Основен
Симптоми

Аденоидит при деца - снимки, симптоми и препоръки за лечение

Аденоидит е заболяване, което се характеризира с възпаление на фарингеалните сливици с хроничен или остър тип.

Тъй като анатомично, сливиците се намират в фаринкса, с обичайното изследване на гърлото, те на практика не са видими, така че възпалителният процес за дълго време може да остане незабелязан.

Според Комаровски, в 80% от случаите аденоидит се среща при деца, тъй като атрофията на фарингеалните сливици се среща в зряла възраст и не възникват възпалителни процеси.

Причини за възникване на

Какво е това? Аденоидите (иначе, аденоидните израстъци или растителността) се наричат ​​хипертрофирана назофарингеална сливица. Растежът настъпва постепенно.

Най-честата причина за това явление са честите заболявания на горните дихателни пътища (ринит, синузит, фарингит, ларингит, ангина, синузит и др.). Всеки контакт на тялото с инфекцията се проявява с активното участие на фарингитната сливица, която леко се увеличава по размер. След възстановяване, при възпаление, тя се връща в първоначалното си състояние.

Ако през този период (2-3 седмици) детето отново се разболее, тогава, без да има време да се върне към първоначалния размер, амигдалата се увеличава отново, но повече. Това води до продължително възпаление и увеличаване на лимфоидната тъкан.

Степен на заболяването

Ако по време на време не откриете лека форма и не предприемате действия, аденоидитът е преход в остра форма, която се разделя на няколко степи с увеличаване на фаринговите сливици:

  1. Първа степен Аденоидите растат и затварят горната част на костната носната преграда
  2. Втора степен Размерът на сливиците обхваща две трети от костния септум на носа.
  3. Трета степен Почти всички носни прегради са затворени от аденоиди.

Острата форма изисква незабавно лечение, тъй като в бъдеще тя може да се превърне в хроничен аденоидит, който влияе неблагоприятно върху здравето на детето. Разширените сливици се възпаляват и в тях се развива голям брой бактерии.

Симптоми на аденоидит при деца

Проявлението на аденоидит при деца може да предизвика редица усложнения, така че е много важно да се открие и излекува в началния стадий, и тук познанията за симптомите ще ни помогнат. В зависимост от етапа и характера на заболяването, неговите прояви могат да се различават значително.

Така че, признаците на остър аденоидит при дете са следните:

  • хрема и кашлица;
  • при инспектиране на гърлото има леко зачервяване на горните тъкани;
  • мукопурулентен секрет от назофаринкса;
  • висока температура;
  • болка при преглъщане;
  • чувство за запушване на носа;
  • главоболие;
  • обща умора и умора

Хроничен аденоидит се развива като резултат от остро възпаление на аденоидите. Неговите симптоми са:

  • хрема (понякога с гнойно отделяне);
  • промяна в гласа и звука на речта;
  • чести настинки и възпалено гърло; назална конгестия;
  • периодичен отит (възпаление на ухото) или загуба на слуха;
  • детето е летаргично, не спи достатъчно и винаги диша през устата.

Детето често страда от вирусни инфекции. Това се дължи на намаляване на имунитета и постоянна секреция на инфектирана слуз при деца с аденоидит. Слузът се стича по гърба на гърба, възпалителният процес се разпространява в долните части на дихателните пътища.

Хроничната хипоксия и постоянното напрежение на имунната система водят до забавяне на физическото и психическото развитие. Липсата на кислород се проявява не само от общата хипоксемия, но и от недоразвитието на лицевия череп, по-специално горната челюст, в резултат на което детето образува анормална оклузия. Възможна е деформация на небцето ("готическо" небце) и развитието на "пилешки" гръден кош. Аденоидит при деца също води до хронична анемия.

Как изглежда аденоидит при деца: снимка

Снимката по-долу показва как болестта се проявява при децата.

диагностика

Диагностицирането на аденоиди не изисква използването на специфични методи и изследвания. Въз основа на визуална инспекция, УНГ-лекарът прави предварителна диагноза и при необходимост използва допълнителни диагностични методи.

Методи за диагностика на аденоиди при деца

Смята се, че ако детето хърка в съня - това са аденоиди. Но не винаги те са причина за проблеми с дишането. В допълнение, не винаги нарушение на носа, неговото затруднение и отсъствие - това са също аденоиди. Ето защо, ако лекарят в клиниката, особено без изследване на детето, според едно изследване само диагностицира болестта на аденоидите и изпраща, за да ги премахне, консултирайте се с други специалисти. При вземане на решение за причините за нарушения на носа и за установяване на правилна диагноза е необходим не само пълен преглед, но и данни от лабораторни изследвания. И дори в този случай не всеки се нуждае от операцията...

Аденоиди при деца: как да ги открием?

Ако родителите внимателно изследват носа и устата на детето, те няма да видят аденоидите (с рядкото изключение на тежка хипертрофия). Следователно, за да може да се определят аденоидите при деца, лекарят трябва да извърши определени диагностични действия - чрез някои устройства или методи, които той трябва да види или да изследва амигдалата, за да оцени размера му. И само след визуална или друга оценка, както и изключване на възпалението, тя може да определи степента на хипертрофия. Защо е важно да се елиминират възпаленията при деца с аденоиди? При възпалителен процес, дори нормален сливица може да се увеличи - това е подуване и прилив на кръв за борба с инфекцията. Истинското увеличение на сливиците може да се оцени само няколко седмици след като възпалението спадне. Когато оценяват размера на аденоидите при деца, лекарите използват няколко диагностични техники, всяка от които има своите плюсове и минуси.

Проверка на аденоидите в огледалата

Често диагнозата, която помага за идентифициране на аденоиди при деца, започва с изследване на фаринкса в огледалата. Това е специално приспособление с огледало с диаметър около 10 mm в края, кръгла форма, на която амигдалната област, която стои за мекото небце, гледа. Той вижда назофаринкса, където е невъзможно да го види само с едно око, и също така оценява степента на аденоиди при деца. Опитните ЛОР-лекари работят добре с този метод, а детето има малко неудобство, само малко дискомфорт от широко отворена уста.

Поради простотата на този метод, специалистът може лесно и безболезнено да идентифицира всички степени на аденоиди при децата, както и визуално да посочи причината за това явление. Те могат да бъдат възпалени, с слуз или гной, а също и подути поради алергии. Ако лекарят види висока степен на аденоиди при деца, без възпаление, най-вероятно ще има въпрос за операция. Подобно изследване се провежда в обичайното УНГ помещение.

Не се препоръчват проучвания с аденоиди при деца

Преди това се практикуваше изследване с пръсти на аденоидите, при което лекарят, поставяйки пръста си в гърлото на бебето, буквално усещаше размера и консистенцията на формацията. Естествено, това предизвика и повръщане и дълбок шок за много деца и за самите родители. Разбира се, с такъв метод, степента на аденоиди при деца може да се определи относително точно, да се определи тяхната последователност. Ако те са меки, това е признак на възпалителен процес в тях, но ако са плътни, те са хипертрофирани и могат да бъдат елиминирани само по време на операцията. Не се препоръчва обаче да се практикува този метод при деца, има методи, които са по-нежни към психиката и благосъстоянието на бебетата.

Преди това рентгеновите лъчи също се практикуваха за диагностика, но днес този метод се смяташе за неефективен. Тя включва облъчването на детето и ненадеждността на резултатите. Рентгеновите лъчи ще покажат само сенките на увеличените аденоиди, но възпалението с подуване или хипертрофия е трудно да се различи. Съответно е възможно да се установи по-голяма степен на аденоиди при деца, въпреки че в действителност това не е нищо повече от резултат от настинка или възпаление.

Препоръчителни методи

Днес, основният метод за диагностика е все още изследване в огледалата и в добре оборудвана клиника - ендоскопско изследване. Това също е проверка, но се провежда от специално устройство с камера и светлина в края, с миниатюрен размер. Ендоскопът се поставя в носа на бебето, родителите и лекарят виждат всичко на екрана на монитора. Ендоскопията се извършва без влошаване, така че картината да е възможно най-информативна и точна. Но дори при острия процес, инспекцията ще открие подуване и възпаление, отток на гной или слуз и хипертрофия. Клиничните кръвни изследвания, общи и биохимични, които могат да разкрият възпалителен процес или алергична предразположеност, не са излишни.

И само след всички необходими изследвания се прави диагноза на хипертрофирани аденоиди с 1-2-3 градуса.

Въпросът за отстраняването на аденоиди при деца

Ако лекарят веднага казва след проверка за отстраняване на аденоиди - не веднага паника и се подготвят за най-лошото. Първо трябва да попитате специалист за точната диагноза, какво аденоиди точно в каква степен е разкрил и каква картина е наблюдавал. Необходимо е в разговор с Вашия лекар да зададете няколко важни въпроса, които или ще премахнат въпроса за операцията, или ще ви одобрят за неговата необходимост.

Така, отстраняването на аденоиди е показано само когато те са истинска хипертрофия при деца (пролиферация на тъканта на сливиците). Ако сливиците се увеличат поради възпаление или алергичен оток, отстраняването на аденоидите е противопоказано и трябва да се предпише консервативно лечение. Това, преди всичко, е погрешно от гледна точка на физиологията (аденоидите може и да не са обрасли в действителност) и е изпълнено с усложнения (инфекция, кървене, травма). За да решите въпроса за отстраняването на аденоиди, трябва да се консултирате с Вашия лекар:

  • На повърхността на сливиците имаше гной или слуз, те текат ли по задната стена?
  • Какъв цвят е лигавицата на аденоидите?
  • Повърхността на аденоидите е сгъната или гладка?

Тези въпроси ще помогнат да се различи истинската хипертрофия от възпалителния отговор и баналния оток. Наличието на слуз и гной говори за инфекцията, първоначално е необходимо да се излекува консервативно и едва след това да се определи степента на хипертрофия. Често след лечението амигдалата се връща към нормалното си и въпросът за отстраняването на аденоид се отстранява сам по себе си. Ярката червена, синкава или рязко бледа лигавица също говори в полза на възпалението. Само наличието на розова лигавица върху уголемената сливица показва хипертрофия на тъканта. Ако повърхността на аденоида е гладка, това също говори в полза на оток и възпаление; нормален, не дразнещ аденоид има структура на "гънки".

Как да идентифицираме аденоиди (тайни на диагнозата)

Първият елемент на имунната система на тялото на всеки човек, предназначен да предпазва от вътрешни и външни агресори - амигдалата. За да се определят аденоидите - тяхното присъствие и патологични промени - е необходимо да се консултирате с отоларинголог. Съвременните диагностични методи могат надеждно да преценят състоянието на тази важна структурна единица на имунната система.

Какви са те?

Експертите подчертават, че аденоидите са патологична пролиферация на тъканта на назофарингеалната сливица. Често открива в педиатрична практика, при деца 3-12 години. Диагнозата на аденоидите трябва да се извършва само от отоларинголог. За тази цел се изпълняват редица различни процедури.

Патологията е характерна за младите деца в предучилищна възраст, които трябва да се справят с много болестотворни агенти. И тяхната имунна система все още не е подготвена за такива агресивни атаки.

Как да идентифицираме аденоиди при дете - често задаван въпрос от тревожни родители на бебе. В крайна сметка, когато се гледа у дома, те не се виждат. Може да се подозира разрастването на лимфоидната растителност с някои характерни признаци. Например, постоянната трудност на носовото дишане, някои носни гласове. Хрема с аденоиди успокоява детето сутрин, когато слузът се стича по гърба на назофаринкса.

При деца на по-възрастна възрастова група, след 15-17 години, хипертрофията на назофарингеалната сливица се открива по-рядко. При възрастни, случаите на възпаление на аденоидите са редки.

Причини за хипертрофия на сливиците

Специалистите идентифицират няколко основни причини за възможна пролиферация на лимфоидна тъкан:

  1. Често рецидивиращи АРВИ - назофарингеалната тъкан на сливиците, която все още не е възстановена от първата атака, отново претърпява агресия, набъбва и се възпалява. Провокира аденоиди и отити.
  2. Намаляване на параметрите на имунитета - липсата на адекватен отговор на проникването на патогенни агенти отвън допринася за факта, че детското тяло не е в състояние да се защити напълно. Активността на лимфоидната система е нарушена. Това незабавно се отразява в състоянието на имунитет.
  3. Повишеният алергичен фон - аденоидите реагират на проникването в назофарингеалната област на различни алергени, както и на патогенни вируси и бактерии - чрез бързо увеличаване на размера. Диагнозата на аденоиди при деца в този случай задължително включва тест за алергия.
  4. В отделна категория хора има вродена предразположеност към патологии на лимфната система - полилимфоаденопатия.

Специалистът, след като внимателно събира историята и определя коренната причина за отрицателно състояние, решава как да провери аденоидите, кой метод ще бъде най-информативен.

Размери на аденоидите

Поведението на консултацията на отоларинголога е необходимо условие за надеждно преценяване на патологията. Как да се определи степента на аденоиди - специалист ще реши във всеки случай поотделно.

Приблизителни параметри на лимфоидните израстъци:

  • 0 градус - физиологичните размери на назофарингеалната сливица;
  • Степен 1 ​​- хипертрофията е умерено изразена, припокриването на лумена на носните проходи се наблюдава с една четвърт;
  • 2 степен - растежът е по-изразен, носните проходи са блокирани на два трития от техния лумен;
  • Степен 3 - назофарингеална сливица напълно пречи на лумена на носните проходи.

Понякога, за да определи аденоидите при дете от отоларинголог, достатъчно е само да погледне в устата и носа му.

симптоматика

Растежът на аденоидната тъкан в първите етапи на неговото формиране практически не може да се прояви по никакъв начин. Детето се развива задоволително, активно е, получава достатъчно сън.

С напредването на патологията назофарингеалната сливица все повече покрива лумена на носните проходи, което влияе върху общото благосъстояние на бебето. Как да идентифицираме аденоиди:

  • затруднено е носното дишане на детето;
  • появява се характерен серозен разряд;
  • бебето е принудено да диша през устата не само през нощта, но и през деня;
  • трохите на съня стават прекъсващи;
  • хъркането може да бъде определено;
  • по време на сън, дори краткотрайни спирания на дихателната дейност - апнея;
  • значително се влошава фонацията - гласът на бебето придобива назална носа;
  • параметрите на слуха се понижават.

Липсата на адекватна медицинска помощ провокира нарушение на физиологичния процес на образуване на лицеви структури. Как да проверявате аденоиди при дете, в кое време е най-добре да се изпълняват, родителите трябва да решат заедно с педиатъра.

диагностика

Ако се открият един или повече от горните симптоми, се препоръчва да се консултирате с отоларинголог. Педиатрите често трябва да отговарят на въпросите на тревожните родители - как УНГ изследва аденоидите, дали процедурите са болезнени и дали са безопасни за бебето.

диагностициране на аденоиди с помощта на задната риноскопия

Понастоящем се използват следните диагностични методи:

  1. Фарингоскопия се използва за оценка на общото състояние на орофаринкса, както и на самите сливици. С негова помощ е възможно да се определи наличието на отрицателен разряд.
  2. При изследване на носните проходи - предна риноскопия - специалистът може да разкрие подуване на тъканите. След накапването на вазоконстрикторните капки се виждат аденоидите, разположени над лумена на джоана. В момента, когато бебето погълне, свиването на мекото небце се наблюдава трептене на хипертрофираната сливица.
  3. Носните проходи трябва да бъдат изследвани чрез орофаринкса - задната риноскопия. С помощта на специално огледало се виждат тумор-подобни образувания, висящи в назофаринкса - аденоиди. Проучванията при малки деца от предучилищна възраст могат да бъдат трудни поради увеличения рефлекс.
  4. Препоръчва се в страничната проекция да се извършат рентгенови лъчи на назофаринкса с аденоиди Това позволява не само точно да диагностицират уголемените сливици, но и степента на тяхната хипертрофия.
  5. Диагнозата на аденоидите с ендоскоп е призната от отоларинголозите като най-информативно изследване. Специална епруветка с микрокамера в края се вкарва в пациента през носния проход. Всички получени данни за състоянието на назофарингеалната сливица се отразяват незабавно върху видеоекрана. Ендоскопията на аденоидите позволява да се разкрие общото състояние на органа, неговото местоположение, колко тясно са хоаните, устата на слуховите тръби. Заедно с лекаря родителите на бебето могат да видят картината на екрана.

Ендоскопията на аденоидите при деца е „златният” стандарт на диагнозата. Препоръчва се изпитът да се премине в момента, когато детето вече е възстановено. Изследването няма да се счита за обективно, ако трохите са наскоро болни - тъканите все още не са се възстановили, разхлабени и са се повтаряли.

Аденоиди при деца

Аденоиди при деца - прекомерна пролиферация на лимфоидна тъкан на фарингеалната (назофарингеална) сливица, придружена от нарушение на защитната му функция. Аденоидите при децата се проявяват с нарушение на носната дишане, ринофония, загуба на слуха, хъркане по време на сън, повтарящ се среден отит и катарални инфекции, астеничен синдром. Диагностика на аденоиди при деца включва консултация с педиатричен отоларинголог с дигитално изследване на назофаринкса, задната риноскопия, ендоскопска риноскопия и епифарингоскопия, назофарингеална рентгенография. Лечението на аденоиди при деца може да се осъществи чрез консервативни методи (антибиотици, стимулатори на имунитета, PTL) или хирургично (аденотомия, ендоскопско отстраняване, лазерно отстраняване, криодеструкция).

Аденоиди при деца

Аденоиди при деца - прекомерна хипертрофия на аденоидната тъкан, образуваща назофарингеалната сливица. Аденоидите при децата заемат първо място сред всички заболявания на горните дихателни пътища в детската отоларингология, възлизащи на около 30%. При 70-75% от аденоидите се диагностицират при деца на възраст 3-10 години; по-рядко - в ранна детска възраст и при деца над 10 години. От около 12-годишна възраст, аденоидната растителност на фарингеалната сливица претърпява обратно развитие и на практика са атрофирани на възраст 17-18 години. В редки случаи (по-малко от 1%) аденоидите се откриват при възрастни.

Назофарингеалната или фарингеалната сливица е разположена в областта на фаринкса, на горната и задната стена на носната му част. Заедно с други лимфоидни структури на фаринкса (небцето, тръбни и езикови сливици) назофарингесният сливик образува така наречения валдейро-пирогов пръстен, който служи като защитна бариера срещу проникването на инфекцията в тялото. Обикновено назофарингеалната сливица е малка и се определя като леко повишение под фарингеалната лигавица. Аденоидите при едно дете са силно обрасли фарингеална сливица, която частично покрива назофаринкса и фарингеалните отвори на евстахиевите тръби, което е съпроводено с нарушение на свободното носово дишане и слух.

Причини за възникване на аденоиди при деца

Аденоидите при деца могат да бъдат причинени от вродени особености на детското тяло - така наречената лимфатично-хипопластична диатеза - аномалия на конституцията, придружена от отслабена имунна система, ендокринни нарушения. Деца с лимфатично-хипопластична диатеза често страдат от свръхрастеж на лимфоидната тъкан - аденоиди, лимфаденопатия. Често аденоидите се откриват при деца с хипофункция на щитовидната жлеза - мудна, пастообразна, апатична, бавно движеща се, с хиперстенично тяло.

Неблагоприятните ефекти върху формирането на имунната система на детето се причиняват от вътрематочни инфекции, прием на бременни лекарства и влиянието на физичните фактори и токсичните вещества (йонизиращи лъчения, химикали) върху плода.

Развитието на аденоиди при деца се насърчава от чести остри и хронични заболявания на горните дихателни пътища: фарингит, тонзилит, ларингит. Началният фактор за растежа на аденоидите при деца може да бъде инфекция - грип, ARVI, морбили, дифтерия, скарлатина, магарешка кашлица, рубеола и др. Сифилитична инфекция (вроден сифилис), туберкулозата може да играе роля в растежа на аденоидите при деца. Аденоидите при деца могат да се появят като изолирана патология на лимфоидната тъкан, но много по-често се комбинират с ангина.

Сред другите причини, водещи до появата на аденоиди при деца, се отличава с повишена алергенизация на детското тяло, недостиг на витамини, хранителни фактори, гъбични инвазии, неблагоприятни социални условия и т.н.

Преобладаващата поява на аденоиди при деца от предучилищна възраст очевидно се дължи на формирането на имунологична реактивност, наблюдавана през този период (4-6 години).

Неуспехът на имунната система на детето, заедно с постоянното и високо бактериално замърсяване, води до лимфоцитна лимфобластна хиперплазия на назофарингеалната сливица като механизъм за компенсиране на увеличения инфекциозен товар. Значително увеличаване на назофарингеалната сливица е съпроводено с нарушение на свободното носово дишане, нарушено мукоцилиарно транспортиране и поява на стаза на слуз в носната кухина. В същото време, алергени, бактерии, вируси и чужди частици, които проникват в носната кухина с въздушен поток, се прикрепват към слузта, фиксират се в назофаринкса и стават тригери на инфекциозно възпаление. По този начин, аденоидите при децата стават с течение на времето фокусна точка на инфекцията, която се простира и до съседните, и до отдалечените органи. Вторичното възпаление на аденоидната тъкан (аденоидит) води до още по-голямо нарастване на масата на фарингеалната сливица.

Класификация степени на аденоиди при деца

В зависимост от тежестта на лимфоидната растителност при деца се отличава III степен на аденоиди.

  • I - аденоидната растителност се простира до горната трета на назофаринкса и горната трета на vomer. Дискомфортът и затрудненото дишане на носа се наблюдават само през нощта, по време на сън.
  • II - аденоидна растителност, която припокрива половината от назофаринкса и половината от вира. Характерната трудност на носовото дишане през деня, нощното хъркане.
  • III - аденоидната растителност запълва целия назофаринкс, покрива изцяло vomer, достига нивото на задния край на долната носова ухо; понякога аденоидите при деца могат да действат в лумена на орофаринкса. Носовото дишане става невъзможно, детето диша изключително през устата.

Симптоми на аденоиди при деца

Клиничните прояви на аденоиди при деца са свързани с комбинация от три фактора: механично препятствие, причинено от увеличаване на назофарингеалната сливица, нарушаване на рефлексните връзки и развитие на инфекция в аденоидната тъкан.

Механичното обтурация на назофаринкса и хоаната е съпроводено с нарушение на назалното дишане. Трудности при назално вдишване и издишване могат да бъдат умерени (при I клас аденоиди при деца) или изразени, до пълна невъзможност за дишане през носа (с аденоиди II, III степен). Налягането на лимфоидната тъкан върху съдовете на лигавицата води до оток и развитие на персистиращ ринит. На свой ред това прави дишането през носа още по-трудно. Аденоидите при кърмачета водят до затруднено всмукване и вследствие на това системно недохранване и недохранване. Намалената оксигенация в кръвта е съпроводена с развитие на анемия при децата.

Поради затруднено носово дишане, децата с аденоиди спят с отворени уста, хъркат в съня си и често се събуждат. Резултатът от по-ниския сън в нощта е апатия и летаргия по време на дневните часове, умора, загуба на паметта и спад в работата на учениците.

Наличието на аденоиди при деца формира разпознаваем тип лице, характеризиращо се с постоянно отворена уста, гладки назолабиални гънки, увисване на долната челюст, малък екзофталмос. Аденоидите при деца могат да доведат до нарушено формиране на лицевия скелет и зъби: в този случай се отбелязват удължаване и стесняване на алвеоларния процес, високо небце (хипситафилия - готическо небце), анормално развитие на горните резци, оклузионни аномалии, кривина на носната преграда.

Гласът при деца с аденоиди е назален, монотонен, тих. Ринофонията се дължи на факта, че хипертрофираната назофарингеална сливица предотвратява преминаването на въздух в носната кухина и носните синуси, които са резонатори и участват във фонацията. При говорна терапия това състояние се разглежда като задна закрита органична ринолалия. Благодарение на припокриването на фарингеалните отвори на слуховата тръба с аденоиди, естествената вентилация на средното ухо става трудна, което води до загуба на слух. Увеличените аденоиди при деца са придружени от нарушено обоняние и преглъщане. Честото плитко дишане на устата при деца с аденоиди причинява деформация на гръдния кош (т.нар. "Пилешки гърди").

Редица прояви на аденоиди при деца са свързани с невро-рефлексния механизъм на развитие. Деца с аденоиди могат да страдат от главоболие, неврози, епилептиформни припадъци, енуреза, интрузивна пароксизмална кашлица, хореиформни движения на лицевите мускули, ларингоспазъм и др.

Устойчивото хронично възпаление на назофарингеалната сливица е основата за развитието на алергични и инфекциозни заболявания: хроничен ринит, синузит, отит, тонзилит. Вдишването през устата на студен и нечист въздух причинява често респираторни заболявания - ларингит, трахеит, бронхит.

Диагностика на аденоиди при деца

Подозрението на аденоиди изисква педиатър и тесни специалисти да проведат разширено изследване на детето. При наличие на аденоиди при деца се провежда консултация с дете-алерголог-имунолог с формулиране и оценка на кожни алергии. Необходима е консултация с детски невролог за деца с епилептиформни припадъци и главоболие; Педиатрична консултация с ендокринолог - за признаци на тиреоидна хипофункция и тимомегалия.

Лабораторната диагностика на аденоиди при деца включва общ анализ на кръв и урина, изследване на имуноглобулин Е, бактериални назофарингеални микроорганизми и чувствителност към антибиотици, цитология на отпечатъците от повърхността на аденоидната тъкан, ELISA и PCR диагностика за инфекции.

Основната роля при идентифицирането на аденоиди при деца и свързаните с тях заболявания принадлежи на детския отоларинголог. За определяне на размера и консистенцията на аденоидите при деца, както и степента на аденоидна растителност, се използва дигитален преглед на назофаринкса, задната риноскопия, ендоскопската риноскопия и епифарингоскопия. При изследване аденоидите при деца се дефинират като образувания с мека консистенция и розово оцветяване, с неправилна форма и широка основа, разположени на арката на назофаринкса.

Данните от инструменталните изследвания се усъвършенстват чрез провеждане на странична рентгенова снимка на назофаринкса и КТ.

Лечение на аденоиди при деца

В зависимост от степента на хипертрофия на фарингитната сливица и тежестта на клиничните прояви, лечението на аденоиди при деца може да бъде консервативно или хирургично.

Консервативна терапия на аденоиди при деца се извършва с I - II степен на хипертрофия или невъзможност за хирургично отстраняване. При многократни инфекции се предписват антибиотична терапия, имуностимуланти и витамини. Симптоматичната терапия включва вливане на вазоконстрикторни препарати, промиване на носната кухина с физиологични разтвори, отвара от билки, антисептици и озониран разтвор. В педиатричните аденоиди широко се използват физиотерапевтичните методи при деца: лазерна терапия, ултравиолетова терапия, ОКУФ-терапия, UHF за носа, магнитотерапия, електрофореза, КВЧ-терапия, климатотерапия. При желание родителите могат да ползват услугите на детски хомеопат и да преминат курс на хомеопатично лечение.

Показанията за хирургично отстраняване на аденоиди при деца са: неефективността на консервативната тактика при хипертрофия на II клас; III степен аденоиди; тежко носово дишане; синдром на сънна апнея; хроничен (рецидивиращ) аденоидит, синузит, отит, фарингит, ларингит, пневмония и др.; лицево-челюстни аномалии, причинени от обрасли аденоиди.

Хирургия за отстраняване на аденоиди при деца (перинеална аденотомия / аденоидектомия) и може да се извършва под местна анестезия или обща анестезия. Възможно е ендоскопско отстраняване на аденоиди при деца под визуален контрол.

Алтернативни хирургични интервенции за аденоиди при деца са: отстраняване на аденоидите чрез лазер (лазерна аденоидектомия, интерстициално разрушаване, изпаряване на аденоидната тъкан), криодеструкция на аденоидите.

Прогноза и профилактика на аденоиди при деца

Навременното диагностициране и адекватна терапия на аденоиди при деца води до стабилно възстановяване на назалното дишане и елиминиране на свързани инфекции, повишена физическа и умствена активност, нормализиране на физическото и интелектуалното развитие на детето.

Усложнения при хирургично лечение и рецидив на аденоиди често се срещат при деца с алергии (астма, уртикария, ангиоедем, бронхит и др.). Децата със съпътстващи заболявания (оклузионни аномалии, нарушения на речта) в бъдеще често изискват помощ от детски ортодонт и логопед.

Профилактиката на аденоиди при деца изисква задължителна ваксинация, втвърдяване, ранна диагностика и рационално лечение на инфекции на горните дихателни пътища, подобряване на имунологичните свойства на организма.

Аденоидит при деца: симптоми и лечение

Аденоидите са гърлени сливици, които са предназначени да предпазват организма от инфекции. Аденоидит заболяване е по-често при деца на възраст от 4 до 8 години. Заболяването представлява особена заплаха, ако не се лекува своевременно. Болестта се проявява в различни форми, защото е причинена от различни причини.

Признаци на заболяване

При кърмачета аденоидитът е много рядък, но се проявява в много тежка форма. Детето става бавно, апетитът му се губи, има болка в корема и се случва лошо храносмилане. При бебета от 3-годишна възраст е необходимо да се обърне внимание на честотата на простудите. И как се променя поведението на детето. Тежък възпалителен процес в назофарингеалните сливици може да не се случи.

  1. Но ако аденоидите се увеличат поне леко, то детето непременно ще има затруднено дишане и хъркане в съня си.
  2. След тренировка бебето ще има запушване на носа. В случай на заболяване бебето не се храни добре и често е палаво.
  3. По-големите деца обикновено се оплакват от болки в гърлото и носа, имат бърза умора.
  4. Както и вторичните признаци могат да се дължат на лошото представяне в училище, треска, раздразнителност.
  5. Ако се забележи поне един от тези признаци, родителите трябва спешно да се консултират с отоларинголог.

Диагностика на заболяването

Правилната диагноза може да бъде дадена само от специалист след преглед. При изследване се използват специални огледала и ендоскопи, които се вкарват в устната кухина и назофаринкса на детето. Освен това лекарят може да извърши КТ и сканиране на пръстите. Признаци на възпаление се диагностицират чрез кръвни тестове.

Ако в кръвта се открие голям брой лимфоцити, това означава, че бебето има вирусно заболяване. Ако в тялото на детето бяха открити голям брой неврофили, болестта е бактериална. Много често се прави тампон на гърлото, за да се определи антибиотичната чувствителност. Ако детето има тежко възпаление, тогава лекарят трябва да проведе биохимия на кръвта. В някои случаи се нуждаете от рентгенова снимка на назофаринкса.

Аденоиди при деца: симптоми и лечение

В зависимост от причините за заболяването, лекарите разграничават няколко форми на заболяването при бебетата. Лека форма - аденоидите се увеличават по размер. Причината за това е прехвърлена болест на АРВИ. Може би детето се охлажда, причината може да е отслабена имунна система. Ако заболяването започне, ще се появи остър аденоид, който е много труден за лечение. Лекарите разграничават три степени на увеличаване на фаринговите сливици:

  1. Първата степен е аденоидите, покриващи горната част на носната преграда.
  2. Втората степен е уголемено състояние на сливиците. В това състояние те затварят 2-3 ботуша.
  3. Третата степен - аденоидите нарастват по размер и покриват целия vomer.

Острата форма на заболяването - аденоидите не само са възпалени, но и увеличават размера си. Причината за това е проникването на вируси, инфекции и микроби в тялото на детето. Такова заболяване изисква своевременно лечение, без което може да се превърне в хронична аномалия. Ако заболяването се превърне в хронична форма, то заплашва да има опасни последствия за здравето на детето. Хроничната форма на заболяването се влошава от хипотермия на детето.

  1. Обикновено това се случва в извън сезона, когато вирусите със специална сила "атакуват" тялото на децата.
  2. Заболяването има леки симптоми, отколкото в хронична форма. Ако в тялото на детето се открие инфекция, тя може да доведе до гноен аденоид.
  3. Причината за това състояние е остра форма на заболяването, която не е била излекувана навреме при дете.

Причината за заболяването е отслабеният имунитет, недостатъчната грижа за детето, лошото хранене и недостигът на витамини. Заболяването в каквато и да е форма трябва да бъде напълно лекувано, защото хроничните аденоиди ще повлияят на вредното въздействие върху тялото на децата. В никакъв случай бебето не може да бъде лекувано у дома, това ще помогне да се избегнат различни видове усложнения. Препоръки за правилното лечение на аденоид при деца могат да се дадат само от квалифициран лекар след специално изследване на бебето. Родителите трябва да могат да разпознават симптомите на хроничния аденоидит при деца, така че медицинската помощ да се предоставя навреме.

Аденоидит при деца: лечение

Симптомите на заболяването са както следва: нарушение на носовото дишане - ако детето има гноен аденоидит, тогава изхвърлянето става зелено-кафяво. Освен това има неприятна миризма. При това заболяване детето има треска. Бебето може да изпита неспокоен сън и хъркане. При аденоидите детето диша през устата. В трохите гласът губи звучност.

  1. Детето често има главоболие.
  2. Много родители смятат, че дишането в устата и кашлицата се считат за симптоми, те се бъркат много лесно със студ.
  3. За лечение на аденоидит при деца е необходимо да се знаят други признаци на възпаление на сливиците. Следните признаци на заболяването включват нарушаване на носовото дишане и секреция на лигавични секрети, което запълва всички носни проходи и се влива в назофаринкса.

Не много родители осъзнават какви ужасни последици може да доведе това заболяване. В началото всичко изглежда лесно и безобидно. Но аденоидите изискват бързо и навременно лечение. Наложително е да се свържете със специалист, който ще препоръча правилното лечение. Аденоидит при бебета трябва да се лекува с най-ефективните и безопасни методи.

Самонараняване

Много често родителите лекуват това заболяване с народни средства. Това е оправдано от факта, че те не искат да унищожат детското тяло, което е отслабено от антибиотици. По правило самолечението причинява непоправима вреда на здравето на детето.

Ползите от лечението с аденоидит са малко. Традиционната медицина е много сложна и трябва да отговаря на основното лечение на заболяването. Традиционната медицина трябва да се използва само с разрешение на лекаря. Ако детето има остър аденоидит, тогава е необходимо да се използва само лекарствено лечение.

Недостатъци на хирургичното лечение

Аденотомията е отстраняването на фаринговите сливици чрез хирургична намеса. Този метод е нежелателен по две причини:

  1. Аденоидите много бързо се развиват отново. Ако има предразположение за това заболяване, сливиците отново ще се възпалят. Операцията, дори и най-простата, е голям стрес за родителите и бебето. Тази операция е показана при деца с остър аденоидит.
  2. Втората причина се счита за фарингеални сливици, които изпълняват бариерна защитна функция, която, когато се отстранят аденоидите, се губи за тялото. Хирургията е противопоказана при остър аденоидит.

Като лечение, често се предписват антибиотици за хроничен аденоидит. Например, това може да бъде Klacid, Aspen, Amoxicillin. Тези лекарства се използват при деца с хроничен аденоидит. Често заболяването се появява в остра или гнойна форма, но не трябва да се страхува от лечение с антибиотици. Към днешна дата лечението се предписва щадящи таблетки. Ако не се използват при хроничен аденоидит, последствията могат да застрашат здравето на бебето.

Правилно лечение на аденоидит при деца

Друго лечение за аденоиди е назалните капки. По правило при хроничен аденоидит лекарите предписват следните капки: Collargol, Nasonex, Protargol и фенилефрин. Тези лекарства трябва да се поставят след пълно измиване на назофаринкса. Имунитетът трябва да бъде подсилен с витамини. Но ако лекарствата, предписани от лекаря, предизвикват съмнения сред родителите, тогава е необходимо да се консултирате за измиване на носоглътката с различни лечебни билки. За тази цел решението се подготвя много лесно:

  1. Необходимо е да се вземат нарязани билки и да се смесват в равни количества, след това се наливат три супени лъжици вряща вода, събирането трябва да се вари 10 минути.
  2. След това отварата се влива в продължение на 2 часа и се филтрира. Педиатърът препоръчва следните разходи при лечение на аденоидит: хедър, жълт кантарион, подбел, невен, хвощ, лайка, върбова билка, живовляк, семена от моркови, коренище от змия, бяла роза, коренище от сладко, бял равнец, ягода, семена лен, бреза, коренища от аїр, серия, малка водна леща, детелина, пелин и жълт кантарион.
  3. Необходимо е да се разбере, че лечението с народни методи трябва да бъде допълнение към основното лечение.

Домашните средства на детето могат да бъдат лекувани само с разрешение на лекаря. Това се отнася за билкови лекарства, често причинява алергии при деца. Ако бебето не реагира с алергична реакция към поглъщане на бульон, тогава с разрешение на педиатър, може да се лекува с лекарствени препарати. Но те трябва да се използват за лечение с медикаменти. За да не бъде бебето да има фарингеални сливици, е необходимо да се предпази от инфекции и микроби. Детето трябва да бъде защитено от възпалителни реакции, за тази цел е необходима редовна профилактика на аденоидит.

Как да се лекува: схеми и методи

Ако заболяването е 1 или 2 градуса, тогава лекарите прилагат консервативно лечение. И ако назофарингеалните сливици се възпалят до степен 3, лекарят ще прибегне до хирургично отстраняване. За да се лекува болестта по неинвазивен метод, лекарите прилагат противовъзпалителни и хомеопатични лекарства, масаж и физиотерапия.

  1. В някои случаи лекарите предписват лазерна терапия.
  2. На първо място, лекарите назначени вазоконстриктор назални капки, сред тях: Називин, Vibrocil и нафтизин.
  3. Тези капки се използват по препоръка на лекаря не повече от седмица. Преди да нанесете капка нос, детето трябва да се измие с морска вода.
  4. В аптеката можете да си купите Aquamaris или Aqualore. Фурацилин се счита за аналог на тези лекарства.
  5. След вазоконстрикторни лекарства се вкарват антимикробни лекарства в носа: Hexoral, Albucidus, Protargol.
  6. Ако детето има заболяване в тежка форма, тогава, в допълнение към горните лекарства, му се предписва хормонално лекарство с местни ефекти, например Nasonex.

Много често за симптомите на аденоидит при бебета лекарите предписват антиалергични лекарства, които включват Fenistil, Suprastin и Loratadine. Заедно с тях могат да се предписват хомеопатични лекарства, например Lymphomyosot и Tonsilotren. Erespal може да бъде предписан като противовъзпалително лекарство.

Профилактика на аденоидит

Превантивните мерки за предотвратяване на хроничния аденоидит са за създаване на комфортна психическа атмосфера за бебето. Имунитетът на децата трябва да бъде подсилен с различни методи, например укрепване, придържане към спорта, втвърдяване, разходки на чист въздух, добро хранене и други фактори за здравословен начин на живот. За да се предотврати заболяването, детето трябва да се отведе в курортите, неговият назофаринкс трябва редовно да се измива с бульони и лекарствени препарати или морска вода. Детето не трябва да се охлажда, детето трябва да бъде защитено от инфекции и настинки.

  1. Аденоидитът е много неприятно заболяване, което е съпроводено с болезнени и неприятни усещания.
  2. Аденоидит може да се появи в хронична и остра форма. За острия ход на заболяването се характеризира с висока температура, тежък хрема и главоболие. Както и пациентът има значително влошаване на здравето.
  3. Заболяването обикновено е резултат от вирусна или бактерицидна инфекция. Развитието на заболяването протича много бързо. Лечението е необходимо незабавно.

Хроничната форма на заболяването често става следствие от факта, че лечението на острия аденоидит не е напълно извършено. Температурата на това заболяване се повишава леко или остава нормална. Често се наблюдават аденоидит, кашлица, нощно хъркане, запушване на носа и загуба на слуха. Заболяването е много трудно да се идентифицира, тъй като основните симптоми на аденоидит често са следните заболявания: ларингит, трахеит, синузит, синузит и отит. Хроничната форма на аденоидит се разделя на три вида: ексудативно-серозен, катарален и гноен.

Най-опасната форма на заболяването се счита за хронична, при което възниква възпаление на назофарингеалните сливици. Хроничните и остри стадии на заболяването имат различни признаци. Преки симптоми на остър аденоидит: треска, главоболие, сънливост, кашлица, запушване на носа и болки в гърлото. Хроничната форма на аденоидит предполага следните симптоми: тонусът на гласа на пациента се променя, хрема с гнойни изхвърляния, отит, периодично се повтаря ангина.

Вторичните признаци на заболяването включват: тежко нощно хъркане, намалена острота на слуха, болки в носа, загуба на апетит, подути лимфни възли, забавено физическо и психическо развитие, хипоксия, раздразнителност, сънливост и анемия. Болест на аденоидит не се поддава на самолечение. Защото това може да доведе до много тъжни последствия.

Профилактичните мерки за лечение на аденоидит при деца включват своевременно лечение на настинка. Когато настъпи периодът на епидемия от АРВИ, детето трябва да използва витамини и да промие носа с физиологичен разтвор. Когато детето е болно, то трябва да се храни напълно и правилно.

Аденоиди при деца: причини, симптоми и лечение

Хипертрофията и възпалението на фарингеалната сливица са често срещана причина за обжалване пред педиатричен отоларинголог. Според статистиката това заболяване представлява около 50% от всички заболявания на горните дихателни пътища при деца от предучилищна и начална училищна възраст. В зависимост от степента на тежест, това може да доведе до затруднения или дори до пълна липса на носово дишане при дете, често възпаление на средното ухо, загуба на слуха и други сериозни последствия. За лечение на аденоиди се прилагат медицински, хирургични методи и физиотерапия.

Гръбначен сливица и нейните функции

Сливиците са групи от лимфоидна тъкан, локализирани в назофаринкса и устната кухина. В човешкото тяло има 6 от тях: сдвоени - небъбречни и тръбни (2 бр.), Неспарени - езични и фарингеални. Заедно с лимфоидни гранули и странични ролки на гърба, те образуват лимфен фарингеален пръстен около входа на дихателния и храносмилателния тракт. Гръдната сливица, патологичната пролиферация на която се нарича аденоиди, е прикрепена към задната част на назофаринкса от основата на изхода на носната кухина в устната кухина. За разлика от палатинските сливици, не е възможно да се вижда без специално оборудване.

Сливиците са част от имунната система, изпълняват бариерна функция, предотвратявайки по-нататъшното проникване на патогенни агенти в тялото. Те образуват лимфоцити - клетки, отговорни за хуморален и клетъчен имунитет.

При новородените и децата в първите месеци на живот сливиците са слабо развити и не функционират правилно. По-късно, под въздействието на непрекъснато атакуващ малък организъм от патогенни бактерии, вируси и токсини, започва активното развитие на всички структури на лимфния фарингеален пръстен. В същото време, фарингеалната сливица се формира по-активно от други, поради местоположението си в самото начало на дихателните пътища, в зоната на първия контакт на организма с антигените. Гънките на мукозната му мембрана се сгъстяват, удължават се, приемат се във вид на ролки, разделени с жлебове. Тя достига пълно развитие от 2 до 3 години.

Тъй като имунната система се формира и антителата се натрупват след 9-10 години, фарингеалният лимфен пръстен претърпява неравномерна регресия. Размерът на сливиците е значително намален, фарингеалната сливица често е напълно атрофирана, а защитната им функция отива към рецепторите на лигавиците на дихателните пътища.

Причини за възникване на аденоиди

Растежът на аденоидите настъпва постепенно. Най-честата причина за това явление са честите заболявания на горните дихателни пътища (ринит, синузит, фарингит, ларингит, ангина, синузит и др.). Всеки контакт на тялото с инфекцията се проявява с активното участие на фарингитната сливица, която леко се увеличава по размер. След възстановяване, при възпаление, тя се връща в първоначалното си състояние. Ако през този период (2-3 седмици) детето отново се разболее, тогава, без да има време да се върне към първоначалния размер, амигдалата се увеличава отново, но повече. Това води до продължително възпаление и увеличаване на лимфоидната тъкан.

В допълнение към честите остри и хронични заболявания на горните дихателни пътища, следните фактори допринасят за появата на аденоиди:

  • генетична предразположеност;
  • детски инфекциозни заболявания (морбили, рубеола, скарлатина, грип, дифтерия, магарешка кашлица);
  • тежка бременност и раждане (вирусни инфекции през първия триместър, водещи до аномалии в развитието на вътрешните органи на плода, приемане на антибиотици и други вредни лекарства, фетална хипоксия, раждане);
  • неправилно хранене и прехранване на детето (излишните сладкиши, ядене на храна с консерванти, стабилизатори, багрила, аромати);
  • чувствителност към алергии;
  • отслабен имунитет на фона на хронични инфекции;
  • неблагоприятна среда (газове, прах, домакински химикали, сух въздух).

Рискът от аденоиди са деца от 3 до 7 години, които посещават детски групи и имат постоянен контакт с различни инфекции. При малко дете дихателните пътища са доста тесни и в случай на дори незначително подуване или растеж на фаринкса, могат напълно да се припокрият и да затруднят или невъзможно дишането през носа. При по-големи деца честотата на поява на това заболяване е рязко намалена, защото след 7 години, сливиците вече започват да атрофират, а размерът на назофаринкса, напротив, се увеличава. Аденоидите вече в по-малка степен пречат на дишането и причиняват дискомфорт.

Степени на аденоиди

В зависимост от размера на аденоидите, има три степени на заболяването:

  • Степен 1 ​​- аденоидите са малки, покриват горната част на назофаринкса не повече от една трета, проблемите с носовото дишане при децата се срещат само през нощта с тяло в хоризонтално положение;
  • 2 градуса - значително увеличаване на фарингеалната сливица, припокриване на лумена на назофаринкса с около половината, носово дишане при деца е трудно както през деня, така и през нощта;
  • Степен 3 - аденоидите заемат почти целия лумен на назофаринкса, детето е принудено да диша през устата денонощно.

Симптоми на аденоиди

Най-важният и очевиден знак, с който родителите могат да подозират аденоиди при деца, е редовното носово дишане и запушването на носа при липса на освобождаване от нея. За да потвърдите диагнозата трябва да покажете детето отоларинголог.

Характерните симптоми на аденоиди при деца са:

  • нарушение на съня, детето спи слабо с отворена уста, събужда се, може да плаче в сън;
  • хъркане, подушване, задържане на дъх и задушаване в сън;
  • суха уста и суха кашлица сутрин;
  • промяна на тембъра на гласа, назална реч;
  • главоболие;
  • чести ринити, фарингити, тонзилити;
  • намален апетит;
  • загуба на слуха, болки в ухото, чести отити поради припокриване на канала, свързващ назофаринкса и ушната кухина;
  • летаргия, умора, раздразнителност, настроение.

На фона на аденоидите, децата развиват усложнение като аденоидит или възпаление на хипертрофираната гръбначна сливица, която може да бъде остра или хронична. В острия курс той е придружен от треска, болезненост и усещане за парене в назофаринкса, слабост, запушване на носа, течащ нос, муко-гнойни секрети, увеличаване на близките лимфни възли.

Методи за диагностициране на аденоиди

Ако подозирате аденоиди при деца, трябва да се свържете с УНГ. Диагнозата на заболяването включва анамнеза и инструментален преглед. Използват се следните методи за оценка на степента на аденоиди, състоянието на лигавицата, наличието или отсъствието на възпалителен процес: фарингоскопия, предна и задна риноскопия, ендоскопия, рентгенова снимка.

Фарингоскопията се състои в изследване на кухината на фаринкса, фарингеалната кухина и жлезите, които при деца с аденоиди също понякога се хипертрофират.

С предна риноскопия лекарят внимателно изследва носните проходи, като ги разширява със специално огледало за нос. За да се анализира състоянието на аденоидите по този метод, от детето се изисква да преглътне или произнесе думата "лампа", докато мекото небце се свива, причинявайки аденоидите да се колебаят.

Задната риноскопия е изследване на назофаринкса и аденоидите през орофаринкса с помощта на назофарингеално огледало. Методът е изключително информативен, позволява да се оцени размерът и състоянието на аденоидите, но при децата това може да предизвика еметичен рефлекс и доста неприятни усещания, което ще предотврати изследването.

Най-модерното и информативно изследване на аденоидите е ендоскопия. Едно от предимствата му е визуализацията: тя позволява на родителите да виждат аденоидите на децата си на екрана. При ендоскопия се установява степента на аденоидната растителност и припокриването на носните проходи и слуховите тръби, причината за тяхното увеличаване, наличието на оток, гной, слуз, състоянието на съседните органи. Процедурата се извършва под местна анестезия, тъй като лекарят трябва да постави в носния проход дълга тръба с дебелина 2–4 mm с камера в края, което предизвиква неприятни и болезнени усещания при детето.

Рентгенографията, както и дигиталното изследване в момента практически не се използват за диагностициране на аденоиди. Той е вреден за организма, не дава представа защо глодотовият сливиц е увеличен и може да причини неправилно определяне на степента на нейната хипертрофия. Натрупаният на повърхността на аденоидите гной или слуз ще изглежда точно като самите аденоиди на картината, което погрешно увеличава техния размер.

При откриване на загуба на слуха при деца и чести отити, лекарят изследва ушната кухина и го изпраща на аудиограмата.

За реална оценка на степента на аденоиди, диагнозата трябва да се извърши в периода, когато детето е здраво или е преминало не по-малко от 2-3 седмици от момента на възстановяване от последното предишно заболяване (настинка, АРВИ и др.).

лечение

Тактиката на лечение на аденоиди при деца се определя от степента, тежестта на симптомите, развитието на усложнения при детето. Могат да се използват лекарства и физиотерапия или хирургия (аденотомия).

Медикаментозно лечение

Лечението на аденоиди с лекарства е ефективно за първата, по-рядко - втората степен на аденоиди, когато размерите им не са твърде големи, и няма изразени нарушения на свободното носово дишане. В трета степен се извършва само ако детето има противопоказания за хирургично отстраняване на аденоидите.

Медикаментозната терапия е насочена към облекчаване на възпаления, подуване, премахване на обикновената настинка, почистване на носната кухина, укрепване на имунната система. За тази цел се използват следните групи лекарства:

  • вазоконстрикторни капки (галазолин, фармазолин, нафтизин, риназолин, санорин и др.);
  • антихистамини (диазолин, супрастин, лоратадин, ериус, зиртек, фенистил);
  • противовъзпалителни хормони назални спрейове (flix, nasonex);
  • местни антисептици, капки за нос (протаргол, коларгол, албуцид);
  • физиологични разтвори за почистване на сополи и овлажняване на носната кухина (aquamaris, marimer, quix, humer, nazomarin);
  • средства за укрепване на организма (витамини, имуностимуланти).

Увеличаването на фарингеалната сливица при някои деца не е причинено от неговия растеж, а от оток, причинен от алергична реакция на организма в отговор на определени алергени. След това, за да възстановите нормалния си размер, се нуждаете само от локално и системно използване на антихистамини.

Понякога лекарите могат да предписват хомеопатични лекарства за лечение на аденоиди. В повечето случаи приемането им е ефективно само при продължителна употреба в първия етап на заболяването и като превантивна мярка. При втората и особено третата степен на аденоидите те обикновено не дават никакви резултати. Когато аденоиди обикновено се предписват гранули лекарства "JOB-Kid" и "Adenosan" масло "Tuya-GF", спрей за нос "Euphorbium Compositum."

Народни средства

Народни средства за аденоиди могат да се използват само след консултация с лекар в началните стадии на заболяването, без да се придружават от никакви усложнения. Най-ефективни от тях са измиване на носната кухина с разтвор на морска сол или билкови отвари от дъбова кора, цветя от лайка и невен, листа от евкалипт, които имат противовъзпалително, антисептично и стягащо действие.

Когато се използват билки, трябва да се има предвид, че те могат да провокират алергична реакция при деца, което допълнително ще влоши хода на заболяването.

физиотерапия

Физиотерапията за аденоиди се използва заедно с медицинско лечение, за да се повиши нейната ефективност.

Най-често на децата се предписва лазерна терапия. Стандартният курс на лечение се състои от 10 сесии. Препоръчват се 3 курса годишно. Лазерното лъчение с ниска интензивност спомага за намаляване на подуването и възпалението, нормализира носното дишане и има антибактериален ефект. В същото време тя обхваща не само аденоидите, но и тъканите около тях.

В допълнение към лазерната терапия, ултравиолетовото лъчение и UHF могат да се прилагат в областта на носа, озонотерапията и електрофорезата с лекарства.

Също така за деца с аденоиди са полезни упражнения по дихателна гимнастика, спа лечение, климатотерапия, почивка на море.

Видео: Лечение на аденоидит с домашни средства

adenotomy

Отстраняването на аденоидите е най-ефективното лечение за хипертрофия на третата степен на фарингеалната сливица, когато качеството на живот на детето се влошава значително поради липсата на носово дишане. Операцията се извършва стриктно по показания по планиран начин под анестезия в условията на стационарна болница на УНГ отделение на детската болница. Не отнема много време, а при липса на следоперативни усложнения, детето може да се прибере вкъщи в същия ден.

Показания за аденотомия са:

  • неефективността на дългосрочната лекарствена терапия;
  • възпаление на аденоидите до 4 пъти годишно;
  • липсата или значителната трудност на носовото дишане;
  • повтарящо се възпаление на средното ухо;
  • увреждане на слуха;
  • хроничен синузит;
  • спрете дишането през нощта;
  • деформация на скелета на лицето и гърдите.

Аденотомията е противопоказана, ако детето има:

  • вродени аномалии на твърдо и меко небце;
  • повишена склонност към кървене;
  • заболявания на кръвта;
  • тежко сърдечносъдово заболяване;
  • възпалителен процес в аденоидите.

Операцията не се извършва в периода на грипна епидемия и в рамките на един месец след планираната ваксинация.

Днес, поради появата на краткодействаща аденотомия за обща анестезия, децата са почти винаги под обща анестезия, като по този начин се избягва психологическата травма, която детето получава при извършване на процедурата под местна анестезия.

Съвременната ендоскопска аденоидна техника за отстраняване е с ниско въздействие, има минимум усложнения, позволява на детето да се върне към нормален начин на живот за кратко време, намалява вероятността от рецидив. За предотвратяване на усложнения в следоперативния период е необходимо:

  1. Вземете лекарство, предписано от лекар (вазоконстриктор и стягащи капки за нос, антипиретик и аналгетик).
  2. Ограничете физическата активност за две седмици.
  3. Да не се яде твърда консистенция с гореща храна.
  4. Не приемайте вани за 3-4 дни.
  5. Избягвайте излагането на слънце.
  6. Не посещавайте многолюдни места и детски групи.

Видео: Как се извършва аденотомия

Аденоидни усложнения

При липса на навременно и адекватно лечение аденоидите при дете, особено 2 и 3 градуса, водят до развитие на усложнения. Сред тях са:

  • хронични възпалителни заболявания на горните дихателни пътища;
  • повишен риск от остри респираторни инфекции;
  • деформация на лицево-челюстния скелет ("аденоидно лице");
  • увреждане на слуха, причинено от аденоидите, блокиращи отварянето на слуховата тръба в носа и нарушена вентилация в средното ухо;
  • необичайно развитие на гръдния кош;
  • чести катарални и гнойни отити;
  • нарушения на речта.

Аденоидите могат да причинят забавяне в психическото и физическото развитие поради недостатъчно снабдяване с кислород на мозъка поради проблеми с дишането на носа.

предотвратяване

Превенцията на аденоидите е особено важна за деца, които са склонни към алергии или имат наследствена предразположеност към появата на това заболяване. Според педиатър Е. О. Комаровски, за да се предотврати хипертрофията на фарингеалната сливица, е много важно да се даде време на детето да възстанови размера си след остри респираторни инфекции. За да направите това, след изчезването на симптомите на заболяването и подобряването на благосъстоянието на детето, не трябва да бъдете отвеждани в детската градина на следващия ден, но трябва да седнете у дома най-малко една седмица и активно да излизате навън през този период.

Мерките за предотвратяване на аденоидите включват спортове, които насърчават развитието на дихателната система (плуване, тенис, лека атлетика), ежедневни разходки, поддържане на оптимални температури и влажност в апартамента. Важно е да се ядат храни, богати на витамини и микроелементи.