкото тяло се метаболизира екстензивно до 2,5-дихидро-4- (2-хидроксиетил) -5-оксо-1Н-пирол-3-карбоксилна киселина и 1-амино-4-хидрокси-бутан-2-он и се отделя чрез бъбреците през стомашно-чревния тракт, както и с издишан въздух под формата на въглероден диоксид.
развъждане
Амоксицилин се екскретира главно чрез бъбреците, докато клавулановата киселина е чрез двата бъбречни и екстраренални механизма. След еднократна доза от 250 mg / 125 mg или 500 mg / 125 mg приблизително 60-70% от амоксицилин и 40-65% от клавулановата киселина през първите 6 часа се екскретират чрез бъбреците в непроменена форма.
Средният полуживот (Т1 / 2) на амоксицилин / клавуланова киселина е приблизително един час, средният общ клирънс е приблизително 25 l / h при здрави пациенти.
Най-голямото количество клавуланова киселина се екскретира в рамките на първите 2 часа след поглъщане.
Пациенти с нарушена бъбречна функция
Общият клирънс на амоксицилин / клавуланова киселина намалява пропорционално на намаляването на бъбречната функция. Намален клирънс е по-изразен за амоксицилин, отколкото за клавулановата киселина, защото по-голямата част от амоксицилина се екскретира от бъбреците. Дозите на лекарството за бъбречна недостатъчност трябва да бъдат избрани, като се вземе предвид нежеланието за кумулиране на амоксицилин, като същевременно се запази нормалното ниво на клавулановата киселина.
Пациенти с нарушена чернодробна функция
При пациенти с нарушена чернодробна функция лекарството се използва с повишено внимание, необходимо е непрекъснато да се следи чернодробната функция.
И двата компонента се отстраняват чрез хемодиализа и незначителни количества чрез перитонеална диализа.

Показания за употреба

Инфекции, причинени от чувствителни микроорганизми: t
• инфекции на горните дихателни пътища и горните дихателни пътища (включително остър и хроничен синузит, остър и хроничен отит, фарингеален абсцес, тонзилит, фарингит);
• инфекции на долните дихателни пътища (включително остър бронхит с бактериална суперинфекция, хроничен бронхит, пневмония);
• инфекции на пикочните пътища;
• инфекции в гинекологията;
• инфекции на кожата и меките тъкани, както и рани от ухапвания от хора и животни;
• инфекции на костите и съединителната тъкан;
• инфекции на жлъчните пътища (холецистит, холангит);
• одонтогенни инфекции.

Противопоказания

• Свръхчувствителност към лекарството;
• свръхчувствителност към анамнеза към пеницилини, цефалоспорини и други бета-лактамни антибиотици;
• холестатична жълтеница и / или други чернодробни нарушения, причинени от анамнеза за амоксицилин / клавуланова киселина;
• инфекциозна мононуклеоза и лимфоцитна левкемия;
• възраст на децата до 12 години или с телесно тегло под 40 kg.

С грижа

Псевдомембранозен колит в анамнезата, заболявания на стомашно-чревния тракт, чернодробна недостатъчност, тежко бъбречно увреждане, бременност, кърмене, докато се използва с антикоагуланти.

Употреба по време на бременност и по време на кърмене

Проучванията при животни не разкриват данни за опасностите от приема на лекарството по време на бременност и неговия ефект върху ембрионалното развитие на плода.
В едно проучване при жени с преждевременно разкъсване на мембраните е установено, че профилактичната употреба на амоксицилин / клавуланова киселина може да бъде свързана с повишен риск от некротизиращ ентероколит при новороденото.
При бременност и кърмене лекарството се използва само ако предвидената полза за майката надвишава потенциалния риск за плода и детето.
Амоксицилин и клавуланова киселина в малки количества проникват в кърмата.
При кърмачета, които получават кърмене, може да се развие сенсибилизация, диария, кандидоза на лигавиците на устната кухина. Когато приемате лекарството Amoksiklav ® е необходимо да се реши въпросът за спиране на кърменето.

Дозировка и приложение

Вътре.
Режимът на дозиране се определя индивидуално в зависимост от възрастта, телесното тегло, бъбречната функция на пациента, както и от тежестта на инфекцията.
Препоръчва се Amoxiclav ® да се приема в началото на хранене за оптимална абсорбция и намаляване на възможните странични ефекти от храносмилателната система.
Курсът на лечение е 5-14 дни. Продължителността на лечението се определя от лекуващия лекар. Лечението не трябва да продължава повече от 14 дни без повторно медицинско изследване.
Възрастни и деца на 12 и повече години или с тегло 40 кг или повече:
За лечение на леки до умерени инфекции - 1 таблетка 250 mg + 125 mg на всеки 8 часа (3 пъти дневно).
За лечение на тежки инфекции и респираторни инфекции - 1 таблетка 500 mg + 125 mg на всеки 8 часа (3 пъти на ден) или 1 таблетка 875 mg + 125 mg на всеки 12 часа (2 пъти дневно).
Тъй като таблетките от комбинацията амоксицилин и клавуланова киселина 250 mg + 125 mg и 500 mg + 125 mg съдържат същото количество клавуланова киселина - 125 mg, 2 таблетки от 250 mg + 125 mg не са еквивалентни на 1 таблетка от 500 mg + 125 mg.
Пациенти с нарушена бъбречна функция
Коригирането на дозата се основава на максималната препоръчвана доза амоксицилин и се основава на стойностите на креатининовия клирънс (СК).

Странични ефекти

Според Световната здравна организация (СЗО) нежеланите ефекти се класифицират според тяхната честота на развитие по следния начин: много често (≥1 / 10), често (≥1 / 100, ® и пробенецид могат да доведат до повишаване и устойчивост на нивото на амоксицилин в кръвта, но не и клавуланова киселина, затова не се препоръчва едновременна употреба с пробенецид, като едновременната употреба на лекарството Amoxiclav® и метотрексат повишава токсичността на метотрексат.
Използването на лекарството заедно с алопуринол може да доведе до развитие на кожни алергични реакции. Понастоящем няма данни за едновременна употреба на комбинация от амоксицилин с клавуланова киселина и алопуринол. Едновременната употреба с дисулфирам трябва да се избягва.
Намалява ефективността на лекарствата, в процеса на метаболизма на които се образува пара-аминобензоена киселина, етинил естрадиол - рискът от развитие на „пробивно“ кървене.
Литературата описва редки случаи на повишаване на международното нормализирано съотношение (INR) при пациенти със съвместно приложение на аценокумарол или варфарин и амоксицилин. Ако е необходимо, едновременното използване на антикоагуланти трябва да бъде редовно наблюдавано протобинирано време или INR при назначаването или отмяната на лекарството, може да се наложи да се коригира дозата на антикоагулантите за перорално приложение.
При едновременна употреба с рифампицин е възможно взаимно отслабване на антибактериалния ефект. Лекарството Amoxiclav ® не трябва да се използва едновременно в комбинация с бактериостатични антибиотици (макролиди, тетрациклини), сулфонамиди поради възможно намаляване на ефективността на лекарството Amoksiklav ®.
Amoxiclav ® намалява ефективността на оралните контрацептиви.
При пациенти, получаващи микофенолат мофетил, след началото на комбинацията амоксицилин-клавуланова киселина, е наблюдавано намаляване на концентрацията на активния метаболит микофенолова киселина, преди приемането на следващата доза от лекарството с около 50%. Промените в тази концентрация може да не отразяват точно общите промени в експозицията на микофенолова киселина.

Специални инструкции

Преди започване на лечението пациентът трябва да бъде интервюиран за анамнеза за реакции на свръхчувствителност към пеницилини, цефалоспорини или други бета-лактамни антибиотици. При пациенти със свръхчувствителност към пеницилини са възможни алергични кръстосани реакции с цефалоспоринови антибиотици. В хода на лечението е необходимо да се следи състоянието на функцията на кръвотворните органи, черния дроб и бъбреците. Пациентите с тежка бъбречна функция изискват адекватна корекция на дозата или увеличаване на интервалите между дозите. За да се намали рискът от странични ефекти от стомашно-чревния тракт трябва да се приема лекарството по време на хранене.
Суперинфекцията може да се развие поради растежа на микрофлората, нечувствителна към амоксицилин, което изисква съответна промяна в антибактериалната терапия.
При пациенти с нарушена бъбречна функция, както и при приемане на високи дози от лекарството могат да се проявят припадъци.
Не се препоръчва употребата на лекарството при пациенти със съмнение за инфекциозна мононуклеоза.
Ако възникне колит, свързан с антибиотик, трябва незабавно да преустановите приема на Amoxiclav ®, да се консултирате с лекар и да започнете подходящо лечение. Лекарства, които инхибират перисталтиката, са противопоказани в такива ситуации.
При пациенти с намалена диуреза, кристалурията се среща много рядко. При употреба на големи дози амоксицилин се препоръчва да се вземе достатъчно количество течност и да се поддържа адекватна диуреза, за да се намали вероятността от образуване на кристали амоксицилин.
Лабораторни тестове: високите концентрации на амоксицилин дават фалшиво-положителна реакция на урината с помощта на реагент на Benedict или разтвор на Фелинг.
Препоръчва се да се използват ензимни реакции с глюкозидаза.
Клавулановата киселина може да причини неспецифично свързване на имуноглобулин G (IgG) и албумин към мембраните на еритроцитите, което води до фалшиво положителни резултати от теста на Coombs.

Специални предпазни мерки при изхвърляне на неизползваното лекарство.

Няма нужда от специални предпазни мерки при унищожаване на неизползвания Амоксиклав ®.

Влияние върху способността за управление на превозни средства, механизми

С развитието на нежелани реакции от страна на нервната система (например, замаяност, гърчове), трябва да се въздържате от шофиране и други дейности, които изискват висока концентрация на внимание и бързина на психомоторните реакции.

Формуляр за освобождаване

Първична опаковка:
Таблетки, покрити с филм, 250 mg + 125 mg: 15, 20 или 21 таблетки и 2 десиканта (силикагел), поставени в кръгъл, червен контейнер с надпис "негоден за консумация" в тъмна стъклена бутилка, запечатан с метален капак на винт с контролен пръстен с перфорация и уплътнение от вътрешен полиетилен с ниска плътност.
Филмирани таблетки, 500 mg + 125 mg: 15 или 21 таблетки и 2 десиканта (силикагел), поставени в кръгъл, червен контейнер с надпис „негоден за консумация” в тъмен стъклен флакон, запечатан с метална винтова капачка с перфориран пръстен и подложка от полиетилен с ниска плътност вътре или 5, 6, 7 или 8 таблетки в блистер от лакирано твърдо алуминиево / меко алуминиево фолио.
Филмирани таблетки, 875 mg + 125 mg: 2, 5, 6, 7 или 8 таблетки в блистер, изработен от лакирано твърдо алуминиево / меко алуминиево фолио.
Вторична опаковка:
Таблетки, покрити с филм, 250 mg + 125 mg: една бутилка в картонена опаковка заедно с инструкцията за медицинска употреба.
Таблетки, покрити с филм, 500 mg + 125 mg: един флакон или един, два, три, четири или десет блистера с 5, 6, 7 или 8 таблетки в картонена кутия заедно с инструкциите за медицинска употреба.
Филмирани таблетки, 875 mg + 125 mg: един, два, три, четири или десет блистера с 2, 5, 6, 7 или 8 таблетки в картонена опаковка заедно с инструкциите за медицинска употреба.

Условия за съхранение

На сухо място при температура не по-висока от 25 ° С.
Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца.

Срок на годност

2 години.
Не използвайте лекарството след срока на годност, отпечатан върху опаковката.

Условия за почивка

рецепта

производител

Притежател на RU: Lek dd, Verovšková 57, 1526 Любляна, Словения;
Произведено: Лек АД, Перзонали 47, 2391 Превалле, Словения.
Претенции на потребители да изпращат на ЗАД „Сандоз“:
125315, Москва, Ленинградски проспект, 72, бл. 3.