Основен
Кашлица

Амоксицилин + клавуланова киселина (амоксицилин + клавуланова киселина)

Амоксицилин и клавуланова киселина са основните активни съставки в състава на съвременния комбиниран препарат. Доказаната двукомпонентна формулировка преодолява устойчивостта на повечето микроорганизми, които произвеждат β-лактамаза. Принципите на дозиране на веществата позволяват да се намали наполовина броя на страничните ефекти.

Амоксицилин и клавуланова киселина са основните активни съставки в състава на съвременния комбиниран препарат.

Руско име

Амоксицилин + клавуланова киселина - руско име. В разпределителната мрежа комбинираното лекарство се намира под различни имена:

  • Амоксицилин трихидрат + калиев клавуланат;
  • amoxiclav;
  • Novoklav;
  • Augmentin;
  • Rapiklav;
  • flemoksin;
  • Флемоклав Солютаб.

Различни производители регистрират нови имена за комбинацията от същите активни съставки.

Латинско име

Амоксицилин + Acidum clavulanicum.

Форма и състав за освобождаване

Орални таблетки в плътна филмова обвивка, предназначени за употреба изцяло. Основната доза от гледна точка на амоксицилин + клавуланат:

  • 250 mg + 125 mg;
  • 500 mg + 125 mg;
  • 875 mg + 125 mg.

С увеличаване на дозата на антибиотика, количеството клавуланат остава същото - 125 mg. Тази концентрация е достатъчна за постигане на терапевтичен ефект в единична доза. Използват се допълнителни съставки - точният състав трябва да бъде посочен в инструкциите за лекарството.

Таблетки, диспергируеми за орално приложение. Новата форма го прави по-лесен за употреба при деца и пациенти с трудности при преглъщане. Хапчетата се разтварят лесно във вода и слюнка. Възможно е да се получи цялото или резорбция в устата. Дозите повтарят тези за неразтворими таблетки.

Прах в гранулирана форма за самостоятелно производство на перорална суспензия. Бяло, насипно вещество е опаковано в прозрачни бутилки с капацитет от 150 ml в 2 дози: 125 / 31.25 mg и 250 / 62.5 mg. Посоченото количество съответства на съдържанието на амоксицилин / клавуланат в 5 ml от приготвената суспензия.

Прах за приготвяне на интравенозни инжекционни разтвори, произведени във флакони по 10 ml, опаковани в картонени опаковки по 1, 10, 50 броя. Броят на активните съставки: 500 mg + 100 mg или 1000 mg + 200 mg, което означава съдържанието на амоксицилин + количеството клавуланат.

Фармакологични свойства

фармакодинамика

Лекарството принадлежи към фармакологичната група пеницилини в комбинации, обхватът на неговото въздействие се простира до всички патогени, които са чувствителни към амоксицилин. Много от тях са се научили да устояват на терапията, като произвеждат специални ензими (лактамази), които разрушават антибиотика.

Clavulanate свързва защитните вещества и допълнително има лек бактериостатичен ефект. Устойчивите микроорганизми стават податливи на амоксицилин, което позволява да се унищожи инфекцията чрез лизис на клетъчната стена. При правилно лечение бактериите нямат време да развият имунитет към състава. Придобитата резистентност на нови щамове се наблюдава по-рядко, отколкото при монотерапия с пеницилин.

Антибиотик с широк спектър на действие, амоксицилин, когато се използва заедно с клавулановата киселина, може да бъде активен срещу повечето както грам-положителни, така и грам-отрицателни аероби и анаероби. Терапиите са податливи на заболявания, причинени от различни форми на стрептококи, стафилококи, ентерококи, листерия и др.

Фармакокинетика

Активните съставки имат сходни фармакокинетични параметри, което позволява едновременното им използване. И двете съединения се абсорбират бързо от стомашно-чревния тракт. Бионаличността на амоксицилин надвишава 90%, клавуланатът се абсорбира с 60-70%.

Максималната концентрация на лекарството в кръвта се постига средно за 1,5-2 часа, което води до бързо разпределение на лекарството в тъканите и телесните течности. Концентрация на места с бактериални лезии, гнойно съдържание на абсцеси и абсцеси, бронхиален секрет превишава броя на лекарствата в невъзпалителните области.

Активните вещества проникват през всички жлезисти тъкани, лигавици, ексудати, храчки, синовиална течност, мускули, стави и костна тъкан. Те преодоляват плацентарните и хемато-енцефалните бариери, екскретират се в кърмата.

Компонентите се метаболизират в черния дроб и екскрецията се извършва чрез гломерулна филтрация през бъбреците. Малко количество неактивни метаболити се секретира през белите дробове и червата. Веществата се елиминират за 5-6 часа. Елиминационният полуживот се удължава в случай на бъбречна дисфункция. И двете вещества се отстраняват почти напълно по време на хемодиализа, по време на перитонеална диализа - в малки количества.

Показания за употреба

Препаратът от две части е ефективен за доказване на чувствителността на бактериите към неговите компоненти. Широкият спектър на активност и силен ефект също така позволяват да се предпише засилен антибиотик, когато е заразен с неопределен патоген.

Амоксицилин + клавуланова киселина

Амоксицилин + клавуланова киселина: инструкции за употреба и ревюта

Латинско наименование: амоксицилин + клавуланова киселина

Код ATX: J01CR02

Активна съставка: амоксицилин + клавуланова киселина (амоксицилин + клавуланова киселина)

Производител: Kraspharma (Русия), Aurobindo Pharma (Индия), Lek d.d. (Словения), Хемофарм А.Д. (Сърбия), Сандоз (Швейцария)

Актуализация на описанието и снимката: 26.10.2018

Амоксицилин + Клавуланова киселина е антибиотик с широк спектър на действие.

Форма и състав за освобождаване

Лекарствени форми Амоксицилин + Клавуланова киселина:

  • филмирани таблетки: овални, двойно изпъкнали, почти бели или бели, от едната страна гравиране “А”, от друга - “63” (таблетки 250 mg + 125 mg), или “64” (таблетки 500 mg + 125 mg) ), или гравирано гравиране - “6 | 5” (таблетки 875 mg + 125 mg); Напречното сечение показва светложълта сърцевина, заобиколена от бяла или почти бяла черупка (7 броя в блистери, 2 блистера в картонена кутия);
  • прах за суспензия за перорално приложение (ягода): гранулиран, почти бял или бял (в доза 125 mg + 31,25 mg / 5 ml - 7,35 g в прозрачни бутилки от 150 ml, при доза 250 mg + 62 5 mg / 5 ml - 14,7 g в полупрозрачни бутилки от 150 ml, всяка бутилка в картонена кутия);
  • прах за приготвяне на разтвор за интравенозно (IV) приложение: бяло до бяло с жълтеникав оттенък (в бутилки от 10 ml, 1 или 10 бутилки в картонена кутия; болнични опаковки от 1 до 50 бутилки в картонена кутия),

Съставки 1 таблетка:

  • активни съставки: амоксицилин (под формата на трихидрат) - 250 mg, или 500 mg, или 875 mg, клавуланова киселина (под формата на калиев клавуланат) - 125 mg;
  • помощни (неактивни) компоненти: натриева карбоксиметил нишесте, микрокристална целулоза, магнезиев стеарат, колоиден силициев диоксид, бяла пелена 06B58855 (титанов диоксид, макрогол, хипромелоза-15cP, хипромелоза-5сР).

Съставът от 5 ml суспензия (направен от прах за приготвяне на суспензии):

  • активни съставки: амоксицилин (под формата на трихидрат) - 125 mg и клавуланова киселина (под формата на клавуланат калий) - 31,25 mg, или амоксицилин - 250 mg и клавуланова киселина - 62,5 mg;
  • помощни компоненти: ксантанова гума, силициев диоксид, хипромелоза, аспартам, янтарна киселина, колоиден силициев диоксид, аромат на ягода.

Активните съставки са в 1 флакон с прах за приготвяне на разтвор за интравенозно приложение: амоксицилин - 500 mg и клавуланова киселина - 100 mg, или амоксицилин - 1000 mg и клавуланова киселина - 200 mg.

Фармакологични свойства

фармакодинамика

Действието на лекарството Амоксицилин + Клавуланова киселина се дължи на свойствата на активните му съставки.

Амоксицилин е полусинтетичен антибиотик. Той има широк спектър на действие, е активен срещу много грам-отрицателни и грам-положителни микроорганизми. Той няма ефект върху микроорганизмите, които произвеждат бета-лактамазни ензими, тъй като се разрушават чрез тяхното действие.

Клавулановата киселина е бета-лактамазен инхибитор, свързан по структура с пеницилините. Той има способността да инактивира повечето бета-лактамази, открити в микроорганизми, които са устойчиви на действието на цефалоспорини и пеницилини. Клавулановата киселина е доста ефективна срещу плазмид бета-лактамаза, която най-често е резистентна, но не е активна срещу хромозомна бета-лактамаза тип 1.

Клавулановата киселина в състава на лекарството предпазва амоксицилина от увреждащите ефекти на бета-лактамазата и разширява спектъра му на действие, включително срещу бактерии, които обикновено са резистентни към амоксицилин.

Следните микроорганизми са чувствителни към комбинацията амоксицилин + клавуланова киселина:

  • Грам-положителни аероби: Streptococcus agalactiae 1, 2, Listeria моноцитогени, Bacillus anthracis, Nocardia астероиди, Enterococcus множество видове, Streptococcus pyogenes 1, 2, чувствителни към метицилин стафилококус ауреус, чувствителни към метицилин коагулазно Staphylococcus SPP, Staphylococcus saprophyticus, други бета-хемолитичен стрептокок от Streptococcus. SPP. 1, 2;
  • грам-положителни анаероби: Clostridium spp., Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus micros;
  • Грам-отрицателни аероби: Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzael, Vibrio cholerae, Pasteurella multocida, Moraxella catarrhalisl (Branhamella catarrhalis), Helicobacter pylori, Bordetella pertussis;
  • Грам-отрицателни анаероби: Porphyromonas spp., Capnocytophaga spp., Prevotella spp., Eikenella corrodens, Bacteroides spp. (включително Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp., Fusobacterium nucleatum;
  • Други: Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.

Придобитата резистентност към амоксицилин + клавуланова киселина е вероятно за следните микроорганизми:

  • Грам-отрицателни аероби: Proteus spp. (включително Proteus vulgaris и Proteus mirabilis), Escherichia coli 1, Salmonella spp., Klebsiella spp. (включително Klebsiella pneumoniae 1 и Klebsiella oxytoca), Shigella spp.;
  • Грам-положителни аероби: Enterococcus faecium, Streptococcus pneumonia 1, 2, Corynebacterium spp., Streptococcus spp. групи

Следните микроорганизми имат естествена резистентност към действието на амоксицилин в комбинация с клавуланова киселина:

  • Грам-отрицателни аероби: Stenotrophomonas maltophilia, Pseudomonas spp., Enterobacter spp., Yersinia enterocolitica, Legionella pneumophila, Hafnia alvei, Citrobacter freundii, Serratia spp., Servis spp.
  • Други: Mycoplasma spp., Chlamydia psittaci, Chlamydia spp., Coxiella burnetii, Chlamydia pneumoniae.

1 При тези бактерии по време на клинични проучвания е установена ефективността на амоксицилин в комбинация с клавуланова киселина.

2 Щамовете от тези видове микроорганизми не произвеждат бета-лактамаза, чувствителни са към амоксицилин и следователно вероятно към комбинацията от амоксицилин + клавуланова киселина.

Фармакокинетика

След приемане на лекарството Амоксицилин + клавуланова киселина вътре в активните вещества се абсорбира бързо и напълно от стомашно-чревния тракт. Максималната концентрация се достига за 1-2 часа. Оптимална абсорбция се отбелязва при приемане на лекарството в началото на хранене.

Когато се приемат през устата и интравенозно, активните вещества имат умерена степен на свързване с плазмените протеини: амоксицилин - 17-20%, клавуланова киселина - 22-30%.

И двата компонента се характеризират с добър обем на разпределение в телесните течности и тъкани. Намира се в белите дробове, средното ухо, плевралните и перитонеалните течности, матката, яйчниците. Те проникват в тайната на параназалните синуси, палатинските сливици, синовиалната течност, бронхиалните секрети, мускулната тъкан, простатната жлеза, жлъчния мехур и черния дроб. Амоксицилин може да проникне в кърмата, както и повечето пеницилини. В кърмата се откриват следи от клавуланова киселина.

Амоксицилин и клавуланова киселина проникват в плацентарната бариера. Не прониквайте през кръвно-мозъчната бариера, при условие че менингите не са възпалени.

И двата компонента се метаболизират в черния дроб: амоксицилин - около 10% от дозата, клавулановата киселина - около 50% от дозата.

Амоксицилин (50-78% от дозата) се екскретира почти непроменен от бъбреците чрез гломерулна филтрация и тубулна секреция. Клавулановата киселина (25-40% от дозата) се екскретира чрез гломерулна филтрация чрез бъбреците, отчасти като метаболити и непроменена. И двата компонента се елиминират през първите 6 часа. Малки количества могат да се екскретират през белите дробове и червата.

При тежка бъбречна недостатъчност елиминационният полуживот се увеличава: за амоксицилин - до 7,5 часа, за клавулановата киселина - до 4,5 часа.

Двете активни вещества на антибиотика се отстраняват по време на хемодиализа, в малки количества, като се използва перитонеална диализа.

Показания за употреба

Съгласно инструкциите, амоксицилин + клавуланова киселина се използва за лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към комбинацията от активни съставки:

  • Инфекции на УНГ и горните дихателни пътища: остър и хроничен синузит, рецидивиращ тонзилит, остър и хроничен отит, фарингит и фарингеален абсцес, обикновено причинени от Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis
  • инфекции на долните дихателни пътища: обостряне на хроничен бронхит, остър бронхит с бактериална суперинфекция, бронхопневмония, пневмония, обикновено причинена от Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis;
  • инфекции на костна и съединителна тъкан и стави, включително остеомиелит, обикновено причинени от Staphylococcus aureus;
  • инфекции на жлъчните пътища: холангит, холецистит;
  • инфекции на пикочните пътища: пиелит, пиелонефрит, уретрит, цистит, мек шанкр, простатит, гонорея (причинена от Neisseria gonorrhoeae), инфекции на женските полови органи, обикновено причинени от вида на семейството Enterobacteriaceae (главно Escherichia coli), видове от рода syrosocaproma, Syroscerosaprophyrosis, syruprophyrosis. вагинит, салпингит, ендометрит, салпингоофорит, цервицит, тубо-овариален абсцес, септичен аборт;
  • инфекции на кожата и меките тъкани: вторично инфектирани дерматози, флегмони, еризипели, абсцеси, импетиго и инфекции на рани, обикновено причинени от видове от рода Bacteroides, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus;
  • менингит, перитонит, ендокардит, сепсис;
  • одонтогенни инфекции;
  • други смесени инфекции, като интраабдоминални инфекции, пост-абортна или следродова сепсис (като част от поетапно лечение).

В хирургията се използва антибиотик за предотвратяване на постоперативни инфекции.

Противопоказания

  • инфекциозна мононуклеоза (включително с появата на корен-подобен обрив);
  • абнормна чернодробна функция и холестатична жълтеница, свързани с употребата на комбинация от амоксицилин и клавуланова киселина или пеницилин в историята;
  • детска възраст до 12 години (за таблетки);
  • фенилкетонурия (за суспензия);
  • креатининов клирънс под 30 ml / min (за таблетки 875 mg + 125 mg);
  • Свръхчувствителност към компонентите на лекарството, бета-лактамни антибиотици, цефалоспорини или пеницилини.

Амоксицилин + клавуланова киселина трябва да се използва с повишено внимание в следните случаи:

  • тежка чернодробна недостатъчност;
  • хронична бъбречна недостатъчност;
  • заболявания на стомашно-чревния тракт (включително колит в анамнезата, поради използването на пеницилини);
  • бременност и кърмене.

Инструкции за употреба Амоксицилин + клавуланова киселина: метод и дозировка

Филми, покрити с филм

В таблетна форма лекарството е показано за перорално приложение. За оптимална абсорбция и намаляване на риска от странични ефекти от храносмилателната система се препоръчва приемането на таблетки в началото на хранене.

Лекарят определя индивидуалната схема на дозиране в зависимост от тежестта на инфекциозния процес, възрастта на пациента, телесното му тегло и бъбречната функция.

Ако е необходимо, извършване на стъпка терапия: първо, лекарството Amoxicillin + Clavulanic киселина се прилага интравенозно, след преминаване към поглъщане.

Препоръчителни дози за възрастни и деца над 12 години или с телесно тегло над 40 kg:

  • инфекции с лека и средна тежест: 250 mg + 125 mg на всеки 8 часа или 500 mg + 125 mg на всеки 12 часа;
  • тежки инфекции, респираторни инфекции: 500 mg + 125 mg 3 пъти дневно или 875 mg + 125 mg 2 пъти дневно.

Максималната дневна доза амоксицилин не трябва да надвишава 6000 mg, клавулановата киселина - 600 mg.

Минималната продължителност на лечението е 5 дни, а максималната - 14 дни. 2 седмици след началото на терапевтичния курс лекарят оценява клиничната ситуация и, ако е необходимо, взема решение за продължаване на лечението. Продължителността на лечението на неусложнен остър среден отит е 5-7 дни.

Важно е да се има предвид, че 2 таблетки от 250 mg + 125 mg според съдържанието на клавулановата киселина не са еквивалентни на 1 таблетка от 500 mg + 125 mg.

В случай на нарушена бъбречна функция, дозата на амоксицилин се коригира в зависимост от креатининовия клирънс (СК):

  • CC> 30 ml / min: не се изисква корекция;
  • QC 10–30 ml / min: 2 пъти дневно, 1 таблетка от 250 mg (за леки и умерени инфекции) или 1 таблетка от 500 mg;
  • QC 30 ml / min.

Възрастни на хемодиализа се предписват по 1 таблетка от 500 mg + 125 mg или 2 таблетки по 250 mg + 125 mg веднъж дневно. Освен това, една доза се предписва по време на диализната сесия и друга доза в края на сесията.

Прах за суспензия за перорално приложение

Суспензия Амоксицилин + клавуланова киселина обикновено се предписва на деца под 12 години.

В тази лекарствена форма лекарството е предназначено за перорално приложение. От праха се приготвя суспензия: 2/3 излята питейна вода във флакона се вари и се охлажда до стайна температура, разклаща се добре, след това обемът се довежда до марката (100 ml) и отново се разклаща енергично. Разклатете бутилката преди всяка употреба.

За точно дозиране, комплектът включва измервателна капачка с риск от 2,5 ml, 5 ml и 10 ml. След всяка употреба трябва да се измие с чиста вода.

Лекарят определя индивидуалната схема на дозиране в зависимост от тежестта на инфекциозния процес, възрастта на пациента, телесното му тегло и бъбречната функция.

За оптимална абсорбция на активните вещества и за намаляване на риска от странични ефекти от храносмилателната система, се препоръчва суспензията на Amoxicillin + Clavulanic Acid да се приема в началото на хранене.

Продължителността на лечението е най-малко 5 дни, но не повече от 14 дни. 2 седмици след началото на терапевтичния курс лекарят оценява клиничната ситуация и, ако е необходимо, взема решение за продължаване на лечението.

За деца от 3 месеца до 12 години или с тегло до 40 kg, суспензията се предписва в доза от 125 mg + 31,25 mg на 5 ml или 250 mg + 62,5 mg на 5 ml три пъти дневно на интервали от 8 часа.

Минималната дневна доза амоксицилин - 20 mg / kg, максимум - 40 mg / kg. В ниски дози, лекарството се използва за рецидивиращ тонзилит, инфекции на кожата и меките тъкани. При високи дози - с синузит, отит, инфекции на долните дихателни пътища, пикочните пътища, костите и ставите.

Деца от раждането до 3 месеца препоръчват дневна доза от 30 mg / kg амоксицилин. Трябва да се раздели на 2 дози.

Няма препоръки за режим на дозиране при деца, родени преждевременно.

В случай на нарушена бъбречна функция, дозата на амоксицилин се коригира в зависимост от СК:

  • CC> 30 ml / min: не се изисква корекция;
  • CC 10–30 ml / min: 15 mg + 3,75 mg на kg телесно тегло два пъти дневно, но не повече от 500 mg + 125 mg два пъти дневно;
  • QC

Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".

Информацията за лекарството е обобщена, е предоставена за информационни цели и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!

Работата, която не се харесва на човека, е много по-вредна за неговата психика, отколкото липсата на работа.

74-годишният австралийски жител Джеймс Харисън стана кръводарител около 1000 пъти. Той има рядка кръвна група, чиито антитела помагат на новородени с тежка анемия да оцелеят. Така Австралия спаси около два милиона деца.

Учените от Оксфордския университет проведоха серия от изследвания, в които заключиха, че вегетарианството може да бъде вредно за човешкия мозък, тъй като води до намаляване на неговата маса. Ето защо, учените препоръчват да не се изключва риба и месо от диетата си.

Когато любителите целуват, всеки от тях губи 6,4 калории на минута, но в същото време обменят почти 300 вида различни бактерии.

Кариесът е най-често срещаната инфекциозна болест в света, с която дори грипът не може да се конкурира.

За да кажем дори най-кратките и най-прости думи, ще използваме 72 мускула.

Нашите бъбреци са в състояние да почистят три литра кръв за една минута.

Черният дроб е най-тежкият орган в нашето тяло. Средното му тегло е 1,5 кг.

Падайки от магаре, по-вероятно е да счупиш врата си, отколкото да паднеш от кон. Просто не се опитвайте да опровергаете това твърдение.

По време на живота средният човек произвежда две големи слюнки.

Американски учени проведоха експерименти върху мишки и заключиха, че сокът от диня предотвратява развитието на съдова атеросклероза. Една група мишки пиеше чиста вода, а втората - сок от диня. В резултат, съдовете от втората група са свободни от холестеролни плаки.

Известното лекарство "Виагра" първоначално е разработено за лечение на артериална хипертония.

Има много любопитни медицински синдроми, например, обсесивно поглъщане на обекти. В стомаха на един пациент, страдащ от тази мания, са открити 2500 чужди тела.

По време на работа нашият мозък изразходва количество енергия, равно на 10-ватова крушка. Така че изображението на крушка над главата в момента на появата на интересна мисъл не е толкова далеч от истината.

Най-високата телесна температура е записана в Уили Джоунс (САЩ), който е приет в болница с температура 46,5 ° С.

Мъжете се считат за силен пол. Но всеки, най-силният и смел човек, изведнъж става беззащитен и изключително смутен, когато се сблъска с проблеми.

Амоксицилин + клавуланова киселина

Описание от 15 май 2015 година

  • Латинско наименование: амоксицилин + клавуланова киселина
  • ATX код: J01CR02
  • Активна съставка: Амоксицилин + Клавуланова киселина (Амоксицилин + Клавуланова киселина)
  • Производител: Лек АД, Словения Сандоз, Швейцария Хемофарм АД, Сърбия и други компании.

структура

Препаратите съдържат активните съставки амоксицилин + клавуланова киселина, както и допълнителни компоненти.

Формуляр за освобождаване

Амоксицилин + Клавуланова киселина се произвежда под формата на таблетки със съдържание на активното вещество 250 + 125 mg, 500 + 125 mg, 875 + 125 mg, както и под формата на сироп, суспензия, капки, прах за приготвяне на инжекционен разтвор.

Фармакологично действие

За лекарства Амоксицилин и клавуланова киселина се характеризират с антибактериално и бактерицидно действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Комбинираният препарат Амоксицилин + Клавуланова киселина е бета-лактамазен инхибитор с бактерициден ефект, който инхибира синтеза на бактериалната стена. Активността на лекарството се проявява по отношение на различни аеробни грам-положителни бактерии, включително щамове, които произвеждат бета-лактамаза, например: Staphylococcus aureus, някои аеробни грам-отрицателни бактерии: Haemophilus influenzae, Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp. и други чувствителни патогени, анаеробни грам-положителни бактерии, анаеробни и аеробни грам-отрицателни бактерии и т.н.

Клавулановата киселина е способна да потиска II-V типове бета-лактамаза, без да показва активност срещу бета-лактамаза тип 1, която произвежда Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp и Serratia spp. Също така, това вещество се характеризира с висок тропизъм за пеницилини, който образува стабилен комплекс с ензима и предотвратява ензимното разграждане на амоксицилин под влиянието на бета-лактамаза.

Вътре в тялото, всеки от компонентите претърпява бърза абсорбция в стомашно-чревния тракт. Терапевтичната концентрация се отбелязва в рамките на 45 минути. В същото време, в различни препарати клавуланова киселина, съотношението с амоксицилин е същата доза от 125 до 250, 500 и 850 мг - в таблетки.

Лекарството леко се свързва с плазмените протеини: клавуланова киселина с около 22-30%, амоксицилин с 17-20%. Метаболизмът на тези вещества се извършва в черния дроб: клавуланова киселина с почти 50% и амоксицилин при 10% от приетата доза.

Лекарството се екскретира непроменен главно през бъбреците в рамките на 6 часа от момента на употреба.

Показания за употреба

Това лекарство се предписва за лечение на различни бактериални инфекции:

  • долни дихателни пътища - бронхит, пневмония, плеврален емпием, белодробен абсцес;
  • УНГ органи, например синузит, отит, тонзилит;
  • урогениталната система и други органи на таза за пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, простатит, цервицит, салпингит, салпингоофорит, ендометрит, бактериален вагинит и т.н.;
  • кожни и меки тъкани, например, при еризипел, импетиго, вторично инфектирани дерматози, абсцеси, флегмони;
  • и податливост към постоперативни инфекции, превенция на инфекции в хирургията.

Противопоказания

Лекарството не е предписано за:

  • свръхчувствителност;
  • инфекциозна мононуклеоза;
  • фенилкетонурия, епизоди на жълтеница или абнормна чернодробна функция, причинени от приемането на този или подобни лекарства.

Трябва да се внимава по време на лечението на кърмещи и бременни жени, пациенти с тежка чернодробна недостатъчност и стомашно-чревни заболявания.

Странични ефекти

При лечение с Amoxicillin + Clavualic Acid могат да възникнат различни нежелани реакции, които засягат работата на храносмилателната система, кръвотворните органи, нервната система и т.н.

Следователно, може да се появят нежелани реакции: гадене, повръщане, диария, гастрит, стоматит, глосит, холестатично жълтеница, хепатит, анемия, тромбоцитоза, еозинофилия, левкопения, агранулоцитоза, замаяност, главоболие, хиперактивно разстройство, тревожност и други симптоми.

Възможно е и развитие на локални и алергични реакции и други нежелани реакции.

Амоксицилин + клавулна киселина, инструкции за употреба (метод и дозировка)

Препаратите на базата на тези вещества могат да се използват за перорално приложение, интравенозно или интрамускулно приложение. В същото време, дозата, схемата и продължителността на терапията се определят, като се отчита сложността на заболяването, чувствителността на патогена, местоположението на инфекцията и характеристиките на пациента.

Например, на пациенти по-малки от 12 години се препоръчва да приемат лекарството под формата на сироп, суспензия или капки, които са предназначени за вътрешна употреба. Комплект за единична доза в зависимост от теглото и възрастта на пациентите.

Максималната дневна доза амоксицилин за деца от 12-годишна възраст и възрастни пациенти е 6 g, а за младите пациенти под 12 години се препоръчва да се преброи дозата от 45 mg на килограм телесно тегло.

Максимално допустимата доза клавуланова киселина за деца от 12 години и възрастни е 600 mg, а за деца под 12 години - 10 mg / kg телесно тегло.

Средната продължителност на лечението може да бъде 10-14 дни.

свръх доза

В случаи на предозиране може да се развият нарушения на стомашно-чревния тракт или водно-електролитен баланс.

В този случай се провежда симптоматично лечение, може да се използва хемодиализа.

взаимодействие

В случай на лекарствено лечение заедно с антиациди, глюкозамин, лаксативи и аминогликозиди, абсорбцията се забавя и намалява, а аскорбиновата киселина, напротив, повишава абсорбцията.

Някои актиориостатични лекарства, като: макролиди, линкозамиди, хлорамфеникол, тетрациклини и сулфонамиди показват антагонистичен ефект.

Лекарството може да повиши ефективността на индиректните антикоагуланти, което е придружено от потискане на чревната микрофлора, намаляване на синтеза на витамин К и протромбиновия индекс. Комбинацията с антикоагуланти изисква внимателно проследяване на параметрите на кръвосъсирването.

Ефектът на оралните контрацептиви, етинил естрадиол, както и лекарствата, по време на метаболизма, при който PABK е намален, увеличава риска от кървене. Диуретици, фенилбутазон, алопуринол, означава блокиране на тубулна секреция - може да повиши концентрацията на амоксицилин.

Специални инструкции

Курсовото лечение трябва да се извършва под строг контрол на функциите на кръвта, бъбреците и черния дроб. За да се намали рискът от нежелани действия в храносмилателния тракт, лекарството трябва да се приема с храна.

С растежа на нечувствителни към лекарствената микрофлора може да се развие суперинфекция, изискваща подходяща антибиотична терапия. Понякога са налице фалшиво положителни резултати в случаите на определяне на глюкоза в урината. Препоръчва се използването на глюкозооксидантния метод за определяне на концентрацията на глюкоза в състава на урината.

Разредената суспензия може да се съхранява в хладилник, но не повече от 7 дни, без да замръзва. При пациенти с непоносимост към пеницилин не се изключват кръстосани алергични реакции в комбинация с цефалоспоринови антибиотици.

Таблетките съдържат същото количество клавуланова киселина, т.е. 125 mg, така че трябва да имате предвид, че 2 таблетки от 250 mg имат различно съдържание на вещества в сравнение с 500 mg.

Условия за продажба

Аптеки с лекарско предписание.

Условия за съхранение

Мястото за съхранение на лекарството трябва да бъде сухо, хладно и недостъпно за деца.

Срок на годност

аналози

Основни аналози, представени препарати: Amovikomb, Amoksivan, Amoksiklav, Kviktab, + Амоксицилин трихидрат, калиев клавуланат, Arlette, Augmentin, Baktoklav, Verklan, Klamosar, Liklav, Medoklav, Panklav, Ranklav, Rapiklav, Taromentin, Fibell, Flemoklav Soljutab и Ekoklav.

алкохол

По време на лечение с антибиотици, алкохолът е противопоказан, тъй като това може да намали ефективността на терапията и да увеличи тежестта на страничните ефекти.

Отзиви за амоксицилин + клавулна киселина

Както знаете, антибиотиците са най-обсъжданите лекарства в различни форуми. Пациентите са почти еднакво загрижени както за ефикасността, така и за безопасността на такива лекарства. В този случай, прегледите на лекарствата Amoxicillin + clavualic киселина в повечето случаи положителни.

Никой не се съмнява в ефективността на този антибиотик, така че е предписан за лечение на най-сложните форми на заболявания. Въпреки това, пациентите често се интересуват от клавуланова киселина, каква е тя и как се комбинира с амоксицилин, т.е. укрепва или омекотява действието му. Трябва да се отбележи, че това вещество се характеризира със собствена антибактериална активност.

Също така, този наркотик често се среща в дискусии, свързани с лечението на бременни жени. Но много експерти съветват през този период да се вземе лекарството Amoxiclav. Това се потвърждава от жени, лекувани с това лекарство на различни етапи от бременността. Като правило, лечението винаги помага да се елиминира нарушението, без да се увреди пациента или плода.

Антибиотиците са компоненти на много терапевтични режими, свързани с лечението на бактериални инфекции. Трябва да се помни, че приемането на такива лекарства може да бъде предписано само от лекар. Но първо е необходимо да се определи чувствителността на патогена към това лекарство. Само тогава можем да очакваме положителен резултат от лечението без допълнителна вреда за организма.

Цена Amoxicillin + clavualic киселина, къде да купя

Цената на лекарства Амоксицилин + clavualic киселина варира в диапазона от 60-800 рубли.

В този случай, таблетките имат цена, в зависимост от производителя и количеството на лекарството в опаковката.